年中醫執業醫師資格考試《第四單元》真題卷（附詳細答案）一、A1型題（每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案）1.中醫診斷學的基本原則不包括A.整體審察B.四診合參C.辨證求因D.審因論治E.動靜結合答案：E2.下列哪項不是淡白舌的主病A.血虛B.陽虛C.氣血兩虛D.寒證E.陰虛答案：E3.脈象"浮緊"主病常為A.表寒證B.表熱證C.里寒證D.里熱證E.半表半里證答案：A4.下列哪項屬于實證的臨床表現A.神疲乏力B.面色無華C.氣短懶言D.大便秘結E.自汗盜汗答案：D5.下列藥物中，具有清熱瀉火、除煩止渴功效的是A.石膏B.知母C.黃芩D.黃連E.黃柏答案：A6.下列哪味藥物長于清相火、退虛熱A.黃芩B.黃連C.黃柏D.苦參E.龍膽草答案：C7.具有疏散風熱、利咽透疹功效的藥物是A.薄荷B.牛蒡子C.蟬蛻D.桑葉E.菊花答案：A8.下列哪項不是黃芪的功效A.補氣健脾B.升陽舉陷C.益衛固表D.利水消腫E.滋陰潤燥答案：E9.下列方劑中，具有和解少陽功效的是A.小柴胡湯B.大柴胡湯C.葛根黃芩黃連湯D.銀翹散E.桑菊飲答案：A10.下列哪項不是理中丸的主治病證A.脾胃虛寒證B.陽虛失血證C.中焦虛寒所致的胸痹D.小兒慢驚風E.濕熱泄瀉答案：E11.中醫內科學中，感冒的基本病機是A.外邪侵襲，衛表不和B.肺氣失宣，痰濁內生C.脾胃虛弱，氣血不足D.肝腎陰虛，虛火上炎E.心腎不交，水火不濟答案：A12.咳嗽的病變部位主要在A.肺B.心C.肝D.脾E.腎答案：A13.下列哪項不是哮病的發作誘因A.氣候突變B.飲食不當C.情志失調D.勞累過度E.痰飲內伏答案：E14.喘證的辨證要點主要是A.辨虛實B.辨寒熱C.辨表里D.辨陰陽E.辨氣血答案：A15.胸痹的主要病機是A.心脈痹阻B.氣血不足C.陰寒凝滯D.痰濁壅塞E.陽氣虛衰答案：A16.心悸的病位主要在A.心B.肝C.脾D.肺E.腎答案：A17.下列哪項不是不寐的常見病因A.飲食不節B.情志失常C.勞逸失調D.病后體虛E.外感風寒答案：E18.胃痛的治療原則是A.理氣和胃止痛B.清熱利濕止痛C.溫中散寒止痛D.活血化瘀止痛E.養陰益胃止痛答案：A19.嘔吐的病位在A.胃B.肝C.脾D.肺E.腎答案：A20.泄瀉的主要病變臟腑是A.脾胃B.肝脾C.脾腎D.腸胃E.肝腎答案：A21.痢疾的主要病機是A.濕熱蘊結腸道B.寒濕滯留腸道C.腸道氣血壅滯D.腸道傳導失司E.以上均是答案：E22.下列哪項不是便秘的常見證型A.熱秘B.冷秘C.氣秘D.氣虛秘E.陰虛秘答案：E（注：便秘常見證型包括熱秘、冷秘、氣秘、氣虛秘、血虛秘、陰虛秘、陽虛秘，此處題目可能存在設置問題，但按原題答案要求暫列此）23.脅痛的病位主要在A.肝膽B.脾胃C.心肺D.腎E.膀胱答案：A24.黃疸的辨證要點是A.辨陽黃與陰黃B.辨濕熱與寒濕C.辨病位在肝脾還是膽D.辨虛實E.以上均是答案：A25.積聚的主要病位在A.肝脾B.脾胃C.肺腎D.心腎E.肝膽答案：A26.下列哪項不是鼓脹的臨床表現A.腹部脹大如鼓B.皮色蒼黃C.脈絡暴露D.下肢水腫E.脅肋疼痛答案：E27.頭痛的辨證，應首辨A.外感與內傷B.寒熱C.虛實D.病位E.氣血答案：A28.眩暈的基本病機是A.肝腎陰虛B.肝陽上亢C.氣血不足D.痰濁中阻E.腦髓空虛答案：B29.中風的病位在A.心腦B.肝脾C.肺腎D.肝腎E.脾胃答案：A30.下列哪項不是水腫的常見病因A.風邪襲表B.瘡毒內侵C.水濕浸漬D.飲食勞倦E.情志內傷答案：E31.淋證的主要病機是A.濕熱蘊結下焦，膀胱氣化不利B.脾腎虧虛，膀胱氣化無權C.肝氣郁結，氣滯血瘀D.腎陰不足，虛火擾動E.以上均是答案：A32.癃閉的病位主要在A.膀胱B.腎C.三焦D.肺E.脾答案：A33.陽痿的辨證要點是A.辨虛實B.辨寒熱C.辨病位D.辨氣血E.辨陰陽答案：A34.遺精的主要病機是A.腎失封藏，精關不固B.心腎不交，陰虛火旺C.濕熱下注，擾動精室D.脾虛氣陷，統攝無權E.以上均是答案：E35.下列哪項不是內傷發熱的特點A.起病緩慢B.病程較長C.發熱惡寒并見D.發熱以低熱為主E.自覺發熱而體溫不高答案：C36.下列哪項不是血證的常見證型A.血熱妄行B.陰虛火旺C.氣虛不攝D.瘀血內阻E.肝火上炎答案：D37.消渴的基本病機是A.陰虛燥熱B.氣陰兩虛C.陰陽兩虛D.脾虛濕盛E.以上均是答案：A38.內傷雜病的基本病機是A.氣血陰陽失調B.臟腑功能失調C.經絡氣血阻滯D.以上均是E.以上均不是答案：D39.下列哪項不是針灸治療的原則A.補虛瀉實B.清熱溫寒C.治病求本D.三因制宜E.調和陰陽答案：E40.下列哪項不是經絡的生理功能A.溝通內外B.運行氣血C.營養全身D.抗御病邪E.決定體質答案：E二、A2型題（每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案）41.患者，男，25歲。發熱惡寒，頭痛無汗，鼻塞聲重，流清涕，咳嗽，痰稀色白，舌苔薄白，脈浮緊。其證候是A.風寒感冒B.風熱感冒C.暑濕感冒D.氣虛感冒E.陰虛感冒答案：A42.患者，女，30歲。咳嗽頻劇，氣粗，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰黏稠或黃，咳時汗出，常伴鼻流黃涕，口渴，頭痛，身楚，惡風，身熱，舌苔薄黃，脈浮數。其治法是A.疏風散寒，宣肺止咳B.疏風清熱，宣肺止咳C.燥濕化痰，理氣止咳D.滋陰潤肺，止咳化痰E.清熱肅肺，豁痰止咳答案：B43.患者，男，40歲。哮病發作，喉中哮鳴如水雞聲，呼吸急促，喘憋氣逆，胸膈滿悶如塞，咳不甚，痰少咯吐不爽，色白而多泡沫，口不渴或渴喜熱飲，形寒怕冷，天冷或受寒易發，面色青晦，舌苔白滑，脈弦緊或浮緊。其證候是A.冷哮證B.熱哮證C.寒包熱哮證D.風痰哮證E.虛哮證答案：A44.患者，女，50歲。喘促日久，動則喘甚，呼多吸少，氣不得續，形瘦神疲，跗腫，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脈沉弱。其治療應首選A.金匱腎氣丸合參蛤散B.蘇子降氣湯C.參附湯D.生脈散E.補肺湯答案：A45.患者，男，60歲。胸悶痛如窒，氣短喘促，肢體沉重，形體肥胖，痰多，舌苔濁膩，脈滑。其證候是A.陰寒凝滯B.痰濁壅塞C.氣滯血瘀D.心腎陽虛E.氣陰兩虛答案：B46.患者，女，35歲。心悸不寧，善驚易恐，坐臥不安，不寐多夢而易驚醒，惡聞聲響，食少納呆，苔薄白，脈細略數或細弦。其治法是A.鎮驚定志，養心安神B.補血養心，益氣安神C.滋陰清火，養心安神D.溫補心陽，安神定悸E.活血化瘀，理氣通絡答案：A47.患者，男，45歲。不寐多夢，甚則徹夜不眠，急躁易怒，伴頭暈頭脹，目赤耳鳴，口干而苦，不思飲食，便秘溲赤，舌紅苔黃，脈弦而數。其治法是A.清化痰熱，和中安神B.補益心脾，養血安神C.疏肝瀉火，鎮心安神D.滋陰降火，交通心腎E.益氣鎮驚，安神定志答案：C48.患者，女，40歲。胃脘疼痛，脹滿拒按，噯腐吞酸，或嘔吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛減，不思飲食，大便不爽，得矢氣及便后稍舒，舌苔厚膩，脈滑。其治法是A.溫胃散寒，行氣止痛B.疏肝理氣，和胃止痛C.清化濕熱，理氣和胃D.消食導滯，和胃止痛E.化瘀通絡，和胃止痛答案：D49.患者，男，30歲。嘔吐吞酸，噯氣頻繁，胸脅脹痛，舌邊紅，苔薄膩，脈弦。其治法是A.溫中化飲，和胃降逆B.疏肝理氣，和胃降逆C.健脾益氣，和胃降逆D.溫中健脾，和胃降逆E.清胃泄熱，和胃降逆答案：B50.患者，女，25歲。泄瀉腹痛，瀉下急迫，糞色黃褐，氣味臭穢，肛門灼熱，煩熱口渴，小便短黃，舌質紅，苔黃膩，脈滑數。其治法是A.散寒化濕B.清熱利濕C.消食導滯D.健脾益氣E.溫腎健脾答案：B51.患者，男，50歲。痢下赤白黏凍，白多赤少，或純為白凍，腹痛拘急，里急后重，口淡乏味，脘脹腹滿，頭身困重，舌質淡，舌苔白膩，脈濡緩。其證候是A.濕熱痢B.寒濕痢C.陰虛痢D.虛寒痢E.休息痢答案：B52.患者，女，35歲。大便秘結，欲便不得，噯氣頻作，胸脅痞滿，甚則腹中脹痛，納食減少，舌苔薄膩，脈弦。其治法是A.瀉熱導滯，潤腸通便B.順氣導滯C.溫里散冷，通便止痛D.益氣潤腸E.滋陰通便答案：B53.患者，男，40歲。脅肋脹痛，走竄不定，甚則引及胸背肩臂，疼痛每因情志變化而增減，胸悶腹脹，噯氣頻作，得噯氣而脹痛稍舒，納少口苦，舌苔薄白，脈弦。其證候是A.肝郁氣滯B.肝膽濕熱C.瘀血阻絡D.肝絡失養E.以上均不是答案：A54.患者，女，50歲。身目俱黃，黃色晦暗，如煙熏，脘腹痞脹，納谷減少，大便不實，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡苔膩，脈濡緩或沉遲。其證候是A.陽黃-熱重于濕B.陽黃-濕重于熱C.陰黃D.急黃E.以上均不是答案：C55.患者，男，60歲。腹大脹滿不舒，早寬暮急，面色蒼黃，脘悶納呆，神倦怯寒，四末不溫，尿少不利，舌淡胖而紫，脈沉弦無力。其治法是A.疏肝理氣，運脾利濕B.溫中健脾，行氣利水C.清熱利濕，攻下逐水D.活血化瘀，行氣利水E.溫補脾腎，化氣利水答案：E56.患者，女，45歲。頭痛昏蒙，胸脘滿悶，納呆嘔惡，舌苔白膩，脈弦滑。其治法是A.平肝潛陽，熄風止痛B.疏風散寒止痛C.疏風清熱止痛D.養血滋陰，和絡止痛E.健脾燥濕，化痰降逆答案：E57.患者，男，55歲。眩暈耳鳴，頭痛且脹，每因煩勞或惱怒而頭暈、頭痛加劇，面時潮紅，急躁易怒，少寐多夢，口苦，舌質紅，苔黃，脈弦。其治法是A.補養氣血，健運脾胃B.平肝潛陽，滋養肝腎C.滋養肝腎，益精填髓D.燥濕祛痰，健脾和胃E.以上均不是答案：B58.患者，女，60歲。中風后半身不遂，偏身麻木，舌強言謇，口舌歪斜，頭暈頭痛，眩暈耳鳴，手足心熱，舌質紅絳或暗紅，苔少或無苔，脈細弦或細弦數。其治法是A.益氣活血，化瘀通絡B.平肝潛陽，活血通絡C.育陰熄風，活血通絡D.化痰熄風，宣郁開竅E.以上均不是答案：C59.患者，男，30歲。水腫反復消長不已，面浮身腫，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量減少或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色?白，甚者心悸胸悶，喘促難臥，腹大脹滿，舌質淡胖，苔白，脈沉細或沉遲無力。其證候是A.風水相搏證B.濕毒浸淫證C.水濕浸漬證D.濕熱壅盛證E.脾腎陽虛證答案：E60.患者，女，40歲。小便頻數短澀，灼熱刺痛，溺色黃赤，少腹拘急脹痛，或有寒熱，口苦，嘔惡，或有腰痛拒按，或有大便秘結，苔黃膩，脈滑數。其治法是A.清熱利濕通淋B.理氣疏導通淋C.健脾補腎通淋D.涼血止血通淋E.以上均不是答案：A三、B1型題（以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）（61-62題共用備選答案）A.青色B.赤色C.黃色D.白色E.黑色61.主寒證、氣滯、血瘀、疼痛、驚風的面色是答案：A62.主虛證、寒證、失血證的面色是答案：D（63-64題共用備選答案）A.浮脈B.沉脈C.遲脈D.數脈E.滑脈63.主表證的脈象是答案：A64.主熱證的脈象是答案：D（65-66題共用備選答案）A.石膏與知母B.知母與黃柏C.黃柏與黃連D.黃連與黃芩E.黃芩與黃柏65.均能清熱瀉火，治療肺熱咳嗽的藥對是答案：A66.均能清熱燥濕，治療濕熱下注證的藥對是答案：E（67-68題共用備選答案）A.小青龍湯B.麻杏石甘湯C.射干麻黃湯D.定喘湯E.三子養親湯67.治療冷哮證的代表方劑是答案：C68.治療熱哮證的代表方劑是答案：D（69-70題共用備選答案）A.歸脾湯B.天王補心丹C.安神定志丸D.酸棗仁湯E.朱砂安神丸69.治療心脾兩虛所致心悸的代表方劑是答案：A70.治療陰虛火旺所致心悸的代表方劑是答案：B（71-72題共用備選答案）A.良附丸B.保和丸C.柴胡疏肝散D.化肝煎E.一貫煎71.治療胃痛寒邪客胃證的代表方劑是答案：A72.治療胃痛肝氣犯胃證的代表方劑是答案：C（73-74題共用備選答案）A.藿香正氣散B.葛根芩連湯C.參苓白術散D.痛瀉要方E.四神丸73.治療泄瀉寒濕內盛證的代表方劑是答案：A74.治療泄瀉濕熱傷中證的代表方劑是答案：B（75-76題共用備選答案）A.茵陳蒿湯B.茵陳五苓散C.甘露消毒丹D.黃芪建中湯E.茵陳術附湯75.治療陽黃熱重于濕證的代表方劑是答案：A76.治療陰黃寒濕阻遏證的代表方劑是答案：E（77-78題共用備選答案）A.天麻鉤藤飲B.半夏白術天麻湯C.鎮肝熄風湯D.補陽還五湯E.血府逐瘀湯77.治療眩暈肝陽上亢證的代表方劑是答案：A78.治療眩暈痰濕中阻證的代表方劑是答案：B（79-80題共用備選答案）A.八正散B.石韋散C.小薊飲子D.沉香散E.程氏萆薢分清飲79.治療熱淋的代表方劑是答案：A80.治療血淋的代表方劑是答案：C四、X型題（每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，至少有兩個正確答案，請從中選擇所有正確答案）81.下列屬于中醫診斷基本原理的有A.司外揣內B.見微知著C.以常達變D.整體審察E.四診合參答案：ABC82.下列屬于淡白舌主病的有A.血虛B.陽虛C.氣血兩虛D.寒證E.陰虛答案：ABCD83.下列屬于澀脈主病的有A.氣滯B.血瘀C.精傷D.血少E.痰食內停答案：ABCD84.下列藥物中，具有安胎作用的有A.黃芩B.白術C.杜仲D.桑寄生E.砂仁答案：ABCDE85.下列方劑中，具有清熱燥濕功效的有A.黃連解毒湯B.龍膽瀉肝湯C.芍藥湯D.白頭翁湯E.三仁湯答案：ABCD86.下列屬于感冒常見證型的有A.風寒感冒B.風熱感冒C.暑濕感冒D.氣虛感冒E.陰虛感冒答案：ABCDE87.下列屬于咳嗽病因的有A.外感六淫B.內邪干肺C.飲食不節D.情志刺激E.勞逸失調答案：AB88.下列屬于哮病發作期證候的有A.冷哮證B.熱哮證C.