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解除勞動合同工傷協議書?甲方(用人單位):名稱:______________________法定代表人:________________地址:____________________聯系電話:________________乙方(勞動者):姓名:____________________性別:____________________身份證號碼:________________地址:____________________聯系電話:________________鑒于乙方在甲方工作期間發生工傷事故,現雙方就解除勞動合同及工傷賠償事宜,經平等、自愿、協商一致,達成如下協議:一、工傷事故情況乙方于____年__月__日在甲方工作過程中,因[具體事故原因]發生工傷,經[醫療機構名稱]診斷為[工傷具體傷情描述]。乙方工傷后,甲方已積極安排救治,并承擔了乙方在此期間的部分醫療費用。二、解除勞動合同事宜1.雙方同意自本協議簽訂之日起,解除雙方之間的勞動合同關系。乙方應在本協議簽訂后的[X]個工作日內辦理完畢工作交接手續,將其負責的工作及相關資料移交給甲方指定的人員。2.甲方應按照法律法規的規定,在解除勞動合同后的[X]個工作日內為乙方出具解除勞動合同的證明,并辦理社會保險減員手續。三、工傷賠償事宜1.經雙方確認,甲方應向乙方支付的工傷賠償費用包括但不限于以下各項:一次性傷殘補助金:根據乙方的傷殘等級,按照國家工傷保險規定的標準,甲方應支付乙方一次性傷殘補助金共計人民幣[X]元。一次性工傷醫療補助金:按照當地工傷保險政策規定,甲方應支付乙方一次性工傷醫療補助金人民幣[X]元。一次性傷殘就業補助金:鑒于雙方勞動合同已解除,甲方應支付乙方一次性傷殘就業補助金人民幣[X]元。停工留薪期工資:乙方工傷期間,甲方應按照乙方受傷前正常出勤月工資標準支付停工留薪期工資,共計人民幣[X]元。停工留薪期自____年__月__日起至____年__月__日止。醫療費:甲方已支付乙方工傷治療期間的部分醫療費[X]元,剩余應由工傷保險基金支付但尚未支付的醫療費,由甲方負責向工傷保險經辦機構申請報銷,并在報銷后將款項支付給乙方。若因乙方原因導致無法報銷的部分,由乙方自行承擔。住院伙食補助費:按照當地工傷保險規定的標準,甲方應支付乙方住院伙食補助費人民幣[X]元。護理費:根據乙方工傷后的實際護理需求及護理期限,甲方應支付乙方護理費人民幣[X]元。交通費:乙方因工傷就醫等實際發生的交通費用,憑有效票據,甲方應支付乙方交通費人民幣[X]元。2.上述各項工傷賠償費用合計人民幣[X]元(大寫:____________________)。甲方應在本協議簽訂后的[X]個工作日內,將上述款項一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下:開戶銀行:____________________開戶名稱:____________________銀行賬號:____________________四、雙方權利義務1.甲方權利義務甲方有權要求乙方提供與工傷賠償相關的證明材料,如病歷、診斷證明、費用清單等,并對乙方提供的材料進行核實。甲方應按照本協議的約定,按時足額向乙方支付工傷賠償費用。甲方應協助乙方辦理工傷認定、勞動能力鑒定及工傷保險待遇申報等相關手續,提供必要的證明文件和資料。甲方應保守乙方的個人隱私及工傷事故相關信息,不得向無關人員泄露。2.乙方權利義務乙方有權要求甲方按照本協議的約定支付工傷賠償費用。乙方應如實向甲方提供與工傷事故相關的情況及信息,配合甲方辦理工傷認定、勞動能力鑒定及工傷保險待遇申報等手續。乙方應按照甲方要求辦理工作交接手續,確保工作的順利銜接。乙方承諾在收到甲方支付的工傷賠償費用后,不再就本次工傷事故向甲方主張任何其他權利,包括但不限于經濟賠償、社會保險待遇等。五、違約責任1.若甲方未按照本協議的約定按時足額向乙方支付工傷賠償費用,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權解除本協議,并要求甲方一次性支付全部工傷賠償費用及違約金,同時承擔乙方因主張權利而產生的合理費用,如律師費、訴訟費等。2.若乙方違反本協議的約定,未如實提供與工傷事故相關的情況及信息,或者在收到甲方支付的工傷賠償費用后,又就本次工傷事故向甲方主張其他權利的,乙方應全額退還甲方已支付的工傷賠償費用,并按照退還金額的[X%]向甲方支付違約金。甲方有權要求乙方返還已支付的全部款項,并承擔甲方因乙方違約行為而遭受的全部損失,包括但不限于經濟賠償、訴訟費、律師費等。六、爭議解決如雙方在本協議履行過程中發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議,補充協議與本協議具有同等法律效力。甲方(蓋章):____________________法定代表人(簽字):________________簽訂日期:____年__月__日乙方(簽字):__________

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