正常分娩指南試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.分娩的主力是（）A.產(chǎn)婦向下屏氣力量B.膈肌收縮力C.腹肌收縮力D.子宮收縮力答案：D2.胎頭銜接是指（）A.枕骨進(jìn)入骨盆入口平面B.雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面C.雙頂徑到達(dá)坐骨棘水平D.雙頂徑到達(dá)坐骨結(jié)節(jié)水平答案：B3.分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力答案：A4.正常分娩胎膜破裂的時(shí)間一般是（）A.臨產(chǎn)前B.潛伏期C.活躍期D.第二產(chǎn)程答案：C5.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程一般不超過(guò)（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)答案：B6.分娩中協(xié)助胎先露在盆腔中內(nèi)旋轉(zhuǎn)的肌肉是（）A.子宮平滑肌B.會(huì)陰淺橫肌C.會(huì)陰深橫肌D.肛提肌答案：D7.胎兒完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作是指（）A.胎頭雙頂徑與母體骨盆入口斜徑一致B.胎頭雙頂徑與母體骨盆入口橫徑一致C.胎頭雙頂徑與母體骨盆出口前后徑一致D.胎頭矢狀縫與母體骨盆出口前后徑一致答案：D8.下列哪項(xiàng)不是決定分娩難易的重要因素（）A.胎兒大小B.胎位C.胎心率D.骨盆大小答案：C9.第一產(chǎn)程是指（）A.從規(guī)律宮縮至胎兒娩出B.從規(guī)律宮縮至宮口開(kāi)全C.從規(guī)律宮縮至胎盤(pán)娩出D.從宮口開(kāi)全至胎兒娩出答案：B10.臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力為（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.影響分娩的因素包括（）A.產(chǎn)力B.產(chǎn)道C.胎兒D.精神心理因素答案：ABCD2.下列屬于產(chǎn)力的是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力答案：ABCD3.骨盆的組成包括（）A.骶骨B.尾骨C.髖骨D.坐骨答案：ABC4.分娩機(jī)制包括（）A.銜接B.下降C.俯屈D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)答案：ABCD5.下列關(guān)于第二產(chǎn)程的描述正確的是（）A.從宮口開(kāi)全到胎兒娩出B.產(chǎn)婦需配合宮縮屏氣用力C.初產(chǎn)婦一般不超過(guò)2小時(shí)D.經(jīng)產(chǎn)婦一般不超過(guò)1小時(shí)答案：ABC6.胎盤(pán)剝離的征象有（）A.宮體變硬呈球形B.陰道口外露的一段臍帶自行延長(zhǎng)C.陰道少量流血D.輕壓恥骨聯(lián)合上方，外露臍帶不再回縮答案：ABCD7.分娩鎮(zhèn)痛的方法有（）A.藥物鎮(zhèn)痛B.非藥物鎮(zhèn)痛C.吸入笑氣D.硬膜外阻滯鎮(zhèn)痛答案：ABCD8.產(chǎn)程中可以進(jìn)行的處理措施有（）A.觀察生命體征B.監(jiān)測(cè)胎心C.檢查宮口擴(kuò)張及胎先露下降情況D.指導(dǎo)產(chǎn)婦合理用力答案：ABCD9.下列哪些情況可能導(dǎo)致難產(chǎn)（）A.骨盆狹窄B.胎兒巨大C.胎位異常D.宮縮乏力答案：ABCD10.第三產(chǎn)程的護(hù)理措施包括（）A.協(xié)助胎盤(pán)娩出B.檢查胎盤(pán)胎膜完整性C.檢查軟產(chǎn)道D.預(yù)防產(chǎn)后出血答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.分娩全過(guò)程是從有規(guī)律宮縮至胎兒胎盤(pán)娩出。（）答案：對(duì)2.產(chǎn)力中最主要的是子宮收縮力。（）答案：對(duì)3.胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平稱為銜接。（）答案：對(duì)4.分娩時(shí)，胎兒通過(guò)產(chǎn)道最困難的部分是中骨盆。（）答案：對(duì)5.第二產(chǎn)程是從宮口開(kāi)全到胎盤(pán)娩出。（）答案：錯(cuò)6.胎膜多在活躍期末，宮口近開(kāi)全時(shí)自然破裂。（）答案：對(duì)7.分娩機(jī)制中內(nèi)旋轉(zhuǎn)是使胎頭矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致。（）答案：對(duì)8.正常分娩出血量一般不超過(guò)500ml。（）答案：對(duì)9.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程時(shí)間比經(jīng)產(chǎn)婦長(zhǎng)。（）答案：對(duì)10.胎兒娩出后應(yīng)立即按摩子宮促進(jìn)胎盤(pán)娩出。（）答案：錯(cuò)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述分娩的分期答案：分娩分三個(gè)產(chǎn)程。第一產(chǎn)程從規(guī)律宮縮至宮口開(kāi)全；第二產(chǎn)程從宮口開(kāi)全至胎兒娩出；第三產(chǎn)程從胎兒娩出至胎盤(pán)娩出。2.簡(jiǎn)述胎盤(pán)剝離的征象答案：宮體變硬呈球形；陰道口外露臍帶自行延長(zhǎng)；陰道少量流血；輕壓恥骨聯(lián)合上方，外露臍帶不再回縮。3.簡(jiǎn)述產(chǎn)力包括哪些答案：產(chǎn)力包括子宮收縮力（為主力）、腹肌收縮力、膈肌收縮力和肛提肌收縮力。子宮收縮力貫穿分娩全程，其余產(chǎn)力在第二、三產(chǎn)程輔助。4.簡(jiǎn)述影響分娩的因素答案：影響分娩因素有產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及精神心理因素。產(chǎn)力不足、產(chǎn)道異常、胎兒過(guò)大或胎位異常、產(chǎn)婦精神過(guò)度緊張等都可能影響分娩。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何做好分娩期產(chǎn)婦的心理護(hù)理答案：產(chǎn)前對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育，講解分娩知識(shí)，減輕其恐懼。分娩中陪伴產(chǎn)婦，多鼓勵(lì)安慰，及時(shí)告知產(chǎn)程進(jìn)展。允許家屬陪產(chǎn)，給予情感支持。產(chǎn)后對(duì)產(chǎn)婦及新生兒情況及時(shí)反饋，增強(qiáng)其信心。2.討論分娩鎮(zhèn)痛的意義及常用方法答案：意義在于減輕產(chǎn)婦分娩痛苦，降低剖宮產(chǎn)率，利于母嬰健康。常用方法有非藥物鎮(zhèn)痛如導(dǎo)樂(lè)陪伴、呼吸減痛；藥物鎮(zhèn)痛如吸入笑氣、硬膜外阻滯鎮(zhèn)痛等，根據(jù)產(chǎn)婦情況合理選擇。3.討論如何預(yù)防產(chǎn)后出血答案：產(chǎn)前糾正貧血，治療基礎(chǔ)疾病。產(chǎn)時(shí)正確處理各產(chǎn)程，防止產(chǎn)道損傷，及時(shí)娩出胎盤(pán)。產(chǎn)后密切觀察生命體征、宮縮及陰道流血情況，對(duì)高危產(chǎn)婦重點(diǎn)監(jiān)護(hù)，按摩子宮，必要時(shí)藥物促宮