醫療機構“疑似新冠肺炎”患者管理流程一、流程設計目標與范圍為確保疑似新冠肺炎患者在醫療機構內的快速識別、科學隔離、規范診療、有效追蹤和信息管理，制定一套科學合理、操作性強、流程高效的管理方案。該流程涵蓋從患者入院、篩查、診斷、隔離到出院及后續追蹤的全過程，旨在最大程度降低交叉感染風險、提升診療效率、保障患者及醫務人員的安全。二、現有流程分析與問題識別當前部分醫療機構存在疑似新冠肺炎患者管理流程不統一、信息溝通不暢、隔離措施落實不到位、流程環節銜接不合理等問題。具體表現為篩查標準不明確、信息傳遞滯后、應急響應不及時、隔離區域管理混亂、人員培訓不到位等。這些問題影響了應急反應速度和診療效率，增加了交叉感染風險。三、疑似新冠肺炎患者管理流程設計1.入院前篩查與信息預警預檢分診設置：在門診及急診設立專門預檢窗口，設置詳細的患者信息采集表，包括近期旅行史、接觸史、癥狀表現（如發熱、咳嗽、咽痛、乏力、呼吸困難等）、體溫監測結果。數字化信息上傳：實現信息電子化，患者信息即時上傳管理系統，便于快速篩查和預警。預警機制：基于篩查信息，自動觸發疑似病例預警提示，通知專業醫務人員進行進一步診斷。2.疑似病例的確認與轉診臨床初步判定：具備新冠肺炎典型癥狀或高風險暴露史的患者由預檢醫務人員初步評估。標準化診斷流程：依據國家新冠肺炎診斷標準，結合流行病學史和臨床表現，結合快速檢測（如核酸檢測、抗原檢測）結果進行判定。轉診安排：疑似病例在確認前，避免在普通診室停留，立即安排專門的隔離區域或轉運至發熱門診或隔離病房。3.隔離與檢測隔離措施：疑似患者應立即安排至指定隔離區或單人隔離間，確保與其他患者及醫務人員隔離。核酸檢測與輔助檢測：采集咽拭子、鼻拭子進行核酸檢測，必要時還可進行血常規、胸部影像（如X光、CT）等輔助檢查。結果處理：核酸檢測結果在24小時內出具。陽性者立即轉入疑似病例隔離病房，陰性者根據臨床判斷決定是否解除隔離或繼續觀察。4.患者診斷與管理確診流程：依據檢測結果結合臨床表現，確認是否為新冠肺炎病例。確診后，啟動治療方案及隔離措施。疑似病例的復查：對檢測陰性但仍有癥狀或高風險暴露史的患者，安排復檢，確保診斷的準確性。病情監測：對疑似患者進行持續的生命體征監測，觀察病情變化，及時調整治療方案。5.醫療隔離與治療隔離管理：疑似病例在專門的隔離病房接受治療，確保隔離措施的落實，包括人員防護、環境消毒等。醫療流程：按照國家和醫院的治療指南，提供規范化的診療服務，確保醫療安全。交叉感染控制：制定嚴格的醫務人員防護措施，規范穿脫防護服、手套、口罩、護目鏡的流程，減少醫源性感染。6.出院與后續追蹤出院標準：患者經過治療后，符合出院標準（如連續兩次核酸檢測陰性，臨床癥狀明顯改善）方可出院。出院流程：出院時進行健康宣教，提供健康指導和密切觀察指標。后續追蹤：建立患者隨訪機制，進行隔離期內的健康監測和信息反饋，確保無復發或傳播。7.現場應急處置與流程應變緊急情況處理：在發現疑似病例突發公共衛生事件時，立即啟動應急預案，封控相關區域，通知疾控部門。流程優化：根據實際運行情況，定期評估流程中的瓶頸環節，優化調整操作步驟。教育培訓：定期對醫務人員進行新冠肺炎相關知識和流程操作培訓，提升應對能力。四、流程管理與信息化支持流程文檔化：建立標準操作流程（SOP），確保所有環節規范、明確。信息系統應用：利用電子健康檔案、信息追蹤平臺實現患者信息共享、流程監控、數據統計。責任分工：明確各環節責任人和崗位職責，確保流程落實到人。監控與反饋：設立實時監控機制，收集流程執行中的問題和意見，及時調整優化。五、流程培訓與宣傳培訓體系：建立定期培訓制度，涵蓋流程操作、感染控制、應急處置等內容。宣傳教育：通過會議、宣傳資料、電子通知等方式強化醫務人員、患者的流程認知和配合意識。六、流程持續改進與風險管理定期評估：定期組織流程評審會議，結合實際運行情況進行分析。風險識別：識別潛在風險點，制定預案應對突發事件。經驗總結：梳理工作中遇到的問題和解決方案，不斷積累改進經驗。技術更新：關注新技術、新方法的應用，提升流程科學性和效率。七、總結疑似新冠肺炎患者管理流程的科學設計和規范執行是公共衛生安全的重要保障。流程應融入醫院日常管理體系中，形成持續改進機制，確保在應對突發公共衛生事件時快速反應、科學處置。通過流程的標準化、信息化和人員培訓，提升整體管理能力，保障