燒傷應急救護演講人：日期:目錄CATALOGUE01燒傷基本認知02現場急救步驟03醫療處理流程04特殊燒傷處理05康復與預防措施06公眾教育體系01燒傷基本認知燒傷等級劃分標準一度燒傷傷及表皮淺層，生發層健在，再生能力強。表面紅斑狀、干燥、燒灼感。01二度燒傷傷及表皮的生發層、真皮乳頭層，局部紅腫明顯，有大小不一的水皰形成，內含淡黃色澄清液體。02三度燒傷傷及皮膚全層，甚至可達皮下、肌肉或骨骼。創面呈現焦痂或炭化，可見粗大栓塞的樹枝狀血管網。03體表面積計算方法中國新九分法圖表法手掌法將人體體表面積劃分為9個區域，再加1%一個區域，構成100%的體表面積。適用于較大面積的燒傷估算。以患者自己的手掌大小估算燒傷面積，適用于小面積燒傷。手掌大小約占體表面積的1%。利用預制圖表，根據燒傷部位和范圍估算燒傷面積，精確度高但操作較繁瑣。致傷因素分類熱力燒傷化學燒傷電燒傷放射性燒傷由熱液（如水、湯、油等）、蒸氣、高溫氣體、火焰等引起的燒傷。由于強酸、強堿、磷等化學物質直接接觸皮膚引起的燒傷。電流通過人體引起的燒傷，常伴隨肌肉、肌腱、骨及關節的損傷，甚至可引發電休克。由放射線引起的燒傷，如核爆炸、核事故等，常伴隨放射性皮炎和潰瘍形成。02現場急救步驟立即冷卻處理原則將受傷部位迅速放入冷水中浸泡，或用冷水沖洗，以降低皮膚溫度，減少燒傷深度。冷水浸泡冷卻時間應持續20-30分鐘以上，直到疼痛明顯減輕。冷卻時間不要使用冰塊或冰袋直接接觸燒傷部位，以免導致凍傷。避免冰敷衣物去除與創面保護迅速去除衣物迅速而小心地去除燒傷部位的衣物，避免衣物與傷口粘連，加重傷勢。01創面保護用干凈的紗布或布巾輕輕覆蓋傷口，避免細菌感染和外界刺激。02避免摩擦在去除衣物和覆蓋物時，盡量減少對傷口的摩擦和擠壓。03避免錯誤處置行為不要強行撕扯粘連皮膚若皮膚與衣物粘連，不要強行撕扯，應用剪刀剪開衣物，避免撕脫皮膚。03對于燒傷引起的水泡，不要自行挑破，以免感染。02不要挑破水泡不要涂藥不要在燒傷部位涂抹任何藥膏、油劑或偏方，以免影響傷口散熱和引發感染。0103醫療處理流程初步評估與分級轉診評估患者燒傷面積、深度、呼吸道及生命體征，判斷傷情的嚴重程度。初步評估分級轉診緊急處理根據評估結果，將患者迅速轉送至相應醫療機構進行進一步救治。在轉診前，進行必要的緊急處理，如呼吸道通暢、止血、防感染等。及時補充血容量，預防和治療休克。液體復蘇根據患者情況，合理使用抗生素預防感染。抗感染藥物應用密切監測患者生命體征、尿量等指標，及時調整治療方案。密切監測抗休克與感染防控清創與敷料選擇規范清創處理清除創面壞死組織、異物等，保持創面清潔。01敷料選擇根據燒傷部位、深度及滲出情況，選擇合適的敷料進行覆蓋。02定期更換敷料保持敷料清潔、干燥，定期更換，以促進傷口愈合。0304特殊燒傷處理化學燒傷中和策略干性化學物質迅速用干布或毛巾擦去皮膚上的化學物質，避免其與皮膚直接接觸。濕性化學物質用大量清水持續沖洗燒傷部位，稀釋和去除化學物質。中和劑使用根據化學物質的性質選擇合適的中和劑，如酸燒傷可選用堿性物質中和，堿燒傷可選用酸性物質中和。但需注意中和反應產生的熱量可能加重燒傷。去除衣物和飾品迅速去除被化學物質浸濕的衣物和飾品，以免化學物質持續作用于皮膚。電燒傷隱匿損傷排查心臟監測神經系統檢查肌肉和骨骼評估傷口處理電燒傷可能導致心臟受損，應密切監測心臟功能，及時發現異常。電燒傷可能損傷神經系統，導致感覺和運動功能障礙。需進行神經系統檢查，確定損傷程度和范圍。電燒傷可能導致肌肉和骨骼損傷，尤其是電流通過關節時。應評估肌肉力量和關節活動情況，及時發現潛在問題。電燒傷的傷口可能較小，但內部損傷可能嚴重。需仔細檢查傷口，判斷損傷深度和范圍，并進行相應處理。呼吸道燒傷急救要點保持呼吸道通暢呼吸道燒傷可能導致呼吸困難，應迅速清除口腔和鼻腔內的分泌物和異物，保持呼吸道通暢。吸氧治療呼吸道燒傷后，應給予患者高濃度吸氧，以緩解缺氧癥狀。喉頭水腫處理呼吸道燒傷可能導致喉頭水腫，引起呼吸困難。應密切觀察患者呼吸情況，如發現喉頭水腫，應及時進行氣管切開，確保呼吸道暢通。預防感染呼吸道燒傷后，患者免疫力降低，容易感染。應采取有效的抗感染措施，如使用抗生素、保持呼吸道清潔等。05康復與預防措施瘢痕防治方法壓力療法采用彈力套、彈力繃帶等對瘢痕部位施加壓力，減少瘢痕增生。01硅膠制品使用硅膠貼、硅膠軟膏等，可減輕瘢痕的形成和惡化。02激光治療激光療法可改善瘢痕的顏色、質地和平整度。03藥物治療涂抹祛疤藥物，如康瑞保、疤痕軟化膏等，促進瘢痕軟化、淡化。04功能障礙康復訓練運動療法作業治療物理治療心理康復針對燒傷部位進行功能鍛煉，以恢復關節活動度和肌肉力量。利用光療、水療、電療等物理手段，促進燒傷部位的康復。通過日常生活活動、手工藝制作等，提高燒傷患者的自理能力。燒傷后的心理康復同樣重要，可減輕患者的心理障礙，促進功能恢復。高危場景預防建議火焰防護化學物品處理電擊預防燒傷知識普及避免與明火、高溫物體直接接觸，使用防火措施和工具。在接觸化學物品時，佩戴防護用品，如手套、圍裙等。注意用電安全，避免觸電事故，尤其是濕手觸摸電器。提高公眾對燒傷危害的認識，掌握基本的燒傷急救知識。06公眾教育體系應急技能普及路徑設立應急救護培訓課程，包括燒傷應急救護知識和技能，使公眾掌握正確的應急救護方法。培訓課程制作和分發應急救護手冊、海報等宣傳資料，普及燒傷應急救護知識。宣傳資料利用網絡平臺，開展在線燒傷應急救護教育，擴大教育覆蓋面。在線教育社區演練方案設計演練策劃制定詳細的社區演練計劃，包括演練目標、場景設計、人員分工等。01演練實施在社區內組織居民進行燒傷應急救護演練，模擬真實場景，提高居民應急反應能力。02演練評估對演練過程進行記錄和評估，總結演練經驗，提出改進意見。03急救物資儲備標準物資使用