臨床藥劑試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪種藥物不屬于抗生素？A.青霉素B.阿司匹林C.頭孢菌素D.紅霉素2.藥物的首過效應(yīng)主要發(fā)生在（）A.肝臟B.腎臟C.小腸D.肺3.與藥物劑量有關(guān)的不良反應(yīng)是（）A.變態(tài)反應(yīng)B.毒性反應(yīng)C.特異質(zhì)反應(yīng)D.后遺效應(yīng)4.老年人用藥劑量一般是成年人的（）A.1/2B.3/4C.全量D.1.5倍5.以下屬于窄譜抗菌藥的是（）A.四環(huán)素B.氯霉素C.異煙肼D.慶大霉素6.治療高血壓的一線藥物不包括（）A.利尿劑B.糖皮質(zhì)激素C.鈣通道阻滯劑D.β受體阻滯劑7.強(qiáng)心苷治療心力衰竭的主要藥理學(xué)基礎(chǔ)是（）A.抑制房室傳導(dǎo)B.加強(qiáng)心肌收縮力C.減慢心率D.利尿作用8.預(yù)防過敏性哮喘發(fā)作的平喘藥是（）A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.色甘酸鈉D.異丙腎上腺素9.以下不屬于降糖藥的是（）A.二甲雙胍B.胰島素C.硝苯地平D.格列本脲10.阿托品對(duì)眼睛的作用是（）A.擴(kuò)瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹B.擴(kuò)瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)麻痹C.縮瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)痙攣D.縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)痙攣二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.影響藥物吸收的因素有（）A.藥物的劑型B.胃腸道pH值C.藥物的脂溶性D.胃腸道蠕動(dòng)E.首過效應(yīng)2.以下屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素的有（）A.青霉素B.頭孢菌素C.紅霉素D.克拉維酸E.阿莫西林3.聯(lián)合用藥的目的是（）A.提高療效B.減少不良反應(yīng)C.延緩耐藥性產(chǎn)生D.改變藥物的藥代動(dòng)力學(xué)特性E.增加藥物用量4.下列藥物中可用于治療心律失常的有（）A.利多卡因B.普萘洛爾C.胺碘酮D.維拉帕米E.硝苯地平5.糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括（）A.醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)B.誘發(fā)或加重感染C.骨質(zhì)疏松D.血糖升高E.高血壓6.抗心絞痛的藥物有（）A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛爾D.地高辛E.卡托普利7.下列屬于止吐藥的有（）A.昂丹司瓊B.多潘立酮C.奧美拉唑D.甲氧氯普胺E.西咪替丁8.可用于治療貧血的藥物有（）A.鐵劑B.維生素B12C.葉酸D.促紅細(xì)胞生成素E.維生素C9.以下屬于喹諾酮類藥物的特點(diǎn)是（）A.抗菌譜廣B.與其他抗菌藥無交叉耐藥性C.口服吸收好D.不良反應(yīng)少E.作用機(jī)制是抑制細(xì)菌DNA回旋酶10.以下對(duì)鎮(zhèn)痛藥的描述正確的是（）A.能緩解疼痛B.有成癮性C.大部分作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)D.可用于治療各種疼痛E.抑制呼吸三、判斷題（每題2分，共20分）1.藥物的半衰期是指藥物在血漿中濃度下降一半所需的時(shí)間。（）2.藥物的不良反應(yīng)是不可避免的。（）3.阿奇霉素是第二代大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。（）4.所有β受體阻滯劑都可用于治療高血壓。（）5.胰島素只能注射，不能口服。（）6.阿司匹林具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕及抗血小板聚集作用。（）7.抗菌藥物的使用劑量越大，療效越好。（）8.奧美拉唑是胃黏膜保護(hù)藥。（）9.硝酸甘油可通過皮膚和口腔黏膜吸收。（）10.糖皮質(zhì)激素可用于治療嚴(yán)重感染，但需要與足量有效的抗菌藥物合用。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述藥物不良反應(yīng)的類型。答案：有副作用，治療量下與治療目的無關(guān)的反應(yīng)；毒性反應(yīng)，劑量過大或蓄積引起的嚴(yán)重?fù)p害；變態(tài)反應(yīng)，免疫反應(yīng)異常；后遺效應(yīng)，停藥后殘留的藥理效應(yīng)；繼發(fā)反應(yīng)，繼發(fā)于治療作用后的不良后果；特異質(zhì)反應(yīng)，因遺傳異常所致反應(yīng)。2.簡(jiǎn)述抗菌藥物的作用機(jī)制。答案：抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成，如β-內(nèi)酰胺類；影響細(xì)胞膜通透性，如多黏菌素；抑制蛋白質(zhì)合成，如氨基糖苷類；影響葉酸及核酸代謝，如磺胺類、喹諾酮類。3.簡(jiǎn)述高血壓藥物治療的原則。答案：小劑量開始，逐步增加劑量；優(yōu)先選擇長(zhǎng)效制劑，平穩(wěn)降壓；聯(lián)合用藥，增加療效減少不良反應(yīng)；個(gè)體化用藥，根據(jù)患者具體情況選藥。4.簡(jiǎn)述胰島素的臨床應(yīng)用。答案：用于1型糖尿病；2型糖尿病經(jīng)飲食、口服降糖藥治療不佳者；糖尿病急性并發(fā)癥如酮癥酸中毒；合并嚴(yán)重感染、消耗性疾病等糖尿病患者。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論抗生素濫用的危害及如何合理使用抗生素。答案：危害：導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性增加、引發(fā)不良反應(yīng)、破壞人體微生態(tài)平衡。合理使用：明確病原菌選藥、按適應(yīng)證用藥、控制療程和劑量，避免預(yù)防用藥及聯(lián)合使用不當(dāng)，防止濫用。2.討論臨床藥師在藥物治療過程中的作用。答案：參與臨床藥物治療方案制定，提供藥物信息；監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)，提高用藥安全性；開展治療藥物監(jiān)測(cè)與藥學(xué)查房，優(yōu)化用藥劑量；對(duì)患者進(jìn)行用藥教育，提高依從性。3.討論藥物相互作用對(duì)臨床治療的影響及應(yīng)對(duì)措施。答案：影響：可能增強(qiáng)或減弱療效，增加或減少不良反應(yīng)。措施：了解藥物相互作用知識(shí)；聯(lián)合用藥時(shí)謹(jǐn)慎評(píng)估；關(guān)注特殊人群，調(diào)整用藥劑量；出現(xiàn)異常及時(shí)處理。4.討論如何提高患者的用藥依從性。答案：加強(qiáng)用藥教育，使患者了解用藥目的、方法等；簡(jiǎn)化治療方案，減少服藥次數(shù)和種類；優(yōu)化藥品劑型與包裝，方便服用；建立隨訪制度，督促用藥并處理問題。單項(xiàng)選擇題答案1.B2.A3.B4.B5.C6.B7.B8.C9.C10.A多項(xiàng)選擇題答案1.ABCDE2.ABDE3.ABC