小兒ecmo有關的試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.ECMO主要用于支持（）A.單一器官B.多個器官C.僅心臟D.僅肺臟答案：B2.小兒ECMO治療中，常用的血管插管部位是（）A.股動脈B.橈動脈C.肱動脈D.頸總動脈答案：A3.ECMO運行中，維持的目標血紅蛋白水平一般為（）A.80-100g/LB.100-120g/LC.120-140g/LD.140-160g/L答案：B4.小兒ECMO治療時間通常不超過（）A.1天B.3天C.7天D.14天答案：C5.ECMO治療過程中，最常見的并發癥是（）A.出血B.感染C.血栓形成D.溶血答案：B6.ECMO系統中提供氧合功能的部件是（）A.泵B.氧合器C.監測系統D.管道答案：B7.小兒ECMO啟動前，需對設備進行（）A.消毒B.預充C.調試D.以上都是答案：D8.ECMO治療時，維持的目標活化部分凝血活酶時間（APTT）是（）A.40-60秒B.60-80秒C.80-100秒D.100-120秒答案：C9.小兒ECMO撤離的指征不包括（）A.心肺功能恢復B.氧合指標達標C.出現嚴重并發癥D.血管活性藥物用量減少答案：C10.ECMO治療期間，需要密切監測的指標是（）A.血壓B.心率C.血氣分析D.以上都是答案：D多項選擇題（每題2分，共10題）1.小兒ECMO的適應證包括（）A.新生兒呼吸衰竭B.小兒心臟術后低心排C.暴發性心肌炎D.溺水后呼吸心跳驟停答案：ABCD2.ECMO治療中可能用到的藥物有（）A.肝素B.多巴胺C.丙泊酚D.胰島素答案：ABC3.小兒ECMO運行期間，需要觀察的內容有（）A.插管部位有無滲血B.機器運轉情況C.患兒體溫D.肢體血運答案：ABCD4.ECMO氧合器的功能有（）A.氧氣交換B.排出二氧化碳C.過濾血液D.調節血壓答案：AB5.小兒ECMO治療中，預防感染的措施包括（）A.嚴格無菌操作B.加強氣道管理C.定期更換敷料D.合理使用抗生素答案：ABCD6.ECMO系統的組成部分包括（）A.血泵B.氧合器C.管道D.監測系統答案：ABCD7.小兒ECMO治療時，維持水電解質平衡需要關注（）A.鉀離子B.鈉離子C.氯離子D.鈣離子答案：ABCD8.小兒ECMO撤離前，需評估的項目有（）A.心肺功能B.血管活性藥物劑量C.凝血功能D.肝腎功能答案：AB9.ECMO治療中，導致出血并發癥的原因有（）A.抗凝過度B.血小板減少C.血管損傷D.感染答案：ABC10.小兒ECMO治療過程中，對護理的要求包括（）A.持續生命體征監測B.保持管道通暢C.做好心理護理D.記錄出入量答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.ECMO可以完全替代心肺功能。（）答案：錯2.小兒ECMO治療期間不需要進行營養支持。（）答案：錯3.ECMO運行中，氧合器故障不會影響治療。（）答案：錯4.小兒ECMO治療中，肝素抗凝劑量固定不變。（）答案：錯5.ECMO治療可以顯著提高所有小兒危重癥的生存率。（）答案：錯6.啟動ECMO前，不需要對患兒進行全面評估。（）答案：錯7.ECMO治療期間，患兒可以隨意搬動。（）答案：錯8.監測ECMO治療效果主要依靠臨床癥狀，不需要實驗室檢查。（）答案：錯9.小兒ECMO治療后不會有任何后遺癥。（）答案：錯10.ECMO設備不需要定期維護。（）答案：錯簡答題（每題5分，共4題）1.簡述小兒ECMO的主要目的。答案：為心肺功能嚴重受損的小兒提供體外呼吸與循環支持，替代心肺部分功能，爭取時間讓心肺功能恢復，降低病死率。2.小兒ECMO治療中，抗凝的目的是什么？答案：防止ECMO系統內血栓形成，保證設備正常運行；同時防止血栓在患兒體內血管形成，避免影響全身血液循環及重要臟器供血。3.小兒ECMO治療期間，如何進行呼吸道管理？答案：保持氣道通暢，定時吸痰，嚴格無菌操作。合理設置呼吸機參數，根據血氣分析調整。加強氣道濕化，防止痰液干結。4.簡述小兒ECMO撤離的基本條件。答案：心肺功能明顯恢復，如心臟射血分數提高、自主呼吸有力；氧合指標良好，如動脈血氧分壓、氧飽和度達標；血管活性藥物用量大幅減少。討論題（每題5分，共4題）1.討論小兒ECMO治療過程中，如何平衡抗凝與出血的風險？答案：需密切監測凝血指標，如APTT等，根據結果調整肝素劑量。同時關注患兒出血傾向，如皮膚瘀斑、傷口滲血等。合理補充血小板等凝血因子，根據病情和治療階段動態調整抗凝策略。2.談談小兒ECMO治療對醫護團隊有哪些要求？答案：要求醫護人員具備扎實的心肺專業知識，熟悉ECMO設備操作與維護。有良好的團隊協作能力，能及時處理各種并發癥。還要掌握重癥護理技能，做好患兒的全面護理和心理支持。3.探討小兒ECMO治療后可能面臨的長期問題及應對措施。答案：可能有神經系統發育異常、感染后并發癥等。應對措施包括定期進行神經發育評估與康復訓練，積極防治感染，加強營養支持，定期隨訪檢查各器官功能。4.論