醫院院內感染季度工作計劃第1篇

醫院院內感染季度工作計劃第1篇在新的一年里，兒科感染管理小

組仍將〃二甲評審〃為工作重點，提高全科感染管理質量為目標，認真

履行業務指導及管理職能，促進兒科感染管理安全保障，具體計劃如

下：

一、主要目標：

1、醫院感染知識培訓率達90%以上，培訓合格達100%。

2、滅菌合格率達100%、空氣、醫務人員手、物體表面合格率298%;

使用中消毒液合格率100%；

3、傳染病人隔離率為98%;疫情上報100%;及時率98%;

4、醫療廢物回收率100%o

二、保證措施

1、科室每月進行自我檢測，重點抓好醫務人員正確洗手方法的操作，

并將檢查情況納入考核按規定扣分。要切實加強無菌觀念，嚴格消毒

滅菌制度，嚴格執行無菌操作規范，降低兒科院內感染危險性。

2、制定兒科感染管理工作計劃，并對計劃的實施進行考核。

3、兒科感染管理小組隨時召開會議，分析科內感染情況，提出預防

措施，總結經驗，促進科內感染質控工作的開展。科室感染小組定期

活動并有記錄。

4、加強宣傳教育，提高醫護人員的認識，對全科護理人員進行素質

教育和專科培訓，更新觀念，重視醫院管理體系。充分認識醫院感染

管理質控的重要性。

5、制定兒科感染監控方案，措施，效果評價和登記報告制度，定期

進行檢查，使方案落實在實處。

6、制定兒科感染控制的學習課程表，定期對全科護理人員及新上崗

人員進行院內感染的宣傳教育講課及有關感染管理的知識培訓I。每季

度一次。

醫院院內感染季度工作計劃第2篇按照《醫院感染管理辦法》和國

家有關法律法規，完善醫院感染管理委員會，并進一步加大監管力度,

認真督導規章制度落實情況。有效預防和控制醫院感染的發生，保證

醫療安全。

1加強組織領導建立健全醫院感染管理體系是預防醫院感染的重要前

提.

2進一步完善醫院感染管理委員會會議制度，至少每半年一次研究、

協調和解決有關醫院感染管理方面的問題，遇到問題隨時召開專題會

議，充分發揮委員會的領導和決策能力。

3進一步完善醫院感染管理多部門合作機制積極開展醫院感染管理的

各項工作，與相關科室積極配合，相互協調，使醫院感染管理工作科

學化、規范化。

4臨床科室醫院感染管理小組加強管理及時監控各類感染環節，采取

有效措施，降低本科室醫院感染發病率。監督檢查本科醫師合理用藥

和合理使用抗菌藥物，嚴格執行無菌技術操作，落實消毒隔離和標準

預防各項措施，保障醫療安全。

二嚴格監測和監督工作

1醫院感染的監測按照醫院感染診斷標準,實行有效的醫院感染監測。

要求臨床醫師熟練掌握其診斷標準，改變醫務人員對醫院感染的監測

意識。每月對監測資料進行匯總、分析，及時反饋給科室。每季度向

院長、醫院感染管理委員會做書面匯報，向全院醫務人員反饋，特殊

情況及時報告和反饋。

2消毒滅菌效果監測：每月進行消毒、滅菌、環境衛生學監測，對臨

床科室使用中的消毒液、醫務人員的手、物體表面、室內空氣、高壓

滅菌鍋進行定期和不定期隨機抽樣監測。

3開展醫院致病菌加耐藥率監測，定期向各臨床科室反饋，指導臨床合

理應用抗菌藥物,提高醫院感染性疾病的治療水平.

三加強重點部門的醫院感染管理

1）、所有人員要堅持洗手規則，在處理不同病人或同一病人的不同部

位前、后均須洗手，嚴格執行無菌操作。手培養每月一次。

2）、各種搶救物品與監護儀器在轉換使用時，應進行表面消毒、清洗，

各種導管、濕化瓶、吸氧面罩等均應規范進行消毒滅菌。

3）、加強對多重耐藥菌的監測和防控措施。

四加強落實執行《手衛生規范》

制訂并落實醫務人員手衛生管理制度，配備有效、便捷的手衛生設備

和設施。加強手衛生的宣傳、教育、培訓活動，增強預防醫院感染的

意識，掌握手衛生知識，保證洗手與手消毒效果。

五加強醫務人員的熾業防護

1按照《職業病防治法》及其配套的規章和標準，制訂醫務人員的衛

3、最后寫訂立計劃的日期。

（-）工作計劃的內容。一般地講，包括：

1、情況分析（制定計劃的根據）。制定計劃前，要分析研究工作現狀，

充分了解下一步工作是在什么基礎上進行的，是依據什么來制定這個

計劃的。

2、工作任務和要求（做什么）。根據需要與可能，規定出一定時期內

所應完成的任務和應達到的工作指標。

3、工作的方法、步驟和措施（怎樣做）。在明確了工作任務以后，還

需要根據主客觀條件，確定工作的方法和步驟，采取必要的措施，以

保證工作任務的完成。

（三）制訂好工作計劃須經過的步驟：

1、認真學習研究上級的有關指示辦法。領會精神，武裝思想。

2、認真分析本單位的具體情況，這是制訂計劃的根據和基礎。

3、根據上級的指示精神和本單位的現實情況，確定工作方針、工作

任務、工作要求，再據此確定工作的具體辦法和措施，確定工作的具

體步驟。環環緊扣，付諸實現。

4、根據工作中可能出現的偏差、缺點、障礙、困難，確定預算克服

的辦法和措施，以免發生問題時，工作陷于被動。

5、根據工作任務的需要，組織并分配力量，明確分工。

6、計劃草案制定后，應交全體人員討論。計劃是要靠群眾來完成的，

只有正確反映群眾的要求，才能成為大家芻覺為之奮斗的目標。

7、在實踐中進一步修訂、補充和完善計一劃。計劃一經制定出來，并

經正式通過或批準以后，就要堅決貫徹執行。在執行過程當中，往往

需要繼續加以補充、修訂，使其更加完善，切合實際。

【范文一】

在過去的，工作中，有成功的，也有失敗的，有做好的，也有做的不

好的，不管怎么說都成為歷史。現在接到一個新產品，我的口號是:

不為失敗找借口，只為成功找方法。我的季度個人銷售工作計劃具體

做法是：多跑多聽多總結，多思多悟多解決，勤動腦，勤拜訪，必須

做到：〃銅頭鐵嘴橡皮肚子飛毛腿〃。以下是二季度工作計劃：

一、市場SWOT分析

⑴優勢：企業規模大資金雄厚，價格低，產品質量有保證。

(2)劣勢：產品正在導入期，各方面還不成熟，客戶不穩定，條件有限

(沒有自己的物流配送)。

總之老品牌占山為王，市場，客戶穩定。要想在這片成熟，競爭非常

激烈的無煙戰場上打出一片天地。我們必須比別人付出10倍的艱辛。

二、產品需求分析

1、童車制造業：主要是：兒童車兒童床類。

2、休閑用品公司：主要是：帳篷吊床吊椅休閑桌等。

3、家具產業：主要是：五金類家具。

4、體育健身業：主要是：單雙杠腳踏車等。

5、金屬制造業：主要是：柵欄、護欄，學生床等。

6、造船業等等。

三、個人工作計劃如下:

1、以開發客戶為主，調研客戶信息為輔，兩者結合，共同開拓鋼管

市常

2、對老客戶和固定客戶，要經常保持聯系，勤拜訪，多和客戶溝通，

穩定與客戶的關系。對于重點客戶作重點對待。

3、在擁有老客戶的同時，對開發新客戶，找出潛在的客戶。

4、加強業務和專業知識的學習，在和客戶交流時，多聽少說，準確

掌握客戶對產品的需求和要求，提出合理化建議方案。

5、多了解客戶信息，對于重點客戶建立檔案，對于潛在客戶要多跟

近。

6、掌握客戶類型，采用不同的銷售模式，完善自己和創新意志相結

合，分層總結。

四、對自己工作要求如下：

1、做到一周一小結，每月一大結，看看有哪些工作上的失誤，及時

改正下次不要再犯。

2、見客戶之前要多了解客戶的狀態和需求，再做好準備工作。

3、對所有的客戶工作態度要端正，給客戶一個好的印象，為公司樹

立形象。

4、客戶遇到問題，不能直之不理，一定要盡全力幫助他們解決。把

我們的客服帶給客戶讓他們感到我們公司溫暖。買者省心，用者放心。

5、要有健康的體魄，樂觀的心情，積極的態度。對同事友好，對公

司忠誠。

6、要和同事多溝通，業務多交流，多探討。才能不斷增強業務的技

能和水準。

7、到五月份，要有兩至三個穩定的客戶。保證鋼管的業務量。

8、四月份是個非常嚴峻的時期，業務剛剛開始，市場剛剛啟動，對

市場中的客戶還不太了解。希望爭取拿到一至二個定單。

五、在以后的銷售工作中采用

〃重點式〃和〃深度式〃銷售相結合。采用〃顧問式〃銷售和〃電話式〃銷售

相結合。

【范文二】

二季度是全年工作的基礎，辦公室必須緊緊圍繞局（公司）的中心工作

和煤炭行業安全發展主題，圍繞〃辦文、辦事、辦會〃三大工作職責,

早安排、快行動，抓落實，確保各項工作有力、有序、有效推進，為

奪取全年各項工作新成效奠定堅實基礎。

一、工作內容

1、協調組織各科室做好上級部門對我局20xx年各項目標管理考核的

自檢自查及迎檢工作（四月份完成）。

2、組織開展對局（公司）工作人員20xx年度考核工作，兌現獎懲（四月

份完成）。

3、做好20xx年公務員統計報表，局（公司）工作人員工資統計年報以

及事業單位人才統計報表（四月份完成）。

4、組織開展春節走訪慰問離退休干部、攔鉤扶貧點困難戶及煤礦工

會困難職工（四月份完成）。

5、制定開展〃四群教育〃實施方案，分解落實各項工作任務（四月份完

成）。

6、組織協調相關科室做好20xx年煤炭工作會議的籌備及召開。（五

月份完成）。

7、制定20xx年局（公司）各科室綜合目標管理責任書及各崗位目標管

理責任書，分解落實各項工作任務（六月前完成）。

8、組織相關科室梳理、制定、充實和完善單位黨風廉政建設、效能

建設、安全生產、普法等各項工作領導小組和工作計劃，確保年度各

項工作有計劃、有目標、有實施方案（六月前完成）。

醫院院內感染季度工作計劃第4篇一、醫院感染監測：采取前瞻性

監測方法，對全院住院病人感染發病率，每月下臨床監測住院病人醫

院感染發生情況，督促臨床醫生及時報告醫院感染病例，防止醫院感

染暴發或流行。每半年采取回顧性監測方法，對出院病人進行漏報率

調查。減少醫院感染漏報，逐漸使醫院感染病歷報卡制度規范化。

1、消毒滅菌效果監測及環境衛生學監測

根據《消毒技術規范》及《醫院感染管理辦法》要求，每月對重點部

門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品

等進行消毒滅菌效果監測。

2、根據《手術部位醫院感染預防與控制技術規范》和《消毒供應中

心感染預防與控制技術規范》的要求，嚴格做好手術室器械的清洗、

消毒和保養工作，

二、抗菌藥物合理使用管理：根據我院〃抗菌藥物合理使用實施細則

及抗菌藥物合理管理辦法〃，對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查

住院病人抗菌藥物使用率。

三、督促檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為臨床

醫生合理使用抗菌藥物提供依據。

四、醫院感染管理知識培訓：進行全院醫務人員分層次進行醫院感染

知識的培訓，主要培訓內容為感染預防控制新進展、新方法，醫院感

染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等。對護理人員主要培訓內容

為消毒隔離知識、醫院內感染的預防控制及醫療垃圾的分類收集。保

潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施

及醫護人員手衛生消毒等。

五、病區環境衛生學及醫療廢物監督管理：

定期督查醫療垃圾分類收集及消毒處理情況，監督管理使用后的一次

性醫療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。

六、傳染病管理：

按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發熱門診的管理，防止傳

染病漏報及流行。尤其要加強對重點傳染病的監控與防治力度。杜絕

疫情漏報而導致疫情擴散的發生。

七、醫院改擴建工作：

供應室、手術室的改建，應嚴格區分無菌區、清潔區、污染區;污染

物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環路線，不能逆行。

醫院院內感染季度工作計劃第5篇為加強醫院感染管理有效預防和

控制醫院感染，提高醫療質量，保證醫療安全，并結合我院醫院感染

管理工作實際，特制訂20—年醫院感染管理工作計劃如下：

一、加強醫院感染管理制度的完善，并依據國家有關的法律、法規、

規章和規范、常規要求開展工作。

1、制定全院各類人員預防、控制醫院感染管理知識與技能培訓、考

核計劃，并在工作中組織實施。所有工作人員定期考核，包括消毒隔

離制度、各項無菌技術操作以及止確的洗手方法等，定期培訓、考核

配奶員的配奶工作以及新生兒食具的消毒工作;定期培訓、考核消毒

員、清潔員的消毒隔離工作等。每月進行消毒工作的工作總結，認真

查找問題，發現問題及時討論并解決。（有考核、有記錄）培訓率應＞90%,

合格率＞80%。

2、進一步完善有關預防和控制醫院感染規章制度，并對其落實情況

進行檢查和指導。

二、加強醫院感染的監測、監管

1、對醫院感染及其相關危險因素進行監測、分析和反饋，針對問題

提出措施并指導實施。

2、做好生物監測每月監測物體表面（暖箱消毒前后、奶具、監護儀

等）、工作人員的手、一次性物品、做空氣培養等。如發現不合格者，

找出原因重新進行消毒處理，再次進行監測，直到合格為止。

3、對醫院的清潔、消毒滅菌與隔離，無菌技術，醫療廢物管理等工

作提供指導。

4、對傳染病的醫院感染控制工作提供指導。

三、提高醫院感染控制意識，加強藥物人員的自身防護，以防醫院感

染于未然。

1、加強醫務人員的預防意識與相關法律法規知識的培訓力度。

2、嚴格要求醫務人員執行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、手衛

生、手消毒規范，并強制管理。

醫院內獲得性感染嚴重威脅著新生兒生命：因此，監測和控制新生兒

醫院感染是非常重要的工作。實踐證明，要想有效地控制NICU的院

內感染，不但需要制定完善的規章制度，還要有嚴格的管理，提高工

作人員的素質及抗感染意識，將之列入常規工作日程，做到人人重視。

新生兒科NICU以〃交叉感染像鏈條，每個環節都重要，一個環節不注

意，整個鏈條成廢料〃為座右銘。醫護人員自覺地遵守消毒隔離制度，

嚴格控制院內感染的發生，從而縮短患兒住院時間，減輕患兒的痛苦

及家人的經濟負擔，不斷提高醫療護理質量。

醫院院內感染季度工作計劃第6篇為了積極配合我院總體工作計劃,

更好的貫徹執行《醫院感染管理辦法》，挖制和預防醫院感染，保障

醫療安全，提高醫療質量，特制定本實施方案：

一、健全我院醫院感染管理組織機構，完善并嚴格落實醫院感染管理

的各項制度。醫院感染管理實行三級管理。醫院成立醫院感染管理委

員會，下設醫院感染管理科，各臨床醫技科室成立醫院感染控制小組，

由科主任或副主任任組長，各配備一名監控醫師和監控護士，履行職

責。

1、根據人員變動情況隨時調整醫院感染監控組織，以便更好的履行

各自的職責，把我院感染管理工作做的更好。

2、貫徹落實《消毒技術規范》，配合各部門質量檢查驗收，做好各項

院感監控工作。

3、進一步發揮各感染管理小組的職能，對各項指標進行認真系統的

監測，并將監測資料按時上報，每月對監測資料進行匯總、分析，發

現問題，及時處理。

二、進一步加強各項監測工作。在院長的領導、檢驗科的協助及醫院

現有條件的基礎上，按照《醫院感染管理規范》的要求，繼續做好各

項監測工作。

1、加強醫院感染病例的監測。

(1)對住院病人采取前瞻性調查方法，進行環節質量控制。并通過

對各監控小組填報的資料進行匯總和分析，計算感染率，發現醫院感

染的多發部位、高危因素等，采取積極的預防措施，以降低醫院感染

率，提高醫療質量。醫院感染率應控制在8%以下，一類手術切口部

位感染率控制在以下。

(2)每月對出院病歷進行抽查，對醫院感染的報告情況與漏報情況

作回顧性調查，計算漏報率，醫院感染漏報率必須控制在20%以下。

(3)每月對各項資料進行匯總、分析，提出改進措施，并將結果及

時反饋給各科，用以指導臨床感染控制工作。

2、加強消毒滅菌效果的監測，滅菌合格率達到100%。發現問題，及

時查找原因并行改進。

3、環境衛生學監測。

(1)每月對重點部門進行空氣監測。監測不合格時要查找原因，進

行分析、改進，直至達標。

（2）院感辦每季度對重點部門進行抽查，每月對手術室、供應室、

產房、內鏡室、口腔科等部門進行檢查。發現問題，及時反饋。

（3）積極配合陽泉市疾病預防控制部門對我院重點部門進行監測，

發現問題及時分析反饋，提出改進措施。

三、各部門繼續嚴格執行消毒隔離制度、無菌技術操作規程、抗菌藥

物管理制度、醫療廢棄物處理制度等各項規章制度，降低醫源性感染

與醫護人員感染的發生率。

四、進行在職教育，強化全院人員預防和控制醫院感染的意識。營造

醫院感染〃零寬容〃理念。

1、各科組織學習新的《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《抗

菌藥物臨床應用指導原則》、八v八新頒布的法規、文件等，樹立標準預

防意識，規范自身行為。

2、在全院進行院感知識培訓講座并考核。每年2次，考試2次。

3、組織新上崗的人員學習醫院感染相關知識與制度。

4、每年11月份做一次現患率調查。

醫院院內感染季度工作計劃第7篇1、充分發揮三級醫院感染管理

體系作用，特別是科室監控小組成員的作用，通過強化醫院感染診斷

標準培訓，認真落實醫院感染病例報告和監測制度，堅持〃早發現、

早報告、早控制〃原則，杜絕醫院感染暴發事件的發生。

2、落實醫院感染管理會議制度，每半年召開醫院院感管理委員會會

議一次，討論解決我院院感管理中遇到的疑難問題，總結工作。督導

臨床科室定期召開科室院感管理小組會議，討論分析本科室醫院感染

管理工作中存在的問題，制定整改措施，積極整改。

采取全員集中講座、針對性專題培訓等靈活多樣的形式，針對醫院工

作人員醫院感染防控的薄弱環節有針對性的每年組織全員培訓兩次,

主要內容包括醫院感染管理相關法律法規：醫院感染診斷標準、醫院

感染隔離技術，多重耐藥菌的管理，醫療廢物的管理要求等。讓工作

人員了解和重視醫院感染管理的重要性和必要性，培訓后進行考試。

對新進人員進行崗前培訓，培訓后進行考試。對衛生員進行一次消毒

隔離、物表消毒滅菌知識的培訓，使其掌握消毒隔離知識及日常工作

中物品的消毒滅菌方法，減少交叉感染。

（一）感染病例監測

臨床科室出現醫院感染病例時由臨床醫師報告，院感科專職人員進行

匯總，主要關注醫院感染病例聚集性發生，出現醫院感染暴發事件,

及時報告與處置。每周下科室了解情況，抽查病歷進行，督促臨床科

室對院內感染病例的報告，對全院的院內感染情況進行分析匯總，及

時向院長及主管院長匯報。

（二）目標性監測

根據河北省醫院感染控制中心《關于開展河北省i類切口感染目標性

監測的通知》要求，木年度繼續開展i類切口感染目標性監測，監測

周期擬定為20xx年1月1日一014年12月31日，每天到各科室收集

資料，定期對所有監測資料分類匯總、分析、反饋，每季度對監測進

行小結、反饋。

繼續開展icu目標性監測，了解icu醫院感染的發病率及危險因素，

及時采取措施，有效控制icu住院病人醫院感染的發生。每季度對所

有監測資料進行分類匯總、分析、反饋，針對問題提出措施并指導實

施。

（三）環境衛生學監測

根據《八V八醫院感染監測規范》、《醫院空氣凈化管理規范》、的要求，

每季度對感染高風險部門進行環境衛生學監測，手術室、產房、icu

新生兒病房、導管室可適當增加監測頻次；遇醫院感染暴發懷疑與空

氣污染有關時隨時進行監測。

按規范要求對滅菌器進行監測，每季度對使用中的消毒劑進行消毒效

果監測。醫院感染管理科每月將監測結果下發各科室。對不合格者，

下發書面通知，科室拿出整改措施并落實后，申請二次監測。

（四）多重耐藥菌監測

為了加強多重耐藥菌（mdr。）的醫院感染管理，有效預防和控制多

重耐藥菌在醫院內的傳播，進行多重耐藥菌（mdro）的目標性監測：

監測的目標菌為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（mrsa）、耐萬古霉素腸

球菌（vre）、產超廣譜內酰胺酶（esbls）的細菌、多重耐藥的銅

綠假單胞菌和多重耐藥的鮑曼不動桿菌實施目標性監測。從而督促臨

床科室對感染患者卻可疑感染患者做到有樣必采，及時做細菌培養，

及時發現、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者。臨床科室、細

菌室對確立診斷的多重耐藥菌（mdro）要及時向檢出耐藥菌的臨床

科室、醫院感染管理科報告。感染管理科及時到細菌室了解細菌培養

陽性結果，指導相關科室多重耐藥菌醫院感染的預防控制措施的落實。

感染管理科結合細菌室每季度公布醫院常見致病菌的流行和藥敏情

況，并以通報形式下發科室。

醫院院內感染季度工作計劃第8篇為提高醫院感染管理質量，進一

步助理搞好醫院感染管理工作保障醫療安全，根據《醫院感染管理規

范》、《消毒技術規范》、《醫院感染管理辦法》和《傳染病防治法》等

有關文件和規定，在主管院長的領導下，主要作好以下工作：

一、醫院感染監測：

L采取前瞻性監測方法，檢查全院住院病人感染發病率，每月臨床監

測住院病人感染發生情況，督促醫生及時報告感染病歷，防止醫院感

染爆發或流行。

2.每月采取回顧性調查方法，對出院病人進行漏報率調查，減少醫院

感染漏報。

3.目標性檢測，選擇手術部位切口感染監測。

4.每月對無菌物品進行消毒效果監測。

二,抗菌藥物合理使用管理：對抗菌藥物實行分級管理，每月調查抗

菌藥物使用率。

三.傳染病管理：

L建立、健全醫院疫情管理和報告制度，

2.做好醫院傳染病疫情管理和報告工作，定期檢查、督促疫情管理和

報告。

3.每月末，查閱全院本月門診日志，出入院登記，出院病歷，放射、

檢驗陽性結果，發現漏報，及時補報。

4.認真做好上級衛生行政部門對醫院的疫情管理和報告檢查工作

四.醫療廢物督促管理：定期督查醫療廢物分類、收集、運送況，每

月查閱醫療廢物交接班本，發現漏項及時填補。

五.將手衛生與職業暴露防護問題納入感染控制中重點。

六、感染管理知識培訓，提高醫務人員院感意識，進行醫院感染知識

培訓。主要培訓內容

1.院感相關知識及個人防護知識。

2.醫院感染診斷標準，抗生素合理使用標準。

3.對護理人員主要為無菌技術及消毒隔離知識，醫療廢物管理等,

4.對全院人員進行手衛生、醫療垃圾分類，職業暴露防護培訓等。

醫院院內感染季度工作計劃第9篇一、醫院感染監測：

采取前瞻性監測方法，對全院住院病人感染發病率，每月下臨床監測

住院病人醫院感染發生情況，督促臨床醫生及時報告醫院感染病例,

防止醫院感染暴發或流行。每半年采取回顧性監測方法，對出院病人

進行漏報率調查。減少醫院感染漏報，逐漸使醫院感染病歷報卡制度

規范化。

1、消毒滅菌效果監測及環境衛生學監測

根據《消毒技術規范》及《醫院感染管理辦法》要求，每月對重點部

門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品

等進行消毒滅菌效果監測。

2、根據《手術部位醫院感染預防與控制技術規范》和《消毒供應中

心感染預防與控制技術規范》的要求，嚴格做好手術室器械的清洗、

消毒和保養工作。

二、抗菌藥物合理使用管理：

根據我院〃抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法〃，對

抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率。

三、督促檢驗科：

定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為臨床醫生合理使用抗

菌藥物提供依據。

四、醫院感染管理知識培訓：

進行全院醫務人員分層次進行醫院感染知識的培訓I,主要培訓內容為

感染預防控制新進展、新方法，醫院感染診斷標準、抗菌藥物的合理

使用知識等。對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫院內感染

的預防控制及醫療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌

的基本常識、清潔程序、個人防護措施及醫護人員手衛生消毒等。

五、病區環境衛生學及醫療廢物監督管理：

定期督查醫療垃圾分類收集及消毒處理情況，監督管理使用后的一次

性醫療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。

六、傳染病管理：

按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發熱門診的管理，防止傳

染病漏報及流行。尤其要加強對重點傳染病的監控與防治力度。杜絕

疫情漏報而導致疫情擴散的發生。

七、醫院改擴建工作：

供應室、手術室的改建，應嚴格區分無菌區、清潔區、污染區;污染

物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環路線，不能逆行。

醫院院內感染季度工作計劃第10篇平邑縣中醫醫院產科愛嬰醫院

工作計劃

又一個新的起點，又一輪努力的新開始，用新的希望，充滿新一年的

征程!為/使愛嬰醫院管理各項制度措施執行到位，保障母子健康為

核心，圍繞長效管理，可持續保護、促進和支持母乳喂養，提高母乳

喂養率，我院繼續全面貫徹實施《中華人民共和"嬰保健法實施辦法》

確定的促進母嬰哺養目標。圍繞長效管理，可持續保護、促進和支持

母乳喂養，提高母乳喂養率，以降低嬰兒發病率和死亡率，推動愛嬰

醫院進一步建設和發展,計劃也是新的突破：

一、加強細節管理，培養良好的工作習慣。

細節決定質量，產科隨機性強，平時工作習慣差，做護士長忙于日常

事務，疏于管理，20將把精力放在日常質控工作，從小事抓起，將

質控工作貫穿于每日工作中，每周質控一到兩項，形成規范，讓科室

人員也在質控中逐漸形成良好的習慣，減少懶散心理及應付心理，真

正從方便工作，方便管理為出發點。另外發揮質控員及責任護士的作

用，將一些日常質控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人

員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率一

二、加強產科醫療安全管理，鞏固愛嬰醫院成果鞏固愛嬰醫院成果

是一項永久的艱苦工程，為了避免〃創愛〃后思想松懈，工作下滑，扎

實有效的開展工作，把愛嬰行動的工作列為全院工作的管理目標，加

強督導與考核，形成長效管理機制，使愛嬰醫院工作得到可持續性發

展。根據醫院工作安排成立嬰醫院管理小組成員，得到院領導對愛嬰

醫院工作的支持，我科力爭把愛嬰醫院的管理工作列為目標，加強培

訓及督導考核，使我科有關愛嬰醫院工作得到發展。在愛嬰醫院領導

小組的領導下，促進母乳喂養技術指導小組，建立母乳喂養支持組織,

進行愛嬰醫院的日常工作。

三、加強業務學習，提高整體專業水平

1、加強專科業務知識學習，系統學習婦產科學，圍產期知識，新生

兒復蘇，產科急癥護理及應急程序，全科人員參與，大家輪流備課,

每月一次。并進行產科急證搶救演練，人人過關，提高應急能力及專

科護理水平。為了確保鞏固愛嬰醫院成果，要加強對醫護人員的強化

培訓和復訓工作，使標準一致，認識一致，目標一致，質量一致，效

果一致。對新上崗人員進行操作指導并在半年內進行愛嬰醫院知識培

訓，考核合格后方可上崗。

2、加強產科病歷質控，嚴格掌握剖宮產指征，努力降低剖宮產率，

完善搶救組織，搶救設備、藥品處于備用狀態，功能良好。在保證母

嬰安全的基礎上，落實愛嬰醫院的各項管理工作，禁止奶瓶、奶頭、

奶粉進入產科病房，堅持早期母嬰皮膚接觸，早吸吮，堅持母嬰同室，

做到產后30分鐘皮膚接觸，早吸吮率達95%以上，24小時母嬰同室

率達95%左右，院內新生兒純母乳喂養率保持在90%左右。

3、對原在崗人員進行復訓，并與三基考核相結合，進行一次理論考

核，不合格立即進行強化培訓。并加強產前門診工作，認真做好產前

宣教，產前檢查必須由獲得執業醫師資格證的醫師承擔。為孕產婦及

家屬做好母乳喂養知識的健康教育，要求工作人員認真做好母乳喂養

知識的宣傳，適時地對每一位孕產婦實行產前、產時、產后宣教工作，

并進行登記管理，要求每一位孕產婦對母乳喂養知識基本掌握。

三、加強產兒科感染管理，確保母嬰安全

1、設置感染管理小組，在院感科的領導下，負責科室內院感工作。

2、設置產房和隔離產房并實行嚴格的消毒隔離制度，嚴格控制入房

人數，對隔離孕婦按隔離技術規程進行接生和護理，接生完畢后按要

求對產房進行擦拭和消毒。

3、新生兒輻射臺按規程進行消毒和管理。

4、我科室布局合理，室內整潔，采光通風良好，病房陳設規范，病

床間設有隔簾，病室內配有嬰兒床，新生兒洗嬰室寬敞明亮，離病房

較近，減少因洗嬰母嬰分離時間，對嬰兒淋浴用具做到一用一消毒,

并使用一次性用品，淋浴完畢，進行紫外線空氣消毒。

四、加強產兒科急救和規范化建設

1、為認真體現〃兒童優先，母嬰安全〃的宗旨，今后的工作重點立足

于產兒科急救及規范化建設，開通孕產婦綠色通道，繼續實施孕產婦

免費接送。

2、為規范愛嬰醫院管理，落實母乳喂養措施，制定我科醫護人員及

新上崗人員的培訓計劃并組織實施，根據相關要求資質管理，杜絕無

證上崗。并堅持進行18小時崗前培訓，考試合格才能上崗，其他人

員進行6小時復訓，使所有的工作人員對母乳喂養知識能靈活運用，

減少臨床母乳喂養工作的缺陷。

3、提高產科技術水平，降低剖宮產率，加強高危妊娠的篩選、管理

和監護，降低孕產婦及嬰幼兒死亡率。

4、對產婦母嬰喂養指導實行責任制護士管理，對母嬰喂養中存在的

問題及時進行指導。

5、繼續落實三級醫帥查房制，抓好病歷書寫質量，做到認真如實、

及時記錄。

五、抓好產前宣教及咨詢工作，努力辦好孕婦學校

1、加強產前門診工作，認真做好產前宣教，產前檢查必須由獲得執

業醫師資格證的醫師承擔。為孕產婦及家屬做好母乳喂養知識的健康

教育，要求工作人員認真做好母乳喂養知識的宣傳，適時地對每一位

孕產婦實行產前、產時，產后宣教工作，并進行登記管理」要求每一

位孕產婦對母乳喂養知識基本掌握。

2、深化乳房門診工作，對問題乳房進行有效的指導并落實糾正措施，

確保分娩后母嬰喂養能順利實施。

3、繼續搞好母乳喂養咨詢門診，開通咨詢電話，對產婦在母乳喂養

中存在的問題要給予及時的指導。

4、繼續作好葉酸的發放工作，使其知曉率和依從率達目標要求。

5、作好艾滋病、乙肝的咨詢檢測工作，預防母嬰傳播。

鞏固愛嬰醫院成功是一項重要工程，全院醫護人員要不斷提高業務水

平，杜絕醫療事故的發生，保障母嬰安全，達提高醫院的整體形象。

平邑縣中醫醫院產科

醫院院內感染季度工作計劃第11篇20年，醫院感染控制工作將在

去年工作的基礎上，遵照〃醫院管理年活動〃的要求，結合四川省衛生

廳《四川省綜合醫院評審標準（20—年版）》，提高我們醫院感染質量為

目標，認真履行各自相關職能，保障醫療安全，提高醫院感染質控持

續改進，結合我院工作實際，制定醫院感染管理工作計劃：

一、醫院感染管理委員會每半年召開一次會議

結上半年院感監測情況，確定下半年的工作計劃，總制定并修改醫院

感染監測制度，醫院感染獎懲制度及醫院感染管理工作質量考核評分

標準，增加新的培訓計劃。

二、繼續做好醫院感染管理的日常工作。

三、在前瞻性調查的基礎上著重開展目標性監測，主要針對外科、婦

科、骨科手術病人及內科長期住院病人的監測，堅持下科室查房，與

臨床醫護人員多溝通，以便及時發現醫院感染病例，降低我院的醫院

感染發病率及漏報率，從而有效控制醫院感染的暴發流行。

四、加強醫務人員手衛生的管理工作

1、進行醫務人員手衛生知識的培訓。

2、進行醫務人員手衛生執行情況的調查，不定期地下科室檢查醫務

人員的依從性。

3、要求醫院各診療區使用洗手液

五、進一步加強消毒藥械與一次性無菌醫療用品的管理

1、藥械科將我院正在使用的消毒藥械與一次性無菌醫療用品的三個

證件及檢驗報告單上報醫院感染科。

2、醫院感染科對每次購進的消毒藥械及一次性無菌醫療用品進行索

證、審核，并對其使用及使用后處理進行監督

3、各科室如發現消毒藥械及一次性無菌醫療用品使用中出現的問題

及時上報到藥械科。

六、加強院感工作的監督力度

1、每天下科室進行院感病例的監測。

2、隨時檢查各科室醫療廢物分類、收集及登記情況、治療室環境衛

生情況及消毒隔離情況

3、隨時檢查手術室、產房及供應室工作人員進入無菌間更換拖鞋情

況。

4、每個月邀請疾控中心對環境衛生學監測及消毒滅菌效果監測，并

進行匯總、分析、反饋。

5、每月底到檢驗科統計細菌培養陽性結果及抗生素耐藥情況。

6、每月底到病案室統計各科室抗生素使用情況。

7、每月統計全院一類手術病人圍術期抗菌藥物使用情況。

七、制定并落實相關部門的職責，如醫務科、護理部、后勤科、臨床

科室、檢驗科、藥械科等。

八、采取多種形式進行醫院感染知識的培訓，以提高醫務人員的院感

意識。

1、院感科組織人員在院內開展多媒體講課。

2、科室主任及護士長組織科內醫務人員在本科室學習相關院感知識

（院感科下發宣傳材料）。

3、適時選派相關人員參加省級、國家級舉辦的院感培訓班，以了解

全省及全國醫院感染管理工作發展的新趨勢、新動態，提高我院感染

管理水平。

九、開展醫務人員熾-業暴露及損傷的調查

各科室負責人將本科室每次受到職業暴露及損傷的人員及時上報到

院感科，院感科做好登記及血清學跟蹤工作。

醫院院內感染季度工作計劃第12篇一、完善管理體系，發揮體系作

用

一門診院內感染控制小組

副組長：

醫生院內感染控制成員：

護士院內感染控制成員：

2.將醫院感染管理部分加入了我科醫療護理質量督察中，制訂相應獎

懲辦法。

3.制定月計戈I」、周安排，日重點，在實施的同時做好記錄備案。

二、醫院感染監測方面

1、病歷監測:控制感染率并減少漏報

2、環境監測方面;對門診環境、空氣、衣物、醫務人員手、消毒液、

無菌物品定期監測。

3、消毒滅菌監測:每日對全科使用中消毒液進行監測;對使用中的紫外

線燈管進行監測，并執行照射小時數登記，定期更換，以確保消毒質

量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進行自查。

4、抗生素使用調查

定期對全科抗生素使用情況進行檢查，防止濫用抗生素。

三、門診嚴格實行分診制度。

四、嚴格執行醫療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。

五、多渠道開展培訓，提高醫務人員院感意識。

六、對發生的院內感染及時完成上報。

七、采取多種形式的感染知識的培訓：將集中培訓與晨會科室培訓有

機結合，增加醫務人員的醫院感染知識，鳧高院感意識。

八、將手衛生與職業暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的重

點，加強手衛生及熾業暴露防護。

醫院院內感染季度工作計劃第13篇一、完善管理體系，發揮體系作

用

2、將醫院感染管理部分加入了我科醫療護理質量督察中，制訂相應

獎懲辦法。

3、制定月計劃、周安排，日重點，在實施的同時做好記錄備案。

二、醫院感染監測方面

1、病歷監測：控制感染率并減少漏報

2、環境監測方面：對門診環境、空氣、衣物、醫務人員手、消毒液、

無菌物品定期監測。

3、消毒滅菌監測：每日對全科使用中消毒液進行監測;對使用中的紫

外線燈管進行監測，并執行照射小時數登記，定期更換，以確保消毒

質量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進行自查。

4、抗生素使用調查：定期對全科抗生素使用情況進行檢查，防止濫

用抗生素。

醫院院內感染季度工作計劃第14篇目前，全國都正在開展著醫藥行

業的整改階段，但只是一個剛剛開始的階段，所以現在還處在一個沒

有特定的規章制度之下，市場過于凌亂。我們要在整改之前把現有的

企業規模做大做強，才能立足于行業的大潮之中。

現在，各地區的醫藥企業和零售企業較多，但我們應該有一個明確的

成長方向。現在是各醫藥企業對待新產品上，不是很熱衷。而對待市

場上賣的開的品種卻賣的很好。但是在有一個特點就是要么做醫院的

品種買的好，要么就是在同類品種上價格極低，這樣才能穩定市場。

抓住市場上的大部分市場份額。

現在，醫藥行業的弊端就在于市場上同類和同品種藥品價格比較混舌L,

各地區沒有一個統一的銷售價格，同樣是炎虎寧各地區的和個生產廠

家的銷售價格上卻是不一致的，這就極大的沖擊了相鄰區域的銷售工

作。使一些本來是忠誠的客戶對企業失去了信心，認同感和依賴性。

以前各地區之間穿插，各自做各自的業務，業務員對相連的區域銷售

情況不是很了解，勢必會對自己或他人的銷售區域造成沖擊。在藥品

的銷售價格地方，在同等比例條件下，利潤和銷貨數量是成正比的，

也就是說銷量和利澗是息息相關。

一、20XX年第二季度工作計劃

總結這一年，可以說是自己的學習階段，是xxx和xxx給了我這個機

遇，我在企業大家都當我是一個小老弟，給予了我非常大的厚愛，在

這里道一聲謝謝。

自從做業務以來承擔責任XXX和XXX地區，可以說XXX和XXX把這兩

個非常好的銷售區域給了我，對我有非常大的期望，可是對于我來說

卻是一個非常大的考驗。在這過程中我學會了不少不少。包括和客戶

之間的言談舉止，自己的口才得到了鍛煉，自己的膽量得到了很大的

提升。

可以說自己在這一年中，自己對自己都不是很滿意，首先沒能給企業

創造很大的利潤，其次是沒能讓自己的客戶對自己很信服，有一些客

戶沒能維護的很好，還有就是對市場了解不透，沒能及時掌握市場資

訊。這些都是我要在20XX年的工作中首先要改進的。

20xx年，新的開端，XXX既然把XXX、XXX、xxx>xxx>XXX五個大的銷

售區域交到我的手上也可以看出XXX和XXX下了很大的決心，因為這

些地區都是我們的根據地。為我們企業的成長打下了堅實的基礎。

二、下面是我對下一季度工作的想法：

1、對于老客戶，和固定客戶，要頻繁保持聯系，在有時間有條件的

情況下，送一些小禮物或宴請客戶，好穩定與客戶關系。

2、在擁有老客戶的同時還要不斷從各種媒體獲得更多客戶資訊，包

括貨站的基本資訊。

3、要有好業績就得加強業務學習，開拓視野，豐富知識，采取多樣

化形式，把學業務與交流技能向結合。

三、各地區的'綜合情況

1、XXXX

XXX地區商業企業較多，都是一些較大的具有潛力的可在開發型客戶

資源，現有商業企業屬于一類客戶，較大的個人屬于二類客戶，個人

診所屬于三累客戶。這幾類客戶中商業企業仍需要XXX的大力幫助。

幫我維護好這些客戶資源在一點點的轉接過來。

2、xxxx

XXX地區現有的客戶中除幾家商業外，還有一些個人，在個人做藥中，

各地區都沒有開發出大部份的做藥個人，這些小客戶其實能給我們創

造非常大的利潤。我應該頻繁的在當地的貨站，藥店等周邊找尋新的

客戶資源，爭取把各地區的客戶資源都超過百名以上。

3^xxxx

XXX地區距離沈陽較進，貨物的價格相對來說較低，只有頻繁的和老

客戶溝通，才知道現有的商品價格。這樣才能一直的拉攏老客戶C在

新客戶的開發上，要從有優勢的品種談起，比如XXX,還有就是xxxx

地方。還有就是當地的商業企業一定要看緊，看牢。

4、xxx

XXXX地區，一直不是很了解，但是從側面了解到XXX地區是最難做的

一個地區，但是這也是一個足夠大的挑戰C商業是不少，可是做成的

卻很少。這是一個極大的遺憾。在這一年中一定要多對這些商業下手

才能為自己的區域多添加新鮮的血液。

5、xxx

屬于XXX區域，此區域有一些品種要及其的注意，因為是屬于XXX的

品種，但是我會盡最大的能力去開發新的客戶資源，雖然說這個地區

不好跑，但是我也一定要拿下。沒有翻不過去的墻，走不過去的政。

結合以上的想法，下面是我本年對自己的規定：

1、每月要增