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文檔簡介

撞傷人賠償協議書?甲方(賠償義務人):姓名:__________________性別:______年齡:______身份證號:______________________聯系電話:__________________家庭住址:____________________乙方(賠償權利人):姓名:__________________性別:______年齡:______身份證號:______________________聯系電話:__________________家庭住址:____________________鑒于甲方于[具體日期]駕駛[車輛型號及車牌號]與乙方發生碰撞,致使乙方受傷。經友好協商,甲乙雙方就乙方因本次事故所遭受的人身損害賠償事宜,依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,達成如下協議:一、事故經過及責任認定1.[具體日期][具體時間]左右,甲方駕駛車輛行駛至[事故發生地點]時,與正常行走的乙方發生碰撞,造成乙方受傷。2.經[交警部門名稱]認定,本次事故甲方負[具體責任比例]責任,乙方負[具體責任比例]責任。二、乙方受傷情況及治療經過1.乙方受傷后,被立即送往[醫院名稱]進行救治。經診斷,乙方的傷情為:[詳細列舉受傷部位及診斷結果]。2.乙方在醫院接受了[具體治療方式及療程]的治療,期間共花費醫療費用[X]元,該費用已由[支付方]支付。三、賠償項目及金額1.醫療費:乙方因本次事故產生的醫療費用共計[X]元,憑醫院出具的正規發票為準。該費用已實際發生,由[支付方]支付。雙方確認,甲方應向乙方支付的醫療費賠償金額為[X]元(如已支付部分超出此金額,則乙方應在協議簽訂后[X]日內退還超出部分;如未支付部分不足此金額,則甲方應在協議簽訂后[X]日內補足差額)。2.誤工費:乙方因受傷無法正常工作,根據乙方提供的工作證明及收入流水,誤工期間乙方的收入損失為[X]元。甲方同意按照此金額向乙方支付誤工費賠償,支付方式為[具體支付方式],支付時間為[具體支付日期]。3.護理費:考慮到乙方受傷后的護理需求,經雙方協商,甲方應向乙方支付護理費[X]元。護理費的支付方式為[具體支付方式],支付時間為[具體支付日期]。4.營養費:根據乙方的傷情及醫生建議,甲方同意向乙方支付營養費[X]元。支付方式為[具體支付方式],支付時間為[具體支付日期]。5.交通費:乙方因就醫及處理事故事宜產生了一定的交通費用,經雙方協商,甲方應向乙方支付交通費賠償[X]元。乙方應提供相應的交通票據作為憑證,支付方式為[具體支付方式],支付時間為[具體支付日期]。6.殘疾賠償金(如構成殘疾):若乙方的傷情經司法鑒定構成殘疾,甲方應根據《人體損傷致殘程度分級》及相關標準,按照乙方的傷殘等級及受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準,自定殘之日起按二十年計算向乙方支付殘疾賠償金。計算公式為:殘疾賠償金=受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入(農村居民人均純收入)×賠償年限×傷殘賠償系數。如乙方不滿六十周歲,則賠償年限為二十年;六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。傷殘賠償系數根據乙方的傷殘等級確定。具體賠償金額以司法鑒定結論及相關法律規定為準,支付方式為[具體支付方式],支付時間為[具體支付日期]。7.精神損害撫慰金:本次事故給乙方身體和精神造成了一定的傷害,甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金[X]元。支付方式為[具體支付方式],支付時間為[具體支付日期]。8.后續治療費(如有):對于乙方后續可能需要的治療費用,經雙方協商,甲方同意在本協議簽訂后,根據實際發生的費用,憑醫院出具的正規發票,在[X]日內按照[具體承擔比例]向乙方支付后續治療費。四、權利義務1.甲方權利義務權利:有權要求乙方提供與本次事故相關的真實、有效的證明材料,如醫療病歷、診斷證明、收入證明、交通票據等,以便核實賠償金額的合理性。義務:按照本協議約定的時間和方式向乙方支付各項賠償費用。積極協助乙方辦理與本次事故賠償相關的手續,如提供必要的證明文件等。不得對乙方進行任何形式的威脅、恐嚇或干擾乙方的正常生活。2.乙方權利義務權利:有權按照本協議約定獲得甲方支付的各項賠償費用。有權要求甲方按照法律規定和協議約定履行相應的義務。義務:向甲方提供與本次事故相關的真實、準確的信息和證明材料,不得隱瞞或虛報。積極配合甲方辦理與賠償相關的手續,如提供病歷資料、協助進行保險理賠等。在收到甲方支付的賠償費用后,簽署收款確認書,并承諾不再就本次事故向甲方主張其他任何賠償權利(本協議另有約定的除外)。五、違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和金額向乙方支付賠償費用,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權解除本協議,并要求甲方一次性支付全部未支付的賠償費用及違約金,同時承擔乙方為實現債權而支付的所有費用,包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。2.若乙方違反本協議約定,如提供虛假證明材料、違反保密義務或在獲得賠償后又就本次事故向甲方主張其他賠償權利等,乙方應退還甲方已支付的全部賠償費用,并按照已獲賠償金額的[X%]向甲方支付違約金。甲方有權要求乙方承擔因其違約行為給甲方造成的一切損失,包括但不限于甲方為處理乙方違約事宜而支付的費用、因乙方違約導致甲方可能遭受的其他經濟損失等。六、爭議解決如雙方在本協議履行過程中發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議履行完畢后,雙方就本次事故的賠償事宜即告終結,雙方相互不再承擔任何賠償責任(本協議另有約定的除外)。3.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議,補充協議與本協議具有同等法律效

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