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基

礎人體解剖生理基礎食物消化吸收不同人群的生理特點010203知識點02

食物的消化吸收消化吸收基本概念食物在物理或化學因素的作用下，由大分子逐漸分解為小分子的過程消化后的小分子被胃腸道吸收到體內，被機體利用的過程01機械性消化02化學性消化口腔內的消化唾液腺包括：①

3對大唾液腺：腮腺、舌下腺、頜下腺②

無數散在小唾液腺唾液：無色、無味、近于中性的低滲液體唾液成分：①水分：占99.5%②有機物：黏蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶③無機物：鈉、鉀、鈣等唾液可濕潤與溶解食物，以引起味覺唾液可清潔和保護口腔，當有害物質進入口腔后，唾液可起沖洗、稀釋及中作用，其中的溶菌酶可殺滅進入口腔的微生物唾液中的蛋白可使食物合成食團，便于吞咽唾液中的淀粉酶可對淀粉進行簡單的分解，但這一作用很弱，且唾液淀粉酶僅在口腔中起作用，當進入胃后，pH值下降，此酶迅速失活1口腔內的消化--唾液的作用234口腔內的消化--咀嚼為什么要細嚼慢咽？1、把食物磨碎，可以減少胃腸道的消化負擔2、有助于消化吸收，更容易產生飽腹感3、咀嚼的動作，可以反射性的刺激胃酸的分泌胃內的消化和吸收無色透明的酸性液體，pH值是0.9~1.5成人每日分泌量：1.5~2.5L胃液鹽酸胃內的消化和吸收激活胃蛋白酶原成為有活性的胃蛋白酶，提供酸性環境抑制和殺死隨食物進入胃內的細菌鹽酸進入小腸后，可以促進胰液、膽汁、小腸液的分泌酸性環境有助于小腸對鈣和鐵的吸收1234胃蛋白酶胃內的消化和吸收水解蛋白質，把蛋白質分解成多肽和氨基酸需要酸性環境才能發揮作用，最適pH值2.0如果pH值升高，活性降低是一種糖蛋白，和維生素B12結合，保護B12不被小腸內的水解酶破壞，同時促進回腸對B12的吸收當內因子缺乏時，B12吸收不良，造成巨幼紅細胞性貧血重點人群：老年人、胃切除或部分切除患者內因子胃內的消化和吸收胃排空食物由胃排入十二指腸的過程稱為胃的排空；一般在食物入胃后5分鐘即有部分食糜被排入十二指腸；不同食物的排空速度不同：糖類的排空時間較蛋白質為短，脂肪類食物排空最慢。對于混合食物，一般排空時間是4~6小時。小腸內的消化和吸收十二指腸長約25-30cm，呈馬蹄鐵形包繞胰頭。在十二指腸降部的后內側壁上有膽總管和胰腺管的共同開口，膽汁和胰液由此流入小腸。食物在小腸內停留的時間較長，隨食物的性質而有不同，一般為3-8h是消化吸收最重要的階段小腸內的消化和吸收胰液是所有消化液中消化食物最全面、消化力最強的一種消化液中和胃酸，使腸粘膜免受胃酸的侵蝕給小腸內消化酶提供適宜的pH環境（pH7~8）將淀粉分解為麥芽糖和葡萄糖把甘油三酯分解為脂肪酸、甘油一酯、甘油胰蛋白酶原被腸激酶激活，成為有活性的胰蛋白酶胰蛋白酶激活糜蛋白酶原，成為有活性的糜蛋白酶二者都會把蛋白質分解成小分子的多肽和氨基酸小腸內的消化和吸收肝細胞分泌膽汁，儲存在膽囊中有苦味，有顏色，每天分泌800~1000ml顏色取決于膽色素的種類和濃度膽汁的功能：1、促進脂肪的消化和吸收膽汁中沒有消化酶，主要靠膽鹽發揮作用，使脂肪乳化，表面積增大，有助于胰脂肪酶發揮作用2、促進脂溶性維生素的吸收小腸內的消化和吸收膽結石在正常情況下，膽汁中的膽鹽（或膽汁酸）、膽固醇和卵磷脂的適當比例是維持膽固醇成溶解狀態的必要條件。當膽固醇分泌過多，或膽鹽、卵磷脂合成減少時，膽固醇就容易沉積下來，這是形成膽石的原因之一。膽囊的功能1、儲存膽汁2、濃縮膽汁小腸內的消化和吸收小腸液的作用：1、消化食物2、保護腸粘膜，免受機械性損傷和胃酸侵蝕小腸內的吸收小腸黏膜的表面積達到200m2左右，賦予小腸巨大的吸收面積食物在小腸內停留3~8小時，充足的時間來吸收營養脂溶性物質的吸收方式（不借助載體，不消耗能量）非脂溶性物質、親水物質，需要借助細胞膜上蛋白質的幫助

胃腸腔內壓力高于毛細血管時，水分和其它物質可以濾入血液滲透壓順濃度梯度需要消耗能量，需要酶的催化，需要載體逆濃度梯度大腸內的消化和吸收人類的大腸內沒有重要的消化活動，主要是吸收水分和鹽類，將不消化的殘渣以糞便的形式排出體外大腸液的主要作用在于其中的粘液蛋白，它能保護腸粘膜和潤滑糞便大腸菌群能利用大腸的內容物合成人體必需的某些維生素，比如維生素B1、B2、和葉酸、維生素K大便的構成：經細菌分解作用的食物殘渣及其分解產物+腸粘膜的分泌物+脫落的腸上皮細胞+大量的細菌糖類麥芽糖葡萄糖口腔唾液小腸腸液胰液蛋白質多肽氨基酸胃胃液小腸腸液胰液脂肪脂肪小顆粒甘油脂肪酸小腸膽汁小腸腸液胰液三大物質的消化練習題

1胃分泌的內因子不足時，哪種維生素會吸收不良，影響紅細胞的成熟，造成巨幼紅細胞性貧血？維生素B1維生素B2維生素B12維生素K練習題

2以下關于胰液的描述，錯誤的是：胰液能中和進入十二指腸的胃酸胰液是弱酸性液體胰液是由胰腺的外分泌腺分泌的胰液能提供小腸內多種消化酶的最適pH值練習題

3膽汁的作用是（多選題）：膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂等可以作為乳化劑使脂肪乳化膽鹽可以促進脂肪的吸收促進脂溶性維生素的吸收激活胰蛋白酶以上都不是練習題

4下列關于唾液作用的描述，錯誤的是：唾液可濕潤與溶解食物，以引起味覺唾液可殺滅進入口腔內的微生物唾液可清潔和保護口腔唾液淀粉酶可對淀粉進行徹底的分解練習題

5小腸作為吸收的主要場所，有利條件包括（）：糖類、蛋白質、脂類已消化為可吸收的物質食物在小腸內停留時間較長小腸有特殊的絨毛結構小腸的吸收面積大節律性分節運動