電大外科試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.甲狀腺手術后最危急的并發癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經損傷C.喉上神經損傷D.手足抽搐答案：A2.乳腺癌最常見的轉移途徑是（）A.血行轉移B.淋巴轉移C.種植轉移D.直接蔓延答案：B3.診斷心臟損傷最可靠的方法是（）A.心電圖B.超聲心動圖C.胸部X線D.心包穿刺答案：B4.腹部損傷時最容易受損的臟器是（）A.肝B.脾C.腎D.小腸答案：B5.胃潰瘍的好發部位是（）A.胃大彎B.胃小彎C.胃竇D.賁門答案：B6.內痔的早期癥狀是（）A.疼痛B.痔核脫出C.便血D.瘙癢答案：C7.腎損傷最常見的癥狀是（）A.血尿B.疼痛C.休克D.腰腹部腫塊答案：A8.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：C9.關節脫位的特有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.彈性固定D.功能障礙答案：C10.急性闌尾炎最典型的癥狀是（）A.轉移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發熱D.右下腹壓痛答案：A二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.甲狀腺次全切除術后常見的并發癥有（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經損傷C.喉上神經損傷D.手足抽搐E.甲狀腺危象答案：ABCDE2.乳腺癌的臨床表現包括（）A.乳房腫塊B.乳頭溢液C.乳房皮膚橘皮樣改變D.乳頭凹陷E.腋窩淋巴結腫大答案：ABCDE3.心臟損傷的急救措施包括（）A.立即開胸探查B.心包穿刺減壓C.快速輸血、補液D.應用血管活性藥物E.心電監護答案：ABCDE4.腹部閉合性損傷的診斷方法有（）A.詳細詢問病史B.全面體格檢查C.實驗室檢查D.影像學檢查E.診斷性腹腔穿刺答案：ABCDE5.胃十二指腸潰瘍急性穿孔的臨床表現有（）A.突發上腹部劇烈疼痛B.迅速蔓延至全腹C.肝濁音界縮小或消失D.腸鳴音減弱或消失E.腹肌緊張呈板狀腹答案：ABCDE6.腸梗阻的臨床表現包括（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便E.腹部可見腸型及蠕動波答案：ABCDE7.腎損傷的處理原則包括（）A.緊急處理休克B.絕對臥床休息C.應用止血藥物D.合理應用抗生素E.密切觀察病情變化答案：ABCDE8.骨折的治療原則包括（）A.復位B.固定C.功能鍛煉D.藥物治療E.物理治療答案：ABC9.關節脫位的治療原則包括（）A.復位B.固定C.功能鍛煉D.藥物治療E.物理治療答案：ABC10.急性闌尾炎的治療方法有（）A.非手術治療B.闌尾切除術C.腹腔鏡闌尾切除術D.中藥治療E.針灸治療答案：ABC三、判斷題（每題2分，共20分）1.甲狀腺手術后患者應取半臥位，以利于呼吸和引流。（）答案：對2.乳腺癌患者術后應早期進行功能鍛煉，以預防患側上肢腫脹。（）答案：對3.心臟損傷患者若出現心包填塞癥狀，應立即行心包穿刺減壓。（）答案：對4.腹部損傷患者在診斷未明確前，應禁用嗎啡類止痛劑。（）答案：對5.胃十二指腸潰瘍急性穿孔患者非手術治療期間應禁食、胃腸減壓。（）答案：對6.腸梗阻患者若出現腹膜刺激征，提示病情加重，可能發生了腸絞窄。（）答案：對7.腎損傷患者絕對臥床休息2-4周，待病情穩定、血尿消失后可離床活動。（）答案：對8.骨折患者復位后應盡早進行功能鍛煉，以促進骨折愈合。（）答案：對9.關節脫位患者復位后應固定2-3周，以利于關節囊和韌帶的修復。（）答案：對10.急性闌尾炎患者若采用非手術治療，應密切觀察病情變化，若病情加重應及時手術治療。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述甲狀腺次全切除術后并發癥的觀察要點。答案：觀察生命體征，有無呼吸困難、窒息；注意有無聲音嘶啞、音調降低，警惕喉返、喉上神經損傷；觀察有無手足抽搐，判斷是否甲狀旁腺受損；留意有無高熱、脈快等甲狀腺危象表現。2.簡述腹部損傷患者急救處理原則。答案：首先處理危及生命的情況，如心跳呼吸驟停等。保持呼吸道通暢，迅速建立靜脈通道，抗休克。對開放性腹部損傷，妥善處理傷口，避免污染，盡快送醫進一步檢查治療。3.簡述骨折患者功能鍛煉的原則。答案：早期（1-2周）以肌肉等長收縮為主，促進血液循環，防止肌肉萎縮；中期（2-3周后）增加骨折部位的活動度，但避免劇烈活動；后期（骨折臨床愈合后）進行全面的功能鍛煉，恢復肢體功能。4.簡述急性闌尾炎非手術治療的護理措施。答案：患者取半臥位，禁食、胃腸減壓。密切觀察生命體征、腹痛及腹部體征變化。遵醫囑應用抗生素，合理補液維持水電解質平衡。做好心理護理，緩解患者緊張情緒。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論乳腺癌患者術后如何進行康復指導。答案：術后早期進行患側上肢的握拳、屈腕等活動，逐漸增加活動量。拆線后進行肩部活動，如爬墻運動等。保持傷口清潔，避免患側上肢受壓、提重物。鼓勵患者佩戴義乳，增強自信心，定期復查。2.討論胃十二指腸潰瘍急性穿孔非手術治療的適應證及注意事項。答案：適應證為癥狀輕、腹膜炎體征局限、空腹穿孔且估計穿孔小等。注意事項包括持續胃腸減壓，保證引流通暢；嚴格禁食；密切觀察生命體征、腹痛及腹部體征變化，若病情加重及時轉手術治療。3.討論腎損傷患者保守治療期間的護理要點。答案：絕對臥床休息，避免過早活動致再出血。密切觀察生命體征、血尿變化及腰腹部體征。合理補液，維持水電解質平衡。遵醫囑應用止血、抗感染