內科期中考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.診斷肺炎球菌肺炎最有價值的癥狀是（）A.寒戰B.持續高熱C.咳嗽D.咯鐵銹色痰2.胃潰瘍的好發部位是（）A.胃竇大彎側B.胃竇小彎側C.胃體大彎側D.胃體小彎側3.急性腎盂腎炎最常見的致病菌是（）A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.變形桿菌D.糞鏈球菌4.慢性粒細胞白血病最突出的體征是（）A.肝腫大B.脾腫大C.淋巴結腫大D.胸骨壓痛5.甲狀腺功能亢進癥患者的飲食宜（）A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、低蛋白、高維生素C.低熱量、高蛋白、高維生素D.低熱量、低蛋白、高維生素6.治療特發性血小板減少性紫癜的首選藥物是（）A.糖皮質激素B.長春新堿C.環磷酰胺D.硫唑嘌呤7.下列哪項不是消化性潰瘍的主要并發癥（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.感染8.屬于甲類傳染病的是（）A.霍亂B.艾滋病C.梅毒D.炭疽9.支氣管哮喘的典型表現是（）A.發作性呼氣性呼吸困難B.發作性吸氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.夜間陣發性呼吸困難10.長期高血壓易導致下列哪些臟器出現并發癥（）A.心、肺、腦B.心、肝、腎C.心、腦、腎D.肝、腎、腦二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于COPD的并發癥有（）A.慢性呼吸衰竭B.自發性氣胸C.肺心病D.肺癌2.急性心肌梗死的先兆癥狀包括（）A.既往無心絞痛突然發生心絞痛B.心絞痛發作頻繁C.疼痛持續時間延長D.疼痛程度加重3.屬于肝硬化腹水形成的原因有（）A.門靜脈壓力增高B.低白蛋白血癥C.淋巴液生成過多D.抗利尿激素分泌增多4.慢性腎衰竭的臨床表現包括（）A.水、電解質紊亂B.酸堿平衡失調C.各系統癥狀D.高血糖5.下列貧血中屬于紅細胞生成減少性貧血的有（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血6.糖尿病的慢性并發癥有（）A.大血管病變B.微血管病變C.神經病變D.糖尿病足7.下列哪些是類風濕關節炎的關節表現（）A.晨僵B.關節痛C.關節畸形D.關節腫脹8.下列屬于感染性心內膜炎的常見體征有（）A.Roth斑B.杵狀指（趾）C.瘀點D.脾大9.癲癇的發作類型包括（）A.全面性發作B.部分性發作C.失神發作D.強直-陣攣發作10.下列可引起心悸的原因有（）A.心律失常B.心力衰竭C.貧血D.甲亢三、判斷題（每題2分，共10題）1.阻塞性肺氣腫患者最主要的護理問題是氣體交換受損。（）2.洋地黃中毒最重要的反應是各類心律失常。（）3.急性胰腺炎患者禁用嗎啡止痛。（）4.上消化道出血最常見的原因是食管胃底靜脈曲張破裂出血。（）5.缺鐵性貧血采用鐵劑治療，如硫酸亞鐵，應餐后服用，以減少胃腸道刺激。（）6.再生障礙性貧血是一種獲得性骨髓造血功能衰竭癥。（）7.糖尿病酮癥酸中毒患者呼氣有爛蘋果味。（）8.系統性紅斑狼瘡患者皮膚護理應避免陽光直射。（）9.腦出血最常見的病因是高血壓合并腦動脈硬化。（）10.慢性肺心病患者可長期高濃度吸氧。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述慢性阻塞性肺疾病患者的氧療原則。答：持續低流量低濃度吸氧，1-2L/min，每天氧療時間不少于15小時。目的是使患者PaO?達到60mmHg以上，或SaO?達90%以上。2.簡述急性心肌梗死患者疼痛時的護理措施。答：囑患者絕對臥床休息，減少活動；安慰患者，減輕其緊張恐懼心理；遵醫囑給予止痛藥物，觀察用藥效果及不良反應；持續心電監護，密切觀察生命體征變化。3.簡述肝性腦病患者飲食護理要點。答：限制蛋白質攝入，昏迷時暫禁蛋白質；清醒后逐漸增加植物蛋白攝入，保證熱量供給；以碳水化合物為主；控制水鈉攝入；避免粗糙、堅硬食物，以防出血。4.簡述類風濕關節炎患者關節護理要點。答：急性期臥床休息，保持關節功能位；避免關節受壓和過度活動；緩解期進行關節功能鍛煉，循序漸進；局部可用熱敷等物理療法，減輕疼痛，改善關節功能。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何對高血壓患者進行健康教育。答：講解高血壓知識，包括病因、危害。指導合理飲食，減少鈉鹽攝入，增加鉀攝入，控制脂肪攝入。規律運動，控制體重。遵醫囑用藥，不能擅自增減藥。定期測量血壓。保持良好心態，戒煙限酒。2.討論急性白血病患者化療期間的主要護理問題及措施。答：主要護理問題有感染、出血、營養失調等。措施：預防感染，做好口腔、皮膚等護理；預防出血，觀察有無出血傾向；給予高熱量、高蛋白飲食；觀察化療不良反應，遵醫囑處理。3.討論如何指導糖尿病患者自我監測血糖。答：告知患者血糖監測時間，如空腹、餐后2小時等。講解血糖儀使用方法，包括消毒、采血、操作等。記錄血糖值，定期復診。出現血糖異常波動及時就醫與醫生溝通調整治療方案。4.討論肺心病患者發生呼吸衰竭時的處理原則。答：保持呼吸道通暢，清除痰液等。合理氧療，低流量低濃度持續吸氧?？刂聘腥荆x擇有效抗生素。改善通氣，必要時使用呼吸興奮劑、機械通氣。糾正酸堿失衡和電解質紊亂，對癥處理并發癥。答案一、單項選擇題1.D2.B3.A4.B5.A6.A7.D8.A9.A10.C二、多項選擇題1.ABC2.ABCD3.A