核醫學考試題含答案一、單選題（共58題，每題1分，共58分）1.患者,女,因“右腎重度積水入院”。該患者腎圖最不可能是()A、拋物線型B、小腎圖C、高水平延長線型腎圖D、低水平延長線型腎圖E、急劇上升型正確答案：B2.甲狀腺功能亢進內科藥物治療應經常復查()A、攝碘功能測定B、血清FT3、FT4測定C、甲狀腺顯像D、肝腎功能E、以上都正確正確答案：B3.99mTc-HMPAO的攝取機理與什么有關()A、血腦屏障的破壞B、局部腦葡萄糖代謝C、局部腦血流量D、神經受體分布E、腦缺血程度正確答案：C4.下述哪項不是DTC患者行甲狀腺全切或近全切的優點A、利于術后對患者進行準確分期及危險度分層B、利于術后131I治療C、利于保護甲狀旁腺及喉返神經D、利于術后監控腫瘤的復發和轉移E、可一次性治療多灶性病變正確答案：C5.骨腫瘤病灶濃聚放射性藥物153Sm-EDTMP的機理是A、抗原抗體反應B、配體受體結合C、腫瘤細胞特異攝取D、病灶部位骨代謝活躍形成的放射性藥物濃聚E、放射性藥物是腫瘤細胞的代謝底物正確答案：D6.繼發于下丘腦的甲狀腺功能低下,TRH興奮試驗呈()A、過度反應B、延遲反應C、正常反應D、低或無反應E、以上都是正確答案：B7.靜脈注射肝膽動態顯像劑后可被肝內何種細胞攝取()A、肝單核吞噬細胞B、轉移性腫瘤細胞C、膽管細胞D、肝細胞E、血管上皮細胞正確答案：D8.甲狀腺顯像利用的是()A、γ射線B、β射線C、α射線D、γ射線和β射線E、以上都正確正確答案：A9.甲狀腺自身抗體TGAb,和TMAb強陽性常見于()A、亞急性甲狀腺炎B、甲狀腺髓樣癌C、甲狀腺囊腫D、急性甲狀腺炎E、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎正確答案：E10.小兒淋巴瘤分期,首選的檢查為A、超聲B、增強CTC、MRID、X射線平片E、PET/CT正確答案：E11.靜脈注射肝脾膠體顯像劑后可被肝內何種細胞攝取()A、轉移性腫瘤細胞B、肝細胞C、肝單核吞噬細胞D、膽管細胞E、血管上皮細胞正確答案：C12.十二指腸-胃反流顯像常用的顯像劑為()A、99mTc-硫膠體B、99mTc-RBCC、99mTc-EHIDAD、99mTc-DTPAE、99mTcO4-正確答案：C13.肺通氣顯像常用的顯像劑是:A、99Tcm-MIBIB、99Tcm-MAAC、99Tcm-DTPAD、99Tcm-HAME.99Tcm-EC正確答案：C14.99mTc-MIBI與201Tl明顯不同之處的是()A、99mTc-MIBI沒有明顯再分布B、檢查費用明顯不同C、不能進行負荷顯像D、99mTc-MIBI顯像質量較差E、不能進行負荷顯像正確答案：A15.以下關于腫瘤分期中選擇治療核素說法不正確的是A、轉移中的瘤細胞都是G。期細胞,對化療和放行均不敏感,必須選擇發射高LET短射程的a射線或俄歇電子的核素B、血管生成前病灶腫整細胞轉移到一定部位并不斷生長,病灶直徑可達1~2mm,其分泌的生長因子還不足以刺激毛細血管的生成。選擇發射a射線或俄歇電子的孩素,能達到控制和治療的目的C、亞臨床病灶,直徑3--5mm,無癥狀,選擇發射a或β射線的核素D、臨床有明顯癥狀的病灶,能用各種診斷方法觀察到,實體瘤的中央可能有部分壞死,存在乏氧細胞,宜用發射高LET的核旗,以達到根治治療的目的E、臨床有明顯定狀的病灶,能用各種診斷方法觀察到,實體瘤的中央可能有部分壞死,存在乏氧細胞,宜用手術或外放療治療,如內照射治療應選擇發射β射線的核素,以達到姑息治療目的正確答案：D16.對于甲亢,適合采用131I治療的是A、近期有急性心肌梗死B、對抗甲狀腺藥物過敏的青少年C、妊娠或哺乳期D、對碘制劑嚴區過敏E、計劃在3個月內懷孕正確答案：B17.目前公認的檢測存活心肌的常規檢查方法是()A、門電路心血池斷層顯像B、64排螺旋CTC、SPECT心肌顯像D、18F-FDG心肌代謝PET顯像E、超聲心動圖正確答案：D18.肝膽動態顯像肝內占位性病變顯像早期表現為低攝取,2~4小時后可見放射性充填,主要見于()A、肝腺瘤B、肝血管瘤C、肝膿腫D、肝臟局灶性結節增生E、肝癌正確答案：E19.亞急性甲狀腺炎在急性發作期時,在核醫學檢查中最典型的表現是()A、血清T3、T4下降和TSH升高B、甲狀腺自身抗體(TgAb,TMAb)升高C、血清T3、T4濃度增高伴甲狀腺攝131I率降低D、血清T3、T4濃度降低伴甲狀腺攝131I率升高E、血清T3、T4濃度增高伴甲狀腺攝131I率升高正確答案：C20.99mTc-RBC胃腸道出血顯像,哪項在正常情況下觀察不到()A、肝臟影像B、脾臟影像C、大血管影像D、腎臟影像E、腸道影像正確答案：E21.甲狀腺攝131I功能測定,若最高攝碘率高于當地正常值上限,攝131I率高峰提前出現,2小時或3小時與24小時攝131I率之比值>80%,則提示()A、單純性甲狀腺腫B、甲亢C、甲狀腺囊腫D、甲減E、甲狀腺炎正確答案：B22.下述不屬于甲狀腺癌發生的危險因素的是A、性別因素B、高碘與低碘飲食C、內分泌及免疫因素D、遺傳因素E、頭頸部的輻射損傷正確答案：C23.以下哪項不是多發性骨髓瘤常見的影像學表現()A、雙密度表現B、“炸面圈”樣改變C、“冷區”D、“穿鑿”樣改變E、放射性濃聚正確答案：A24.下列不屬于生理性放射性分布增高的是()A、骨質疏松B、長骨的干骺端C、鼻咽部和鼻竇區D、胸骨角E、牙槽部正確答案：A25.以下哪項不是理想的腦灌注顯像劑應具備的特性()A、在腦中滯留足夠的時間B、具有確定的腦區域分布C、具有穿透血-腦屏障的能力D、一旦經血-腦脊液屏障進入腦細胞后,轉變為極性化合物,不能再擴散回血液中E、在腦組織中清除快正確答案：E26.心肌灌注顯像時,部分不可逆性灌注缺損多提示()A、心肌缺血與心肌梗死并存B、早期心肌缺血C、心肌梗死D、心室室壁瘤E、嚴重心肌缺血正確答案：A27.腎動態顯像測定GFR臨床應用哪項是錯誤的()A、可以指導透析開始的時間B、可以了解分腎GFRC、可以對腎小球腎炎和腎病進行鑒別D、可以對腎臟疾病的功能改變具有指導意義E、對各種腎臟疾病采用各種治療方法的治療前后的療效觀察有十分敏感的意義正確答案：C28.診斷短暫性腦缺血發作(TIA)最好的方法是()A、腦室顯像B、腦池顯像C、腦血管顯像D、腦靜態顯像E、腦rCBF灌注顯像正確答案：E29.分化型甲狀腺癌轉移灶131I顯像陰性,親腫瘤顯像陽性,提示A、可維續觀察B、可用131I治療C、預后差D、病灶分化較好E、預后好正確答案：C30.131I治療甲亢后,甲狀腺組織出現水腫、變性、上皮腫服并有空泡形成,以及濾泡破壞的病理改變,多出現在A、3~6個月B、2~4個月C、2~4天D、2~4周E、1~2個月正確答案：D31.初診甲狀腺功能亢進的患者(未用過甲狀腺功能亢進藥物治療前),其甲狀腺攝131I率的典型特征是()A、在服131I后第24小時的攝131I率明顯升高,峰時位于第24小時B、在服131I后第24小時的攝131I率低于正常范圍C、在服131I后第3~6小時的攝131I率低于正常范圍D、在服131I后第24小時的攝131I率高于正常范圍且伴速度增快E、以上都不對正確答案：D32.膀胱輸尿管反流顯像在下述哪種情況下無助于陽性發現()A、用力排尿B、膀胱充盈C、膀胱區加壓D、用力憋尿E、臥位正確答案：E33.131I治療甲亢應考慮增加劑量的因素有A、病程較短B、甲狀腺較大C、年齡小D、甲狀腺較軟E、未經任何治療正確答案：B34.對甲狀腺疾病患者進行過氯酸鉀釋放試驗時,所測得的口服131I的釋放率是以多少為異常()A、大于5%B、大于8%C、大于20%D、大于2%E、大于10%正確答案：E35.正常唾液腺顯像口服維生素C后可見()A、唾液腺影像減低,口腔內顯像劑分布減低B、唾液腺影像不變,口腔內顯像劑分布增加C、唾液腺影像減低,口腔內顯像劑分布增加D、唾液腺影像不變,口腔內顯像劑分布減低E、唾液腺影像不變,口腔內顯影劑分布不變正確答案：C36.有關膀胱輸尿管反流顯像檢查的描述哪個是錯誤的()A、通過測量排尿后膀胱區的殘留放射性量,可計算膀胱殘余尿量B、通過腎臟、輸尿管及膀胱的放射性變化來判斷膀胱輸尿管反流的存在及反流的程度C、檢查有直接法和間接法兩種D、間接法在腎動態顯像后進行無需再用顯像劑E、為避免逆行感染的發生,嬰幼兒適宜用間接法檢查正確答案：E37.骨四時相顯像的最佳顯像時間順序為()A、注射后即刻,1~5分鐘,2~4小時,6小時B、注射中,2~4小時,24小時,48小時C、注射后:1~5分鐘,2~4小時,6小時,20小時D、注射后即刻,1~5分鐘,2~4小時,18~24小時E、注射前,注射后即刻,2~4小時,18~24小時正確答案：D38.全身骨顯像注射顯像劑后多長時間進行上機顯像()A、2~3小時B、72小時后C、1~2天D、1~2小時E、7~9小時正確答案：A39.下列腫瘤中一般對FDG攝取較低的是()A、B細胞淋巴瘤B、結腸低分化腺癌C、胃印戒細胞癌D、乳腺巴浸潤性導管癌E、低分化型肝細胞癌正確答案：C40.以下既可用于治療也可用于診斷的核素是A、131IB、99mTcC、32pD、211AtE、90Y正確答案：A41.靜脈注射肝脾膠體顯像劑后,放射性分布()A、肝臟70%、脾臟20%、骨髓10%B、肝臟50%、脾臟30%、骨髓20%C、肝臟95%、脾臟3%、骨髓1%D、肝臟60%、脾臟30%、骨髓10%E、肝臟85%、脾臟10%、骨髓5%正確答案：E42.以下不是反映尿路通暢時腎功能的腎圖指標的是()A、峰時B、峰值差C、腎臟指數D、15分鐘殘留率E、半排時間正確答案：B43.重復用131I治療甲亢,131I劑量A、如第1次治療好轉而未痊愈,應適當減少劑量B、應比第1次增加C、如第1次治療無效或病情加重,劑量應增加一倍D、應比第1次減少E、應與第1次一樣正確答案：A44.放射性核素骨顯像與X射線平片比較,其優點是()A、可一次性顯示全身骨骼的影像B、能較早地發現骨骼系統病變(如骨轉移性腫瘤)C、三時相骨顯像對鑒別骨骼系統疾病的良惡性有一定的價值D、發現病變的范圍可能較X射線平片寬E、以上都是正確答案：E45.患者急性過敏性休克,無尿狀態,血肌酐和尿素氮急驟升高,此患者可能的典型腎圖為()A、拋物線型B、階梯狀下降型C、小腎圖D、低水平延長線型E、急劇上升型正確答案：E46.局部腦血流斷層顯像中異常放射性稀疏分布的讀片要點中()A、某一斷面同一部位一個以上層面異常表現,并在其他斷面的相應層面上有相應表現B、某一斷面同一部位連續兩個以上層面異常表現,并在其他斷面的相應層面上有相應表現C、某一斷面同一部位連續三個以上層面異常表現,并在其他斷面的相應層面上有相應表現D、只要某一斷面的某個層面有異常表現,即可診斷E、某一斷面連續三個以上層面有異常表現即可診斷正確答案：B47.前列腺癌患者為明確有無骨轉移,應首選()A、疼痛部位骨穿病理檢查B、CTC、MRID、TG含量測定E、99mTc-MDPSPECT正確答案：E48.既能進行心肌顯像又能進行甲狀腺癌陽性顯像的放射性核素是()A、99mTc(锝)B、201Tl(鉈)C、67Ga(鎵)D、125I(碘)E、131I(碘)正確答案：B49.某病人甲狀腺攝131I率低于正常范圍,T3、T4增高,TGAb、TPOAb陽性,應首先考慮()A、甲亢B、甲減C、甲瘤D、亞甲炎E、結節性甲狀腺腫正確答案：D50.放射性核素肝膽動態顯像,診斷急性膽囊炎的條件是()A、腸道1小時內無放射性B、肝影持續不消退C、膽囊持續不顯影D、肝膽管呈現膽道樹結構E、肝臟攝取顯像劑量低正確答案：C51.心肌攝取顯像劑的量最主要與下列那項因素有關()A、缺血病灶的大小B、心肌厚度C、患者的體重D、冠脈血流量E、心肌彌漫性清除率正確答案：D52.目前國內用131I治療Graves甲亢,多采用一次劑量法,一般給予一次口服的131I的活度在下列范圍:CA、37~185MBq(1~5mCi)B、185~370KBq(5~10uCi)C、185~370MBq(5~10mCi)D、370~740MBq(10~20mCi)E、740~1110MBq(20~30mCi)正確答案：C53.對于67Ga,敘述不正確的是A、67Ga在腫瘤病灶可表現陽性B、67Ga靜脈注射后大部分與血漿蛋白結合,特別是與轉鐵蛋白結合C、靜脈注射67Ga后,需在24小時內完成顯像D、67Ga是廣譜親腫瘤顯像劑E、67Ga在炎癥病灶可表現陽性正確答案：C54.反向分布圖像是指()A、運動顯像灌注正常分布,而靜息顯像時可見明顯的灌注稀疏區B、運動顯像灌注缺損不明顯,而靜息顯像時也無明顯的灌注稀疏區C、運動顯像灌注缺損不明顯,而靜息顯像時可見明顯的灌注稀疏區D、運動顯像灌注缺損不明顯,而靜息顯像時正常分布E、運動顯像灌注缺損明顯,而靜息顯像時可見明顯的灌注稀疏區正確答案：C55.進行rCBF顯像,以下哪一項檢查前準備有誤()A、口服過氯酸鉀以封閉脈絡叢、甲狀腺和鼻黏膜B、使OM線垂直于地面C、保持室內光線充足D、戴眼罩,塞耳塞E、光照暗淡,保持安靜正確答案：C56.治療惡性嗜鉻細胞瘤的有效放射性藥物是A、125I-MIBGB、131I-MIBGC、123I-MIBGD、99mTc-MIBIE、32P正確答案：B57.患者女性,40歲,甲亢病史6個月,擬門診行131I治療,與患者進行醫患溝通時,應注意A、不需指導患者進行放射安全指導B、介紹131I治療甲亢優點C、不需簽署131I治療知情同意書D、131I治療后可能發生的情況E、囑131I治療后按壓甲狀腺部位正確答案：D58.Alzheimer病(AD)與多發梗塞性腦癡呆腦血流灌注顯像的鑒別要點()A、AD見大腦各葉皮質多個局部血流和腦細胞功能低下區,多不對稱;多發梗塞性腦癡呆見顳、頂和枕葉等處皮質局限性rCBF和腦細胞功能低下,呈對稱性B、AD見顳、頂和枕葉等處皮質局限性rCBF和腦細胞功能低下,呈對稱性;多發梗塞性腦癡呆見大腦各葉皮質多個局部血流腦細胞功能低下區,多不對稱C、AD見顳、頂和枕葉等處皮質局限性rCBF增高影,呈對稱性;多發梗塞性腦癡呆見大腦各葉皮質多個局部血流和腦細胞功能低下區,多不對稱D、AD見顳、頂和枕葉等處皮質局限性rCBF和腦細胞功能低下,呈對稱性;多發梗塞性腦癡呆見大腦各葉皮質多個局部血流和腦細胞功能增高區,多不對稱E、AD見單個皮質局限性rCBF和腦細胞功能低下;多發梗塞性腦癡呆見大腦各葉皮質多個局部血流腦細胞功能增高區,多呈對稱性正確答案：B二、多選題（共23題，每題1分，共23分）1.放射性核素肝膽動態顯像膽囊持續不顯影,可能是()A、未作空腹準備B、完全性腸道營養C、急性膽囊炎D、肝實質性病變E、肝炎正確答案：ABC2.下列關于DTC患者131I治療后的防護問題說法正確的有A、患者應一人一個房間,以減少病人之間相互產生輻射損傷B、患者病房內最好有單獨的衛生間,以坐式馬桶為最佳C、病人的衣物被褥應作一定的放置衰變處理和單獨洗滌D、醫護人員與患者的接觸(特別是患者服用131I后3天內),應采用一定的防護措施,并事先作好準備工作,盡量減少與患者的接觸時間E、患者的排泄物應在特殊的化糞池內放置一定時間后才能排入正常下水道正確答案：ABCDE3.理想的骨顯像劑應具備的特點有()A、親骨性好B、血液清除快C、骨/軟組織比值高D、γ射線能量適中E、有效半衰期短正確答案：ABCDE4.骨顯像劑在骨骼各部位積聚的多少主要與下列哪些因素有關()A、成骨細胞的活躍程度B、無機鹽的代謝更新速度C、骨局部血流灌注量D、患者的飲水情況E、骨顯像劑的注射量正確答案：ABC5.尿路通暢時觀察腎功能的定量分析指標是()A、峰時B、半排時間C、腎臟指數D、15分鐘殘留率E、分濃縮率正確答案：ABCD6.下列屬于131I治療相對適應癥的是A、青少年及兒童甲亢B、伴浸潤性突眼的甲亢C、伴肝功能受損的甲亢D、伴白細胞或血小板減少的甲亢E、巨大甲狀腺腫伴甲亢正確答案：ABCDE7.骨顯像應用于原發性骨腫瘤診斷的優勢包括()A、有助于術前確定手術范圍和合理選擇放療照射野B、是診斷原發性骨腫瘤的首選檢查方法C、提供原發性腫瘤的位置、范圍,特別對判斷腫瘤侵潤范圍意義較大D、對X線平片判斷較困難的部位如骨盆、胸骨等處的腫瘤診斷價值大E、骨三時相顯像有利于鑒別原發性骨腫瘤的性質正確答案：ACDE8.使用以下哪些放射性藥物可以測量ERPF()A、131I-OIHB、99mTc-MAG3C、99mTc-ECD、99mTc-DTPAE、99mTc-GH正確答案：ABC9.201Tl在心肌細胞內初始分布取決于()A、冠狀動脈血流量B、細胞膜Na+-K+ATP酶的活性C、EF值的高低D、PFR值的高低E、注射201Tl顯像藥物的量的多少正確答案：AB10.18F-FDGPET/CT顯像在肺腫瘤應用中,正確的是()A、可鑒別腫瘤的良惡性B、腫瘤分期C、評價治療效果D、探查腫瘤復發E、活檢定位正確答案：ABCDE11.影響確定甲亢131I治療用量的主要因素A、甲狀腺重量B、TSH水平C、131I在甲狀腺的有效半衰期D、心率E、甲狀腺攝131I率正確答案：ACE12.下列關于青少年及兒童甲亢131I治療說法正確的有A、青少年及兒童甲亢不能采用131I治療B、青少年及兒童甲亢并非131I治療禁忌C、對甲狀腺腫大明顯,又不愿采用外科手術治療的青少年及兒童甲亢患者可行131I治療D、對ATD治療效果不佳,或治療后出現嚴重副作用的青少年及兒童甲亢患者可考慮131I治療E、青少年及兒童甲亢應首選131I治療正確答案：BCD13.下列措施中可增強DTC轉移灶攝取131I能力的有A、提高患者TSH水平B、降低患者TSH水平C、給予患者口服鋰制劑,以延長131I在DTC病灶內的滯留時間D、提高患者體內碘池E、減低患者體內碘池正確答案：ACE14.下列哪些因素可致骨顯像圖上出現偽影()A、患者皮膚、衣褲被尿液污染B、顯像劑注射點外漏C、患者衣服口袋內的金屬物品D、患者的導尿管及尿袋E、患者的衣褲上的塑料紐扣正確答案：ABCD15.異位胃黏膜常見于()A、梅克爾憩室B、Barrett食管C、腸重復畸形D、闌尾炎E、回盲部腫瘤正確答案：ABC16.急、慢性膽囊炎肝膽動態顯像的影像特征為()A、延遲24h膽囊不顯影B、延遲1h膽囊不顯影C、肝臟、膽管、總膽管和腸道顯影正常D、腸道不顯影E、延遲4h膽囊不顯影正確答案：ABCE17.下列哪些方法可用于肺癌陽性顯像()A、67GaSPECTB、201TlSPECTC、99mTc-MIBISPECTD、18F-FDGPET/CTE、99mTc-MAASPECT正確答案：ABCD18.18F-FDGPET/CT示腹膜轉移,常見于下列哪些腫瘤()A、卵巢癌B、胃癌C、腎細胞癌D、惡性胃腸間質瘤E、結直腸癌正確答案：ABE19.脾臟顯像有助于A、種植脾臟的探測B、副脾診斷C、解剖性無脾和功能性無脾D、脾臟梗死和脾外傷E、左上腹腫物的鑒別診斷正確答案：ABCDE20.腎圖檢查及腎動態顯像前患者需要準備的是()A、空腹B、檢查前30分鐘飲水300mlC、檢查前排尿D、進食飲水正常E、檢查前憋尿正確答案：BCD21.下列對131I去除DTC患者術后殘留甲狀腺組織療效有影響的因素有A、131I投予劑量B、術后殘留甲狀腺組織的大小C、殘留甲狀腺組織攝131I率的高低D、甲狀腺外是否存在功能性的轉移灶E、分化型甲癌的不同病理類型正確答案：ABCD22.下列哪些情況可能出現“超級骨顯像”()A、股骨頭缺血性壞死B、惡性腫瘤廣泛骨轉移C、多發性骨折D、代謝性骨病E、急性骨髓炎正確答案：BD23.腦葡萄糖代謝顯像在診斷腦腫瘤方面的價值包括()A、定位診斷B、術后(放療