醫院預算管理制度

醫院預算管理制度「篇一」

第一章總則

第一條為規范和加強衛生部預算管理醫院（以下簡稱醫院）醫學裝備管理工

作，促講醫學裝備合理配置、安全與有效利用，夯分發揮使用效益.，保障醫院健康

發展，根據《醫療衛生磯構醫學裝備管理辦法》（衛規財發（XXX1）24號）規定，

結合醫院實際情況，制定本辦法。

第二條本辦法所稱的醫學裝備，是指醫院中用于醫療、教學、科研、預防、

保健等工作，具有衛生專業技術特征的儀器設備、器械、耗材和醫學信息系統等的

總稱。

第三條醫院利用各種來源資金購置、接受捐贈和調撥的醫學裝備，均應當按

照本辦法實施管理。

第四條醫學裝備管理應當遵循統一領導、歸口管理、分級負責、權責一致的

原則。

第五條醫學裝備是醫院各項工作的物質基礎和重要保障。醫院應當建立健全

醫學裝備管理制度，加強人力配備，提高醫學裝備管理能力和應用技術水平。

第二章機構與職責

第六條醫院醫學裝備管理實行院領導、醫學裝備管理處室和使用科室三級負

責管理體制。

第七條醫院應當設置專門的醫學裝備管理處室，由院領導直接負責，并依據

醫院規模、管理任務配備數量適宜的專業技術人員，承擔計劃、采購、保管、維

修、質控等職能。

第八條醫學裝備工作主管院領導主要職責包括：

（一）貫徹、執行國家有關醫學裝備管理的法律法規、規章制度和政策。

（二）按照分工權限，領導本院醫學裝備管理工作，加強隊伍建設和工作考評，

協調院內相關部門工作。

（三）對應當集體決策的重大事項，提交院領導班子集體決策。

第九條醫學裝備管理處室主要職責包括：

（一）根據國家71關規定，建立完善本院醫學裝備管理工作制度并監督執行；

（二）負責本院醫學裝備配置規劃和年度計劃的制訂、實施等工作；

（三）負責本院醫學裝備購置、驗收、質控、維護、修理、應用分析和處置等全

程管理；

（四）保障醫學裝備正常使用；

（五）收集相關政策法規和醫學裝備信息，提供決策參考依據；

（六）組織本院醫學裝備管理相關人員專業培訓；

（七）完成院領導交辦的其他工作。

第十條醫學裝備使用科室主要職責包括：

（一）設有專職或兼職管理人員，在醫學裝備管理處室的指導下，具體負責本科

室醫學裝備日常管理工作。

（二）制W本科室醫學裝備購置需求計劃。

（三）配合做好醫學裝備安裝、調試、驗收、維護和建檔等工作。

（四）做好醫學裝備使用、保管等工作，保證醫學裝備安全運行。

（五）完成院領導交辦的其他工作。

第十一條醫院應當設立醫學裝備管理委員會。委員會由院領導、醫學裝備管

理處室及有關科室人員和專家組成，負貢對本院醫學裝備發展規劃、年度裝備計

劃、采購活動等重大事項進行評估、論證和咨詢。

第三章計劃與采購管理

第十二條醫院要注重常規醫學裝備配備，以滿足基本醫療服務需求為導向，

優先配置功能適用、技術適宜、節能環保的裝備，推行資源共享，杜絕盲目配置。

第十三條醫學裝備管理處室應當根據本院功能、規模和事業總體發展規劃，

科學制訂醫學裝備發展規劃，有計劃分重點逐步實施。

第十四條使用科空提出醫學裝備年度購置需求計劃，按照工作急需程度排

序，提交醫學裝備管理處室。

第十五條醫學裝備管理處室根據本院醫學裝備發展規劃和年度預算，對各使

用科室醫學裝備購置需求計劃進行審核，編制全院年度裝備計劃和采購實施計劃。

第十六條單價在1萬元及以上或一次批量價格在5萬元及以上的醫學裝備均

應當納入年度裝備計劃管理。

第十七條單價在50萬元及以上的醫學裝備購置計劃，應當進行可行性論證。

論證內容應當包括配置必要性、可行性、社會和經濟效益、預期使用情況、人員資

質等。

第十八條醫學裝備管理處室應當將醫學裝備發展規劃、年度裝備計劃和采購

實施計劃提交醫學裝備管理委員會研究討論后，報主管院長審核并提交院務會審

定。

第十九條醫學裝備發展規劃、年度裝備計劃和采購實施計劃應當經院務會研

究批準后，方可執行，不得隨意更改。

第二十條醫院要按照公開透明、公平競爭、客觀公正和誠實信用的原則，加

強醫學裝備采購管理，建立醫學裝備采購論證、技術評估制度。

第二十一條醫院應當加強預算管理，嚴格執行年度裝備計劃和采購實施計

劃。未列入計劃的項目，原則上不得安排采購。因特殊情況確需計劃外采購的，應

當嚴格論證審批。

第二十二條醫院應當建立采購流程內部控制制度。紀檢、監察、審計等處室

要加強對采購過程的監督。

第二十三條醫院購置醫學裝備應當按照《中華人民共和國政府采購法》規定

的程序進行采購。

第二十四條國家規定須實行集中采購的醫學裝備，必須實行集中采購。

第二十五條未實行集中采購的醫學裝備，應當首選公開招標方式采購。不具

備公開招標條件的，可以按照國家有關規定選擇其他方式進行采購。

第二十六條因突發公共事件等應急情況需要緊急采購的，醫院應當按照主管

部門制定的應急采購預案執行。

第二十七條采購進口醫學裝備的，應當按照《政府采購進口產品管理辦法》

相關規定獲得采購進口產品核準。進口醫學裝備屬于國家規定的機電產品范圍的，

應當按照《進口機電產品管理辦法》相關規定執行。

第二十八條采購醫學裝備屬于輻射源產品管理目錄的，應當取得輻射安全許

可證;屬于計量產品管理目錄的，應當取得計量合格證明；屬于大型醫用設備管理品

目的，應當取得配置許可。

第二十九條醫院應當加強一次性使用無菌器械采購記錄管理。采購記錄內容

應當包括企業名稱、產品名稱、原產地、規格型號、產品數量、生產批號、滅菌批

號、產品有效期、采購三期等，確保可追溯每批產品的進貨來源。

第三十條醫院應當加強醫學裝備采購合同規范管理，保證采購裝備的質量，

嚴格防范各類風險，確保資金安全。

第三十一條醫院應當加強供貨商資質管理，建立供貨商評價和淘汰機制，形

成合格供貨商名單。

第四章驗收管理

第三十二條醫學裝備驗收是醫學裝備投入使用之前的

關鍵環節，醫院應當嚴格執行驗收程序，確保驗收質量。

第三十三條醫學裝備驗收工作一般由醫學裝備管理處室組織使用科室和供應

商共同完成。技術復雜的醫學裝備驗收，可請具備相應技術能力的第三方機構共同

參加。

第三十四條醫學裝備驗收前，驗收工作人員應當詳細閱讀醫學裝備采購合同

和相關技術資料，熟悉了解醫學裝備各項技術參數、性能和安裝條件。

第三十五條對安裝機房有特殊要求的醫學裝備，應當按照安裝圖紙要求做好

機房布局改造、室內裝修、水、電、氣和防護等準備。

第三十六條醫學裝備驗收包括到貨驗收和性能驗收。

（一）到貨驗收主要內容包括：

1.查驗外包裝、合同號、箱件數、收貨單位名稱、品名、貨號、批次及相關資

料；

2.開箱查驗醫學裝備品名、規格、數量、外觀、技術資料、出廠日期、出廠編

號等。

（二）性能驗收主要內容包括：

1.驗證醫學裝備功能；

2.驗證醫學裝備技術參數和性能指標。

第三十七條醫學裝備驗收過程應當做好現場記錄，留存必要影像資料。

第三十八條屬于國家規定商檢范圍的進口醫學裝備，到貨后應當及時向所在

地商檢部門申請檢驗。檢驗結果作為驗收工作內容和依據。

第三十九條對醫學裝備驗收中發現的問題，按照采購合同規定屬于供應商責

任的，醫院應當及時辦理換貨、退貨、索賠等事宜。

第四十條醫學裝備驗收結束，應當填寫詳細驗收報告，由各方驗收人員簽字

確認，并按照規定及時辦理貨款支付和固定資產入賬手續。

第四十一條醫學裝備到貨后，應當及時完成安裝和驗收C進口醫學裝備驗收

應當在索賠期限前15天完成。

第五章質量保障管理

第四十二條醫院應當加強醫學裝備質量保障工作的組織領導，增強安全意

識，保證必要的人力和物力，確保在用醫學裝備狀態正常，滿足臨床使用安全有效

的要求。

第四十三條醫院應當建立醫學裝備使用人員操作培訓與考核制度，加強醫學

裝備使用人員操作培訓工作，為醫學裝咨臨床使用提供技術支持與咨詢服務。

第四十四條醫學裝備質量保障工作應當遵循依法合規、分級管理、預防為

主、科學規范的原則。

第四十五條醫院應當建立醫學裝備風險管理和風險評估制度，依據醫學裝備

風險級別和風險評估結果制訂醫學裝備質量保障實施方案，實行分級管理

第四十六條醫學裝備根據以下特征劃分風險等級：

（一）功能影響：反映醫學裝備用于臨床診療活動時對患者和使用人員健康、生

命安全的影響程度；

（二）物理風險：反映醫學裝備發生故障時對患者和使用人員健康、生命安全的

影響程度；

（三）設計屬性：反映醫學裝備自身風險屬性或生產商對維護保養的要求；

（四）故障頻率：反映既往醫學裝備發生故障或安全事件的情況。

第四十七條醫學裝備風險分為三級：

（一）1級為低風險級別，是指通過常規管理可以保障安全性、有效性，發生故

障不會或不易對患者和使用人員造成損害的醫學裝備。

(-)11級為中等風險級別，是指需要采取特定措施將風險控制在可接受水平

的醫學裝備。

(三)111級為高風險級別，是指直接與患者和使用人員生命安全相關，具有較

高潛在危險，必須嚴格管理和控制風險的醫學裝備。主要包括生命支持類、植入

類、滅菌類、輻射類和大型醫用設備。

第四十八條醫院應當逐步建立和完善醫學裝備質量控制技術規范。

第四十九條醫院應當定期開展在用醫學裝備預防性維護，確保醫學裝備處于

最佳工作狀態，保障使用壽命，降低維修成本。

第五十條預防性維護周期根據醫學裝備屬性、使用頻率和風險等級確定。一

般III級風險醫學裝備每半年至少進行1次，II級風險醫學裝備每年至少進行1

次，1級風險醫學裝備每2年至少進行1次。國家規定或醫學裝備使用說明有明確

要求的，從其規定。

第五十一條預防性維護工作內容一般包括外觀檢查、清潔保養、功能檢查、

性能測試校準、電氣安全檢查和醫學裝備使用說明要求的其他內容。

第五十二條預防性維護應當由具備技術能力的醫學工程技術人員、供應商或

委托具備相應技術能力的第三方機構定期執行。

第五十三條醫學裝備管理處室應當定期對在用醫學裝備進行巡檢，及時發現

問題并及時處理，防止醫學裝備故障和減少安全事件發生率。

第五十四條醫院根據實際情況決定醫學裝備維修方式。對不同醫學裝備，可

以選擇自主維修、供應商維修或第三方維修。醫院應當提高自主維修能力。

第五十五條醫學裝備管理處室應當加強維修工作管理。使用科室報修后，由

醫學裝備管理處室進行檢測、分析，確定維修方案并及時修復。

第五十六條醫學裝備修復后，應當進行相應的技術指標校驗或計量檢定，確

保醫學裝備性能可靠，使用安全。

第五十七條醫院應當優化維修工作流程，提高響應速度，縮短醫學裝備怠機

時間。

第五十八條醫院應當制訂生命支持類、急救類醫學裝備應急預案，保障臨床

工作需要。

第五十九條醫院不得使用無合格證明、過期、失效、淘汰、報廢的醫學裝

備。

第六十條醫學裝備管理處室應當如實記錄醫學裝備質量保障工作，及時整理

納入醫學裝備技術檔案。主要包括：

（一）醫學裝備質量檢測原始記錄；

（二）醫學裝備計量汜錄；

（三）醫學裝備預防性維護記錄；

（四）醫學裝備巡檢汜錄；

（五）醫學裝備故障汜錄；

（六）醫學裝備維修汜錄；

（七）醫學裝備安全事件報告記錄。

第六十一條醫學裝備使用科室應當加強在用醫學裝備的日常維護保養。日常

維護保養不得替代必要的預防性維護和巡檢工作。

第六十二條醫院應當按照客觀真實、定量為主、綜合分析和適用可行的原則

建立醫學裝備使用評價制度，促進醫學裝備合理應用，提高設備購置選型的科學

性，減少資源浪費。

對長期閑置不用、低效運轉或超標準配置的醫學裝備，醫學裝備管理處室應當

在本院內調劑使用。

第六十三條醫院應當加強對大型醫用設備使用評價工作，結合醫院實際，制

訂評價考核辦法，完善評價體系。評價內容應當包括工作效率、配置效率、社會效

益和經濟效益4個方面。

第六章處置管理

醫院預算管理制度「篇二」

第一章總則

第一條為推進公立醫院實施全面預算管理工作，嚴格預算管理，強化預算約

束，規范公立醫院經濟運行，提高資金使用和資源利用效率，根據《中華人民共和

國預算法》《中共中央國務院關于全面實施預算績效管理的意見》、政府會計準則

制度等法律法規及建立現代醫院管理制度等深化醫藥衛生體制改革相關政策要求，

結合醫院經濟運行實際，制定本辦法。

第二條本辦法所稱公立醫院，是指全國各級衛生健康行政部門、中醫藥主管部

門舉辦的各級各類公立醫院（以下簡稱醫院）。其他部門舉辦的公立醫院可參照執

行。

第三條本辦法所稱全面預算管理，是指醫院對所有經濟活動實行全面管理，全

部納入預算管理范圍。包含兩方面內容：一是業務主管部門對醫院預算和財務實行

全面管理，醫院作為預算單位，所有收支全部納入預算范圍；二是醫院內部建立健

全全面預算管理制度，以醫院戰略發展規劃和年度計劃目標為依據，充分運用預算

手段開展醫院內部各類經濟資源的分配、使用、控制和考核等各項管理活動。具體

包括收入、支出、成本費用、籌資投資、業務等預算。

第四條醫院是本單位預算編制、執行、決算的責任主體，應當按照本辦法，在

規定時間內以統一的編制口徑、報表格式和編制規范，向業務主管部門報送預算、

決算報告。業務主管部門對各醫院預算組織論證，提出審核意見。

第五條醫院建立健全全面預算管理制度的基本原則：

（一）戰略性原則。堅持以戰略發展規劃為導向，確定年度計劃目標并合理配

置資源，實現可持續健康發展。

（二）全面性原則。實行全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理，覆蓋

人、財、物全部資源，貫穿預算編制、審批、執行、監控、調整、決算、分析和考

核等各個環節。

（三）約束性原則。強化預算硬約束，原則上預算一經批復不得隨意調整。要

明確預算執行管理責任，嚴格執行已經批復的預算，增強預算統籌能力。

（四）績效性原則。建立“預算編制有目標、預算執行有監控、預算完成有評

價、評價結果有反饋、反饋結果有應用”的全過程預算績效管理機制，推進預算效

益效果提升。

（五）適應性原則。符合國家有關規定和醫院實際，依據外部政策環境和醫院

經濟活動變化，及時調整完善預算管理制度、機制、流程、辦法和標準。

第六條全面預算管理制度是現代醫院管理制度的重要內容。業務主管部門要將

全面預算管理納入醫院預算績效考核的范圍。

第二章組織機構

第七條醫院應當建立健全預算管理組織機構，建立由全面預算管理委員會、全

面預算管理辦公室、預算歸口管理部門和預算科室組成的全面預算管理組織體系，

確保醫院所有部門、所有科室均納入預算管理體系，確保預算責任能夠分解落實到

各級預算責任單元。

第八條全面預算管理委員會是醫院全面預算管理工作的領導機構，主要負責人

任主任，總會計師或分管財務工作的院領導任副主任，相關職能部門負責人任委

員。全面預算管理委員會的主要職責包括：審議醫院預算管理制度、預算方案和預

算調整方案、預算編制和執行中的重大問題、預算執行報告、決算報告等預算管理

工作中的重大事項。

第九條全面預算管理委員會下設全面預算管理辦公室，牽頭負責全面預算管理

日常工作。辦公室設在預算管理部門或財務部門，部門負責人任辦公室主任。醫院

根據規模和業務量大小，明確負責預算管理工作人員（至少1名），各歸口部門、

各預算科室要設立兼職預算員。

全面預算管理辦公室的主要職責包括：擬定各項預算管理制度，組織、指導預

算歸口管理部門和相關預算科室編制預算，對預算草案進行初步審查、協調和平

衡，匯總編制醫院全面預算方案，檢查預算執行情況并編制報告，組織編制醫院決

算報告，開展預算績效考核評價及編制報告等。

第十條預算歸口管理部門包括收入預算歸口管理部門和支出預算歸口管理部

門。預算歸口管理部門的主要職責包括：牽頭會同預算科室編制歸口收入、支出預

算，并監督歸口收入、支出的預算執行情況。

收入預算歸口管理部門主要包括醫務、財務、科研、教學、醫保等業務管理部

門，負責編制醫院收入預算。其中，醫療收入預算不得分解下達至各臨床、醫技科

室，效率類、結構類指標可分解下達。

支出預算歸口管理部門包括人事、總務、設備、藥劑、基建、信息、科研、教

學等業務管理部門，其職能劃分應當能夠覆蓋醫院全部支出業務，且責任分工清晰

明確。

第十一條預算科室包括醫院所有臨床、醫技等科室以及行政后勤等全部預算責

任單元，是全面預算管理執行層。

預算科室的主要職能包括：在全面預算管理辦公室和預算歸口管理部門的指導

下，開展本科室預算管理工作。

第三章預決算內容

第十二條醫院全面預算包括兩部分內容：一是按照部門預決算管理規定統一編

制的部門預算和部門決算：二是按照《醫院財務制度》《關于醫院執行政府會計制

度行政事業單位會計科目和報表的補充規定》（以下簡稱《補充規定》）編制的

財務預決算，綜合反映醫院收入費用、資產負債、籌資投資、現金流量等全面財務

信息。

第十三條醫院按照部門預決算管理規定的編報格式和規范編制中期規劃、年度

部門預算和年度部門決算。醫院所有收支全部納入部門預算和部門決算。

第十四條醫院按照《醫院財務制度》《補充規定》編制財務預算，包括業務預

算、收入費用預算、籌資投資預算及年度預算報告等。

（一）業務預算。主要反映醫院開展日常運營活動的預算，包括醫療業務工作

量預算、財政專項預算、科研教學項目預算等，是收入費用預算、籌資投資預算編

制的主要基礎和依據。

（二）收入費用預算。主要反映預算期內與醫院業務活動直接相關的預算，包

括收入費用總預算、醫療收入和醫療費用預算（包括管理費用預算）、財政補助收

入費用預算、科教項目收入費用預算和其他收入費用預算。

人員經費和三公經費預算編制應當嚴格執行國家有關財務規章制度規定的開支

范圍和開支標準。

（三）籌資投資預算。主要反映預算期內醫院進行投資活動和籌資活動的預

算。

籌資預算主要指借款預算、融資租賃預算和引入第三方合作預算。醫院借款、

融資租賃和第三方合作必須符合國家有關政策規定。

投資預算主要包括設備、車輛和無形資產購置預算、基本建設和大型修繕預

算、對外投資預算等。醫院對外投資主要包括認購國債、全資或與第三方合作舉辦

獨立法人的非營利性醫療衛生機構等。醫院對外投資的資產來源和投資范圍必須符

合國家有關政策規定。

（四）預算報告。包括全部預算報表及預算編制說明。預算編制說明應當包括

編制預算采用的會計政策以及與預算有關的重要事項。主要包括醫院基本情況、業

務前提條件或基礎、收支測算原則與比率、重要費用支出項目說明、大額固定資產

購置說明、基本建設和大型修繕項目說明、固定資產折舊政策、對外投資和第三方

合作項目說明、長期負債情況說明等。對外投資和第三方合作項目應當詳細說明合

作方、合作模式、資金籌集、使用和分配、主要業務、是否按照規定進行審批等情

況。長期負債應當詳細說明籌資對象、期限、籌資用途、籌資規模、利率、是否按

照規定進行審批、政府是否負有擔保責任等情況。

第十五條醫院按照《醫院財務制度》《補充規定》編制權責發生制財務決算，

包括收入費用決算、籌賓投費決算、財務運行決算及年度決算報告等。

（-）收入費用決算。包括收入費用總決算、醫療收入和醫療費用決算、財政

補助收入費用決算、科教項目收入費用決算和其他收入費用決算。

（二）籌資投資決算。包括設備、車輛和無形資產購置決算、基本建設和大型

修繕決算、對外投資決算、借款決算、融資租賃決算和第三方合作決算。

（三）財務運行決算。包括資產負債決算、現金流量決算、凈資產變動決算等

綜合性報表，綜合反映收入費用決算和籌資投資決算的結果。

（四）年度決算報告。包括決算報表、編制說明和財務分析報告。決算編制說

明應當包括編制決算采用的會計政策以及與決算有關的重要事項，以便于理解各決

算報表，應當至少包括預算編制說明涵蓋的事項。編制決算采用的會計政策原則上

應當與預算編制保持一致，確有必要調整的應當詳細說明。

第四章預算編制

第十六條醫院應當在規定時間內完整、準確、及時地完成預算編制工作。

第十七條預算編制應當統籌考慮以下方面：

（一）堅持公立醫院的公益性，正確處理社會效益和經濟效益的關系，保障基

本醫療服務正常有序開展，提高醫療服務質量和水平，促進醫療、教學、科研協調

發展。

（二）堅持以戰略發展規劃為導向，根據區域衛生健康規劃、衛生資源配置標

準和年度事業發展計劃，科學預測年度收入支出目標，合理配置內部資源，實行總

量平衡和控制。

（三）程序公開透明，充分聽取醫院領導班子、各職能部門、.業務部門和專家

意見，實行民主決策，并納入院務公開內容。

（四）堅持以收定支、收支平衡、統籌兼顧、保證重點，不得編制赤字預算。

（五）堅持厲行節約、勤儉辦院的方針，加強成本核算和控制，充分考慮成本

費用開支范圍和規模，結合工作任務、人員編制、有關開支定額標準變化因素等情

況，合理編制支出預算。

（六）嚴格控制對外投資，投資范圍僅限于醫療服務相關領域，不得使用財政

撥款、財政撥款結余對外投資，不得從事股票、期貨、基金、企業債券等投資。

（七）防范財務風險，加強應收應付預算管理，嚴格控制借款規模；確需借入

或融資租賃的，應當按照規定報批；嚴禁舉債建設。

（八）嚴格結余資金管理，醫院累計可支配醫療盈余達到上年度業務支出一定

比例的，須在編制年度預算時將累計可支配醫療盈余與業務收入和財政補助收入統

籌考慮；規范專用基金提取。

第十八條醫院應當限據預算內容設置預算項目，并針對不同預算項目的特點，

合理選擇固定預算、彈性預算、增量預算、零基預算、定期預算、滾動預算等預算

編制方法。編制方法應當相對固定，預算期內的編制方法變動應當經全面預算管理

委員會審批。

第十九條醫院應當按照“上下結合、分級編制、逐級匯總”的程序，層層組織

做好預算編制工作。各預算科室應當配合預算管理辦公室、預算歸口管理部門做好

預算編制工作。

第五章預算審核和批復

第二十條業務主管部門根據行業發展規劃，對醫院預算的合法性、真實性、完

整性進行審核匯總并綜合平衡。

第二十一條業務主管部門審核醫院預算應當遵循預算管理相關規定，重點審核

醫院收支總量和結構變化，人員經費、基本建設、大型設備購置等重點支出以及籌

資投資、結余資金使用等情況，嚴格控制不合理支出。具體包括：

（一）醫院收入變叱幅度與近三年收入變化幅度對比情況，變化幅度是否合

理。

（二）醫療收入結溝是否合理。是否優化醫院收入結構，逐步降低藥品、耗

材，檢查、化驗收入所占比重，提高診療費、手術、護理等醫療服務收入所占比

重。

（三）人員支出預算是否準確、完整反映醫院所有人員（包括在職職工、臨時

聘用人員、離退休人員等）的工資、津補貼、獎金、離退休金等預計發放情況。

（四）管理費用占總體費用的比重是否合理，是否堅持了厲行節約、勤儉辦院

的方針。

（五）基本建設、大型設備購置和其他重點項目是否進行了充分論證，是否符

合區域衛生健康規劃和衛生資源配置規劃，是否履行了必要審批程序，資金來源是

否合法合規，是否存在違反規定舉債建設和融資租賃等情況。

（六）對外投資和第三方合作是否進行了充分的可行性論證，是否符合相關規

定并履行了必要審批程序。

（七）結余資金使用是否合理合規。各級業務主管部門應當對累計可支配醫療

盈余不足以彌補虧損的醫院和累計可支配醫療盈余滾存較大的醫院進行重點監控和

分析。

第二十二條醫院業務主管部門應當設立專項資金預算評審專家庫。在醫院自行

組織可行性分析論證的基礎上，從專家庫中抽取相關專家對醫院申報的專項項目預

算的合法性、合規性、合理性進行評審，評審意見作為項目入庫的重要依據。對重

大采購與投資預算應當聘請院外專家參與評審，或者由公正客觀的獨立第三方評估

機構組織論證。

第二十三條醫院年度部門預算和財務預算報告應當提交全面預算管理委員會審

議，醫院決策機構通過后按照要求報同級業務主管部門。

第六章預算執行

第一.十四條醫院要嚴格執行經批復的預算，完善各項預算管理規章制度，嚴格

遵守預算執行授權審批制度和各項審批程序，形成全方位的預算執行責任體系，并

將預算作為開展各項業務活動和經濟活動的基本依據。

第二十五條預算管理辦公室應當定期組織開展預算執行情況分析，通過召開預

算執行分析會議等形式，及時通報各科室（或成本核算單元）預算執行情況，研究

解決預算執行中存在的突出問題，提出相應的建議或改進措施并形成書面報告，提

交全面預算管理委員會研究決定。

第二十六條各預算歸口管理部門應當定期向預算管理辦公室報告預算執行情

況，接受監督，并對預算差異較大的情況進行分析和上報。

第七章預算調整

第二十七條醫院年度預算一經批復，不得隨意調整。當醫院事業發展計劃有重

大調整、政府出臺相關政策以及存在其他事項對預算執行產生重大影響時，醫院應

當按照規定程序調整預算并報同級業務主管部門。

第二十八條安排財政資金的基本支出和項目支出預算調整，按照部門預算管理

相關規定執行。

第八章年度決算

第二十九條醫院應當按照要求組織開展年度決算工作，編制部門決算和財務決

算，確保及時完成年度決算工作。

第三十條醫院部門決算和財務決算應當提交全面預算管理委員會審議，經醫院

決策機構審核同意后報同級業務主管部門。

對于醫院的部門決算，業務主管部門按照部門決算管理相關規定審核匯總后報

同級財政部門，財政部門將其納入業務主管部門的部門決算統一批復。

醫院應當按照政府綜合財務報告編制工作規定的格式、內容和要求編制財務報

告，并納入部門財務報告合并編制范圍。

第九章財務分析

第三十一條醫院應當建立分析制度，編制年度預算分析報告和財務分析報告。

分析報告應當包括以下內容：

（-）預算報告。

預算編制分析。反映醫院業務預算、收入費用預算、籌資投資預算等預算編制

情況。

預算執行分析。反映醫院當期收支預算執行進度，預算執行差異原因分析。

預算結果評價。全方位綜合評價醫院當期預算完成情況。

（二）財務報告。

財政保障水平分析。反映醫院當期收到的財政補助情況及財政補助支出進度。

醫療費用控制分析。反映醫院當期醫療費用控制情況及采取的措施。

盈余分析。反映醫院除來源于財政項目收支和科教項H收支之外的收支結余水

平，體現醫院財務狀況、醫療支出的節約程度以及醫院管理水平。

收入費用結構分析。反映醫院收入費用結構的合理性，使用藥品、耗材、檢

查、化驗收入占醫療收入比重，以及人員經費占比、管理費用率等指標。

成本管理能力分析。反映醫院門診收入和住院收入耗費的成本水平，使用門診

收入成本率、住院收入成本率、百元收入藥品、衛生材料消耗等指標。

償債能力分析。反映醫院當期使用資產償還債務的能力，使用資產負債率、流

動比率等指標。

資產運營能力分析。反映醫院當期期末資產規模、結構、收益及質量情況，使

用總資產周轉率、應收賬款周轉率、存貨周轉率等指標。

發展能力分析。反映醫院通過各種經濟活動不斷擴大積累而形成的發展潛能情

況，使用總資產增長率、凈資產增長率等指標。

工作效率分析工反映醫院的病床、醫療設備利用率及出診醫生的工作效率情

況。

（三）其他情況說明。

會計核算分析。反映醫院會計核算的規范性和準確性。

內部控制分析。反映醫院的單位層面和業務層面的內部控制建設及實施情況。

績效考核分析。反映醫院預算績效考核制度建立及執行情況、當期績效目標完

成情況。

其他分析。會對醫院本期或下期財務狀況發生重大影響的事項，以及其他需要

分析的事項。

第三十二條分析方法主要包括比較分析法、比率分析法、因素分析法、結構分

析法等C醫院根據實際情況選擇適當的方法進行分析。

第三十三條醫院應當建立財務分析指標預警機制，對核心指標實時監控，及時

發現異常情況，查找原因并采取對策措施。醫院應當加強財務分析結果的應用，對

于財務分析反映的突出問題，提出相應的改進措施并形成書面報告。

第三十四條醫院年度預算分析報告和財務分析報告應當提交全面預算管理委員

會審議。

第十章預算績效考咳

第三十五條醫院應當建立全面預算績效管理制度。圍繞預算管理的主要內容和

環節，完善各環節預算績效管理流程，制訂預算績效管理制度和實施細則。探索構

建核心預算績效指標體系，實現科學合理、細化量化、可比可測、動態調整、共建

共享。加快預算績效管理信息化建設，促進醫院財務、資產、業務等信息互聯互

通。

第三十六條醫院應當采用合理方法考核預算執行結果、成本控制目標實現和業

務工作效率等情況，確定預算差異、分析差異原因、落實差異責任，做到職責到

位、責任到人，并將預算績效考核結果作為內部'業務綜合考核、資源配置、年度評

比、內部收入分配的重要依據。

第三十七條醫院業務主管部門應當根據全面預算績效管理相關規定開展預算績

效管理工作，統籌考慮資金資產和業務活動，從運行成本、管理效率、履職效能、

社會效應、可.持續發展能力和服務對象滿意度等方面，衡量醫院整體及核心業務實

施效果，強化績效考核導向，推動落實公益性，提升醫療服務質量，促進醫院可持

續發展。

第十一章信息化建設

第三十八條醫院應當按照《醫院信息化應用技術指引》和《全國醫院信息化建

設標準與規范》等文件要求，加強預算管理信息化建設，對預算編制、審核、執

行、調整、決算、分析、考核的全過程實現信息化管理，提高醫院管理和運行效

率。

第三十九條醫院預算管理系統要與醫院其他信息管理系統(HIS系統等)有效

對接，逐步實現預算系統與其他信息管理信息系統的互聯互通，實現預算數據直接

從信息系統匯總提取，減少人為干預。

第十二章信息公開

第四十條醫院應當建立全面預算信息公開制度，根據國家有關規定和醫院管理

實際，確定信息公開的時間、內容、程度、方式和程序，強化內部監督，提高醫院

預算透明度。

第四十一條年度終了醫院應當以審計后的財務決算為基礎，重點公開醫院收

支、門急診次均醫藥費用及增幅、住院人均醫藥費用及增幅、主要病種例均費用等

社會公眾較為關心的信息，并確保公開內容的真實性和準確性。

第四十二條各級業務主管部門要督促醫院建立信息公開制度，并對擬公開信息

的內容、來源、標準等進行規范，以確保數據采集的準確性和公開信息的可比性。

第十三章附則

第四十三條全面預算編制周期為公歷年度。醫院可以根據管理需要將跨年度項

目納入項目庫管理，并將細化后的項目預算納入每個預算編制周期。

第四十四條本辦法由國家衛生健康委、國家中醫藥管理局負責解釋。

第四十五條本辦法自20xx年1月1日起施行。

醫院預算管理制度「篇三」

一、新醫院財務制度對醫院全面預算管理的要求

(1)預算管理辦法更加完善。原財務制度指出國家對醫院實行“核定收支、定

額或定項補助、超支不補、結余留用”的預算管理辦法。而新財務制度中改為“核

定收支、定項補助、超支不補、結余按規定使用”，即為“財政預算+成本控

制”。政府對醫院全面預算管理的要求更加符合醫藥衛生體制改革精神，與當前醫

院所處的經濟環境和運營環境更相適應，對醫院全面預算管理辦法的完善，有利于

促進醫院健康可持續發展。

(2)預算管理要求更加精細。新醫院財務制度對醫院預算的編制、審批、執

行、決算、分析及考核等各個流程中所要建立健全的制度，具體操作方法、流程進

行了明確規定，指明了醫院的主管部門、財政部門以及醫院自身在各個流程中應盡

的職責權限。醫院預算管理的流程得到進一步的補充完善，在原來的編制、審批、

執行、調整環節的基礎上添加了決算、分析、考核環節，使得預算管理更加系統完

整，提升了預算管理的有效性。

二、新醫院財務制度下醫院全面預算管理存在的問題

(1)預算編制缺乏各部門廣泛參與。目前，醫院預算編制大多以財務部門為

主，醫院內其他業務歸口部門和臨床科室參與度較低，各個部門、科室負責人對自

身預算的熟知情況往往優于一般管理人員和財務人員，缺乏了他們的參與，可能會

導致預算編制不合理。另外，缺乏各部門、科室的廣泛參與，可能會導致橫向、縱

向信息溝通不暢，導致醫院整體預算缺乏準確性、合理性。

(2)預算審批不規范。預算審批是全面預算管理的關鍵環節，是對預算編制環

節科學性、準確性的進一步確定。醫院預算關系到各部門、科室的重要事項，預算

未經適當審批、超越授權審批或單人審批等都會影響醫院預算的權威性，可能會導

致執行不力，甚至會因為單個審批者的決策失誤或舞弊致使醫院蒙受巨大財產損

失。

(3)預算執行缺乏有效監控。醫院全面預算管理中往往存在這樣的情況，各個

科室實際的預算執行過程中，缺乏專門部門或人員對各個科室的預算執行情況進行

有效的監控，這往往會使各個預算單位的預算情況流于形式，嚴重削弱醫院預算管

理在促進醫院經營效率方面的作用。

(4)預算調整缺乏規范性。醫院預算管理面臨的內外部環境較為復雜，由于種

種原因，原有環境的改變在所難免，所以醫院有時可能需要進行預算調整。但是預

算調整往往面臨風險，調整