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護理核心制度考試試題含答案-護士核心試題1.護理分級制度中,特級護理適用于以下哪種情況?A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者答案:B。特級護理針對病情極其危重、隨時可能變化需搶救的患者,A選項適用于一級護理,C和D描述也不符合特級護理標準。2.以下哪項不屬于一級護理的護理要點?A.每小時巡視患者,觀察患者病情變化B.根據(jù)患者病情,測量生命體征C.實施床旁交接班D.每周幫助患者進行身體清潔答案:D。一級護理需每日幫助患者進行身體清潔等基礎(chǔ)護理,不是每周,A、B、C均為一級護理要點。3.醫(yī)囑執(zhí)行制度中,護士執(zhí)行醫(yī)囑時,錯誤的做法是?A.嚴格執(zhí)行查對制度B.一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤,應(yīng)自行修改后執(zhí)行D.搶救時醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑,護士執(zhí)行后需復述一遍,經(jīng)醫(yī)生確認無誤后方可執(zhí)行答案:C。護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤應(yīng)及時向醫(yī)生提出,不能自行修改,A、B、D做法均正確。4.護理查對制度中,三查是指?A.操作前查、操作中查、操作后查B.開醫(yī)囑查、執(zhí)行醫(yī)囑查、轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑查C.門診查、住院查、出院查D.開方查、配藥查、發(fā)藥查答案:A。三查即操作前、操作中、操作后查,B、C、D選項表述錯誤。5.下列關(guān)于輸血查對制度,錯誤的是?A.輸血前需兩人核對交叉配血報告單及血袋標簽各項內(nèi)容B.輸血時應(yīng)先慢后快,再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度C.輸血完畢后,血袋應(yīng)立即丟棄D.輸血過程中要密切觀察患者反應(yīng)答案:C。輸血完畢后血袋應(yīng)保留24小時,以備必要時送檢,A、B、D做法均正確。6.護理交接班制度要求,交班前,責任護士應(yīng)完成的工作不包括?A.完成本班各項護理工作B.處理好用過的物品C.給下一班護士交代患者病情時可以簡單描述D.寫好護理記錄答案:C。交班前責任護士應(yīng)詳細準確地向下一班護士交代患者病情,不是簡單描述,A、B、D是交班前應(yīng)完成的工作。7.搶救工作制度中,搶救物品、藥品應(yīng)做到“五定”,以下不屬于“五定”的是?A.定數(shù)量品種B.定點安置C.定人保管D.定期消毒E.定時使用答案:E。“五定”是定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修,不是定時使用。8.護理病例討論制度中,對于疑難、重大、致殘、死亡病例的討論,應(yīng)在患者死亡或出院后多久內(nèi)進行?A.1周B.2周C.3周D.1個月答案:A。對于疑難、重大、致殘、死亡病例的討論應(yīng)在患者死亡或出院后1周內(nèi)進行。9.護理安全管理制度中,發(fā)生護理不良事件后,應(yīng)在多長時間內(nèi)口頭報告護士長?A.1小時B.2小時C.3小時D.立即答案:D。發(fā)生護理不良事件后應(yīng)立即口頭報告護士長。10.護理文件書寫制度要求,護理記錄應(yīng)遵循的原則不包括?A.客觀B.真實C.準確D.隨意答案:D。護理記錄應(yīng)客觀、真實、準確、及時、完整,不能隨意,A、B、C是應(yīng)遵循的原則。11.分級護理中,二級護理的患者應(yīng)?A.每15-30分鐘巡視一次B.每1-2小時巡視一次C.每2-3小時巡視一次D.每3-4小時巡視一次答案:B。二級護理每1-2小時巡視患者,觀察病情變化,A是一級護理巡視時間,C、D不符合分級護理標準。12.執(zhí)行醫(yī)囑時,對于有疑問的醫(yī)囑,護士應(yīng)?A.直接執(zhí)行B.先執(zhí)行再詢問醫(yī)生C.向醫(yī)生詢問清楚,確認無誤后再執(zhí)行D.讓其他護士執(zhí)行答案:C。對于有疑問的醫(yī)囑,護士應(yīng)向醫(yī)生詢問清楚,確認無誤后再執(zhí)行,A、B、D做法錯誤。13.護理查對制度中,七對是指?A.對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間B.對門診號、住院號、床號、姓名、藥名、劑量、時間C.對科別、姓名、年齡、診斷、藥名、劑量、用法D.對姓名、性別、年齡、床號、藥名、濃度、時間答案:A。七對即對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。14.輸血前,除了核對交叉配血報告單及血袋標簽內(nèi)容外,還應(yīng)核對?A.患者血型和血袋血型B.患者身高和體重C.患者飲食情況D.患者過敏史答案:A。輸血前要核對患者血型和血袋血型是否相符,B、C、D不是輸血前主要核對內(nèi)容。15.護理交接班時,應(yīng)進行床旁交接的患者不包括?A.手術(shù)后患者B.病情穩(wěn)定的慢性病患者C.危重患者D.新入院患者答案:B。病情穩(wěn)定的慢性病患者一般不需要床旁交接,手術(shù)后、危重、新入院患者應(yīng)進行床旁交接。16.搶救工作中,護士應(yīng)做到?A.爭分奪秒,積極投入搶救B.等待醫(yī)生到來后再進行搶救C.只負責執(zhí)行醫(yī)囑,不參與其他搶救工作D.搶救結(jié)束后再補寫搶救記錄答案:A。護士在搶救工作中應(yīng)爭分奪秒積極投入,不能等待醫(yī)生到來,要全面參與搶救工作,邊搶救邊記錄,B、C、D做法錯誤。17.護理病例討論的目的不包括?A.總結(jié)經(jīng)驗教訓B.提高護理人員業(yè)務(wù)水平C.增加護理人員工作量D.促進護理質(zhì)量提高答案:C。護理病例討論目的是總結(jié)經(jīng)驗教訓、提高業(yè)務(wù)水平、促進護理質(zhì)量提高,不是增加工作量。18.發(fā)生護理不良事件后,護士長應(yīng)在多長時間內(nèi)上報護理部?A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案:C。護士長應(yīng)在發(fā)生護理不良事件24小時內(nèi)上報護理部。19.護理文件書寫時,應(yīng)使用的筆是?A.鉛筆B.圓珠筆C.紅墨水鋼筆D.藍黑墨水鋼筆答案:D。護理文件書寫應(yīng)用藍黑墨水鋼筆,鉛筆、圓珠筆不能用于書寫,紅墨水鋼筆用于某些特定標記。20.特級護理患者的護理要點中,不包括?A.嚴密觀察患者病情變化B.實施床旁交接班C.給予患者常規(guī)生活護理即可D.根據(jù)醫(yī)囑準確測量出入量答案:C。特級護理患者需提供全面、細致的生活護理,不是常規(guī)生活護理,A、B、D是特級護理要點。21.以下關(guān)于醫(yī)囑執(zhí)行,說法正確的是?A.醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑后,護士可立即執(zhí)行B.長期備用醫(yī)囑有效時間在24小時以上C.臨時備用醫(yī)囑過期未執(zhí)行,可繼續(xù)保留D.停止醫(yī)囑應(yīng)在執(zhí)行時間欄內(nèi)用紅筆寫“停止”答案:B。長期備用醫(yī)囑有效時間在24小時以上,A口頭醫(yī)囑需在搶救等特定情況下且復述確認后執(zhí)行,C臨時備用醫(yī)囑過期未執(zhí)行則失效,D停止醫(yī)囑應(yīng)在醫(yī)囑單相應(yīng)欄內(nèi)用紅筆寫“停止”并簽名。22.三查七對中,操作中查主要查?A.檢查藥品質(zhì)量B.核對患者姓名、床號C.檢查操作方法是否正確D.核對醫(yī)囑是否正確答案:C。操作中查主要查操作方法是否正確,A是操作前查內(nèi)容,B、D在操作前也需核對,但操作中查重點是操作方法。23.輸血過程中,如患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),首先應(yīng)?A.減慢輸血速度B.停止輸血C.給予抗過敏藥物D.測量體溫答案:A。輸血過程中患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),首先應(yīng)減慢輸血速度,觀察反應(yīng)變化,若癥狀不緩解再停止輸血等處理。24.護理交接班時,交班護士應(yīng)向接班護士重點交代的內(nèi)容不包括?A.患者的飲食喜好B.患者的病情變化C.特殊治療及護理措施D.患者的心理狀態(tài)答案:A。交班重點應(yīng)是病情、治療、護理及心理狀態(tài)等,飲食喜好不是重點交代內(nèi)容。25.搶救物品的完好率應(yīng)達到?A.90%B.95%C.98%D.100%答案:D。搶救物品完好率應(yīng)達到100%,以保證隨時可用。26.護理病例討論時,記錄內(nèi)容應(yīng)包括?A.討論時間、地點、參加人員B.患者基本情況C.討論意見和結(jié)論D.以上都是答案:D。護理病例討論記錄應(yīng)包括討論時間、地點、參加人員、患者基本情況、討論意見和結(jié)論等。27.護理不良事件報告的目的不包括?A.及時發(fā)現(xiàn)護理安全隱患B.處罰相關(guān)責任人C.促進護理質(zhì)量持續(xù)改進D.總結(jié)經(jīng)驗教訓答案:B。護理不良事件報告目的是發(fā)現(xiàn)隱患、改進質(zhì)量、總結(jié)經(jīng)驗,不是處罰責任人。28.護理文件書寫時,若一頁記錄未寫完,應(yīng)?A.撕毀重寫B(tài).空著不寫C.在頁末寫“承前頁”,下一頁寫“接前頁”D.隨意接著寫答案:C。若一頁記錄未寫完,應(yīng)在頁末寫“承前頁”,下一頁寫“接前頁”。29.一級護理患者,生活部分自理,護士應(yīng)協(xié)助其?A.進食B.洗漱C.翻身D.以上都是答案:D。一級護理患者生活部分自理時,護士應(yīng)協(xié)助進食、洗漱、翻身等基礎(chǔ)護理。30.醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑時,護士復述確認后,應(yīng)在多長時間內(nèi)執(zhí)行?A.1分鐘B.2分鐘C.3分鐘D.5分鐘答案:D。醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑,護士復述確認后應(yīng)在5分鐘內(nèi)執(zhí)行。31.護理查對制度中,用藥前查不包括?A.核對藥品有效期B.核對藥品劑量C.核對患者經(jīng)濟狀況D.核對藥品名稱答案:C。用藥前查主要核對藥品相關(guān)信息及患者身份等,患者經(jīng)濟狀況不是用藥前查內(nèi)容。32.輸血時,血袋內(nèi)不得加入的藥物是?A.葡萄糖溶液B.生理鹽水C.林格氏液D.以上都是答案:A。血袋內(nèi)不得加入除生理鹽水以外的其他溶液和藥物,葡萄糖溶液不能加入。33.護理交接班時,接班護士應(yīng)提前多長時間到崗?A.5分鐘B.10-15分鐘C.20分鐘D.30分鐘答案:B。接班護士應(yīng)提前10-15分鐘到崗,進行交接班準備。34.搶救結(jié)束后,搶救記錄應(yīng)在多長時間內(nèi)據(jù)實補記?A.1小時B.2小時C.4小時D.6小時答案:D。搶救結(jié)束后,搶救記錄應(yīng)在6小時內(nèi)據(jù)實補記。35.護理病例討論的主持人一般是?A.護士長B.責任護士C.實習護士D.患者家屬答案:A。護理病例討論主持人一般是護士長。36.發(fā)生護理不良事件后,對事件的分析應(yīng)從哪些方面進行?A.人員因素B.環(huán)境因素C.管理因素D.以上都是答案:D。對護理不良事件分析應(yīng)從人員、環(huán)境、管理等多方面進行。37.護理文件書寫中,體溫單上物理降溫后體溫的記錄方法是?A.紅圈表示B.藍圈表示C.紅叉表示D.藍叉表示答案:A。體溫單上物理降溫后體溫用紅圈表示。38.特級護理患者,護理記錄應(yīng)多長時間記錄一次?A.1小時B.2小時C.3小時D.根據(jù)病情隨時記錄答案:D。特級護理患者護理記錄應(yīng)根據(jù)病情隨時記錄。39.醫(yī)囑執(zhí)行過程中,護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符,應(yīng)?A.按照自己經(jīng)驗執(zhí)行B.找其他護士商量后執(zhí)行C.及時與醫(yī)生溝通,核實醫(yī)囑D.先執(zhí)行再反饋答案:C。發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與病情不符,應(yīng)及時與醫(yī)生溝通核實,不能自行處理或先執(zhí)行。40.三查七對中,操作后查主要查?A.患者的反應(yīng)B.核對藥品名稱C.檢查操作工具是否齊全D.核對醫(yī)囑是否完整答案:A。操作后查主要查患者的反應(yīng),B、C、D在操作前后都有相關(guān)核對,但操作后重點關(guān)注患者反應(yīng)。41.輸血后,血袋保留期間,應(yīng)將血袋保存于?A.常溫環(huán)境B.冰箱冷藏C.溫箱D.干燥箱答案:B。輸血后血袋應(yīng)保存于冰箱冷藏。42.護理交接班時,對于新入院患者,交班護士應(yīng)交代的內(nèi)容不包括?A.患者的入院時間B.患者的診斷C.患者的既往病史D.患者的家族遺傳病史答案:D。交班時一般重點交代入院時間、診斷、既往病史等,家族遺傳病史不是必須重點交代內(nèi)容。43.搶救物品的檢查頻率是?A.每天B.每周C.每兩周D.每月答案:A。搶救物品應(yīng)每天檢查。44.護理病例討論后,應(yīng)形成的結(jié)果不包括?A.明確護理診斷B.制定護理計劃C.確定患者飲食方案D.評估護理效果答案:C。病例討論結(jié)果主要是明確診斷、制定計劃、評估效果等,飲食方案不是主要結(jié)果。45.發(fā)生護理不良事件后,對相關(guān)責任人的處理原則是?A.嚴厲處罰B.以教育為主,處罰為輔C.不處罰D.只處罰護士答案:B。對相關(guān)責任人處理應(yīng)以教育為主,處罰為輔,促進改進。46.護理文件書寫中,護理記錄單的眉欄項目不包括?A.科室B.床號C.飲食情況D.姓名答案:C。眉欄項目包括科室、床號、姓名等,飲食情況不在眉欄。47.一級護理患者,每日測量生命體征的次數(shù)是?A.1次B.2次C.3次D.4次答案:D。一級護理患者每日測量生命體征4次。48.口頭醫(yī)囑執(zhí)行后,醫(yī)生應(yīng)在多長
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