護理分層次考試題及答案

單項選擇題（每題2分，共20分）1.測量血壓的部位通常是（）A.頸動脈B.肱動脈C.橈動脈D.股動脈答案：B2.成人正常心率范圍是（）A.50-80次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分答案：B3.下列哪種溶液屬于等滲電解質溶液（）A.5%葡萄糖B.10%葡萄糖C.0.9%氯化鈉D.5%碳酸氫鈉答案：C4.輸血引起過敏反應的表現是（）A.寒戰、發熱B.四肢麻木C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛答案：C5.鼻飼時每次鼻飼量不超過（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：B6.為女性患者導尿，尿管插入深度是（）A.2-3cmB.4-6cmC.7-8cmD.9-10cm答案：B7.預防壓瘡的關鍵是（）A.保持床單干燥B.間歇性解除局部壓力C.皮膚清潔D.營養支持答案：B8.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.樂果C.磷化鋅D.硫酸答案：D9.高熱患者降溫時首選的方法是（）A.藥物降溫B.物理降溫C.針灸降溫D.冬眠降溫答案：B10.長期臥床患者易發生的并發癥是（）A.肺栓塞B.深靜脈血栓C.心肌梗死D.腦出血答案：B多項選擇題（每題2分，共20分）1.護理工作的范疇包括（）A.臨床護理B.社區護理C.護理教育D.護理管理E.護理科研答案：ABCDE2.下列屬于生命體征的是（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.意識答案：ABCD3.靜脈輸液的目的包括（）A.補充水分及電解質B.增加循環血量，維持血壓C.供給營養物質D.輸入藥物，治療疾病E.改善微循環答案：ABCD4.下列食物中屬于半流質飲食的是（）A.米粥B.面條C.餛飩D.蒸蛋E.豆腐答案：ABCDE5.下列屬于冷療禁忌部位的是（）A.枕后B.耳廓C.心前區D.腹部E.足底答案：ABCDE6.收集痰標本的正確方法有（）A.晨起后漱口B.用力咳出氣管深處痰液C.留取24小時痰液D.用無菌容器收集E.立即送檢答案：ABDE7.下列關于無菌技術操作原則的敘述正確的是（）A.操作環境應清潔、寬敞B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.操作時手臂保持在腰部或治療臺面以上E.無菌包被浸濕應重新滅菌答案：ABCDE8.胸外心臟按壓的有效指標有（）A.能觸及大動脈搏動B.面色、口唇、甲床等顏色轉紅潤C.散大的瞳孔縮小D.呼吸改善或恢復E.收縮壓在60mmHg以上答案：ABCDE9.下列屬于一級護理的患者是（）A.病情趨向穩定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩定的患者C.生活部分自理，病情隨時可能發生變化的患者D.手術后或治療期間需要嚴格臥床的患者E.嚴重創傷或大面積燒傷患者答案：ABD10.患者角色適應不良的類型有（）A.角色行為缺如B.角色行為沖突C.角色行為強化D.角色行為減退E.角色行為異常答案：ABCDE判斷題（每題2分，共20分）1.護理程序包括評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟。（）答案：對2.正常成人24小時尿量約為1000-2000ml。（）答案：對3.青霉素皮試液注入皮內的劑量是500U。（）答案：錯（應為20-50U）4.為昏迷患者做口腔護理，棉球不宜過濕，防止誤吸。（）答案：對5.長期輸入生理鹽水可引起高鉀血癥。（）答案：錯（可引起低鉀血癥）6.大量不保留灌腸時，成人每次用液量為500-1000ml。（）答案：對7.心肺復蘇時，按壓與通氣的比例為30:2。（）答案：對8.測量體溫時，若不慎將體溫計汞柱甩到35℃以下，應更換體溫計重新測量。（）答案：錯（重新甩至35℃以下再測量）9.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過2g。（）答案：對10.一般情況下，左側臥位是肌內注射的常選部位。（）答案：錯（常選部位是臀大肌）簡答題（每題5分，共20分）1.簡述護士的權利和義務答案：權利包括依法執業、獲得待遇、參加培訓等。義務有遵守規范、保護隱私、緊急處理、溝通協作等，需為患者提供優質護理，保障其權益。2.簡述靜脈輸液時發生發熱反應的原因及護理措施答案：原因多因輸入致熱物質。護理措施：輕者減慢輸液速度，觀察生命體征；重者立即停止輸液，對癥處理，如物理降溫、遵醫囑用藥等，保留輸液器具和溶液送檢。3.簡述壓瘡的分期及各期表現答案：淤血紅潤期，局部皮膚紅、腫、熱、痛；炎性浸潤期，局部紫紅色，有硬結、水皰；淺度潰瘍期，表皮破損，有黃色滲出液；壞死潰瘍期，壞死組織發黑，有臭味，可深達骨骼。4.簡述標本采集的原則答案：按醫囑采集，了解檢驗目的等；做好充分準備，如患者解釋、物品準備；嚴格執行查對；正確采集，保證標本質量；及時送檢，特殊標本有特殊要求。討論題（每題5分，共20分）1.如何提高患者的服藥依從性？答案：向患者及家屬充分說明用藥目的、方法、劑量及可能不良反應。采用簡單便于理解的方式溝通。建立提醒機制，如設置鬧鐘等。簡化服藥方案，減少服藥次數和種類。還可對患者遵醫囑行為給予肯定和鼓勵。2.護理工作中如何防范醫療糾紛？答案：加強業務學習，提高專業技術水平，準確執行醫囑。增強法律意識，尊重患者權益。注重積極溝通，及時了解需求解答疑問。嚴格遵守規章制度和操作規范，做好護理記錄，確保護理質量安全。3.談談你對優質護理服務內涵的理解答案：優質護理以患者為中心，從身心全方位滿足需求。提供基礎護理，如生活照顧；保證專業護理質量，精準執行治療。增強護患溝通，了解心理所需