基護十章試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種不屬于醫院基本飲食？A.普通飲食B.軟質飲食C.治療飲食D.流質飲食答案：C2.測量脈搏的首選部位是A.顳動脈B.橈動脈C.肱動脈D.足背動脈答案：B3.為患者吸痰時，每次吸痰時間不超過A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C4.下列哪項不屬于壓瘡發生的原因A.局部組織長期受壓B.皮膚經常受潮濕刺激C.全身營養缺乏D.活動過多答案：D5.成人鼻飼時，胃管插入的深度為A.40～45cmB.45～55cmC.50～55cmD.55～60cm答案：B6.長期留置導尿管的患者，應多久更換一次導尿管A.1天B.3天C.7天D.14天答案：C7.進行口腔護理時，對長期使用抗生素者，應注意觀察口腔A.有無潰瘍B.有無真菌感染C.口唇是否干裂D.牙齦是否腫脹答案：B8.下列屬于中效消毒劑的是A.過氧乙酸B.戊二醛C.碘伏D.環氧乙烷答案：C9.發熱最常見的病因是A.感染B.無菌性壞死物質吸收C.抗原-抗體反應D.內分泌與代謝障礙答案：A10.正常成人24小時尿量約為A.400～800mlB.800～1500mlC.1000～2000mlD.2000～2500ml答案：C多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫院治療飲食的有A.高熱量飲食B.低蛋白飲食C.低鹽飲食D.無鹽低鈉飲食答案：ABCD2.下列關于無菌技術操作原則正確的有A.操作環境應清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時，手臂應保持在腰部或治療臺面以上答案：ABCD3.下列哪些屬于熱療的禁忌證A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險三角區感染時C.軟組織損傷初期D.惡性腫瘤部位答案：ABCD4.下列關于血壓測量的注意事項，正確的是A.測量前患者需休息30分鐘B.袖帶松緊以能放入一指為宜C.聽診器胸件應塞在袖帶內D.偏癱患者應在健側肢體測量答案：ABD5.下列屬于物理消毒滅菌法的有A.燃燒法B.煮沸消毒法C.壓力蒸汽滅菌法D.紫外線消毒法答案：ABCD6.患者長期臥床，易發生的并發癥有A.壓瘡B.墜積性肺炎C.下肢靜脈血栓形成D.泌尿系統感染答案：ABCD7.下列關于標本采集的原則正確的有A.遵照醫囑B.充分準備C.嚴格查對D.正確采集答案：ABCD8.下列哪些屬于靜脈輸液的目的A.補充水分及電解質B.增加循環血量C.供給營養物質D.輸入藥物，治療疾病答案：ABCD9.下列關于輸血的注意事項正確的有A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.輸血前后需輸入少量生理鹽水C.輸血過程中應密切觀察患者反應D.血液內可加入少量藥物答案：ABC10.下列屬于一級護理的患者有A.病情趨向穩定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩定的患者C.生活部分自理，病情隨時可能發生變化的患者D.病情穩定，仍需臥床的患者答案：ABC判斷題（每題2分，共10題）1.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應立即催吐。（）答案：×2.乙醇擦浴時，濃度一般為25%～35%。（）答案：√3.無菌包一經打開，包內物品24小時內有效。（）答案：√4.為患者進行導尿操作時，初次消毒應先消毒尿道口。（）答案：×5.鼻飼液的溫度一般為38～40℃。（）答案：√6.大量不保留灌腸時，成人每次用量為500～1000ml。（）答案：√7.發生青霉素過敏休克時，應首先采取的措施是皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml。（）答案：√8.輸血過程中如發生溶血反應，應立即停止輸血，并保留余血。（）答案：√9.鋪好的無菌盤有效期為4小時。（）答案：√10.長期輸入高濃度、刺激性較強的藥物易引起靜脈炎。（）答案：√簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的分期及各期特點答案：淤血紅潤期，局部皮膚紅、腫、熱、痛；炎性浸潤期，受壓部位紫紅，皮下硬結，有水泡；淺度潰瘍期，水泡破潰，創面有黃色滲出物；壞死潰瘍期，組織發黑，膿性分泌物增多，有臭味。2.簡述高熱患者的護理措施答案：密切觀察體溫變化；補充營養和水分；促進散熱，如物理降溫等；做好口腔及皮膚護理；安置舒適體位，保證患者休息。3.簡述無菌技術操作原則答案：操作環境清潔寬敞且定期消毒；無菌物品與非無菌物品分開放置且有明顯標志；一份無菌物品僅供一位患者使用；無菌操作時手臂保持在腰部或治療臺面以上等。4.簡述靜脈輸液時發生急性肺水腫的原因及處理措施答案：原因：輸液速度過快、短時間內輸入過多液體。處理：立即停止輸液，端坐位、雙腿下垂，高流量吸氧，遵醫囑用藥，必要時四肢輪流結扎等。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預防醫院感染答案：加強醫院感染管理，健全制度；做好清潔、消毒、滅菌工作；合理使用抗生素；加強醫務人員手衛生；嚴格執行無菌操作和隔離技術；提高患者抵抗力等。2.討論為患者進行晨晚間護理的重要性答案：晨間護理可使患者清潔舒適，預防壓瘡等并發癥，觀察病情，增進護患溝通；晚間護理有助于患者放松，促進睡眠，保持病室整潔，讓患者舒適入睡，利于康復。3.討論如何為尿失禁患者進行護理答案：心理安慰與支持；保持皮膚清潔干燥，預防壓瘡；觀察排尿規律，