基礎護理學試題及答案第七版

單項選擇題（每題2分，共10題）1.醫院感染的主要對象是（）A.門診患者B.急診患者C.住院患者D.探視者2.下列屬于清潔區的是（）A.病房B.醫生辦公室C.更衣室D.污物間3.測量體溫時，腋溫測量時間為（）A.3分鐘B.5分鐘C.7分鐘D.10分鐘4.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過（）A.1gB.2gC.3gD.4g5.膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，首次導尿量不得超過（）A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml6.成人正常脈率為（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分7.為患者進行乙醇拭浴時，乙醇濃度為（）A.25%-35%B.35%-45%C.45%-55%D.55%-65%8.以下哪個不屬于要素飲食的特點（）A.成分明確B.營養全面C.由低濃度向高濃度過渡D.需消化即可吸收9.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.患者肢體位置不當C.壓力過大D.輸液管管徑粗10.一般患者入院初步護理，下列哪項不妥（）A.接住院處通知后將備用床改為暫空床B.排列住院病歷的順序C.測量生命體征D.向患者介紹規章制度及常規標本留取法多項選擇題（每題2分，共10題）1.醫院環境的特點包括（）A.安全性B.舒適性C.整潔性D.安靜性2.下列屬于半臥位適用范圍的有（）A.心肺疾病引起呼吸困難B.腹部手術后C.盆腔手術后D.面部及頸部手術后3.預防壓瘡的措施包括（）A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.改善營養狀況D.應用減壓床墊4.下列關于無菌技術操作原則說法正確的是（）A.操作環境應清潔、寬敞、定期消毒B.操作者要面向無菌區C.無菌物品與非無菌物品分開放置D.無菌物品一經取出，未使用可放回無菌容器內5.測量血壓的注意事項包括（）A.測量前患者需休息片刻B.袖帶松緊以能放入一指為宜C.血壓計“0”點與心臟、肱動脈在同一水平D.偏癱患者應在健側肢體測量6.下列藥物中，應飯后服用的有（）A.健胃藥B.助消化藥C.對胃黏膜有刺激性的藥D.驅蟲藥7.靜脈輸血的目的包括（）A.補充血容量B.糾正貧血C.供給血小板和各種凝血因子D.補充抗體、補體8.下列屬于尸體護理目的的是（）A.使尸體清潔、維護良好外觀B.安慰家屬，減輕哀痛C.防止尸體腐敗D.便于尸體鑒別9.下列屬于醫院感染的是（）A.無明確潛伏期的感染，入院48小時后發生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發生的感染C.新生兒經胎盤獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫院內急性發作10.下列哪些患者不宜灌腸（）A.急腹癥患者B.消化道出血C.妊娠早期D.嚴重心血管疾病判斷題（每題2分，共10題）1.為患者做口腔護理時，昏迷患者禁忌漱口。（）2.長期醫囑的有效時間在24小時以上。（）3.皮下注射時，進針角度為30°-40°。（）4.床上擦浴適用于病情較輕，生活能部分自理的患者。（）5.大量不保留灌腸時，成人每次用液量為500-1000ml。（）6.輸完庫血后，不需要再輸入生理鹽水。（）7.脈搏短絀時，心率大于脈率。（）8.臨終患者的心理反應分為五個階段，順序是固定不變的。（）9.2%戊二醛常用于浸泡消毒不耐熱的醫療器械、精密儀器。（）10.鼻飼法是將導管經鼻腔插入食管，從管內灌注流質食物、水和藥物的方法。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡發生的原因。答案：力學因素（壓力、摩擦力、剪切力）；局部潮濕或排泄物刺激；營養狀況；年齡；體溫升高；醫療器械使用不當；機體活動和（或）感覺障礙等。2.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答案：試驗前詢問用藥史、過敏史、家族史；備好急救藥品與設備；配置標準皮試液；注射劑量準確；密切觀察反應20分鐘；陽性者禁用并記錄，告知患者及家屬。3.簡述為患者進行導尿術的目的。答案：為尿潴留患者引出尿液，減輕痛苦；協助診斷，如留取尿標本、測量膀胱容量等；為膀胱腫瘤患者進行膀胱化療；術前排空膀胱，避免術中誤傷。4.簡述標本采集的原則。答案：按醫囑采集標本；做好評估、解釋與核對；正確采集，保證標本質量；及時送檢，特殊標本注明采集時間。討論題（每題5分，共4題）1.如何為長期鼻飼患者進行護理以保證其安全和舒適？答案：妥善固定胃管，防脫出；保持通暢，定期更換胃管；鼻飼液溫度適宜，量和速度適中；做好口腔護理，保持口腔清潔；觀察患者有無惡心、嘔吐等不適及胃腸道反應，及時處理。2.講述靜脈輸液過程中發生空氣栓塞時應采取的緊急措施及原因。答案：緊急措施是立即讓患者取左側臥位并頭低足高。原因是此體位可使肺動脈的位置處于低位，利于氣泡漂移至右心室尖部，避免阻塞肺動脈口，緩解患者危急癥狀，為進一步搶救爭取時間。3.討論如何在護理工作中預防患者發生跌倒。答案：評估患者跌倒風險；保持病室環境整潔，地面防滑，物品擺放有序；燈光適宜；患者穿合適鞋子；為患者提供必要協助，如上床欄；加強對患者及家屬健康宣教，提高預防意識。4.分析臨終關懷對患者及其家屬的意義。答案：對患者，可緩解身心痛苦，提高生命質量，尊重其生命權力與尊嚴；對家屬，給予安慰支持，減輕心理負擔，使其在患者去世后盡快調整狀態重新生活，體現人文關懷。答案單項選擇題1.C2.C3.D4.B5.B6.B7.A8.D9.A10.D多項選擇題1.ABCD2.ABCD