ICS11020

CCSC.05

團體標準

T/CACM1539—2023

代替ZYYXH/T251—2012

兒童哮喘中醫診療指南

Guidelinesforthediagnosisandtreatmentofpediatricasthmain

Chinesemedicine

2023-09-07發布2023-09-07實施

中華中醫藥學會發布

中國標準出版社出版

T/CACM1539—2023

目次

前言

…………………………Ⅲ

引言

…………………………Ⅴ

范圍

1………………………1

規范性引用文件

2…………………………1

術語和定義

3………………1

診斷

4………………………1

病史

4.1…………………1

臨床表現

4.2……………1

輔助檢查

4.3……………2

鑒別診斷

4.4……………2

分期

4.5…………………2

辨證

5………………………2

發作期

5.1………………2

遷延期

5.2………………3

緩解期

5.3………………3

治療

6………………………3

治療原則

6.1……………3

分證論治

6.2……………3

中成藥

6.3………………5

敷貼療法

6.4……………5

推拿療法

6.5……………5

體針療法

6.6……………6

預防和調護

7………………7

附錄資料性證據評價分級和文獻推薦級別

A()………8

參考文獻

………………………9

Ⅰ

T/CACM1539—2023

前言

本文件按照標準化工作導則第部分標準化文件的結構和起草規則的規定

GB/T1.1—2020《1:》

起草

。

本文件代替中醫兒科常見病診療指南小兒哮喘與

ZYYXH/T251—2012《·》,ZYYXH/T251—

相比除結構調整和編輯性改動外主要技術變化如下

2012,,:

更改了范圍中指南主要的內容見第章版的第章

a)(1,20121);

增加了范圍中指南使用對象見第章年版的第章

b)(1,20121);

更改了術語和定義小兒哮喘更改為兒童哮喘改為西醫

c),,asthmainchildrenpediatricasthma,

病名刪除了喘息性支氣管炎見第章年版的第章

(3,20122);

更改了病史增加了誘發因素先兆癥狀見年版的

d),、(4.1,20123.1);

更改了臨床表現增加了重癥病例因氣道廣泛堵塞哮鳴音反而消失呼吸音可減弱或消失的

e),,,

體征表現見年版的

(4.2,20123.2);

更改了輔助檢查增加了肺功能測定過敏原測試肺部影像學和呼出一氧化氮檢查見

f),、、(

年版的

4.3,20123.3);

增加了與肺炎喘嗽相鑒別的鑒別診斷見

g)(4.4);

增加了哮喘分期描述見

h)(4.5);

更改了發作期的證型名稱刪去了肺實腎虛證見年版的

i),(5.1,20124.1);

更改了發作期證型具體描述見年版的

j)(5.1.1、5.1.2、5.1.3,20124.1.2、4.1.3、4.1.4);

增加了遷延期見

k)(5.2);

增加了氣虛痰戀證腎虛痰戀證見

l)、(5.2.1、5.2.2);

更改了緩解期證型的具體描述見年版的

m)(5.3.1、5.3.2、5.3.3,20124.2.1、4.2.2、4.2.3);

更改了治療原則見年版的

n)(6.1,20125.1);

更改了急性發作期證型的常用藥及藥物加減見年版的

o)(6.2.1.1、6.2.1.2、6.2.1.3,20125.2.1.1、

5.2.1.2、5.2.1.3);

刪除了發作期肺實腎虛證的分證論治見年版的

p)(20125.2.1.4);

增加了遷延期氣虛痰戀證腎虛痰戀證分證論治見

q)、(6.2.2.1、6.2.2.2);

更改了緩解期證型治法常用藥及藥物加減見年版的

r)、(6.2.3.1、6.2.3.2、6.2.3.3,20125.2.2.1、

5.2.2.2、5.2.2.3);

更改了中成藥刪去小青龍沖劑玉屏風口服液顆粒增加了小兒咳喘靈口服液小兒肺熱咳

s),、(),、

喘顆粒槐杞黃顆粒見年版的

、(6.3,20125.3);

更改了敷貼療法的具體方法見年版的

t)(6.4,20125.4);

增加了推拿療法的具體方法見

u)(6.5);

更改了體針療法的具體方法見年版的見

v)(6.6,20125.5);

增加了預防和調護見第章

w)(7)。

請注意本文件的某些內容可能涉及專利本文件的發布機構不承擔識別專利的責任

。。

本文件由南京中醫藥大學附屬醫院提出

。

本文件由中華中醫藥學會歸口

。

本文件起草單位南京中醫藥大學附屬醫院山西中醫藥大學附屬醫院黑龍江中醫藥大學附屬第

:、、

二醫院湖南中醫藥大學第一附屬醫院上海中醫藥大學附屬市中醫醫院浙江中醫藥大學附屬第一醫

、、、

Ⅲ

T/CACM1539—2023

院長春中醫藥大學附屬醫院北京中醫藥大學東方醫院遼寧中醫藥大學附屬醫院成都中醫藥大學附

、、、、

屬醫院深圳市兒童醫院上海交通大學醫學院附屬兒童醫院南京中醫藥大學

、、、。

本文件主要起草人趙霞秦艷虹王有鵬王孟清薛征

:、、、、。

本文件其他起草人陳健孫麗平吳力群吳振起趙瓊萬力生何麗虞舜李嵐戴啟剛尤焱南

:、、、、、、、、、、、

陳柏蕾

。

Ⅳ

T/CACM1539—2023

引言

本文件的編寫目的在于規范兒童哮喘的臨床診斷治療為臨床醫師提供兒童哮喘中醫標準化處理

、,

的策略與方法提高中醫兒科臨床診療和科研水平本文件突出臨床實用性為中醫兒科醫師在兒童哮

,。,

喘防治中合理應用中醫治療提供重要的臨床決策參考

。

由中華中醫藥學會年發布的中醫兒科常見病診療指南小兒哮喘有效規范了兒童哮喘的

2012《·》

中醫臨床診療為臨床醫師提供了哮喘中醫標準化處理的策略與方法近年來哮喘理論極大豐富中

,。,,

醫治療方法藥物研究臨床研究等產生了新的成果和證據文獻為提升中醫兒科臨床診療和科研水

、、。

平南京中醫藥大學附屬醫院牽頭組織了本文件的修訂工作

,。

本文件的研制遵循基于證據的兒科常見病循證診療指南研制方法采用古代文獻證據等級循

,“”,、

證性指南制定策略專家共識等根據最新證據和專家意見進行修訂對原有指南進行了補充和完善

、,,。

相關文獻評價及證據分級策略見附錄隨著科技進步和臨床應用本文件會不斷得到修訂補充

A。,、。

本文件發布后將通過發布會指南應用推廣培訓班繼續教育學習班學術會議學術期刊等多種

,、、、、

渠道宣傳貫徹實施推廣應用

、、,。

本文件計劃定期更新本文件工作組將通過文獻研究和專家討論會相結合的方式實現更新

。。

資助單位的觀點或利益不會影響最終推薦建議的形成

。

參與本文件開發小組的所有成員聲明他們與其他任何組織或個人無利益沖突

:。

Ⅴ

T/CACM1539—2023

兒童哮喘中醫診療指南

1范圍

本文件規定了兒童哮喘的診斷分期辨證治療預防和調護建議

、、、、。

本文件適用于周歲以下人群哮喘的診斷和防治

18。

本文件也適合于各級醫院及社區衛生服務中心中醫科兒科等相關科室臨床醫師以及從事臨床教

、

學臨床科研等工作者使用

、。

2規范性引用文件

下列文件中的內容通過文中的規范性引用而構成本文件必不可少的條款其中注日期的引用文

。,

件僅該日期對應的版本適用于本文件不注日期的引用文件其最新版本包括所有的修改單適用于

,;,()

本文件

。

中醫技術操作規范兒科第部分小兒針灸療法

GB/Z40893.3—20213:

中醫技術操作規范兒科第部分小兒推拿療法

GB/Z40893.4—20214:

3術語和定義

下列術語和定義適用于本文件

。

31

.

兒童哮喘pediatricasthma

是兒童常見的一種反復發作的哮鳴咳喘性肺系疾病臨床以發作時喉間哮鳴喘促氣急咳嗽胸

。,,

悶呼氣延長為主要表現嚴重者以不能平臥呼吸困難張口抬肩搖身擷肚口唇青紫煩躁不安為特

,,,