副主任護師外科試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.乳腺癌最常見的轉移途徑是（）A.血行轉移B.淋巴轉移C.種植轉移D.直接蔓延答案：B2.腸梗阻患者的首選檢查是（）A.CTB.B超C.立位腹部平片D.MRI答案：C3.前列腺增生最早出現的癥狀是（）A.排尿困難B.尿頻C.尿潴留D.血尿答案：B4.開放性骨折最重要的處理是（）A.止痛B.骨折復位C.包扎傷口D.徹底清創答案：D5.顱內壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、抽搐、偏癱C.嘔吐、昏迷、偏癱D.頭痛、嘔吐、偏癱答案：A6.食管癌的好發部位是（）A.頸段B.胸上段C.胸中段D.胸下段答案：C7.腸瘺患者最常見的電解質紊亂是（）A.低鉀、低鈉B.低鉀、高鈉C.高鉀、低鈉D.高鉀、高鈉答案：A8.急性闌尾炎最典型的癥狀是（）A.轉移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.腹瀉D.發熱答案：A9.腎損傷患者絕對臥床休息的時間是（）A.1～2周B.2～4周C.4～6周D.6～8周答案：B10.甲狀腺次全切除術后最危急的并發癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經損傷C.喉上神經損傷D.手足抽搐答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.引起低血鉀的原因有（）A.長期禁食B.大量應用利尿劑C.急性腎衰竭少尿期D.代謝性堿中毒答案：ABD2.外科感染的特點包括（）A.多為混合感染B.局部癥狀明顯C.常需手術處理D.愈合后常形成瘢痕答案：ABC3.骨折的專有體征有（）A.畸形B.反常活動C.骨擦音或骨擦感D.疼痛答案：ABC4.急性胰腺炎非手術治療的措施有（）A.禁食、胃腸減壓B.補液、防治休克C.解痙、止痛D.抗感染答案：ABCD5.護理顱腦損傷患者時應注意觀察（）A.意識狀態B.生命體征C.瞳孔變化D.肢體活動答案：ABCD6.預防下肢深靜脈血栓形成的措施有（）A.早期活動B.應用彈力襪C.避免久坐D.預防性使用抗凝藥物答案：ABCD7.食管癌患者術前護理措施包括（）A.加強營養B.口腔護理C.呼吸道準備D.心理護理答案：ABCD8.腎結核患者的臨床表現有（）A.尿頻、尿急、尿痛B.血尿C.膿尿D.腰痛答案：ABCD9.肝癌患者的主要護理問題有（）A.疼痛B.營養失調C.潛在并發癥D.焦慮或恐懼答案：ABCD10.門脈高壓癥的臨床表現有（）A.脾大B.側支循環建立和開放C.腹水D.黃疸答案：ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.破傷風患者的典型癥狀是張口困難。（√）2.急腹癥患者診斷未明確時可使用強效鎮痛劑。（×）3.骨折后骨痂改造塑形期一般需8～12周。（×）4.甲狀腺危象多發生在術后12～36小時。（√）5.結腸癌最早出現的癥狀多為排便習慣與糞便性狀的改變。（√）6.多器官功能障礙綜合征多數器官功能障礙在原發病后24小時內出現。（×）7.顱內壓增高患者應取頭低足高位。（×）8.腸梗阻患者非手術治療期間出現腹脹加重應警惕絞窄性腸梗阻。（√）9.膀胱癌最常見的癥狀是無痛性肉眼血尿。（√）10.體外沖擊波碎石患者術后應采取患側臥位促進結石排出。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述術后切口感染的預防措施。答案：術前有效控制基礎疾病，改善營養狀況；術中嚴格無菌操作，仔細止血；術后保持切口清潔干燥，加強營養支持，合理使用抗生素，密切觀察切口情況。2.簡述急性腎損傷少尿期的護理要點。答案：密切觀察生命體征、尿量變化；嚴格控制液體入量，“量出為入”；限制蛋白質攝入；預防感染；觀察有無高鉀血癥表現并及時處理。3.簡述骨折患者功能鍛煉的原則。答案：早期（傷后1～2周）以患肢肌肉舒縮活動為主；中期（傷后2～3周）活動范圍可逐漸擴大；晚期（傷后6～8周）加強關節活動和負重鍛煉。4.簡述胸腔閉式引流的護理要點。答案：保持管道密閉，防止逆行感染；密切觀察引流液的量、顏色、性質和水柱波動；妥善固定引流管，防止受壓、扭曲；鼓勵患者深呼吸和咳嗽，促進肺復張。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何對膀胱癌患者進行健康教育。答案：告知患者疾病相關知識，包括治療方法、預后等。強調術后定期復查。指導患者保持良好生活習慣，如戒煙、合理飲食。說明膀胱灌注化療的重要性及注意事項，叮囑關注排尿情況，有異常及時就醫。2.討論腸梗阻患者非手術治療期間病情觀察的重點及意義。答案：重點觀察生命體征、腹痛腹脹、嘔吐、排便排氣及腹部體征等。意義在于及時發現病情變化，如是否出現絞窄性腸梗阻，以便盡早采取手術等治療措施，避免嚴重并發癥，提高患者救治成功率。3.討論如何預防甲狀腺術后并發癥。答案：術前做好充分準備，控制基礎疾病。術中操作精細，保護好喉返神經、喉上神經等。術后密切觀察生命體征、傷口敷料、引流液情況，保持呼吸道通暢，嚴格規范用藥，及時發現并處理潛在并