心肌梗塞測試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.急性心肌梗死最早出現的癥狀是（）A.疼痛B.發熱C.呼吸困難D.惡心嘔吐2.診斷心肌梗死特異性最高的酶是（）A.肌酸激酶B.肌酸激酶同工酶CK-MBC.乳酸脫氫酶D.谷丙轉氨酶3.心肌梗死患者最常見的心律失常是（）A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動D.房室傳導阻滯4.急性心肌梗死時，為了迅速解除疼痛，常首選（）A.地西泮B.哌替啶C.阿司匹林D.硝酸甘油5.心肌梗死患者發病后24小時內主要的死亡原因是（）A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心臟破裂6.急性心肌梗死患者應絕對臥床休息的時間是（）A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時7.與心肌梗死發生關系密切的血脂異常，不包括（）A.總膽固醇升高B.甘油三酯升高C.高密度脂蛋白升高D.低密度脂蛋白升高8.急性心肌梗死溶栓治療的最佳時間為發病后（）A.1小時內B.3小時內C.6小時內D.12小時內9.心肌梗死患者康復期護理錯誤的是（）A.適當運動B.保持大便通暢C.戒煙限酒D.可飽餐10.下列哪項不是心肌梗死的易患因素（）A.高血壓B.糖尿病C.高脂血癥D.高鈣血癥二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.急性心肌梗死的臨床表現有（）A.持久的胸骨后疼痛B.發熱C.白細胞計數增高D.血清心肌壞死標記物增高2.心肌梗死的并發癥包括（）A.乳頭肌功能失調或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.心室壁瘤3.急性心肌梗死患者溶栓治療的禁忌證包括（）A.既往發生過出血性腦卒中B.1年內發生過缺血性腦卒中C.近期有活動性內臟出血D.嚴重未控制的高血壓4.心肌梗死患者發病時護理措施正確的是（）A.立即臥床休息B.給予高流量吸氧C.建立靜脈通路D.心電監護5.對心肌梗死患者進行健康教育的內容有（）A.疾病知識B.飲食指導C.康復鍛煉D.用藥指導6.以下哪些因素可誘發心肌梗死（）A.情緒激動B.用力排便C.過度勞累D.寒冷刺激7.心肌梗死患者可能出現的心電圖改變有（）A.ST段抬高B.T波倒置C.病理性Q波D.P-R間期延長8.心肌梗死患者在監護室期間護理觀察要點包括（）A.生命體征B.心電圖變化C.胸痛情況D.出入量9.心肌梗死患者應用硝酸酯類藥物的作用有（）A.擴張冠狀動脈B.減輕心臟前負荷C.降低心肌耗氧量D.改善心肌供血10.適合心肌梗死患者的飲食是（）A.低脂B.低鹽C.高纖維D.易消化三、判斷題（每題2分，共20分）1.心肌梗死患者疼痛緩解后可隨意活動。（）2.心肌梗死患者血清心肌壞死標記物一定在發病后馬上升高。（）3.急性心肌梗死患者都需要進行溶栓治療。（）4.心肌梗死患者康復后不需要再控制體重。（）5.吸煙是心肌梗死的重要危險因素之一。（）6.心肌梗死患者出現室性早搏都必須立即處理。（）7.心肌梗死患者發病時應盡快給予止痛藥緩解疼痛。（）8.心肌梗死患者病情穩定后可以從事重體力勞動。（）9.定期復查對心肌梗死患者很重要。（）10.心肌梗死患者飲食中應嚴格限制水分攝入。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述急性心肌梗死患者發病時的急救措施。答：立即讓患者臥床休息，保持安靜；給予高流量吸氧；迅速建立靜脈通路；進行心電監護；盡快通知醫生，遵醫囑給予止痛藥等治療。2.簡述心肌梗死患者出院后的注意事項。答：遵醫囑按時服藥；保持健康生活方式，如低脂低鹽飲食、戒煙限酒、適量運動；控制體重、血壓、血糖；定期復查；保持情緒穩定，避免勞累、激動等誘發因素。3.簡述心肌梗死患者心電圖的特征性改變。答：ST段抬高呈弓背向上型；寬而深的Q波（病理性Q波）；T波倒置，往往在面向壞死區周圍心肌損傷區的導聯上出現。4.簡述心肌梗死患者應用抗凝藥物的目的。答：防止血栓形成和擴大，避免冠狀動脈再堵塞，預防心肌梗死面積進一步擴大及其他部位血栓栓塞并發癥，改善患者預后。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何對心肌梗死患者進行心理護理。答：關心安慰患者，緩解其緊張恐懼心理；講解疾病知識及治療進展，增強其戰勝疾病信心；鼓勵患者表達內心感受，耐心傾聽；介紹成功康復案例，讓患者積極配合治療與康復。2.討論心肌梗死患者康復期運動的注意事項。答：運動要循序漸進，從低強度開始；選擇適合的運動方式，如散步、太極拳等；運動時間不宜過長，避免過度勞累；運動前要做好熱身，運動中注意監測心率、有無不適；運動后適當放松，有不適及時就醫。3.討論如何預防心肌梗死的發生。答：控制基礎疾病，如高血壓、糖尿病、高脂血癥等；保持健康生活方式，均衡飲食、適量運動、戒煙限酒、規律作息；避免情緒大起大落；定期體檢，及時發現和處理潛在危險因素。4.討論心肌梗死患者健康教育的重點內容。答：疾病知識，包括病因、癥狀、治療；飲食指導，強調低脂低鹽高纖維；用藥知識，告知藥物作用、用法、副作用；康復鍛煉要點；如何識別病情變化及緊急處理方法；定期復查的重要性。答案一、單項選擇題1.A2.B3.B4.B5.C6.A7.C8.C9.D10.D二、多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABC