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文檔簡介
車輛相撞事故賠償協議書?甲方(賠償義務人):姓名:__________________性別:______年齡:______身份證號:__________________________住址:______________________________聯系電話:________________________乙方(賠償權利人):姓名:__________________性別:______年齡:______身份證號:__________________________住址:______________________________聯系電話:________________________鑒于甲方與乙方于[具體日期]在[事故發生地點]發生車輛相撞事故,現經雙方友好協商,就此次事故的賠償事宜達成如下協議:一、事故經過及責任認定[詳細描述事故發生的經過,包括時間、地點、雙方車輛行駛方向、碰撞情形等]。經[交警部門名稱]認定,此次事故中,甲方承擔[具體責任比例]責任,乙方承擔[具體責任比例]責任。二、車輛及損失情況(一)甲方車輛信息1.車輛品牌:________________2.車輛型號:________________3.車牌號:________________4.車輛損失情況(包括但不限于車身損壞、零部件損壞等詳細描述):________________5.維修預估費用:人民幣______元(大寫:________________元整)(二)乙方車輛信息1.車輛品牌:________________2.車輛型號:________________3.車牌號:________________4.車輛損失情況(包括但不限于車身損壞、零部件損壞等詳細描述):________________5.維修預估費用:人民幣______元(大寫:________________元整)(三)人員傷亡及損失情況1.乙方受傷情況(如有):受傷部位:________________醫院診斷結果:________________治療費用預估:人民幣______元(大寫:________________元整)誤工費(如有):乙方因事故受傷無法正常工作,誤工時間自事故發生之日起至[預計誤工截止日期],月工資收入為人民幣______元,誤工費共計人民幣______元(大寫:________________元整)。護理費(如有):根據乙方受傷情況,需專人護理,護理期限自事故發生之日起至[預計護理截止日期],護理費標準為每天人民幣______元,護理費共計人民幣______元(大寫:________________元整)。營養費(如有):醫生建議乙方加強營養,營養費預估為人民幣______元(大寫:________________元整)。2.其他財產損失(如有):乙方因事故造成隨身攜帶的財物損失,損失物品及價值如下:________________,損失共計人民幣______元(大寫:________________元整)。三、賠償項目及金額(一)甲方應向乙方支付的賠償款項1.乙方車輛維修費用:人民幣______元(大寫:________________元整)。2.乙方人身損害賠償費用,包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、營養費等共計人民幣______元(大寫:________________元整)。3.乙方財物損失賠償費用:人民幣______元(大寫:________________元整)。以上各項賠償費用總計人民幣______元(大寫:________________元整)。(二)乙方應向甲方支付的賠償款項1.甲方車輛維修費用:人民幣______元(大寫:________________元整)。以上各項賠償費用總計人民幣______元(大寫:________________元整)。(三)最終賠償金額經雙方核算及協商,甲方應向乙方支付的賠償金額為人民幣______元(大寫:________________元整),此金額為雙方最終確定的賠償金額,包含了乙方因本次事故所遭受的全部損失及應得賠償。乙方應向甲方支付的賠償金額為人民幣______元(大寫:________________元整)。雙方同意以甲方應向乙方支付的賠償金額減去乙方應向甲方支付的賠償金額后的凈額,即人民幣______元(大寫:________________元整)作為最終甲方實際應向乙方支付的賠償款。四、支付方式及時間(一)支付方式甲方應通過以下方式向乙方支付賠償款:1.銀行轉賬:甲方應在本協議簽訂后的[X]個工作日內,將賠償款一次性足額轉賬至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:________________賬戶名稱:________________賬號:________________2.現金支付:若甲方選擇現金支付方式,應在本協議簽訂后的[X]個工作日內,與乙方約定具體支付時間和地點,由甲方將現金支付給乙方,并要求乙方出具收款收據。(二)支付時間如甲方選擇銀行轉賬支付,應確保在[具體轉賬日期]前完成轉賬操作。如甲方選擇現金支付,應在雙方約定的支付時間準時支付。五、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權要求乙方提供與事故相關的真實、完整的資料,包括但不限于事故責任認定書、車輛維修發票、醫療費用清單、誤工證明等,以便甲方進行保險理賠或核算賠償金額。在支付賠償款后,有權要求乙方出具合法有效的收款憑證。2.義務按照本協議約定的時間和方式向乙方支付賠償款。協助乙方辦理保險理賠手續,提供必要的文件和信息,如事故證明、駕駛證、行駛證等。承擔因本次事故導致的自身車輛維修費用及其他相關費用。未經乙方書面同意,不得向任何第三方透露本協議的內容及賠償事宜。(二)乙方權利與義務1.權利有權按照本協議約定獲得甲方支付的賠償款。在收到甲方賠償款后,有權要求甲方出具付款證明。有權要求甲方協助辦理相關保險理賠手續。2.義務向甲方提供與事故相關的真實、準確、完整的資料,確保甲方能夠順利進行保險理賠或核算賠償金額。積極配合甲方辦理保險理賠手續,提供必要的協助和文件。在收到甲方賠償款后,簽署收款確認書,并保證不再就本次事故向甲方提出任何其他賠償要求,但因本次事故導致的后續并發癥(如有)且確因本次事故引發的除外。承擔因本次事故導致的自身車輛維修費用及其他相關費用。未經甲方書面同意,不得向任何第三方透露本協議的內容及賠償事宜。六、保險理賠事宜(一)雙方同意,各自向自己的保險公司進行索賠。甲方應積極協助乙方辦理乙方車輛損失的保險理賠手續,提供必要的文件和信息,如事故責任認定書、乙方車輛維修發票、維修清單等。乙方應積極協助甲方辦理甲方車輛損失的保險理賠手續,提供必要的文件和信息,如事故責任認定書、甲方車輛維修發票、維修清單等。(二)若一方從保險公司獲得的理賠款超過其應承擔的賠償金額,超過部分應在獲得理賠款后的[X]個工作日內返還給另一方。若一方因自身原因未能獲得足額保險理賠,不能免除其按照本協議約定應承擔的賠償責任。七、違約責任(一)若甲方未按照本協議約定的時間和方式向乙方支付賠償款,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權解除本協議,并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金,違約金金額為未支付金額的[X%]。同時,甲方應承擔乙方因主張權利而產生的全部費用,包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。(二)若乙方未按照本協議約定向甲方提供真實、完整的資料或協助甲方辦理保險理賠手續,導致甲方無法順利獲得保險理賠或增加甲方的賠償負擔,乙方應承擔由此給甲方造成的全部損失。(三)若任何一方違反本協議約定的保密義務,向第三方透露本協議的內容及賠償事宜,應向對方支付違約金人民幣______元(大寫:________________元整)。如因違約行為給對方造成損失的,違約方還應承擔賠償責任。八、爭議解決(一)本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關法律法規的規定。(二)雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。九、其他條款(一)本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。(二)本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議,補充協議與本協議具有同等法律效力。如補充協議與本協議有沖突之處,以補充協議為準。甲方
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