腦梗護理考試題及答案解析

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.腦梗死患者最常見的病因是（）A.高血壓B.腦動脈粥樣硬化C.高血脂D.糖尿病答案：B2.腦梗死患者急性期血壓一般應維持在（）A.140/90mmHg以下B.160/100mmHg以下C.180/105mmHg左右D.200/120mmHg左右答案：C3.腦梗死患者發病后最佳溶栓時間是（）A.3小時B.6小時C.12小時D.24小時答案：B4.腦梗死患者康復護理開始的時間是（）A.病情穩定后B.發病后1周C.發病后2周D.發病后1個月答案：A5.腦梗死患者吞咽障礙時，為防止誤吸，進食時患者應采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.側臥位D.俯臥位答案：B6.腦梗死患者肢體功能鍛煉的原則是（）A.早期、適度、循序漸進B.晚期、適度、循序漸進C.早期、大量、快速D.晚期、大量、快速答案：A7.腦梗死患者長期臥床易發生的并發癥是（）A.肺栓塞B.深靜脈血栓C.腦出血D.癲癇答案：B8.腦梗死患者使用甘露醇的目的是（）A.降血壓B.降血脂C.降低顱內壓D.抗血小板聚集答案：C9.對腦梗死患者進行健康宣教，錯誤的是（）A.戒煙限酒B.控制體重C.無需定期復查D.堅持康復鍛煉答案：C10.腦梗死患者出現煩躁不安時，首先應采取的措施是（）A.給予鎮靜劑B.查找原因C.約束肢體D.通知醫生答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.腦梗死的危險因素包括（）A.高血壓B.高血脂C.糖尿病D.吸煙E.酗酒答案：ABCDE2.腦梗死患者溶栓治療的禁忌證有（）A.有出血性疾病史B.近3個月有頭顱外傷史C.血壓高于180/110mmHgD.年齡大于75歲E.血糖低于2.7mmol/L答案：ABCDE3.腦梗死患者康復護理的內容包括（）A.肢體功能鍛煉B.語言功能訓練C.吞咽功能訓練D.心理護理E.日常生活活動能力訓練答案：ABCDE4.腦梗死患者預防肺部感染的措施有（）A.定時翻身拍背B.指導有效咳嗽咳痰C.保持室內空氣流通D.加強口腔護理E.必要時吸痰答案：ABCDE5.腦梗死患者使用抗凝藥物時應觀察的不良反應有（）A.出血傾向B.皮疹C.肝功能損害D.腎功能損害E.胃腸道反應答案：ABCDE6.腦梗死患者病情觀察的內容包括（）A.生命體征B.意識狀態C.瞳孔變化D.肢體活動E.有無頭痛、嘔吐答案：ABCDE7.對腦梗死患者的飲食護理正確的是（）A.低鹽低脂飲食B.多吃蔬菜水果C.避免過飽D.吞咽困難者給予鼻飼E.限制水分攝入答案：ABCD8.腦梗死患者心理護理的措施有（）A.關心安慰患者B.鼓勵患者表達情感C.介紹康復成功案例D.指導患者進行放松訓練E.幫助患者樹立信心答案：ABCDE9.腦梗死患者出院指導包括（）A.遵醫囑服藥B.定期復查C.保持良好生活習慣D.繼續康復鍛煉E.如有不適及時就診答案：ABCDE10.腦梗死患者常見的護理問題有（）A.軀體活動障礙B.語言溝通障礙C.吞咽障礙D.有皮膚完整性受損的危險E.焦慮/抑郁答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.腦梗死患者急性期應盡早開始康復鍛煉。（）答案：對2.腦梗死患者血壓越低越好。（）答案：錯3.溶栓治療是腦梗死最有效的治療方法，沒有風險。（）答案：錯4.腦梗死患者康復訓練強度越大越好。（）答案：錯5.腦梗死患者長期臥床應保持肢體功能位。（）答案：對6.腦梗死患者吞咽障礙時可經口進食。（）答案：錯7.腦梗死患者使用甘露醇時應快速靜脈滴注。（）答案：對8.腦梗死患者病情穩定后不需要再進行病情觀察。（）答案：錯9.腦梗死患者應避免情緒激動。（）答案：對10.腦梗死患者康復治療只需要進行肢體功能鍛煉。（）答案：錯四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述腦梗死患者急性期的護理要點。答案：密切觀察生命體征、意識、瞳孔等；保持呼吸道通暢；合理飲食，吞咽困難者鼻飼；按醫囑用藥，觀察不良反應；保持肢體功能位，病情穩定后盡早康復鍛煉；做好心理護理。2.腦梗死患者康復護理的目標是什么？答案：提高患者生活自理能力，促進肢體、語言、吞咽等功能恢復，改善患者心理狀態，提高患者生活質量，使其盡可能回歸家庭與社會。3.如何預防腦梗死患者深靜脈血栓形成？答案：鼓勵患者早期活動，不能活動者進行被動活動；抬高下肢；避免在下肢靜脈輸液；必要時遵醫囑使用抗凝藥物；觀察有無下肢腫脹、疼痛等癥狀。4.腦梗死患者出院后應注意哪些事項？答案：遵醫囑按時服藥，控制血壓、血糖、血脂；定期復查；保持健康生活方式，如戒煙限酒、合理飲食、適量運動；堅持康復鍛煉；保持良好心態，如有不適及時就診。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論腦梗死患者心理護理的重要性及方法。答案：重要性：腦梗死患者因肢體、語言等功能障礙易產生焦慮、抑郁等不良情緒，影響康復及生活質量。方法：關心安慰患者，鼓勵表達情感，介紹成功案例增強信心，指導放松訓練，提供心理支持等。2.結合實際，談談如何對腦梗死患者進行飲食護理。答案：給予低鹽低脂飲食，多吃蔬菜水果保證營養均衡，避免過飽。吞咽困難者先評估，輕者調整食物質地、進食姿勢，重者鼻飼。同時根據病情控制水分及糖分攝入，維持水電解質平衡。3.探討在腦梗死患者康復過程中，家屬應發揮怎樣的作用。答案：家屬要給予患者情感支持，鼓勵其堅持康復訓練；協助患者進行日常生活護理；監督患者遵醫囑服藥、定期復查；參與康復指導學習，在家中幫助患者