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文檔簡介
村級雙向轉診合作協議書?甲方(轉出方):名稱:[具體村衛生室名稱]法定代表人:[負責人姓名]地址:[詳細地址]聯系方式:[聯系電話]乙方(轉入方):名稱:[具體鄉鎮衛生院/縣級醫院名稱]法定代表人:[負責人姓名]地址:[詳細地址]聯系方式:[聯系電話]鑒于甲方為村級醫療衛生機構,具備一定的醫療服務能力,但在某些疾病的診斷、治療及專業設備等方面存在局限性;乙方為更高級別的醫療衛生機構,擁有更先進的醫療技術、設備和專業人才,能夠為患者提供更全面、優質的醫療服務。為了優化醫療資源配置,提高醫療服務效率,保障患者的健康權益,甲乙雙方經友好協商,依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,就村級雙向轉診合作事宜達成如下協議:一、合作目的1.建立健全村級與上級醫療機構之間的雙向轉診機制,實現醫療資源的合理流動和有效利用。2.提高村級醫療衛生服務水平,使患者能夠在基層得到及時、有效的初步診斷和治療,并在病情需要時順利轉診至上級醫療機構接受進一步的專科治療。3.為上級醫療機構提供穩定的患者來源,使其能夠充分發揮專業優勢,提高醫療資源的利用效率,同時也便于上級醫療機構對下級醫療機構進行業務指導和培訓。二、合作內容1.雙向轉診服務甲方職責:對前來就診的患者進行初步診斷和評估,對于超出自身診療能力范圍的疾病,及時填寫轉診申請單,詳細記錄患者的基本信息、病史、癥狀、體征、初步診斷及診療經過等內容。在患者轉診前,負責向患者或其家屬充分說明轉診的必要性、可能的風險及后續的就診流程等事項,并取得其同意。協助乙方做好轉診患者的交接工作,提供必要的病歷資料和檢查報告等。乙方職責:設立專門的轉診服務窗口或安排專人負責接收甲方轉診的患者,對轉診患者優先安排就診。在接到轉診申請后,及時對患者進行進一步的診斷和治療,根據患者病情制定個性化的治療方案。對于經治療病情穩定、符合轉回基層條件的患者,及時填寫轉回申請單,并與甲方溝通協調轉回事宜。在患者轉回甲方后,向甲方提供詳細的治療建議和康復指導,協助甲方做好后續的跟蹤隨訪工作。2.技術支持與培訓甲方職責:積極配合乙方開展業務培訓工作,組織村醫參加乙方舉辦的各類學術講座、業務培訓、技術交流等活動。為乙方在甲方開展業務指導、教學查房、病例討論等活動提供必要的條件和便利。乙方職責:定期選派專業技術人員到甲方進行業務指導,包括臨床診療技術培訓、醫療質量管理培訓、急救技能培訓等,提高甲方村醫的業務水平和服務能力。為甲方提供遠程醫療技術支持,通過遠程會診系統等手段,協助甲方對疑難病癥進行診斷和治療。協助甲方建立健全醫療質量管理體系,規范醫療文書書寫、診療操作流程等。3.信息共享甲方職責:及時、準確地將患者的診療信息錄入村級醫療衛生信息系統,并確保信息的完整性和安全性。按照乙方要求,定期向乙方報送相關醫療數據和統計報表。乙方職責:建立與甲方的信息共享平臺,實現患者診療信息的實時傳輸和共享,方便雙方隨時了解患者的病情變化和治療情況。對甲方報送的數據進行分析和研究,為甲方提供業務指導和決策依據。三、權利與義務1.甲方權利義務權利:有權要求乙方按照本協議約定提供技術支持、培訓及信息共享服務。在患者轉診過程中,有權了解乙方對轉診患者的診療安排和進展情況。對乙方的服務質量進行監督,提出改進意見和建議。義務:嚴格遵守國家醫療衛生法律法規和診療規范,按照本協議約定履行轉診服務等各項義務。加強自身醫療服務能力建設,不斷提高醫療技術水平和服務質量,為患者提供優質、高效的基層醫療服務。積極宣傳雙向轉診政策和本協議合作內容,引導患者合理選擇就診醫療機構。2.乙方權利義務權利:有權要求甲方按照本協議約定及時、準確地轉診患者,并提供相關病歷資料等信息。對甲方的醫療服務質量進行監督和指導,提出改進意見和建議。根據實際情況,對本協議的合作內容進行調整和優化,但應提前通知甲方。義務:嚴格遵守國家醫療衛生法律法規和診療規范,按照本協議約定為轉診患者提供優質、高效的醫療服務。按照約定為甲方提供技術支持、培訓及信息共享服務,不斷提高甲方的醫療服務水平。建立健全轉診患者的跟蹤隨訪制度,及時了解患者康復情況,并向甲方反饋相關信息。四、費用支付與結算1.轉診患者在乙方發生的醫療費用,按照國家及地方相關醫保政策規定進行報銷結算。乙方應及時、準確地向醫保部門申報轉診患者的醫療費用,不得截留、挪用。2.對于醫保報銷范圍以外的費用,由患者按照乙方的收費標準自行承擔。乙方應在收費時向患者明確告知收費項目、標準及金額等信息。3.甲方在轉診服務過程中,不得向患者收取額外的轉診費用。但因特殊情況需要乙方加急處理轉診患者或提供其他特殊服務的,乙方可根據實際情況收取合理的費用,并提前告知甲方和患者。4.雙方應建立定期的費用結算制度,乙方應在每月[具體結算日期]前將上月轉診患者的醫療費用明細及結算清單提供給甲方,甲方核對無誤后,按照約定的方式進行結算。結算方式可采用銀行轉賬等方式。五、違約責任1.若甲方未按照本協議約定履行轉診服務等義務,導致患者病情延誤或造成其他不良后果的,甲方應承擔相應的賠償責任。乙方有權要求甲方采取補救措施,并賠償因此給乙方及患者造成的損失。2.若乙方未按照本協議約定為轉診患者提供優質、高效的醫療服務,或未按照約定提供技術支持、培訓及信息共享服務的,乙方應承擔相應的違約責任。甲方有權要求乙方采取改進措施,并賠償因此給甲方及患者造成的損失。3.任何一方違反本協議約定的保密義務,泄露對方的商業秘密、患者隱私等信息的,應承擔相應的法律責任,并賠償對方因此遭受的損失。4.如因不可抗力等不可預見、不可避免、不可克服的因素導致一方無法履行本協議約定的義務,該方不承擔違約責任,但應及時通知對方,并提供相關證明文件。雙方應協商解決因不可抗力事件導致的協議履行問題。六、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字(蓋章)之日起生效,有效期為[具體有效期]年。協議期滿后,雙方如無異議,則自動延續[延續期限]年。如需終止協議,雙方應提前[提前通知期限]個月書面通知對方。2.本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。3.本協議未盡事宜,雙方可另行協商補充,并以書面形式作為本協議的附件,與本協議具有同等法律效力。甲方(蓋章):_
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