中醫(yī)消化內(nèi)科試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.胃脘疼痛，得溫痛減，口淡不渴，或口泛清水，舌淡苔白，脈弦緊。其治法是（）A.疏肝理氣，和胃止痛B.化瘀通絡(luò)，理氣和胃C.溫中健脾，和胃止痛D.清熱化濕，理氣和胃2.治療黃疸陽黃熱重于濕證，首選的方劑是（）A.茵陳蒿湯B.茵陳五苓散C.甘露消毒丹D.大柴胡湯3.呃逆的基本病機(jī)是（）A.胃氣上逆動膈B.脾胃虛寒，胃失和降C.胃失和降，氣逆于上D.肝郁化火，橫逆犯胃4.下列哪項不是泄瀉的主要病因（）A.感受外邪B.情志失調(diào)C.飲食所傷D.氣血虧虛5.便秘的基本病機(jī)是（）A.大腸傳導(dǎo)失常B.脾胃虛弱C.肝脾不和D.腎陽不足6.脅痛的基本治則是（）A.疏肝理氣止痛B.清熱利濕止痛C.祛瘀通絡(luò)止痛D.柔肝養(yǎng)陰止痛7.治療鼓脹水濕困脾證，首選的方劑是（）A.實脾飲B.中滿分消丸C.調(diào)營飲D.柴胡疏肝散8.胃痛的主要病變臟腑在胃，與哪些臟腑關(guān)系最密切（）A.肝、腎B.肝、脾C.膽、腎D.心、肺9.下列哪項不屬于嘔吐的實證（）A.外邪犯胃B.食滯內(nèi)停C.痰飲內(nèi)阻D.脾胃陽虛10.治療痢疾濕熱痢，首選的方劑是（）A.白頭翁湯B.芍藥湯C.駐車丸D.真人養(yǎng)臟湯二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.胃痛的辨證要點有（）A.辨虛實B.辨寒熱C.辨氣血D.辨臟腑2.黃疸的病因有（）A.外感濕熱B.內(nèi)傷飲食C.脾胃虛寒D.積聚日久3.泄瀉的病理因素主要有（）A.濕B.脾虛C.肝郁D.腎陽虛4.便秘的類型有（）A.實秘B.虛秘C.冷秘D.熱秘5.脅痛的常見證型有（）A.肝郁氣滯B.肝膽濕熱C.瘀血阻絡(luò)D.肝絡(luò)失養(yǎng)6.鼓脹的病理因素有（）A.氣滯B.血瘀C.水濕D.熱毒7.嘔吐的常見證型包括（）A.外邪犯胃B.食滯內(nèi)停C.痰飲內(nèi)阻D.脾胃氣虛8.呃逆的常見病因有（）A.飲食不節(jié)B.情志不遂C.正氣虧虛D.外邪入侵9.痢疾的治療原則包括（）A.初痢宜通B.久痢宜澀C.濕盛則宜分利D.忌過早補(bǔ)澀10.腹痛的辨證要點包括（）A.辨寒熱B.辨虛實C.辨氣血D.辨部位三、判斷題（每題2分，共10題）1.胃痛的病理因素主要有氣滯、寒凝、熱郁、濕阻、血瘀。（）2.黃疸的治療大法，主要是化濕邪，利小便。（）3.泄瀉的病位主要在脾胃與大小腸。（）4.便秘的治療以通下為原則。（）5.脅痛的病變臟腑主要在肝膽。（）6.鼓脹的病機(jī)主要是肝、脾、腎三臟功能失調(diào)。（）7.嘔吐實證多由外邪、飲食所傷，發(fā)病較急，病程較短。（）8.呃逆是由于胃氣上逆動膈所致。（）9.痢疾的病位在大腸，與脾胃關(guān)系密切。（）10.腹痛的治療以“通”為大法。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述胃痛脾胃虛寒證的治法與主方。治法：溫中健脾，和胃止痛。主方：黃芪建中湯。2.黃疸的辨證要點是什么？辨陽黃、陰黃，陽黃黃色鮮明，發(fā)病急，病程短，多屬實證、熱證；陰黃黃色晦暗，病程長，多屬虛證、寒證。還需辨濕熱輕重、有無瘀血等。3.泄瀉與痢疾如何鑒別？泄瀉以排便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀溏，或如水樣為主癥，無膿血便；痢疾以腹痛、里急后重、便下赤白膿血為特征。4.簡述鼓脹的治療原則。標(biāo)實為主者，根據(jù)氣、血、水的偏盛，分別采用行氣、活血、利水逐飲等法；本虛為主者，根據(jù)陰陽氣血虧虛情況，健脾溫腎、滋養(yǎng)肝腎等；虛實夾雜者，攻補(bǔ)兼施。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何從中醫(yī)角度預(yù)防胃痛的發(fā)生？保持規(guī)律飲食，避免過饑過飽、過食生冷辛辣；調(diào)暢情志，避免長期精神緊張、焦慮；注意腹部保暖，適當(dāng)運動鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，可預(yù)防胃痛發(fā)生。2.黃疸患者在飲食上應(yīng)注意什么？陽黃患者飲食宜清淡，可多吃新鮮蔬果，如西瓜、冬瓜等清熱利濕之品，忌辛辣、油膩、酒等助熱生濕食物；陰黃患者飲食可適當(dāng)溫?zé)幔缡秤蒙剿帯④蛯嵉冉∑⑹澄铮苊馍涫澄铩?.談?wù)勑篂a的中醫(yī)康復(fù)調(diào)護(hù)措施。注意休息，腹部保暖；飲食清淡易消化，如米粥、面條等，避免油膩、生冷、辛辣食物；可配合艾灸足三里、神闕等穴位；病情緩解后適當(dāng)運動，如散步、太極拳等增強(qiáng)體質(zhì)。4.怎樣從中醫(yī)角度理解便秘與臟腑的關(guān)系？便秘與多個臟腑相關(guān)。大腸主傳導(dǎo)糟粕，其傳導(dǎo)失常可致便秘；脾胃運化失常，胃腸積熱，可致腸道失潤；肝失疏泄，氣機(jī)郁滯，腑氣不通；腎陽不足，溫煦無力，腸道推動無力；肺與大腸相表里，肺氣不降也可影響大腸傳導(dǎo)，均可引發(fā)便秘。答案一、單項選擇題1.C2.A3.A4.D5.A6.A7.A8.B9.D10.B二、多項選擇題1.ABC2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABC