幼兒衛生保健常用急救技術演講人：日期:目錄02創傷性出血應急處置01窒息與氣道梗阻處理03燒燙傷緊急處理04驚厥發作應對措施05過敏反應急救方案06心肺復蘇專項技術01PART窒息與氣道梗阻處理對于1歲以下嬰兒，可采用背部拍擊和胸部快速按壓的方法進行急救。具體操作為：將嬰兒面朝下放在你的前臂上，頭低腳高，用手托住嬰兒的下巴以保持頭部穩定，另一只手在肩胛骨之間用力拍背5次；如果異物未排出，則將嬰兒翻過來，在胸部中央的胸骨下半段，用手指快速按壓5次。嬰幼兒海姆立克急救法對于1歲以上兒童及成人，可采用腹部快速按壓的方法進行急救。具體操作為：站在或跪在患者身后，將雙手環繞患者腰部，一手握拳，拇指側緊貼患者腹部中線，另一手包住拳頭，并快速向上、向內用力擠壓患者腹部，直到異物被排出。兒童及成人海姆立克急救法0102海姆立克急救法操作要點嬰幼兒氣道異物識別方法觀察呼吸嬰幼兒發生氣道梗阻時，會出現呼吸困難、憋氣、面色青紫等癥狀，需及時識別并采取急救措施。01聽聲音嬰幼兒氣道梗阻時，會發出高調的哮鳴音或呼吸困難的聲音，家長需密切關注。02查異物如嬰幼兒突然發生嗆咳、氣急等癥狀，應懷疑是否有異物進入氣道，并迅速進行排查。03食物安全嬰幼兒在進食時，家長應注意給予適合其咀嚼和吞咽能力的食物，避免給嬰幼兒喂食堅果、糖果、果凍等易造成誤吸的食物。誤吸風險預防措施物品安全避免將小物件如硬幣、紐扣、豆類等放在嬰幼兒容易接觸的地方，以防止其誤吸。監管與教育家長應加強對嬰幼兒的監管，教育其不要將小物件放入口中玩耍，以降低誤吸風險。同時，也要教育嬰幼兒在進食時保持安靜，不要邊吃邊玩。02PART創傷性出血應急處置頭皮出血采用指壓法，用拇指或食指壓迫出血側的顳淺動脈，位置在耳屏前方。面部出血可用拇指或食指壓迫雙側下頜骨下緣，阻斷面部動脈血流。手臂出血在上臂中段內側壓迫肱動脈，或將手指指腹放在上臂內側中點處用力按壓。手指出血用拇指和食指分別壓迫手指指根的兩側，同時抬高受傷手指。不同部位壓迫止血技巧消毒包扎規范流程6px6px6px用生理鹽水或清水清洗傷口，去除污物，避免感染。清洗傷口用無菌紗布或干凈布料覆蓋傷口，用繃帶或膠布固定，避免感染。包扎傷口用碘伏、酒精等消毒劑對傷口進行消毒，注意消毒劑不要流入傷口內。消毒傷口010302在包扎后，應保持傷口濕潤，避免紗布或布料干燥。傷口保持濕潤04不要自行處理，應立即送往醫院，避免內臟脫出和感染。腹部傷口盡量避免包扎過緊，以免影響關節活動。關節部位傷口01020304不要加壓包扎，避免腦脊液外滲和顱內感染。顱骨骨折不要輕易拔出異物，應保持異物在傷口內，以免加重傷勢。異物刺入傷口特殊傷口處理禁忌03PART燒燙傷緊急處理燙傷程度快速判斷標準傷及表皮層，局部紅腫、疼痛，無水皰，表皮干燥。輕度燙傷傷及真皮淺層，局部紅腫疼痛，有水皰形成，水皰皮剝脫后可見創面濕潤、紅潤。中度燙傷傷及真皮深層或更深，局部呈焦痂或炭化，疼痛不明顯，創面干燥、發白或炭化。重度燙傷沖脫泡蓋送五步法則沖迅速用冷水沖洗燙傷部位，降低局部溫度，減輕疼痛和水腫，沖洗時間應持續15-30分鐘。脫在冷水中輕輕脫去衣物，避免衣物粘連在傷口上，造成二次傷害。泡將燙傷部位浸泡在冷水中，持續15-30分鐘，以緩解疼痛和減輕水腫。蓋用干凈、無菌的紗布或毛巾輕輕蓋住燙傷部位，避免污染和感染。送緊急送往醫院接受治療，避免延誤病情。0102030405化學灼傷應對差異迅速脫離致傷源特殊處理清洗方法不同化學灼傷應立即遠離致傷源，避免繼續受到傷害。與熱力燒傷不同，化學灼傷需根據化學物質的性質選擇適當的清洗方法，如酸灼傷可用堿性溶液沖洗，堿灼傷可用酸性溶液沖洗。某些化學物質在接觸皮膚后會繼續發生化學反應，造成更深層次的傷害，應立即用干布或毛巾擦干，并用清水沖洗，然后緊急送往醫院接受治療。04PART驚厥發作應對措施輕輕將寶寶置于側臥位，頭部偏向一側，保持呼吸道通暢。側臥位稍微松開寶寶衣領、褲帶等緊身衣物，保持寬松。松開衣物01020304迅速將寶寶身邊的硬物或尖銳物品移開，防止碰傷。移開周圍硬物不要強行按壓或捆綁寶寶，以免造成傷害。避免強行制止癲癇性驚厥保護姿勢可采用溫水擦浴、冰袋敷額頭等方法降低寶寶體溫。物理降溫高熱驚厥降溫處理在醫師指導下，給寶寶服用適量的退熱藥。藥物降溫保持室內空氣流通，避免寶寶過度捂熱。通風散熱給寶寶喂溫開水，避免因出汗過多導致脫水。補充水分床邊防護在寶寶床邊放置防護欄，防止跌落。尖銳物品管理將剪刀、針等尖銳物品放置于寶寶觸及不到的地方。家具安全選擇無銳角、穩固的家具，避免寶寶碰撞受傷。危險物品保管將藥品、清潔劑等危險物品放置于寶寶觸及不到的專用柜中，并加鎖。安全防護環境設置05PART過敏反應急救方案急性過敏癥狀識別6px6px6px幼兒可能出現哮喘或喉頭水腫，需立即就醫。呼吸急促或呼吸困難這些癥狀可能是食物過敏引起的胃腸道反應。腹痛、嘔吐或腹瀉這通常是過敏反應的表現，可能伴隨呼吸困難或其他嚴重癥狀。皮膚出現紅疹、腫脹或瘙癢010302嚴重過敏反應可能導致血壓下降，危及幼兒生命。頭暈、昏厥或意識喪失04確認幼兒是否對腎上腺素筆中的藥物過敏，以及是否已出現嚴重的過敏反應。根據幼兒年齡和體重，按照醫生或藥物說明書的指導使用適當的劑量。腎上腺素筆通常選擇大腿外側進行注射，避免在臀部、腹部或其他部位注射。使用腎上腺素筆后，應立即將幼兒送往醫院接受進一步治療。腎上腺素筆使用規范使用前確認正確使用劑量注射部位選擇緊急就醫食物過敏源排查機制了解幼兒近期所吃的食物種類和數量，有助于排查過敏源。詳細記錄食物攝入史從最常見過敏源開始逐一排查，如牛奶、雞蛋、花生等，通過逐步排除法確定過敏源。逐一排查可疑食物觀察幼兒過敏癥狀與食物攝入之間的時間關系和劑量效應，有助于確定過敏源。觀察過敏癥狀與食物的關系如無法確定過敏源或過敏癥狀嚴重，應及時咨詢醫生或專業機構。尋求專業幫助06PART心肺復蘇專項技術嬰幼兒胸外按壓手法嬰幼兒心臟位置嬰幼兒心臟位置相對較高，位于胸骨中線左側。02040301按壓頻率每分鐘按壓頻率應在100-120次之間，且按壓與放松時間比大致為1:1。按壓深度嬰幼兒胸壁較薄，按壓深度約為胸廓前后徑的1/3左右，即約4厘米。按壓手法用一手掌根部貼于嬰幼兒胸骨下半部，另一手重疊交叉置于手背上，手指交叉相扣，進行按壓。人工呼吸頻率控制人工呼吸與胸外按壓配合在心肺復蘇中，每進行30次胸外按壓后，需進行2次人工呼吸，反復交替進行。03每次人工呼吸吹氣時間約為1秒，使胸廓隆起，吹氣后松開鼻孔，讓氣體自然排出。02人工呼吸次數嬰幼兒呼吸頻率嬰幼兒呼吸頻率較成人快，不同年齡段呼吸頻率有所不同。01AED設備適配要求AED適用對象AED適用于嬰幼兒心肺復蘇中的除顫，但需注意選擇適合嬰幼兒體