急救救護(hù)培訓(xùn)演講人：日期:CATALOGUE目錄02心肺復(fù)蘇（CPR）01急救基礎(chǔ)知識03創(chuàng)傷急救處理04常見急癥應(yīng)對05特殊場景急救06培訓(xùn)考核與演練急救基礎(chǔ)知識01急救定義與適用范圍01急救定義急救是指在突發(fā)狀況或意外傷害發(fā)生時(shí)，為了降低患者痛苦、減少并發(fā)癥和死亡率，在醫(yī)護(hù)人員到達(dá)之前或現(xiàn)場提供的初步緊急醫(yī)療措施。02適用范圍適用于各種突發(fā)狀況，如意外傷害、突發(fā)疾病、急性病癥等，以及災(zāi)害事故中的自救互救。急救基本原則與流程急救基本原則保持冷靜、迅速判斷、正確施救、及時(shí)求救。在確?；颊甙踩那疤嵯?，盡可能減少二次傷害和并發(fā)癥的發(fā)生。01急救流程評估現(xiàn)場安全、判斷患者狀況、撥打急救電話、實(shí)施緊急救護(hù)措施、等待救援人員到場。02法律責(zé)任與自我保護(hù)根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，公民有責(zé)任和義務(wù)在遇到需要急救的情況時(shí)提供力所能及的幫助。同時(shí)，急救人員需具備相應(yīng)資質(zhì)和技能，否則可能承擔(dān)法律責(zé)任。法律責(zé)任在提供急救時(shí)，要確保自己的安全，避免受到患者或其他危險(xiǎn)因素的傷害。同時(shí)，應(yīng)尊重患者的意愿和隱私，不得隨意泄露其個(gè)人信息和病情。自我保護(hù)心肺復(fù)蘇（CPR）02心肺復(fù)蘇操作步驟輕拍患者肩膀并大聲呼喚，檢查患者是否有意識。判斷意識呼救放置體位胸外按壓開放氣道人工呼吸如患者無反應(yīng)，立即撥打急救電話或呼叫救援人員。將患者仰臥在堅(jiān)硬的平面上，以便進(jìn)行CPR操作。在患者胸骨下半段進(jìn)行快速、有力的按壓，每次按壓深度為5-6厘米，頻率為100-120次/分鐘。將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以便口腔內(nèi)的分泌物或嘔吐物自然流出，然后將頭部仰起，使呼吸道保持暢通。捏住患者鼻孔，用口完全覆蓋患者口部進(jìn)行吹氣，每次吹氣時(shí)間為1秒鐘，使胸廓隆起。打開AED貼電極片根據(jù)AED的提示或說明，打開AED并開啟電源。將AED的電極片貼在患者裸露的胸部，通常是一個(gè)貼在右胸上部，另一個(gè)貼在左胸下部或左側(cè)腋前線與肋緣交界處。自動(dòng)體外除顫器（AED）使用分析心律AED會(huì)自動(dòng)分析患者的心律，判斷是否需要除顫。除顫如AED提示需要除顫，應(yīng)立即按下除顫按鈕進(jìn)行除顫操作。成人與兒童CPR差異按壓深度除顫能量按壓與通氣比例成人胸骨下半段按壓深度為5-6厘米，而兒童則為胸廓前后徑的1/3左右，即大約5厘米。成人CPR按壓與通氣比例為30:2，而兒童CPR在單人施救時(shí)則為30:2，在兩名施救者配合時(shí)則為15:2。AED為成人除顫時(shí)通常選擇能量為150-200焦耳，而兒童除顫時(shí)應(yīng)選擇較低的能量，首次除顫能量通常為2-4焦耳/公斤，最大不超過10焦耳/公斤。創(chuàng)傷急救處理03止血技術(shù)與敷料選擇直接壓迫止血、止血帶止血、止血粉或凝血酶應(yīng)用等。止血方法無菌紗布、繃帶、止血貼等，根據(jù)傷口情況選擇合適敷料。敷料選擇避免使用不潔凈的敷料，避免過度用力壓迫傷口，及時(shí)更換敷料等。注意事項(xiàng)傷口包扎方法環(huán)形包扎法適用于肢體粗細(xì)相等的部位，如手腕、腳踝等。01螺旋包扎法適用于肢體粗細(xì)不等的部位，如手臂、大腿等。02反復(fù)包扎法適用于加壓包扎，如關(guān)節(jié)部位或傷口滲血較多的情況。03注意事項(xiàng)包扎時(shí)要保持傷口清潔干燥，避免過緊或過松，及時(shí)更換敷料等。04骨折固定與搬運(yùn)原則使用夾板、繃帶等器材將骨折部位固定，避免骨折端移動(dòng)造成二次損傷。骨折固定搬運(yùn)原則注意事項(xiàng)保持患者平穩(wěn)，避免劇烈搖晃或顛簸，盡量使用擔(dān)架或床等器材進(jìn)行搬運(yùn)。在搬運(yùn)過程中要注意患者的生命體征，避免造成呼吸困難、心跳驟停等危險(xiǎn)情況。同時(shí)，要盡快將患者送往醫(yī)院接受進(jìn)一步治療。常見急癥應(yīng)對04窒息原因急救方法食物、嘔吐物、血液、痰液等阻塞呼吸道。海姆立克急救法，腹部沖擊法，背部拍打法等。窒息與氣道異物處理急救步驟先判斷患者是否有意識，有無呼吸和心跳；立即呼叫急救服務(wù)；采取適當(dāng)方法清除呼吸道異物，保持呼吸道通暢。預(yù)防措施飲食時(shí)注意細(xì)嚼慢咽，避免過度口含食物；定期進(jìn)行急救培訓(xùn)，提高自救和互救能力。休克識別與初步處置休克原因急救方法休克癥狀初步處置失血、感染、過敏、神經(jīng)調(diào)節(jié)失常等。面色蒼白、四肢厥冷、脈搏細(xì)弱、血壓下降、神志模糊等。躺下休息，抬高雙腿；保持溫暖，避免過度寒冷；呼叫急救服務(wù)，等待專業(yè)救援。對于失血性休克，應(yīng)采取止血措施；對于過敏性休克，應(yīng)遠(yuǎn)離過敏原，并采取抗過敏措施。中毒原因藥物、毒物、化學(xué)物質(zhì)等進(jìn)入體內(nèi)。中毒癥狀頭痛、惡心、嘔吐、昏迷、抽搐等。急救方法催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等，以盡快排除毒物；同時(shí)呼叫急救服務(wù)，送醫(yī)治療。過敏反應(yīng)癥狀皮膚瘙癢、呼吸困難、喉頭水腫等。急救方法立即遠(yuǎn)離過敏原；采取抗過敏措施，如使用抗過敏藥物；如出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)，應(yīng)立即送醫(yī)治療。中毒與過敏反應(yīng)急救0102030405特殊場景急救05兒童/孕婦急救注意事項(xiàng)01兒童急救確保環(huán)境安全，迅速評估孩子狀況，盡量安撫其情緒，避免過度驚慌；針對兒童特殊生理特點(diǎn)，如呼吸頻率快、新陳代謝旺盛等，采取適當(dāng)急救措施。02孕婦急救孕婦應(yīng)避免劇烈搖晃或移動(dòng)，盡量保持穩(wěn)定姿勢；急救時(shí)應(yīng)考慮孕婦和胎兒的安全，避免使用對胎兒有影響的藥物或操作。燒傷/觸電現(xiàn)場處理迅速脫離熱源，用濕毛巾等物品覆蓋傷口，減少熱量進(jìn)一步傷害；不要涂抹藥膏或油脂，以免影響散熱和后續(xù)治療。燒傷處理迅速切斷電源，使用絕緣物體將觸電者與電源分離；檢查觸電者身體狀況，若呼吸、心跳停止，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。觸電處理群體性傷害事件應(yīng)對應(yīng)急組織確保現(xiàn)場安全，迅速組織有效救援，通知相關(guān)部門和專業(yè)人員到場；建立臨時(shí)指揮系統(tǒng)，統(tǒng)一調(diào)度資源。01傷情分類對傷者進(jìn)行初步分類，按照輕重緩急進(jìn)行救治；對于重傷者，應(yīng)優(yōu)先處理危及生命的傷情，如呼吸、心跳驟停等。02培訓(xùn)考核與演練06急救知識理論測試涵蓋急救流程、救援原則、常見急癥識別與處理等。急救基礎(chǔ)知識救援技能測試醫(yī)療安全知識包括CPR（心肺復(fù)蘇）、AED（自動(dòng)體外除顫器）使用等核心技能。掌握急救過程中的自我保護(hù)、消毒、隔離等安全措施。模擬場景實(shí)操評估創(chuàng)傷急救模擬刀傷、交通事故等造成的創(chuàng)傷，評估學(xué)員的止血、包扎、固定等急救技能。01心肺復(fù)蘇實(shí)操在模擬人身上進(jìn)行CPR操作，評估學(xué)員的按壓深度、頻率及效果