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護(hù)理導(dǎo)尿試題及答案
一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.為女性患者導(dǎo)尿,尿管插入深度是()A.2-3cmB.4-6cmC.7-9cmD.10-12cm2.導(dǎo)尿時(shí)戴無(wú)菌手套的目的是()A.防止感染B.方便操作C.保暖D.保護(hù)護(hù)士3.首次導(dǎo)尿放出尿量不應(yīng)超過(guò)()A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml4.為男性患者導(dǎo)尿時(shí),提起陰莖與腹壁成60°角是使()A.恥骨下彎消失B.恥骨前彎消失C.尿道膜部擴(kuò)張D.尿道恥骨前彎擴(kuò)大5.導(dǎo)尿前需要徹底清潔外陰的目的是()A.防止污染導(dǎo)尿管B.使患者舒適C.便于固定導(dǎo)尿管D.防止污染尿道口6.下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)尿的目的()A.測(cè)量膀胱容量B.鑒別尿閉和尿潴留C.留取尿標(biāo)本D.減輕腹痛7.留置導(dǎo)尿患者的護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是()A.保持尿道口清潔B.定期更換集尿袋C.每周更換導(dǎo)尿管D.鼓勵(lì)患者少飲水8.成年男性導(dǎo)尿管一般選用()A.8-10號(hào)B.12-14號(hào)C.16-18號(hào)D.20-22號(hào)9.導(dǎo)尿過(guò)程中患者感覺(jué)疼痛,下列處理方法正確的是()A.繼續(xù)插入B.拔出重新插入C.稍停片刻,囑患者深呼吸再緩慢插入D.用力快速插入10.為尿潴留患者導(dǎo)尿時(shí),第一次放尿過(guò)多可導(dǎo)致()A.血尿B.蛋白尿C.尿頻D.尿急答案:1.B2.A3.C4.B5.D6.D7.D8.C9.C10.A二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.導(dǎo)尿的適應(yīng)證包括()A.尿潴留B.收集無(wú)菌尿標(biāo)本C.測(cè)定殘余尿量D.膀胱造影E.昏迷患者2.導(dǎo)尿前評(píng)估的內(nèi)容包括()A.患者病情B.意識(shí)狀態(tài)C.合作程度D.膀胱充盈度E.會(huì)陰部皮膚情況3.導(dǎo)尿時(shí)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有()A.尿道損傷B.泌尿系統(tǒng)感染C.血尿D.尿失禁E.膀胱痙攣4.留置導(dǎo)尿期間,為防止逆行感染,下列措施正確的是()A.集尿袋低于恥骨聯(lián)合B.每日更換集尿袋C.每周更換導(dǎo)尿管D.保持尿道口清潔E.多飲水5.導(dǎo)尿的注意事項(xiàng)包括()A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.動(dòng)作輕柔C.女性導(dǎo)尿時(shí)誤插入陰道應(yīng)拔出后重新插入D.若尿管堵塞應(yīng)及時(shí)擠壓或沖洗E.尿潴留患者首次導(dǎo)尿不宜過(guò)快過(guò)多6.為男性患者導(dǎo)尿時(shí),下列操作正確的是()A.提起陰莖與腹壁成60°角B.插入導(dǎo)尿管20-22cmC.見尿液流出后再插入2cmD.固定好導(dǎo)尿管E.用消毒棉球消毒尿道口及龜頭7.下列哪些情況需要導(dǎo)尿()A.盆腔手術(shù)前B.休克患者監(jiān)測(cè)尿量C.急性膀胱炎D.前列腺增生致尿潴留E.昏迷患者尿失禁8.導(dǎo)尿時(shí)使用的物品包括()A.導(dǎo)尿包B.無(wú)菌手套C.消毒用品D.彎盤E.集尿袋9.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù),正確的是()A.可分為一次性導(dǎo)尿和留置導(dǎo)尿B.導(dǎo)尿管粗細(xì)應(yīng)根據(jù)患者情況選擇C.消毒順序?yàn)橛蓛?nèi)向外,自上而下D.囑患者有尿意時(shí)盡量配合E.首次導(dǎo)尿后需記錄尿量及顏色10.留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)尿液渾濁、沉淀時(shí),應(yīng)()A.多飲水B.膀胱沖洗C.更換導(dǎo)尿管D.檢查尿常規(guī)E.減少活動(dòng)答案:1.ABCDE2.ABCDE3.ABCE4.ABCDE5.ABDE6.ABCDE7.ABDE8.ABCDE9.ABDE10.ABCD三、判斷題(每題2分,共10題)1.導(dǎo)尿時(shí)只要嚴(yán)格消毒,就不需要無(wú)菌操作。()2.為女性患者導(dǎo)尿時(shí),若誤插入陰道,應(yīng)立即拔出,重新消毒后再插入。()3.留置導(dǎo)尿患者應(yīng)每日更換導(dǎo)尿管,防止感染。()4.導(dǎo)尿過(guò)程中若患者感覺(jué)疼痛,應(yīng)加快插入速度。()5.為尿潴留患者導(dǎo)尿時(shí),放尿速度越快越好。()6.男性患者導(dǎo)尿時(shí),提起陰莖與腹壁成60°角可使恥骨前彎消失。()7.導(dǎo)尿前評(píng)估患者膀胱充盈度意義不大。()8.導(dǎo)尿時(shí)消毒順序是由外向內(nèi),自上而下。()9.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿患者應(yīng)定期夾閉和開放導(dǎo)尿管,訓(xùn)練膀胱功能。()10.導(dǎo)尿后應(yīng)告知患者多飲水,以起到自然沖洗尿路的作用。()答案:1.×2.×3.×4.×5.×6.√7.×8.×9.√10.√四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述導(dǎo)尿的目的。答:為尿潴留患者引流尿液,減輕痛苦;協(xié)助臨床診斷,如留取無(wú)菌尿標(biāo)本、測(cè)量殘余尿量等;為膀胱腫瘤患者進(jìn)行膀胱化療;盆腔手術(shù)前排空膀胱,避免術(shù)中誤傷。2.留置導(dǎo)尿患者如何預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染?答:保持尿道口清潔,每日消毒;集尿袋低于恥骨聯(lián)合,定期更換;每周更換導(dǎo)尿管;鼓勵(lì)患者多飲水,勤排尿;保持引流通暢,避免受壓、扭曲、堵塞。3.簡(jiǎn)述為女性患者導(dǎo)尿的操作要點(diǎn)。答:患者取屈膝仰臥位,暴露外陰。嚴(yán)格消毒尿道口及小陰唇。戴無(wú)菌手套,鋪洞巾。潤(rùn)滑導(dǎo)尿管前端,輕輕插入尿道4-6cm,見尿后再插入1-2cm固定,引出尿液。4.導(dǎo)尿過(guò)程中若遇到阻力怎么辦?答:稍停片刻,囑患者深呼吸,以放松尿道括約肌。若為男性患者,可調(diào)整陰莖角度。若因血塊或雜質(zhì)堵塞,可輕輕擠壓或用無(wú)菌生理鹽水沖洗導(dǎo)尿管。仍無(wú)法解決需重新評(píng)估或請(qǐng)醫(yī)生處理。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論如何提高患者對(duì)導(dǎo)尿操作的接受度和配合度。答:操作前向患者及家屬解釋導(dǎo)尿目的、方法、注意事項(xiàng)及可能出現(xiàn)的不適,消除其顧慮。尊重患者隱私,操作時(shí)注意遮擋。操作中動(dòng)作輕柔,減少疼痛刺激。關(guān)心患者感受,鼓勵(lì)患者表達(dá),及時(shí)給予安慰,增強(qiáng)其信任感與配合度。2.分析導(dǎo)尿后患者出現(xiàn)血尿的原因及護(hù)理措施。答:原因可能是操作不當(dāng)致尿道黏膜損傷、患者本身凝血功能異常等。護(hù)理措施:密切觀察血尿顏色、量及性質(zhì);囑患者多飲水,必要時(shí)遵醫(yī)囑給予止血藥物;若血尿嚴(yán)重,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,可能需膀胱沖洗等處理。3.探討如何對(duì)留置導(dǎo)尿患者進(jìn)行健康教育。答:告知患者留置導(dǎo)尿目的及重要性,強(qiáng)調(diào)保持尿道口清潔的意義,指導(dǎo)其每日清洗。說(shuō)明集尿袋位置及更換時(shí)間。鼓勵(lì)患者多飲水、勤活動(dòng)。提醒按要求夾閉和開
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