燒傷急救社區(qū)處置流程演講人：日期:目錄CATALOGUE01現(xiàn)場安全評(píng)估02傷情初步判斷03緊急處理步驟04特殊燒傷處置05轉(zhuǎn)運(yùn)監(jiān)護(hù)要求06社區(qū)預(yù)防體系01現(xiàn)場安全評(píng)估環(huán)境危險(xiǎn)源快速排查確認(rèn)火源是否已完全熄滅，防止二次燃燒或爆炸。火災(zāi)現(xiàn)場迅速判斷現(xiàn)場是否有化學(xué)物品泄漏，遠(yuǎn)離泄漏源。化學(xué)物品泄漏檢查電線是否斷裂或裸露，確保現(xiàn)場無觸電危險(xiǎn)。電氣安全脫離致傷因素操作規(guī)范冷卻傷口用清潔的冷水浸泡或沖洗傷口，降低局部溫度，減輕疼痛。03剪開或脫掉被火烤焦或浸濕的衣物，避免粘連和進(jìn)一步損傷。02衣物處理移除熱源迅速幫助傷者脫離熱源，如火焰、熱液等。01急救人員自身防護(hù)措施穿戴防護(hù)裝備急救人員需穿戴防護(hù)服、手套、頭盔等裝備，確保自身安全。01避免直接接觸盡量避免與傷者傷口直接接觸，防止交叉感染。02呼吸道保護(hù)若現(xiàn)場存在有毒煙霧或化學(xué)氣體，需佩戴防毒面具或呼吸器。0302傷情初步判斷燒傷深度分級(jí)識(shí)別傷及皮膚表層，疼痛明顯，有紅斑狀燙傷，無水皰形成。淺度燒傷中度燒傷深度燒傷傷及真皮淺層，有水皰形成，疼痛明顯，局部紅腫。傷及真皮深層或更深層次，創(chuàng)面蒼白或焦痂形成，痛覺消失。以患者手掌大小為基準(zhǔn)，估算燒傷面積。手掌法根據(jù)燒傷部位占體表面積的百分比進(jìn)行估算，適用于大面積燒傷。中國新九分法兒童頭部面積較大，肢體相對(duì)短小，需根據(jù)年齡進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。兒童體表面積估算體表燒傷面積估算合并損傷快速篩查6px6px6px關(guān)注患者是否有呼吸困難、呼吸急促等癥狀，及時(shí)清理呼吸道分泌物和異物。呼吸道損傷觀察患者意識(shí)狀態(tài)，注意有無昏迷、抽搐等異常表現(xiàn)。神經(jīng)系統(tǒng)損傷檢查心率、血壓等生命體征，警惕休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。循環(huán)系統(tǒng)損傷010302如骨折、肌肉損傷等，需進(jìn)行全面檢查，及時(shí)處理。其他合并損傷0403緊急處理步驟冷水沖洗降溫時(shí)長控制沖洗時(shí)間燒傷后應(yīng)立即用冷水沖洗傷處，持續(xù)15-30分鐘，以充分降低皮膚溫度，減少損傷深度。01沖洗方法采用流動(dòng)水沖洗，避免使用冰水或冷敷，以免導(dǎo)致凍傷或血液循環(huán)不良。02沖洗范圍僅限于燒傷區(qū)域，避免擴(kuò)大范圍導(dǎo)致其他正常皮膚受損。03附著物清除操作禁忌在沖洗過程中，避免用毛巾、衣物等搓揉燒傷部位，以免加重皮膚損傷。禁止搓揉禁止撕扯禁止涂抹藥物對(duì)于附著在皮膚上的衣物、飾品等，不可強(qiáng)行撕扯，以免撕裂皮膚，應(yīng)使用剪刀剪開并輕輕取下。在未經(jīng)專業(yè)醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下，禁止在燒傷部位涂抹任何藥物、油膏等，以免影響醫(yī)生對(duì)傷情的判斷和處理。無菌敷料覆蓋選擇標(biāo)準(zhǔn)敷料選擇選擇無菌、透氣、吸水性好的敷料，如紗布、棉墊等，避免使用衛(wèi)生紙、毛巾等易掉毛、易感染的物品。覆蓋方法敷料更換將敷料輕輕覆蓋在燒傷部位，用膠布或繃帶固定，避免敷料移位或脫落。對(duì)于手指、腳趾等關(guān)節(jié)部位，應(yīng)采用“指套”式覆蓋，避免關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。敷料應(yīng)保持清潔干燥，如有滲液或污染應(yīng)及時(shí)更換，以避免感染。在更換敷料時(shí)，應(yīng)注意觀察傷口情況，如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。12304特殊燒傷處置化學(xué)物質(zhì)中和處理原則6px6px6px迅速將患者從化學(xué)物質(zhì)中脫離出來，避免繼續(xù)接觸。迅速脫離用大量清水沖洗受傷部位，稀釋和去除化學(xué)物質(zhì)。清洗皮膚去除患者身上被化學(xué)物質(zhì)污染的衣物，防止化學(xué)物質(zhì)繼續(xù)滲透。去除衣物010302根據(jù)化學(xué)物質(zhì)的性質(zhì)，選擇適當(dāng)?shù)闹泻蛣┻M(jìn)行中和處理。中和劑使用04電擊傷二次傷害預(yù)防切斷電源迅速切斷電源，避免電流繼續(xù)通過患者身體。01絕緣保護(hù)使用絕緣物體將患者與電源分離，防止二次電擊。02心肺復(fù)蘇如患者出現(xiàn)心跳、呼吸停止，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。03送醫(yī)救治電擊傷往往存在內(nèi)臟損傷，應(yīng)盡快送醫(yī)救治。04嬰幼兒燒傷處理差異皮膚特點(diǎn)處理原則冷卻方法送醫(yī)治療嬰幼兒皮膚嬌嫩，燒傷后更容易出現(xiàn)水皰、潰爛等情況。嬰幼兒燒傷處理應(yīng)遵循“先冷卻、后處理”的原則，先冷卻受傷部位，再進(jìn)行后續(xù)處理。嬰幼兒燒傷后應(yīng)立即用冷水沖洗或浸泡受傷部位，以降低局部溫度。嬰幼兒燒傷后應(yīng)及時(shí)送醫(yī)治療，避免因處理不當(dāng)導(dǎo)致感染、脫水等嚴(yán)重后果。05轉(zhuǎn)運(yùn)監(jiān)護(hù)要求體位擺放與保暖措施燒傷患者應(yīng)取平臥位或適當(dāng)抬高傷肢，避免長時(shí)間受壓。01.保暖措施應(yīng)根據(jù)患者燒傷面積和環(huán)境溫度進(jìn)行調(diào)整，避免過熱或過冷。02.保持燒傷部位干燥，避免使用任何化學(xué)性物品或藥品進(jìn)行涂抹。03.生命體征監(jiān)測頻率監(jiān)測呼吸、心率、血壓等生命體征，確保患者生命體征平穩(wěn)。1對(duì)于重度燒傷患者，應(yīng)持續(xù)監(jiān)測血氧飽和度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)低氧血癥。2根據(jù)患者病情和醫(yī)囑，調(diào)整監(jiān)測頻率和記錄要求。3交接患者基本信息，包括姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式等。交接患者已采取的急救措施和用藥情況，以及生命體征監(jiān)測結(jié)果。交接患者燒傷情況，包括燒傷部位、面積、深度、有無水皰等。交接患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的注意事項(xiàng)，如保暖、體位擺放等。院前信息交接要點(diǎn)06社區(qū)預(yù)防體系家庭急救知識(shí)普及了解燒傷的類型、癥狀和危險(xiǎn)程度，以及正確的急救方法。燒傷基本知識(shí)急救原則急救技能遵循“沖、脫、泡、蓋、送”的原則，即迅速用冷水沖洗燒傷部位，脫掉衣物，浸泡在冷水中，用干凈紗布覆蓋傷口，盡快送往醫(yī)院治療。學(xué)習(xí)正確使用急救藥品和器材，如燒傷膏、消毒紗布、繃帶等。急救物資配置標(biāo)準(zhǔn)配備燒傷急救藥品和器材，如消毒紗布、繃帶、燒傷膏、剪刀、鑷子等。急救箱配備滅火器、滅火毯等滅火器材，以便在火災(zāi)初期及時(shí)撲滅火源。滅火器材配備應(yīng)急照明燈、呼叫器等設(shè)備，以便在緊急情況下使用。應(yīng)急設(shè)備應(yīng)急演練實(shí)施流程演練總結(jié)與評(píng)估對(duì)演練