婦產科護理學試題(含參考答案)單項選擇題1.分娩過程中主要的產力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.肛提肌收縮力D.膈肌收縮力答案：A。子宮收縮力是分娩的主要產力，貫穿于分娩全過程。2.正常分娩胎膜自然破裂多在（）A.第一產程潛伏期B.第一產程活躍期C.第二產程D.第三產程答案：B。第一產程活躍期宮口擴張加速階段，胎膜多自然破裂。3.新生兒Apgar評分的五項依據是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度答案：C。Apgar評分根據心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色五項進行。4.產后出血最常見的原因是（）A.胎盤滯留B.軟產道損傷C.宮縮乏力D.凝血功能障礙答案：C。宮縮乏力是產后出血最常見原因，影響子宮收縮和縮復。5.妊娠高血壓綜合征最基本的病理生理變化是（）A.胎盤絨毛退行性變化B.水鈉潴留C.全身小動脈痙攣D.彌漫性血管內凝血答案：C。全身小動脈痙攣是妊高征基本病理變化，導致各器官缺血缺氧。6.前置胎盤的主要癥狀是（）A.妊娠晚期無痛性反復陰道流血B.腹痛伴陰道流血C.出血伴有子宮收縮D.陰道流血與貧血程度不成正比答案：A。前置胎盤典型癥狀是妊娠晚期無痛性反復陰道流血。7.異位妊娠最常見的部位是（）A.輸卵管間質部B.輸卵管峽部C.輸卵管壺腹部D.輸卵管傘端答案：C。輸卵管壺腹部管腔較寬大，是異位妊娠最常見部位。8.妊娠期血容量增加達高峰是在（）A.24～26周B.27～28周C.29～30周D.32～34周答案：D。妊娠期血容量至妊娠32-34周達高峰。9.產褥期是指（）A.從胎兒娩出到生殖器官恢復正常的一段時間B.從胎盤娩出到全身除乳腺外各器官恢復正常的一段時間C.從第二產程到生殖器官恢復正常的一段時間D.從胎兒娩出到全身恢復正常的一段時間答案：B。產褥期是從胎盤娩出至全身除乳腺外各器官恢復至正常未孕狀態所需的一段時期。10.某產婦，產后第3天，出現下腹痛，體溫正常，惡露多，有臭味，子宮底臍上1指，子宮體軟。考慮為（）A.子宮內膜炎B.子宮肌炎C.盆腔結締組織炎D.急性輸卵管炎答案：A。產后發熱、惡露有臭味、子宮復舊不良等提示子宮內膜炎。11.新生兒生理性黃疸出現的時間是（）A.出生后24小時內B.出生后2～3天C.出生后4～5天D.出生后5～6天答案：B。新生兒生理性黃疸一般在出生后2-3天出現。12.孕婦自我監護胎兒安危最簡單有效的方法是（）A.胎動計數B.測宮高、腹圍C.B超檢查D.聽胎心音答案：A。胎動計數是孕婦自我監護胎兒安危最簡單有效的方法。13.初產婦第一產程活躍期延長是指活躍期超過（）A.4小時B.6小時C.8小時D.10小時答案：C。初產婦第一產程活躍期超過8小時為活躍期延長。14.胎兒窘迫的主要病理變化是（）A.缺血缺氧引起的一系列變化B.心血管系統變化C.呼吸系統變化D.消化系統變化答案：A。胎兒窘迫主要是缺血缺氧引起的一系列病理變化。15.某孕婦，妊娠38周，規律宮縮6小時，宮口開大3cm，胎膜未破，枕左前位，S=0，宮縮持續20～30秒，間歇6～7分鐘，應診斷為（）A.潛伏期延長B.活躍期延長C.原發性宮縮乏力D.繼發性宮縮乏力答案：C。宮縮持續時間短、間歇時間長，產程進展緩慢，為原發性宮縮乏力。16.硫酸鎂中毒最早出現的表現是（）A.呼吸減慢B.心率減慢C.尿量減少D.膝反射減弱或消失答案：D。硫酸鎂中毒最早出現的表現是膝反射減弱或消失。17.羊水過多是指妊娠期間羊水量超過（）A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml答案：C。妊娠期間羊水量超過2000ml稱羊水過多。18.過期妊娠是指妊娠達到或超過（）A.40周末B.41周末C.42周末D.43周末答案：C。妊娠達到或超過42周尚未分娩者稱過期妊娠。19.關于惡露，下列哪項錯誤（）A.血性惡露含大量血液，少量胎膜及壞死蛻膜組織B.漿液惡露色淡紅，含少量血液，有較多的壞死蛻膜組織等C.白色惡露含大量白細胞、壞死蛻膜組織、表皮細胞及細菌等D.正常惡露有臭味，持續4～6周答案：D。正常惡露有血腥味，但無臭味，持續4-6周。20.某產婦，會陰側切術后4天，陰道出血不多，自覺會陰脹痛，發熱，檢查見局部紅腫、硬結，體溫38.2℃，可能的診斷是（）A.會陰切口血腫B.會陰切口感染C.產后子宮內膜炎D.產后宮頸炎答案：B。會陰側切處紅腫、硬結、發熱等提示會陰切口感染。多項選擇題1.胎盤的功能包括（）A.氣體交換B.營養物質供應C.排出胎兒代謝產物D.防御功能E.合成功能答案：ABCDE。胎盤具有氣體交換、營養供應、排出代謝產物、防御及合成等功能。2.下列哪些是產后出血的處理原則（）A.針對原因迅速止血B.補充血容量C.防治感染D.糾正休克E.切除子宮答案：ABCD。產后出血處理原則是針對原因迅速止血、補充血容量、糾正休克、防治感染，一般不首選切除子宮。3.妊娠高血壓綜合征的治療原則包括（）A.解痙B.降壓C.鎮靜D.合理擴容E.利尿答案：ABCDE。妊高征治療原則是解痙、降壓、鎮靜、合理擴容及利尿。4.關于前置胎盤的護理措施，正確的是（）A.絕對臥床休息B.間斷吸氧C.避免各種刺激D.監測生命體征E.禁止肛查答案：ABCDE。前置胎盤護理需絕對臥床、間斷吸氧、避免刺激、監測生命體征、禁止肛查。5.產褥感染的誘因有（）A.產婦體質虛弱B.孕期貧血C.胎膜早破D.羊膜腔感染E.產程延長答案：ABCDE。產婦體質虛弱、孕期貧血、胎膜早破、羊膜腔感染、產程延長等均是產褥感染誘因。6.新生兒窒息的復蘇步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環D.藥物治療E.評價答案：ABCDE。新生兒窒息復蘇步驟為清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環、藥物治療及評價。7.影響分娩的因素有（）A.產力B.產道C.胎兒D.精神心理因素E.孕周答案：ABCD。影響分娩的因素包括產力、產道、胎兒和精神心理因素。8.胎兒窘迫的臨床表現有（）A.胎心率改變B.胎動異常C.羊水胎糞污染D.胎兒頭皮血pH下降E.羊水過少答案：ABCD。胎兒窘迫表現為胎心率改變、胎動異常、羊水胎糞污染、胎兒頭皮血pH下降等。9.下列哪些屬于高危妊娠的范疇（）A.孕婦年齡＜18歲或＞35歲B.有異常孕產史C.妊娠期高血壓疾病D.前置胎盤E.羊水過多答案：ABCDE。孕婦年齡異常、有異常孕產史、妊娠期高血壓疾病、前置胎盤、羊水過多等均屬高危妊娠范疇。10.關于母乳喂養的優點，正確的是（）A.營養豐富，比例合適B.含有多種免疫物質C.溫度適宜D.增進母子感情E.有利于母親產后恢復答案：ABCDE。母乳喂養營養豐富、含免疫物質、溫度適宜、增進感情、利于母親產后恢復。判斷題1.妊娠晚期孕婦睡眠時應采取仰臥位。（）答案：錯誤。妊娠晚期孕婦宜采取左側臥位，可減輕子宮對下腔靜脈的壓迫。2.產后2小時是觀察產后出血的關鍵時期。（）答案：正確。產后2小時極易發生產后出血，是觀察的關鍵時期。3.羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于500ml。（）答案：錯誤。羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于300ml。4.胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關系稱胎方位。（）答案：正確。胎方位是胎兒先露部指示點與母體骨盆的關系。5.新生兒生理性體重下降一般不超過出生體重的15%。（）答案：錯誤。新生兒生理性體重下降一般不超過出生體重的10%。6.妊娠合并心臟病孕婦最易發生心力衰竭的時期是妊娠32～34周、分娩期及產褥早期。（）答案：正確。這三個時期心臟負擔最重，易發生心力衰竭。7.人工流產綜合反應是指受術者在人工流產術中或術后出現心動過緩、心律不齊、血壓下降等癥狀。（）答案：正確。人工流產綜合反應有此類表現。8.前置胎盤孕婦禁止做肛查和陰道檢查。（）答案：正確。肛查和陰道檢查可能引起前置胎盤孕婦大出血。9.產褥期早期，產婦血液處于低凝狀態。（）答案：錯誤。產褥期早期，產婦血液處于高凝狀態，有利于減少產后出血。10.新生兒Apgar評分8～10分為正常新生兒。（）答案：正確。Apgar評分8-10分表示新生兒情況良好。簡答題1.簡述產后出血的原因。答案：產后出血的原因有：①宮縮乏力：是最常見原因，如產婦精神過度緊張、體質虛弱等；②胎盤因素：包括胎盤滯留、胎盤粘連或植入、胎盤部分殘留等；③軟產道損傷：常見于會陰、陰道、宮頸裂傷等；④凝血功能障礙：如血小板減少、再生障礙性貧血等。2.簡述妊娠高血壓綜合征的分類及臨床表現。答案：分類及臨床表現如下：①妊娠期高血壓：血壓≥140/90mmHg，妊娠期首次出現，產后12周恢復正常，尿蛋白（-）；②子癇前期：輕度：血壓≥140/90mmHg，孕20周后出現，尿蛋白≥0.3g/24h；重度：血壓≥160/110mmHg，尿蛋白≥2.0g/24h，有持續性頭痛等；③子癇：在子癇前期基礎上發生不能用其他原因解釋的抽搐；④慢性高血壓并發子癇前期：高血壓孕婦妊娠20周前無尿蛋白，后出現尿蛋白≥0.3g/24h；⑤妊娠合并慢性高血壓：妊娠前或孕20周前舒張壓≥90mmHg。3.簡述新生兒窒息的復蘇原則和程序。答案：復蘇原則是分秒必爭，按ABCDE步驟進行。程序：A（清理呼吸道）：胎頭娩出后立即擠凈口、鼻內黏液；B（建立呼吸）：確認呼吸道通暢后進行正壓人工呼吸；C（維持正常循環）：心率＜60次/分，進行胸外心臟按壓；D（藥物治療）：必要時給予腎上腺素等藥物；E（評價）：復蘇過程中不斷評價，以確定進一步的搶救方法。4.簡述母乳喂養的護理措施。答案：護理措施包括：①產前護理：指導孕婦進行乳房護理；②產后護理：早接觸、早吸吮，按需哺乳；③母親護理：保證母親充足休息、營養，指導正確哺乳姿勢；④健康教育：宣傳母乳喂養優點，解答疑問；⑤出院指導：告知母親遇到問題的咨詢方式等。5.簡述前置胎盤的護理要點。答案：護理要點：①絕對臥床休息，左側臥位；②間斷吸氧，每日3次，每次1小時；③避免各種刺激，禁做肛查和陰道檢查；④監測生命體征、陰道流血情況；⑤加強心理護理，緩解孕婦緊張情緒；⑥做好終止妊娠準備。案例分析題某孕婦，28歲，妊娠36周，因陰道少量流血2天入院。檢查：血壓120/80mmHg，脈搏80次/分，胎位LOA，胎心140次/分，無宮縮，宮口未開，陰道少量暗紅