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文檔簡介

賠償款結清協議書?甲方(賠償方):姓名:__________________性別:__________________民族:__________________身份證號碼:__________________地址:__________________聯系電話:__________________乙方(受償方):姓名:__________________性別:__________________民族:__________________身份證號碼:__________________地址:__________________聯系電話:__________________鑒于[具體事件簡述],甲乙雙方就賠償事宜經友好協商,達成如下賠償款結清協議:一、賠償事由及標的物或服務詳細說明[詳細闡述引發賠償的具體事件經過,包括時間、地點、事件背景等。說明乙方因該事件所遭受的損失情況,如身體傷害(具體受傷部位、程度及相應醫療診斷)、財產損失(列舉受損財產清單、購買時間、價值等)、精神損害(描述因事件導致的精神痛苦程度等)等。對于涉及的服務,如果是服務類賠償,詳細說明服務內容、服務標準、服務期限以及乙方未獲得完整服務的具體情況等。]二、賠償金額及支付方式1.經雙方核算及協商一致,甲方應向乙方支付的賠償款總額為人民幣[大寫金額]元整(小寫:¥[具體金額]元)。該賠償款涵蓋了乙方因[事件]所遭受的全部損失,包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、殘疾賠償金(如有)、財產損失賠償金、精神損害撫慰金等各項費用。2.支付方式:甲方應在本協議簽訂之日起[X]個工作日內,將上述賠償款一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號:__________________三、雙方權利義務(一)甲方權利義務1.權利在支付賠償款后,有權要求乙方出具收款憑證,并對賠償款的使用情況進行合理監督(如有必要)。有權要求乙方提供與賠償事宜相關的真實、完整的資料和信息。2.義務按照本協議約定的時間和金額,足額支付賠償款至乙方指定賬戶。向乙方提供必要的協助,以便乙方辦理與賠償相關的手續,如保險理賠手續等(如有需要)。尊重乙方的隱私,不得將乙方因本次事件所涉及的個人信息泄露給無關第三方。(二)乙方權利義務1.權利有權按照本協議約定收取甲方支付的賠償款。有權要求甲方對賠償事宜的處理過程保持誠信和公正。2.義務向甲方如實陳述與賠償事件相關的事實和情況,提供真實、有效的證據材料。在收到甲方支付的賠償款后,向甲方出具合法有效的收款憑證。按照法律規定和道德準則,合理使用賠償款,不得將賠償款用于違法或違背公序良俗的行為。配合甲方完成與賠償相關的手續辦理,如簽署相關文件、提供必要的證明等(如有需要)。四、違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和金額支付賠償款,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權解除本協議,并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金,同時承擔乙方因主張權利所產生的合理費用,包括但不限于律師費、訴訟費、差旅費等。2.若乙方提供虛假信息或隱瞞重要事實,導致甲方支付賠償款后產生額外損失的,乙方應全額返還甲方已支付的賠償款,并賠償甲方因此遭受的全部損失,包括但不限于直接經濟損失、間接經濟損失以及因處理爭議所產生的合理費用(如律師費、訴訟費等)。3.任何一方違反本協議約定的其他義務,應承擔對方因此遭受的全部損失,并支付違約金人民幣[大寫金額]元整(小寫:¥[具體金額]元)。五、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關法律法規。2.雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議,補充協議與本協議具有同等法律效力。如補充協議與本協議有沖突之處,以補充協議為準。甲方(簽字/蓋章):__________________簽訂日期:______年____月____日乙方(簽字/蓋章):

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