跌傷骨折現場急救方法演講人：XXX日期:

123骨折部位固定方法止血與傷口處理現場安全評估目錄

456送醫前關鍵準備特殊部位處理要點安全搬運規范目錄01現場安全評估環境危險因素排除確保現場無進一步危險，如交通、坍塌、觸電等，迅速將患者轉移到安全區域。排除二次傷害在移動患者前，應先穩定其體位，避免因移動而加重傷害。穩定患者體位在確保自身安全的前提下，大聲呼救并尋求專業醫療救助。呼救與尋求幫助患者意識狀態判斷保持呼吸道通暢將患者頭部偏向一側，防止嘔吐物或分泌物堵塞呼吸道。03檢查患者的呼吸、心跳等生命體征，確保患者生命安全。02評估生命體征觀察患者意識輕拍患者肩膀并大聲呼喚，判斷其是否意識清醒。01骨折類型初步識別觀察畸形骨折部位是否出現明顯的畸形或錯位。01感受壓痛輕輕觸摸或按壓患者受傷部位，詢問是否感到劇烈疼痛。02檢查關節活動嘗試讓患者活動受傷部位的關節，判斷是否存在活動受限或異常活動。0302止血與傷口處理壓迫止血操作規范迅速找到出血的位置，用干凈的紗布或繃帶直接壓迫。找準出血點壓迫力度適中壓迫時間力度要適中，既要達到止血目的，又要避免過度壓迫導致組織壞死。持續壓迫直至出血停止，不要頻繁揭開查看。小心清除傷口周圍的塵土、沙子等異物，避免感染。去除異物用流動的清水沖洗傷口，將污物沖洗干凈。清洗傷口避免使用酒精、碘酒等刺激性液體直接接觸傷口。勿用酒精等刺激性液體清潔傷口防感染措施無菌敷料覆蓋技巧保持干燥保持敷料干燥，若敷料浸濕應立即更換。03用膠布或繃帶將敷料固定好，防止脫落。02敷料固定選擇無菌敷料使用無菌紗布或繃帶進行覆蓋，避免感染。0103骨折部位固定方法夾板固定法選擇標準適用于四肢骨折夾板固定法主要用于四肢骨折的臨時固定，特別是閉合性骨折。01選用硬質材料選擇硬質、有一定彈性的材料作為夾板，如木板、樹枝、塑料板等。02長度適中夾板的長度應超過骨折部位上下兩個關節，確保固定效果。03自制固定工具應用在沒有夾板的情況下，可使用繃帶或布條將骨折部位固定于身體其他部位。繃帶或布條領帶或圍巾衣物或毛巾利用領帶或圍巾等柔軟而有韌性的物品，將骨折部位固定在身體穩定部位。可將衣物或毛巾折疊成適當形狀，作為固定骨折部位的襯墊。關節上下固定原則骨折部位上下兩個關節都要固定在固定骨折部位時，需同時固定骨折部位上下兩個關節，以防止骨折端移位。松緊適中定時檢查固定時要保持松緊適中，既要避免過緊導致血液循環受阻，也要防止過松導致固定不穩。固定后需定時檢查固定部位的感覺、血液循環和疼痛情況，如有異常需及時調整。12304安全搬運規范多人協同搬運策略擔架搬運法將擔架平放在患者身體一側，然后將患者移至擔架上，固定好頭部和身體，避免搖晃。03一人托頭頸，一人托肩背，一人托腰臀，另一人托下肢，四人同時用力，保持患者身體平穩。02四人搬運法三人搬運法一人托肩背，一人托腰臀，另一人托下肢，三人同時用力，保持患者身體平穩。01脊柱保護性移動在搬運過程中，要保持患者脊柱的穩定性，避免過度彎曲或扭轉。保持脊柱穩定盡量讓患者整體移動，避免單獨移動頭部或四肢。整體移動在移動過程中，要用雙手或專用頸托支撐患者頭頸部，以減少頸部受力。支撐頭頸部擔架使用注意事項擔架選擇選擇質量好、穩固可靠的擔架，確保擔架在搬運過程中不會坍塌或變形。01擔架固定在搬運過程中，要將擔架固定在床板上，避免晃動或滑動。02患者體位在擔架上，要讓患者保持平躺或側臥姿勢，避免過度扭曲或彎曲。0305特殊部位處理要點開放性骨折應急處理清洗傷口止血處理傷口包扎切勿復位用消毒水清洗傷口，去除可見的污物，以防感染。使用無菌紗布或干凈布料進行壓迫止血，避免大量出血。用無菌紗布或清潔布料包扎傷口，保護傷口免受進一步污染。現場不要嘗試將骨折部位復位，以免造成二次損傷或污染。禁止隨意搬動骨盆骨折后應避免隨意搬動，以免加重傷勢。01平穩搬運必須搬運時應多人合作，保持平穩，避免顛簸。02固定骨盆搬運前可使用寬帶或衣物將骨盆固定，減少移動。03保持傷處穩定搬運過程中應保持傷處穩定，避免再次受傷。04骨盆骨折搬運禁忌初步判斷先判斷傷者是否昏迷，有無呼吸、心跳等生命體征。制動固定對于疑似頸腰椎損傷的患者，應立即進行制動固定，避免損傷加重。保持呼吸道通暢確保傷者呼吸道暢通，防止窒息。等待專業救援在固定傷者的同時，盡快聯系醫療救援，由專業人員進行進一步處理。頸腰椎損傷固定規范06送醫前關鍵準備生命體征監測記錄呼吸狀況觀察患者呼吸是否平穩，有無呼吸急促、困難或暫停現象。01血液循環檢查患者脈搏、心率，觀察有無大出血，出血部位及程度。02意識狀態判斷患者是否清醒，對周圍環境有無反應，能否回答問題。03體溫監測記錄患者體溫，觀察有無過高或過低的體溫。04急救過程信息整理受傷原因疼痛部位急救措施傷情變化了解患者跌倒的具體原因，判斷是否存在其他潛在危險。詢問患者疼痛的具體部位，觀察有無腫脹、畸形等。記錄已采取的急救措施，如止血、固定、搬運等。持續觀察患者傷情的變化，包括疼痛程度、腫脹情況等。醫療對接溝通要點傷情概述過敏史用藥情況重要事項向醫護人員簡要介紹患者傷情，包括受傷部位、程度