窒息的急救處理演講人：日期:目

錄CATALOGUE02急救處理原則01窒息癥狀識(shí)別03關(guān)鍵操作步驟04后續(xù)處置要求05預(yù)防策略宣教06培訓(xùn)與資源支持窒息癥狀識(shí)別01成人及兒童窒息表現(xiàn)突然出現(xiàn)的呼吸困難面色青紫或蒼白咳嗽無力或無聲意識(shí)喪失患者突然無法呼吸或呼吸費(fèi)力，出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、張口抬肩等呼吸困難的表現(xiàn)。患者可能因窒息而無法咳嗽或咳嗽聲音微弱，咳嗽時(shí)無法將異物咳出。窒息導(dǎo)致氧氣供應(yīng)不足，患者的面色可能迅速變?yōu)榍嘧匣蛏n白。如窒息未得到及時(shí)解除，患者可因缺氧而逐漸失去意識(shí)，甚至危及生命。異物梗阻典型體征吸氣性呼吸困難喉鳴聲吐沫或咯血呼吸急促異物阻塞呼吸道時(shí)，患者吸氣費(fèi)力，胸廓運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，但呼吸音減弱。異物卡在喉部時(shí)，患者呼吸時(shí)可出現(xiàn)喉鳴聲，聲音高亢、尖銳。異物刺激呼吸道黏膜，患者可能出現(xiàn)吐沫或咯血的癥狀。由于呼吸困難，患者的呼吸頻率明顯加快，以試圖吸入更多的空氣。誤判風(fēng)險(xiǎn)與排除方法誤判為心臟病或哮喘窒息癥狀與心臟病、哮喘等疾病的癥狀相似，容易被誤診或誤判。在確認(rèn)患者是否為窒息時(shí)，應(yīng)詢問患者是否有異物吸入史，觀察患者是否有呼吸困難等典型癥狀。誤判為昏迷或醉酒排除方法昏迷或醉酒的患者也可能出現(xiàn)類似窒息的癥狀，但通常沒有異物吸入史。在排除昏迷或醉酒等原因后，應(yīng)重點(diǎn)考慮窒息的可能性。在識(shí)別窒息癥狀時(shí)，可采用“海姆立克急救法”進(jìn)行急救，同時(shí)呼叫急救人員。在急救過程中，應(yīng)密切關(guān)注患者的生命體征，如心跳、呼吸等，以便及時(shí)采取必要的救治措施。123急救處理原則02呼叫急救服務(wù)立即撥打急救電話，通知專業(yè)人員前來救援。清理呼吸道迅速清除患者口鼻內(nèi)的分泌物和異物，保持呼吸道通暢。人工呼吸如患者呼吸微弱或停止，立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，以維持氧氣供應(yīng)。胸外按壓對(duì)于心跳驟停的患者，應(yīng)立即進(jìn)行胸外按壓，以恢復(fù)血液循環(huán)。成人急救操作規(guī)范嬰兒特殊處理流程尋求醫(yī)療幫助在進(jìn)行急救的同時(shí)，應(yīng)盡快將嬰兒送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。03若拍打無效，可使用急救手法，如沖擊腹部或胸腔以排出異物。02急救手法清理呼吸道嬰兒窒息時(shí)，應(yīng)迅速將嬰兒面朝下放在膝蓋上，頭部略低于胸部，拍打背部以促進(jìn)異物排出。01孕婦及肥胖者調(diào)整方案01孕婦孕婦發(fā)生窒息時(shí)，應(yīng)迅速左側(cè)臥位并抬高腰部，以減輕子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫，同時(shí)清理呼吸道并尋求幫助。02肥胖者肥胖者窒息時(shí)，應(yīng)迅速清理呼吸道，并進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸等急救措施，同時(shí)注意防止因脂肪過厚而影響急救效果。關(guān)鍵操作步驟03海姆立克急救法分解站在患者身后，環(huán)抱患者，一手握拳，拇指?jìng)?cè)緊貼患者腹部中線，另一只手包住拳頭并快速向上、向內(nèi)用力，直至異物被排出。成人患者嬰幼兒患者自救方法采用面朝下姿勢(shì)，托住嬰兒下巴，頭低于胸部，另一只手在肩胛之間用力拍背5次，若無異物排出，則將嬰兒翻過來，在胸部中央的胸骨下半部快速按壓5次。若身邊無人，可借助桌子、椅子等硬物，抵住上腹部，用力擠壓，使異物排出。用空心掌或手掌根部快速、用力地叩擊。叩擊力度一般為5次，若異物未排出，可重復(fù)進(jìn)行。叩擊次數(shù)01020304背部肩胛之間，即肺底部位置。叩擊部位通過叩擊產(chǎn)生震動(dòng)，使異物松動(dòng)并借助重力作用排出體外。叩擊效果背部叩擊聯(lián)合操作無意識(shí)患者處理技巧6px6px6px迅速將患者頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，清理口鼻內(nèi)的分泌物和嘔吐物，保持呼吸道通暢。清理呼吸道若患者無心跳、呼吸，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，直至急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。心肺復(fù)蘇立即撥打急救電話，告知患者情況和所在位置。撥打急救電話010302在急救過程中，要注意保持患者的體溫，避免過冷或過熱。保持患者體溫04后續(xù)處置要求04氣道通暢確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn)患者呼吸恢復(fù)正常，無喘息、無呼吸困難。呼吸恢復(fù)正常聽診呼吸音清晰，無哮鳴音或異常呼吸音。呼吸聲音清晰通過脈搏血氧飽和度監(jiān)測(cè)，確認(rèn)患者氧飽和度在正常范圍內(nèi)。氧飽和度正常并發(fā)癥預(yù)防措施保持呼吸道通暢采取側(cè)臥位或頭偏向一側(cè)，以防止嘔吐物或分泌物再次堵塞呼吸道。01密切觀察病情持續(xù)監(jiān)測(cè)患者生命體征，包括呼吸、心率、血壓等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。02給予氧氣治療如有必要，給予患者氧氣吸入，以糾正低氧血癥。03緊急送醫(yī)指征判斷如患者呼吸困難持續(xù)加重，或出現(xiàn)呼吸暫停、窒息等情況，應(yīng)立即送醫(yī)。持續(xù)呼吸困難意識(shí)障礙心血管并發(fā)癥患者出現(xiàn)嗜睡、昏迷等意識(shí)障礙，可能是腦部缺氧的表現(xiàn)，應(yīng)緊急送醫(yī)。如出現(xiàn)心跳過速、血壓下降等心血管并發(fā)癥，應(yīng)迅速送醫(yī)救治。預(yù)防策略宣教05高風(fēng)險(xiǎn)飲食管理建議監(jiān)督孩子飲食孩子在吃東西時(shí)，要時(shí)刻監(jiān)督，避免邊吃邊玩或奔跑。03將食物切成小塊或煮熟，確保易于咀嚼和消化。02細(xì)致加工食物識(shí)別并避免窒息食物如堅(jiān)果、糖果、小零食等易造成氣道梗阻的食物。01移除可能造成窒息的小物件，如硬幣、紐扣、小球等。排查家中危險(xiǎn)物品避免使用柔軟的枕頭和被子，確保嬰兒床欄桿間距合適。嬰兒床與睡眠安全將易產(chǎn)生窒息風(fēng)險(xiǎn)的物品放置在孩子觸及不到的地方。居家布局考慮安全兒童安全環(huán)境設(shè)置急救知識(shí)普及重點(diǎn)窒息急救流程掌握“海姆立克急救法”，即腹部沖擊法，迅速解除窒息。01尋求醫(yī)療幫助在進(jìn)行急救的同時(shí)，應(yīng)盡快撥打急救電話，尋求專業(yè)醫(yī)療救助。02窒息預(yù)防教育向家長(zhǎng)和兒童普及窒息預(yù)防知識(shí)，提高安全意識(shí)。03培訓(xùn)與資源支持06標(biāo)準(zhǔn)急救課程框架包括窒息的定義、原因、常見類型以及預(yù)防措施。窒息急救基礎(chǔ)知識(shí)急救技能學(xué)習(xí)急救程序演練教授識(shí)別窒息跡象、急救呼吸技巧、海姆立克急救法等。模擬真實(shí)場(chǎng)景，進(jìn)行急救步驟的實(shí)操練習(xí)，確保學(xué)員掌握急救流程。模擬演練工具推薦急救箱配備急救用品，如急救手冊(cè)、剪刀、繃帶等，以備不時(shí)之需。03用于模擬窒息情況，訓(xùn)練學(xué)員在緊急情況下進(jìn)行人工呼吸。02呼吸面罩仿真模型模擬真實(shí)人體結(jié)構(gòu)，用于練習(xí)海姆立克急救法等急救技能。01社區(qū)急