糖尿病足部護理查房演講人：xxx20xx-11-22CATALOGUE目錄糖尿病基礎知識足部護理重要性足部日常檢查與評估足部清潔與保濕工作指導鞋襪選擇與穿著建議異常情況處理與就醫建議01糖尿病基礎知識糖尿病定義以高血糖為特征的代謝性疾病，由于胰島素分泌和作用缺陷引起。糖尿病類型主要分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊類型糖尿病。糖尿病定義與類型發病原因遺傳因素、環境因素、自身免疫因素等共同作用導致胰島素分泌和作用缺陷。危險因素家族史、肥胖、高血壓、缺乏運動、飲食不健康、年齡增長等。發病原因及危險因素多尿、多飲、多食、體重下降、疲乏無力、視力模糊等。臨床表現空腹血糖≥7.0mmol/L，或隨機血糖≥11.1mmol/L，或OGTT2小時血糖≥11.1mmol/L。診斷標準臨床表現與診斷標準飲食治療合理控制飲食，減少糖分和高熱量食物的攝入，增加膳食纖維和維生素的攝入。運動治療進行有氧運動，如散步、慢跑、游泳等，有助于降低血糖水平。藥物治療口服降糖藥或胰島素注射，根據病情選擇合適的藥物和劑量。監測血糖定期檢測血糖水平，調整治療方案，確保血糖控制達標。治療方法簡介02足部護理重要性良好的足部護理可以有效預防糖尿病足的發生，從而降低截肢風險。降低截肢風險預防足部并發癥可以減輕患者的痛苦，提高生活質量。減輕痛苦足部并發癥的治療費用昂貴，預防并發癥可以降低醫療成本。降低醫療成本預防足部并發癥意義010203足部常見問題及風險神經病變糖尿病患者易出現神經病變，導致足部感覺異常、麻木等。血管病變糖尿病患者易出現血管病變，導致足部血液循環不暢，增加感染風險。感染由于免疫力下降和神經血管病變，糖尿病患者足部容易感染。畸形糖尿病患者足部可能出現畸形，如爪形趾、弓形足等。目標保持足部清潔、干燥，預防感染；促進血液循環，預防神經血管病變；降低畸形發生風險。原則個體化護理，根據患者情況制定合適的護理計劃；教育患者自我護理，提高足部保護意識；定期檢查，及時發現并處理足部問題。護理目標與原則03足部日常檢查與評估皮膚顏色觀察雙足皮膚顏色是否紅潤，有無蒼白、發紺或發黑等異常現象。皮膚溫度觸摸雙足背動脈及足底，感受皮膚溫度是否適中，有無過熱或過冷。皮膚顏色、溫度觀察觸摸足背動脈和脛后動脈，檢查搏動是否減弱或消失，以評估血液循環狀況。血管搏動測試足部觸覺、痛覺和溫度覺，了解是否存在神經病變或感覺減退。神經感覺血管搏動和神經感覺檢查足部畸形與潰瘍風險評估潰瘍風險評估檢查足部有無破損、水泡、硬繭等，評估發展為潰瘍的風險。足部畸形觀察有無拇外翻、錘狀趾、平足等畸形，評估其對行走和負重的影響。04足部清潔與保濕工作指導水溫控制使用溫水洗腳，水溫不超過37℃，避免使用熱水，以防燙傷。洗腳步驟先用中性肥皂或沐浴露涂抹雙腳，然后用軟毛刷輕輕刷洗，特別注意腳趾間和足底部位。洗腳后仔細檢查洗腳后仔細檢查雙腳有無破損、紅腫、水泡、硬繭等異常情況。擦干雙腳用干凈柔軟的毛巾輕輕擦干雙腳，特別注意腳趾間的水分要擦干。正確洗腳方法和注意事項保濕產品選擇及使用方法選擇合適的保濕產品選擇無刺激性、無香料、無色素的保濕產品，如醫用潤膚霜、無菌等。涂抹方法將適量的保濕產品均勻涂抹在雙腳上，特別注意足跟、足底、腳趾間等暴露部位。涂抹時間建議在洗腳后、睡覺前或穿襪子前涂抹，以保持雙腳滋潤。按摩促進吸收涂抹保濕產品后，輕輕按摩雙腳，有助于促進吸收。避免長時間泡腳或穿濕襪子，保持雙腳干燥。選擇透氣性好的鞋襪，避免穿塑料鞋或皮鞋等不透氣的鞋子。在公共場所或家中避免赤腳行走，以防腳部受傷。每天檢查雙腳有無破損、紅腫、水泡等異常情況，如有異常及時處理。避免感染措施保持雙腳干燥穿透氣的鞋襪避免赤腳行走定期檢查雙腳05鞋襪選擇與穿著建議鞋型推薦選擇寬松、透氣、合腳、鞋面軟的鞋子，避免高跟鞋、尖頭鞋等容易造成足部擠壓的鞋型。試穿要點試鞋時確保腳尖有足夠的伸展空間，避免大小不合適造成擠壓；穿著時應檢查鞋內是否有異物或破損。合適鞋型推薦及試穿要點材質選擇選擇棉質、羊毛等天然、透氣的材質，避免合成材料制成的襪子。襪子尺寸選擇松緊適中、襪口不過緊的襪子，以保證血液循環暢通，避免造成足部腫脹。優質襪子選材建議不宜長時間穿著同一雙鞋子，應適當更換，以減輕足部壓力。穿著時間襪子應每天更換，保持清潔干燥；鞋子也應定期更換，避免長時間穿著同一雙鞋子造成磨損。更換頻率穿著時間和更換頻率指導06異常情況處理與就醫建議發現異常情況判斷標準血糖異常監測空腹血糖或餐后血糖，超出正常范圍或波動較大。足部感覺異常出現麻木、刺痛、灼熱感、蟻行感等異常感覺。足部皮膚異常皮膚顏色變化、溫度異常、干燥、皸裂、水腫、潰瘍等。疼痛足部出現疼痛，尤其在行走或夜間休息時加重。家庭急救措施介紹保持足部清潔和干燥每日用溫水和肥皂清洗足部，然后用干凈、柔軟的毛巾輕輕擦干。ju部處理對于小的皮膚破損或水泡，可涂抹消毒藥膏并用無菌紗布包扎。抬高患肢將患肢抬高，以減輕足部腫脹和疼痛。避免使用刺激性藥物不要隨意在足部使用刺激性藥物或化學品。及時就醫重要性和途徑就醫途徑選擇正規醫院或糖尿病專科醫院進行就診，接受專業醫生