第頁傳染病學復習測試題1.下列哪種行為可能傳播艾滋病病毒A、與艾滋病病人共用衛生間B、患艾滋病的母親哺乳嬰兒C、與艾滋病病人同一泳池游泳D、與艾滋病病人擁抱與握手E、共同進餐【正確答案】：B2.關于中毒型細菌性痢疾休克型的臨床表現，敘述錯誤的是A、突起高熱，體溫40℃以上B、精神萎靡C、腹痛、腹瀉、膿血便D、四肢厥冷及發紺E、血壓下降，尿量減少【正確答案】：C3.引起艾滋病人肺部感染的最常見的病原體是A、肺炎雙球菌B、葡萄球菌C、鏈球菌D、肺孢子蟲E、肺囊蟲【正確答案】：D4.艾滋病的主要傳播途徑是A、性接觸傳播B、注射途徑傳播C、母嬰傳播D、器官移植E、人工授精【正確答案】：A5.關于腦膜炎雙球菌，下列哪項是不正確的A、革蘭陰性雙球菌B、共有13個群，以ABC三群最常見C、我國以A群最常見D、細菌釋放的自溶酶是主要致病因素E、細菌分類主要依據莢膜多糖.寡聚糖抗原、外膜蛋白型特異抗原和菌毛抗原4個主要抗原成分【正確答案】：D6.男，3歲，7月1日發病，發熱5天，頭痛，神志不清，煩躁不安2天，大便2次/日，頸強直，布氏征(+)，深反射稍亢進，淺反射遲鈍，周圍血象：白細胞14×109/L，N0.82，E0.03，L0.15，腦脊液：白細胞220×106/L，N0.38，L0.62，糖3.1mmol/L，氯化物119mmol/L，蛋白1.2g/L。涂片和培養細菌均陰性，顯凝試驗1：100，考慮診斷為A、鉤端螺旋體病(腦膜腦炎型)B、流行性腦脊髓膜炎C、流行性乙型腦炎D、傷寒E、中毒性菌痢【正確答案】：C7.我國現行的傳染病防治法及其實施細則，將法定傳染病分為幾類，幾種?A、二大類25種B、二大類35種C、二大類38種D、三大類34種E、三大類39種【正確答案】：E8.對乙腦病毒普遍易感，感染后主要表現為A、顯性感染B、隱性感染C、潛在性感染D、病毒被清除E、病毒攜帶狀態【正確答案】：B9.傷寒患者經治療后體溫漸降，但未降至正常，此后體溫再次升高，血培養陽性。屬于A、復發B、再燃C、重復感染D、混合感染E、再感染【正確答案】：B10.下列疾病中可通過血液檢查確診，除外A、傷寒B、瘧疾C、乙腦D、細菌性痢疾E、鉤體病【正確答案】：D11.能抑制甲型流感病毒的藥物是A、萬古霉素B、氟康唑C、氧氟沙星D、紅霉素E、金剛烷胺【正確答案】：E12.流行性出血熱剛進入低血壓休克期的主要處理措施為A、補充血容量B、糾正酸中毒C、使用血管活性藥D、使用強心利尿劑或激素E、糾正DIC【正確答案】：A13.感染霍亂弧菌后是否發病，主要由下列哪一因素決定A、霍亂弧菌的類型B、感染的數量C、感染的方式D、霍亂弧菌的毒力E、人體的免疫力【正確答案】：D14.HBsAg陽性者HBeAg陽性常表示A．機體對HBV感染有抵抗力B．病毒復制活躍，傳染性強C．病情好轉D．HBV既往感染E、E．病毒復制減緩，傳染性弱【正確答案】：B15.流行性感冒的臨床表現，下列中不符合的是A、全身癥狀重B、上呼吸道卡他癥狀較輕或不明顯C、年幼或年老患者，有基礎疾病或免疫低下的患者感染流感，病情可持續發展D、肺外并發癥多見E、流行性感冒的輕型患者，癥狀與普通患者相似【正確答案】：D16.乙型腦炎治療中哪種療法最重要A、支持療法B、對癥療法C、抗病原體療法D、康復療法E、中醫藥療法【正確答案】：B17.男，39歲，農民，高熱、頭痛5天入院，死于頑固性休克，死后經尸體解剖見垂體前葉明顯充血、出血壞死，右心房出血，腎臟腫大，間質極度水腫、充血，全身小血管內膜細胞腫脹，以后腹膜、縱隔水腫為主要損害，根據尸解所見，本例應診斷為A、敗血癥B、暴發型流腦C、中毒型菌痢D、傷寒E、流行性出血熱【正確答案】：E18.一18歲女性，發熱伴納差，乏力腹脹一周，尿色加深呈紅茶色二天。查體：鞏膜黃染，肝脾肋下可捫及。血WBC5.2×10的9次方/L，N53%，L40%，M7%，ALT500μ/L，血清總膽紅質68.4μmcl/L，直接膽紅質51.3μmol/L(-)，抗HBs(+)，抗-HCV（-)，抗－HAVIgM(+)，下列哪種診斷是最正確的A、急性黃疸型肝炎B、急性黃疸型乙型肝炎C、急性黃疸型甲型肝炎D、獲得乙肝抗體，急性黃疸型甲型肝炎E、被動獲得甲肝抗體，急性黃疸型乙型肝炎【正確答案】：D19.對HBsAg陽性母親所產下的新生兒的處理，最恰當的是A、丙種球蛋白B、高效價乙型肝炎免疫球蛋白C、乙肝疫苗D、乙肝疫苗十丙種球蛋白E、乙肝疫苗十高效價乙型肝炎免疫球蛋白【正確答案】：E20.霍亂流行時，預防和控制流行的主要措施是A、隔離密切接觸者B、治療病人C、水和食品的消毒D、保護易感人群E、人群普遍接種疫苗【正確答案】：C21.霍亂是由哪種病原體引起的疾病A、志賀菌B、大腸埃希菌C、耶爾森菌D、空腸彎曲菌E、霍亂弧菌【正確答案】：E22.我國目前公布的艾滋病感染者最主要的感染途徑是A、靜脈注射毒品B、非法賣血C、同性性途徑D、異性性途徑E、母嬰傳播【正確答案】：A23.抗HAV－IgM檢出的時間是A、急性期至起病后6周B、急性期至起病后12周C、黃疸前期至起病后12周D、黃疸前期至起病后6個月E、黃疸期至起病后12周【正確答案】：C24.傷寒桿菌的下列特點中哪項是錯誤的A、沙門菌屬D群，G-帶鞭毛桿菌B、在水中存活2～3周，在糞便中存活一個月C、煮沸立即被殺死D、消毒飲水余氯每升達0.2～0.4mg時，可迅速致死E、有菌體和鞭毛【正確答案】：E25.在流行病學上，作為傳染源的意義最小的是：A、無癥狀排包囊者B、慢性病人C、輕型病人D、恢復期病人E、癥狀明顯的急性期病人【正確答案】：E26.病人有下列哪種情況應診斷為重癥SARSA、低氧血癥B、嚴重脫水C、合并牙齦炎D、高熱，T＞39℃E、既往有低血壓【正確答案】：A27.細菌性痢疾的傳播途徑是A、呼吸道B、消化道C、蟲媒傳播D、血液E、接觸傳播【正確答案】：B28.中年女性，近一周以來，疲乏無力，食欲不振，惡心，嘔吐兩次，查體：鞏膜黃染，血ALT1250u/L，追問二個月前曾因胃手術輸血400ml，為了明確病原學診斷，應做檢查最重要的是A、甲肝抗體B、乙肝抗體C、丙肝抗體D、丁肝抗體E、戊肝抗體【正確答案】：C29.流腦的主要臨床特征是A、急起高熱、頭痛、嘔吐、昏迷、腦膜刺激征B、急起高熱、頭痛、嘔吐、昏迷、呼吸衰竭C、急起高熱、驚厥、呼吸衰竭D、緩慢起病，發熱不明顯、頭痛劇烈，無休克E、急起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜瘀點瘀斑、腦膜刺激【正確答案】：E30.關于霍亂，下列哪種說法是錯誤的A、霍亂是一種烈性腸道傳染病B、霍亂被列為乙類傳染病C、霍亂是由霍亂弧菌引起的D、霍亂被列為甲類傳染病E、霍亂屬于國際檢疫傳染病【正確答案】：B31.乙狀結腸鏡檢查發現腸黏膜充血，水腫增厚，散在潰瘍邊緣不齊，部分呈息肉樣狀增生或形成瘢痕，符合A、慢性血吸蟲病B、慢性菌痢C、阿米巴痢疾D、慢性非特異性結腸炎E、結腸癌【正確答案】：B32.感染HCV后最常見的臨床類型是A、急性肝炎B、慢性肝炎C、重癥型肝炎D、肝硬變E、肝癌【正確答案】：B33.關于流行性感冒病毒表面糖蛋白H(植物血凝素)和N(神經氨酸酶)，下列哪項是錯誤的A、H有15個亞型，N有9個亞型B、針對H的抗體為中和性，可預防流行性感冒的傳染C、抗N抗原的抗體具保護性D、均有型特異性E、抗N抗原的抗體能一定程度限制病毒的復制【正確答案】：C34.預防丙型肝炎最重要的措施是A、使用一次性注射器B、篩選獻血員C、嚴格飲水、飲食衛生D、丙肝疫苗E、高效價免疫球蛋白【正確答案】：B35.霍亂的特點，下列哪項是錯誤的A、常有畏寒、發熱等全身中毒癥狀B、大便初為稀便，后為水樣便或米泔樣便C、輕型及隱性感染者為重要傳染源D、確診須依靠糞便培養及血清抗體效價4倍增長E、補充液體和電解質是治療的關鍵【正確答案】：A36.作為診斷重型肝炎重要依據的實驗室檢查項目是A、谷丙轉氨酶B、谷草轉氨酶C、凝血酶原活動度D、血清膽堿酯酶E、β谷酰轉肽酶【正確答案】：C37.SARS的首發癥狀通常是A、發熱B、頭痛C、咳嗽D、休克E、肌肉酸痛【正確答案】：A38.流腦暴發型敗血癥的發病原理是A、脂多糖內毒素致微循環障礙B、急性腎上腺皮質功能衰竭C、腎上腺皮質出血和壞死D、腦組織充血、水腫，顱內壓增高E、Ⅰ型超敏反應【正確答案】：A39.對HBeAg陽性母親生下的新生兒預防處理，最好的方法是A、丙種球蛋白B、乙肝疫苗C、高效價乙肝免疫球蛋白D、乙肝疫苗+高效價乙肝免疫球蛋白E、乙肝疫苗+丙種球蛋白【正確答案】：D40.流行性出血熱的“三痛”是指A、頭痛、全身痛和腰痛B、頭痛、關節痛和腰痛C、頭痛、腓腸肌痛和腰痛D、頭痛、眼眶痛和腰痛E、頭痛、腹痛和腰痛【正確答案】：D41.流行性出血熱少尿的主要原因是A、腎血管內彌散性血管內凝血B、合并腎結石、腎盂積水C、腎小管重吸收亢進D、腎小球濾過率下降和缺血性腎小管壞死E、繼發性醛固酮增多【正確答案】：D42.被帶有HBsAg陽性血污染的針頭刺破手指時，最重要的措施為A、過氧乙酸泡手B、局部擦碘酒消毒C、肌肉注射乙型肝炎疫苗D、肌肉注射乙型肝炎免疫球蛋白E、肌肉注射丙種球蛋白【正確答案】：D43.在城市發現SARS臨床診斷病例或疑似診斷病例，多久之內須上報疫情A、2小時B、6小時C、12小時D、24小時E、36小時【正確答案】：B44.4歲女孩，因發熱、頭痛3天，昏迷，抽搐1天，于7月12日入院。體查：T40.5℃，深昏迷，雙側瞳孔縮小，呼吸40次/分，不規則，有時呈雙吸氣或抽泣樣，頻繁抽搐，肌張力增強，膝反射亢進，病理征陽性，腦膜刺激征陽性，周圍血象WBC15×109/L，中性粒細胞0.8，淋巴0.2，在其搶救過程中，下列哪項是錯誤的A、甘露醇快速靜滴B、控制在38℃左右C、腎上腺皮質激素D、洛貝林E、腰穿【正確答案】：E45.根據中華人民共和國傳染病防治法，城鎮和農村應在發現甲類傳染病后多少時間內上報疫情A、6小時內B、小時和12小時內C、12小時和24小時內D、6小時和24小時E、12小時【正確答案】：B46.乙型腦炎病毒下列哪項描述不正確A、屬蟲媒病毒B、其基因組結構為單股DNAC、該病毒引起的乙腦為自然疫源性疾病D、病毒抗原穩定E、為嗜神經病毒【正確答案】：B47.出血熱患者高血鉀的治療，下列哪項是錯誤的A、高滲葡萄糖+胰島素B、10%葡萄糖酸鈣C、5%碳酸氫鈉D、血液透析E、輸全血【正確答案】：E48.下列概念哪項是正確的A、抗-HEV是保護性抗體B、抗-HBs不是保護性抗體C、HCV-IgG陽性時可診斷為丙型肝炎病毒近期感染D、抗-HAV-IgG陽性可診斷為急性甲型肝炎E、HBsAg和HDAg均呈陽性可診斷為丁型肝炎和乙肝炎病毒重疊感染【正確答案】：E49.乙腦病人最主要的治療目的是A、抗病毒B、提高免疫力C、對癥、支持治療，降低死亡率、減少后遺癥D、治療并發癥E、抗菌治療，預防感染【正確答案】：C50.對與霍亂患者密切接觸者應采取下列哪種處理措施A、嚴密隔離B、注射疫苗C、嚴密檢疫5天，留便培養，服藥預防D、嚴密檢疫10天并做便培養E、服藥預防【正確答案】：C51.1年前健康體檢時發現抗HBc陽性，肝脾肋下未捫及，肝功能正常，1年來反復查HBV血清學標物，也僅抗HBc陽性，該患者應診斷為A、慢性HBV攜帶者B、慢性乙型肝炎輕度C、慢性乙型肝炎中度D、慢性乙型肝炎重度E、HBV既往感染【正確答案】：E52.典型霍亂發病最先出現的癥狀是A、腹瀉B、腹痛C、嘔吐D、畏寒、發熱E、肌肉痙攣【正確答案】：A53.關于痢疾桿菌，下列敘述哪項正確A、痢疾桿菌是細菌性痢疾的病原體，又稱痢疾志賀菌B、目前痢疾桿菌可分4群43個血清型(不包括亞型)C、各型痢疾均可產生毒素，包括內毒素和外毒素D、痢疾桿菌為革蘭陰性染色的鞭毛桿菌E、痢疾桿菌在外界生存力弱，對各種消毒劑敏感【正確答案】：B54.傷寒出現肝脾腫大的主要原因是A、全身單核-巨噬細胞系統增生性反應B、傷寒性引起肝硬化，繼而脾大C、Ⅰ型變態反應D、Ⅲ型變態反應E、中毒性肝炎【正確答案】：A55.確診霍亂的依據是A、流行季節，出現典型腹瀉、嘔吐B、大便懸滴發現穿梭狀快速運動的細菌C、大便涂片染色發現革蘭陰性魚群狀排列弧菌D、大便培養出霍亂弧菌E、熒光抗體檢查發現陽性弧菌【正確答案】：D56.最常見的艾滋病指征性疾病是A、卡氏肺孢子蟲肺炎B、肺結核C、念珠菌性食管炎D、卡波濟肉瘤E、口腔白斑【正確答案】：A57.38歲男性，既往健康，近一個月來食欲不振，惡心，乏力，尿少色黃，皮膚黃染并進行性加重．查體：重病面容，深度黃染，肝掌(-)，蜘蛛痣(-)，心肺正常，腹部膨隆，腹水征(+)，肝脾觸診不滿意．ALT538u，血總膽紅素210μmol/L，凝血酶原時間35秒(對照17秒)，HBsAg(+)，最可能的診斷是A、淤膽型肝炎B、慢性重癥型肝炎C、急性重癥型肝炎D、亞急性重癥肝炎E、原發性肝癌【正確答案】：D58.關于感染后免疫，下列哪項是錯誤的A、無論顯性感染或隱性感染，均能產生特異性免疫B、T淋巴細胞參與細胞免疫，細胞免疫在真菌、病毒、原蟲和少數細胞內寄生的細菌感染中起重要作用C、B淋巴細胞參與體液免疫D、所有的感染后免疫對機體都是有利的E、感染后免疫可通過胎盤轉移給新生兒【正確答案】：D59.疑有肝性腦病的患者，應采取下列哪種飲食護理A、低蛋白飲食B、低鹽半流食C、低脂飲食D、禁食E、普食【正確答案】：A60.女性，30歲，北京郊區農民，因1周來發熱，2天來尿少，半天來無尿于1月20日來診。一直高熱，T39℃以上，伴頭痛，全身痛，發病三日在當地醫院診治，T39.5℃，血壓70/50mmHg，抗休克、抗感染治療，療效不著。2天來尿少，每日500ml，半天來無尿而來本院。居住地有老鼠。體檢：F36.8℃，BP140/90mmHg，P120/分，意識清，精神差，面部紅，浮腫，有出血點。血WBC16×109/L，plt70×109/L，A尿蛋白(+++)，ALT400IU/L，AST520IU/L。診斷應首先考慮A、敗血癥B、流行性腦脊髓膜炎C、流行性出血熱D、傷寒E、斑疹傷寒【正確答案】：C61.患者男性，42歲，商人。感乏力，低熱約3個月，咳嗽.有痰，體重下降。抗-HIV陽性，查體發現頜下及腋下淋巴結腫大。青霉素，環丙沙星等治療3個星期，癥狀無緩解。胸片顯示間質性肺炎，近一步檢查最需要做的是A、查血清抗-HIVB、查找痰肺孢子蟲C、結核菌素試驗D、血清衣原體抗體E、插管吸痰做細菌培養并做藥敏試驗【正確答案】：B62.5歲患兒，8月2日因發熱，嗜睡，頭痛4天入院。體溫40.5℃，淺昏迷，頸硬，雙側瞳孔小，膝反射亢進，巴氏征陽性，腦脊液無色透明，白細胞數88×106/L，多核0.60，單核0.40，糖2.8mmol/L，氯化物119mmol/L，蛋白0.8g/L。外周血白細胞：15×109/L，中性粒細胞0.75，淋巴細胞0.25，最可能的診斷A、中毒性痢疾B、結核性腦膜炎C、流行性腦脊髓膜炎D、流行性乙型腦炎E、化膿性腦膜炎【正確答案】：D63.下列哪些不是典型流感的主要臨床表現A、突起畏寒、寒戰和高熱B、全身酸痛明顯，尤以背部和腿部最為明顯C、全身乏力明顯，多數患者感覺十分虛弱而臥床多天D、可有咽喉刺痛、胸骨下燒灼感、干咳E、咳嗽明顯，咳膿痰或血痰【正確答案】：E64.3歲男孩，高熱、抽搐、昏迷2天入院搶救，疑為乙型腦炎與中毒性菌痢，為及時診斷，應立即進行下列哪一項檢查A、乙型腦炎特異性IgM抗體檢測B、肛拭子或生理鹽水灌腸鏡檢C、腦脊液常規及生化D、大便致病菌培養E、頭顱CT【正確答案】：B65.乙型肝炎的地理分布可按流行的嚴重程度分為低、中、高3種流行地區，所謂高流行地區是指A、HBsAg攜帶率在0.2％～0.5％的地區B、HBsAg攜帶率在0.5％～1％的地區C、HBsAg攜帶率在2％～7％的地區D、HBsAg攜帶率在8％～20%的地區E、HBsAg攜帶率在30％～50％的地區【正確答案】：D66.流行性出血熱的臨床五期經過是指A、發熱期→低血壓休克期→多尿期→少尿期→恢復期B、發熱期多尿期→低血壓休克期→少尿期→恢復期C、發熱期→低血壓休克期→少尿期→多尿期→恢復期D、發熱期→中毒期→低血壓休克期→少尿期→恢復期E、發熱期→出疹期→少尿期→多尿期→恢復期【正確答案】：C67.流感確診的主要依據是A、血凝抑制實驗B、流行病學資料C、病毒分離D、發病季節E、呼吸道癥狀輕微而全身中毒癥狀重【正確答案】：C68.治療霍亂的關鍵措施是A、抗生素B、補充血容量及電解質C、激素的應用D、血管活性藥的應用E、強心藥的應用【正確答案】：B69.有關乙腦的敘述錯誤的是A、乙腦是自然疫源性疾病B、傳染源是患者、家畜C、豬作為傳染源的意義比人重要D、蚊蟲既是傳播媒介，又是乙腦病毒的長期儲存宿主E、人對乙腦病毒普遍易感，感染后多為顯性感染【正確答案】：E70.男，40歲，乏力、納差、惡心、腹脹、尿如濃茶12天，既往體健。體查：神志清楚，精神差，深度黃疸，未見蜘蛛病及肝掌，腹部移動性濁音（＋），肝肋下2cm，脾未及。實驗室檢查：ALT200uAKP14u（布氏），AFP80ug/L，STB250umol/L，應考慮A、急性黃疸型肝炎B、急性重癥型肝炎C、亞急性重癥型肝炎D、淤膽型肝炎E、肝癌【正確答案】：C71.下列均可為傳染源，除外：A、顯性感染B、隱性感染C、潛伏性感染D、病原攜帶狀態E、受感染的動物【正確答案】：C72.男性農民，20歲，1月初入院，5天前突起寒戰、高熱、全身酸痛、惡心、嘔吐，解洗肉水樣尿200ml。體溫39.5℃，眼瞼浮腫，眼瞼及胸部皮膚充血，腋部可見針尖大出血點，臀部注射處有1cm×2cm大淤斑。血象：血紅蛋白160g/L，紅細胞數5.1×1012/L，白細胞數64×109/L，幼稚細胞0.12，桿狀核細胞0.15，多形核細胞0.43，淋巴細胞0.30，血小板80×109/L。最可能的診斷是A、急性白血病B、慢性粒細胞性白血病C、血小板減少性紫癜D、急性腎炎E、流行性出血熱【正確答案】：E73.目前預防乙型肝炎最佳措施為A、隔離病人B、注射乙型肝炎疫苗C、丙種球蛋白被動免疫D、搞好糞便管理及水源防護E、消滅蚊蠅【正確答案】：B74.下列哪一項檢查對流行性出血熱的早期診斷有幫助A、外周血發現異型淋巴細胞，突然出現大量蛋白尿B、播散性血管內凝血實驗室證據C、血尿素氮增高，二氧化碳結合率降低D、紅細胞及血紅蛋白明顯升高E、肝素類物質增加【正確答案】：A75.某小學飲用水污染造成“肝炎”暴發，最可能是A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、戊型肝炎【正確答案】：A76.HIV對下列哪種理化因子不敏感A、56℃加熱30分鐘B、0.5%漂白粉C、25%以上乙醇D、0.2%次氯酸E、紫外線和丫射線【正確答案】：E77.引起世界性流感大流行的病原體是A、流感桿菌B、甲型流感病毒C、乙型流感病毒D、丙型流感病毒E、其他【正確答案】：B78.對乙腦有早期診斷價值的檢測是A、中和抗體B、血凝抑制抗體C、補體結合抗體D、特異性IgM抗體E、Vi抗體【正確答案】：D79.關于戊型肝炎的流行病學，下列哪項是錯誤的A、傳染源為病人和亞臨床感染者B、水源或食物污染可引起暴發流行C、流行無季節性D、青壯年組發病率最高E、病后有一定免疫力【正確答案】：C80.下述哪項不是HIV感染的高危人群A、男性同性戀者B、性亂交者C、靜脈藥癮者D、血友病主多次輸血者E、醫務工作者【正確答案】：E81.艾滋病病毒主要侵害人體細胞中的A、中性粒細胞B淋巴細胞C、抑制性T細胞D、輔助性T細胞E、巨噬細胞【正確答案】：D82.確診流腦最重要的依據是A、突起高熱，全身中毒癥狀明顯，血象WBC及血壓升高B、劇烈頭痛，頻繁嘔吐，神志變化C、皮膚黏膜出血點，腦膜刺激征D、腦脊液檢查呈顱壓升高及化膿性改變E、細菌學檢查陽性【正確答案】：E83.對急性HBV感染有診斷意義的是A、抗-HBC出現B、抗-HBe陽性C、HBeAg陽性D、抗-HBs由陰性轉為陽性E、抗-HBs陰性【正確答案】：D84.用于某些傳染病的早期診斷的免疫學檢查，主要是測定血清中的：A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE【正確答案】：C85.傷寒最嚴重的并發癥是A、腸出血B、腸穿孔C、中毒性心肌炎D、支氣管肺炎E、傷寒性肝炎【正確答案】：B86.關于流腦的易感性錯誤的是A、由于從母體獲得抗體，6個月內的嬰兒很少發病B、成人發病較少，因可在多次流行中隱性感染獲得免疫力C、在流行期間發病年齡可向高年齡組移動D、感染后免疫力持久，各群間交叉免疫力持久E、兒童發病率高，特別是5歲以下(6個月至2歲)的嬰幼兒發病率最高【正確答案】：D87.流感屬A、自然疫源性傳染病B、呼吸道傳染病C、消化道傳染病D、蟲媒傳染病E、血液傳染病【正確答案】：B88.懷疑HIV感染最重要的檢查應做A、HIV感染初篩實驗B、CD4+T淋巴細胞計數C、食管和胃鏡檢查D、PPDIgM和IgGE、CD4+/CD8+【正確答案】：A89.流腦的主要傳染源是A、患者B、帶菌者C、受感染的動物D、隱性感染者E、潛在性感染者【正確答案】：B90.下列哪種行為有傳染艾滋病的危險A、共用剃須刀B、共用毛巾、馬桶C、共用茶杯和餐具D、蚊蟲叮咬E、與艾滋病病人同一泳池游泳【正確答案】：A91.人群對甲型肝炎病毒感染的易感性和免疫力，下列哪項是錯誤的A、6個月以下的嬰兒不易感B、6個月齡后的兒童易感，因此發病集中于幼兒C、隨著年齡的增長，易感性下降，發病率也隨著年齡的增長而下降D、兒童感染HAV后多表現為隱性感染，成人多表現為顯性感染E、甲型肝炎病后免疫一般認為可維持終身【正確答案】：D92.下列哪項不是HIV陽性的產婦傳染其新生兒的途徑A、通過胎兒破損的皮膚黏膜B、妊娠中通過胎盤C、胎兒吸入羊水D、產后哺乳E、母親親吻嬰兒【正確答案】：E93.某些感染后免疫力很鞏固的傳染病常出現周期性流行，其主要原因是：A、傳染源的積累B、傳播途徑的改變C、易感人群的積累D、病原體抗原性的變異E、自然因素周期性的改變【正確答案】：C94.流行性出血熱皮膚出血點部位常見于A、頸部B、腰部C、腋下及胸背部D、四肢E、腹部【正確答案】：C95.小兒傷寒特點不正確的是A、發熱以弛張型為多B、胃腸道癥狀不明顯C、肝脾腫大較常見D、易并發支氣管肺炎E、病死率較低【正確答案】：B96.目前艾滋病最嚴重的地區A、亞洲B、歐洲C、非洲D、美洲E、大洋洲【正確答案】：C97.關于甲型肝炎的流行病學，下列哪項是錯誤的是A、傳染源為急性患者和亞臨床感染者、特別是無黃疸型患者B、起病前l周至起病后2周傳染性最強C、日常生活接觸是散發性發病的主要傳播方式，水和食物的傳播是暴發流行的主要傳播方式D、嬰兒出生后6個月不易感染HAVE、甲型肝炎成人中少見【正確答案】：B98.對隱性感染來說，那種提法是錯誤的A、不出現或僅出現不明顯臨床表現B、與病原攜帶者同時存在或交替出現C、不造成組織損傷D、流行期間隱性感染的增加對防止流行的擴大有重要意義E、都產生特異性免疫【正確答案】：C99.影響傳染病流行過程的二個重要因素是：A、地理因素、氣候因素B、社會制度、經濟狀況C、氣溫、雨量D、生活習慣、文化傳統E、社會因素、自然因素【正確答案】：E100.少數霍亂病人恢復期出現發熱，其機制是A、繼發感染B、遲發型超敏反應C、體溫調節中樞障礙D、血液濃縮散熱障礙E、循環改善后腸毒素吸收增加【正確答案】：E1.引起霍亂的病原體為；引起菌痢的病原體為A、霍亂弧菌B、痢疾桿菌C、幽門螺桿菌D、金色葡萄球菌E、綠膿桿菌【正確答案】：AB2.傳染病檢疫期限的確定是依據該病的；確定傳染病隔離期的主要依據是A、隔離期B、傳染期C、最長潛伏期D、最短潛伏期E、平均潛伏期【正確答案】：BC3.男，18歲，8月份起病，急性腹瀉水樣便，2小時內達10多次，嘔吐2次，無發熱，無腹痛與里急后重。體格檢查：P130次/分，BP60/30mmHg，神志淡漠，眼眶下陷。該病人最可能的診斷是；男，25歲，稽留高熱已3周，伴腹脹、腹瀉入院，當晚突然出現腹痛，體溫驟降至35.5℃，脈搏120次/分，血壓60/45mmHg，腹部壓痛、反跳痛明顯，肝濁音界縮小，血象：WBC18.0×109/L，N0.88，L0.12，肥達反應H1：320，01：320，OXA.1：80，最可能的診斷是A、細菌性痢疾B、霍亂C、傷寒腸穿孔D、阿米巴痢疾E、傷寒腸出血【正確答案】：BC4.乙腦出現驚厥，主要考慮為呼吸道阻塞腦缺氧時應；乙腦出現驚厥、抽搐，主要考慮為腦實質損害時應A、降溫，首先降低室溫，同時以物理降溫為主，藥物降溫為輔B、使用鎮靜劑，首選地西泮C、以吸痰、給氧為主，保持呼吸道通暢，必要時插管或氣管切開D、以甘露醇脫水為主，必要時可合并使用地塞米松、速尿等E、高熱、抽搐、呼吸衰竭，是乙型腦炎患者三大主癥，必須及時處理【正確答案】：BC5.乙腦主要的傳染源是；艾滋病的主要傳染源是A、蚊子B、鼠C、病人及帶菌者D、蝙蝠E、豬【正確答案】：CE6.甲型病毒性肝炎是；乙型病毒性肝炎是A、黃病毒屬B、拉沙病毒屬C、腸道病毒屬D、漢坦病毒屬E、哺乳動物屬【正確答案】：CE7.免疫功能的正常人HBV感染多為；免疫功能低下者HBV感染多為A、無癥狀攜帶者B、急性肝炎C、慢性肝炎D、重型肝炎E、淤膽型肝炎【正確答案】：BC8.腸道門診就診患者，其糞便或堿性蛋白胨水培養物動力、制動試驗雙陽性；便標本經屬地CDC進一步分純培養后確證試驗陽性者A、醫學觀察病例B、臨床病例C、霍亂疑似病例D、排除病例E、確診病例【正確答案】：AE9.感染HBV后，最早出現的抗體是；不游離存在于血液中的標記A、HBsAgB、抗-HBsC、HBcAgD、抗-HBcE、抗-HBe【正確答案】：CD10.流腦的治療主要是；乙腦的治療主要是A、對癥治療B、補液治療C、抗病毒治療D、鎮靜E、抗菌治療【正確答案】：AE11.年輕女性，旅游后出現發熱、腹痛、腹瀉，里急后重，粘液膿血便，考慮為；年輕女性，旅游后出現發熱、腹瀉，隨后出現嘔吐，大量水便，考慮為A、急性胰腺炎B、急性菌痢C、食物中毒D、霍亂E、傷寒【正確答案】：BD12.傷寒的傳播途徑為；流腦的傳播途徑為A、糞口傳播B、呼吸道傳播C、性傳播D、接觸傳播E、垂直傳播【正確答案】：AB13.流腦的確診依據是；乙腦的確診依據是A、病毒分離B、特異性IgM抗體C、特異性IgG抗體D、細菌培養E、核酸檢測【正確答案】：BD14.屬于自然疫源性疾病是；患者是主要傳染源的疾病是A、禽流感和SARSB、SARS和狂犬病C、腎綜合征出血熱和乙腦D、流腦和乙腦E、流腦和腎綜合征出血熱【正確答案】：CD15.瘧疾的常見熱型；敗血癥的常見熱型A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、回歸熱E、不規則熱【正確答案】：BC16.傷寒的傳染源為；乙腦的主要傳染源為A、蒼蠅和蟑螂B、人C、豬D、文字E、禽類【正確答案】：BC17.關于急性菌痢的隔離；關于霍亂的隔離A、嚴格隔離，癥狀消失后6天，隔日便培養，連續5次陰性解除隔離B、嚴格隔離，癥狀消失后6天，同日便培養，連續2次陰性解除隔離C、消化道隔離，便培養連續2次培養陰性可解除D、嚴格隔離，便培養連續5次培養陰性可解除E、嚴格隔離，癥狀消失后6天，隔日便培養，連續2次陰性解除隔離【正確答案】：CE18.SARS可能和哪種動物相關；腎綜合征出血熱和哪種動物相關A、鼠類B、蚊子C、活禽D、單峰駱駝E、果子貍【正確答案】：AE19.霍亂患者肌肉痙攣是因為；霍亂患者出現kussmaul大呼吸是因為A、脫水B、低鈉C、酸中毒D、循環衰竭E、低鉀【正確答案】：BC20.流感的高發季節為；痢疾的高發季節為A、春夏季B、夏秋季C、冬春季D、秋冬季E、春秋季【正確答案】：BC21.普通型流腦的治療關鍵是；流腦敗血癥休克型的治療關鍵是A、對癥治療B、補液治療C、擴容糾酸及血管活性藥物D、脫水降顱壓E、抗菌治療【正確答案】：CE22.流腦敗血癥休克型治療的關鍵是；流腦腦膜腦炎型治療的關鍵是A、對癥治療B、補液治療C、擴容糾酸及血管活性藥物D、脫水降顱壓E、抗菌治療【正確答案】：CD23.乙腦高熱的處理必須；乙腦出現驚厥、抽搐，主要考慮為腦水腫時應A、降溫，首先降低室溫，同時以物理降溫為主，藥物降溫為輔B、使用鎮靜劑，首選地西泮C、以吸痰、給氧為主，保持呼吸道通暢，必要時插管或氣管切開D、以甘露醇脫水為主，必要時可合并使用地塞米松、速尿等E、高熱、抽搐、呼吸衰竭，是乙型腦炎患者三大主癥，必須及時處理【正確答案】：AD24.以下疾病為細菌感染的是；為病毒感染的是A、菌痢和病毒性肝炎B、菌痢和霍亂C、菌痢和阿米巴痢疾D、病毒性肝炎和帶狀皰疹E、乙腦和瘧疾【正確答案】：BD25.關于霍亂弧菌的形態；關于痢疾桿菌的形態A、有菌毛，有鞭毛B、無菌毛，無鞭毛C、有菌毛，無鞭毛D、無菌毛，有鞭毛E、有芽孢【正確答案】：CD26.通過飛沫傳播的疾病是；通過蚊蟲叮咬傳播的疾病是A、霍亂B、菌痢C、SARSD、乙腦E、艾滋病【正確答案】：CD27.流腦的重要傳染源是；乙腦的傳染源主要是A、病人B、豬C、帶菌者D、蚊子E、鼠【正確答案】：BC28.流腦的傳播途徑是；乙腦的傳播途徑是A、呼吸道傳播B、消化道傳播C、母嬰傳播D、血液傳播E、蟲媒傳播【正確答案】：AE29.傷寒患者消化道癥狀特點；霍亂患者消化道癥狀特點A、先吐后瀉B、便血C、便秘多見，少量患者腹瀉D、里急后重E、先瀉后吐【正確答案】：CE30.傷寒最嚴重的并發癥；傷寒不常見的并發癥A、中毒性肝炎B、中毒性腦炎C、中毒性心肌炎D、腸出血E、腸穿孔【正確答案】：BD31.確診SARS的實驗室檢查為；確診傷寒的實驗室檢查為A、肺部影像學B、血清學檢查C、血或骨髓培養D、腸鏡E、肥達反應【正確答案】：BC32.水痘多于病程第幾天出皮疹；麻疹多于第幾天出皮疹A、第一天B、第二天C、第三天D、第四天E、第五天【正確答案】：AC33.艾滋病的主要傳播途徑是；艾滋病在我國常見的傳播途徑是A、性接觸傳播B、注射途徑傳播C、母嬰傳播D、器官移植E、人工授精【正確答案】：AB34.急性菌痢病變特點；霍亂病變特點A、全身單核巨噬細胞系統增生性反應B、正常腸黏膜上有孤立小膿腫及潰瘍C、腸黏膜急性彌漫性滲出性炎癥D、腸黏膜彌漫水腫及腸壁增厚E、小腸黏膜充血腫脹、松弛，表面有灰白糠皮狀薄膜【正確答案】：CE35.流行性出血熱的總體治療原則；艾滋病治療的主要措施是A、抗菌治療B、抗病毒治療C、綜合療法，早期抗病毒，中晚期針對病理生理過程治療D、對癥治療E、免疫抑制劑【正確答案】：BC36.流感病毒中哪型傳染力最強；流感病毒中哪型常呈暴發或小流行A、甲型B、乙型C、丙型D、丁型E、戊型【正確答案】：AB37.流行性出血熱預防的關鍵措施是；乙腦預防的關鍵措施是A、注射疫苗B、加強宣傳教育，嚴禁毒品注射，禁止性亂交，嚴格檢查血液制品C、防鼠滅鼠及注射疫苗D、防蚊滅蚊及注射疫苗E、搞好環境衛生【正確答案】：CD38.霍亂弧菌侵襲；痢疾桿菌侵襲A、盲腸B、結腸C、十二指腸D、直腸E、小腸【正確答案】：BE39.患者發熱、肝脾大、白細胞減少，寒戰明顯，體溫波動范圍大，可能為；患者發熱、肝脾大、白細胞減少，無寒戰，持續發熱，可能為A、菌痢B、瘧疾C、霍亂D、傷寒E、結核病【正確答案】：BD40.關于霍亂的感染；關于傷寒的感染A、普遍易感，可獲得一定的免疫力B、普遍易感，可獲得較穩固的免疫力C、少年兒童易感，可獲得一定的免疫力D、未患病及未接種疫苗的個體易感，發病后可獲得較穩固的免疫力E、少年兒童易感，可獲得穩固的免疫力【正確答案】：AD41.SARS患者的首發癥狀是；霍亂患者的首發癥狀是A、嘔吐B、腹瀉C、發熱D、頭痛E、寒戰【正確答案】：BC42.甲型病毒性肝炎；乙型病毒性肝炎A、以呼吸道為進入門戶的傳染病B、以消化道為進入門戶的傳染病C、通過蟲媒傳播的傳染病D、通過輸血、血制品傳播的傳染病E、人畜共患的傳染病【正確答案】：BD43.甲型肝炎病毒屬于；丙型肝炎病毒屬于A、嗜肝DNA病毒科B、黃病毒科C、正粘病毒科D、披蓋病毒科E、小核糖核酸病毒科【正確答案】：BE44.反映肝細胞損傷最敏感的指標；反映肝功能嚴重受損最重要的指標A、血清谷丙轉氨酶B、血清白蛋白C、血清總膽紅素D、凝血酶原時間E、膽固醇和膽固醇酯【正確答案】：AD45.有典型瀉吐癥狀，水樣或“米泔水”樣便為；典型瀉吐癥狀，出現循環衰竭為A、輕型霍亂B、中型霍亂C、重型霍亂D、中毒型霍亂E、干性霍亂【正確答案】：BC46.流感確診的主要依據是；流感常用的檢驗方法A、血凝抑制實驗B、流行病學資料C、病毒分離D、發病季節E、呼吸道癥狀輕微而全身中毒癥狀重【正確答案】：AC47.傷寒腸出血易發生；中毒性菌痢易發生A、感染性休克B、失血性休克C、心源性休克D、神經源性休克E、過敏性休克【正確答案】：AB48.年輕男性，進食海鮮后出現腹瀉嘔吐，腹瀉大量稀水便，考慮為；年輕男性，進食海鮮后出現腹痛、腹瀉，便粘液較多，考慮為A、霍亂B、傷寒C、菌痢D、食物中毒E、腸炎【正確答案】：AC49.霍亂的死亡原因主要是；乙腦的死亡原因主要是A、中樞性呼吸衰竭B、循環衰竭和脫水C、循環衰竭和急性腎衰竭D、腦疝E、急性肺水腫【正確答案】：AC50.流腦皮疹；傷寒皮疹A、斑丘疹B、玫瑰疹C、瘀點瘀斑D、皰疹E、蕁麻疹【正確答案】：BC51.流感屬；乙型肝炎屬A、自然疫源性傳染病B、呼吸道傳染病C、消化道傳染病D、蟲媒傳染病E、血液傳染病【正確答案】：BE52.關于霍亂患者的補液治療；關于菌痢患者的補液治療A、必須靜脈補液B、必須口服補液C、輕、中度患者口服補液，重度患者靜脈與口服補液同用。D、有脫水才需要口服補液E、優選口服補液，嚴重脫水患者考慮靜脈補液【正確答案】：CE53.確診傷寒有意義的是；確診細菌性痢疾有意義的是A、肥達反應B、便培養C、腸鏡D、尿培養E、血、骨髓培養【正確答案】：BE54.霍亂的并發癥為；傷寒的并發癥為A、腸出血B、腸套疊C、急性腎衰竭D、急性腎盂腎炎E、腦疝【正確答案】：AC55.可能通過消化道傳播的疾病為；只通過呼吸道傳播的疾病為A、艾滋病B、SARSC、乙腦D、流腦E、丙肝【正確答案】：BD56.注射乙肝疫苗以后；既往感染過HBVA、HBsAg(-)，抗-HBs（+），HBeAg（-），抗-HBe（-），抗HBc（-），抗-HBc-IgM（-）B、HBsAg(+)，抗-HBs（-），HBeAg（+），抗-HBe（-），抗HBc（+），抗-HBc-IgM（+）C、HBsAg(+)，抗-HBs（-），HBeAg（-），抗-HBe（+-），抗HBc（+），HBVDNA高拷貝數D、HBsAg(-)，抗-HBs（+），HBeAg（-），抗-HBe（+），抗HBc（+），抗-HBc-IgM（-）E、HBsAg(-)，抗-HBs（-），HBeAg（-），抗-HBe（+），抗HBc（+），抗-HBc-IgM（-）【正確答案】：AE57.丙型病毒性肝炎；戊型病毒性肝炎A、以呼吸道為進入門戶的傳染病B、以消化道為進入門戶的傳染病C、通過蟲媒傳播的傳染病D、通過輸血、血制品傳播的傳染病E、人畜共患的傳染病【正確答案】：BD58.下列疾病為細菌性感染的疾病為；下列疾病為病毒感染的疾病為A、水痘和傷寒B、乙腦和霍亂C、流腦和乙腦D、霍亂和痢疾E、病毒性肝炎和腎綜合征出血熱【正確答案】：DE59.霍亂患者皮膚黏膜稍干燥，皮膚彈性略差，屬于；霍亂患者皮膚彈性差，眼窩凹陷，聲音輕度嘶啞，血壓下降及尿量減少，屬于A、無脫水B、微量脫水C、輕度脫水D、中度脫水E、重度脫水【正確答案】：CD60.典型流腦的腦脊液外觀是；流腦敗血癥休克型的腦脊液外觀是A、血水樣B、綠色化膿樣C、米湯樣D、清亮E、毛玻璃樣【正確答案】：CD61.感染過程中首先出現，持續時間短的免疫球蛋白是；在感染的恢復期出現，持續時間較長，血清中含量最高的免疫球蛋白是A、IgAB、IgDC、IgED、IgGE、IgM【正確答案】：DE62.流腦預防的主要措施是；乙腦預防的主要措施是A、防鼠滅鼠B、防蚊滅蚊及注射疫苗C、搞好環境衛生D、注射疫苗E、口服磺胺甲噁唑【正確答案】：BD63.乙型肝炎的傳播途徑是；甲型肝炎傳播途徑是A、呼吸道傳染病B、腸道傳染病C、人畜共患病D、蟲媒傳染病E、性傳播疾病【正確答案】：BE64.按照甲類傳染病管理的疾病為；按照乙類傳染病管理的疾病為A、霍亂和SARAB、鼠疫和傷寒C、霍亂和菌痢D、流腦和SARSE、菌痢和傷寒【正確答案】：AE65.傷寒最顯著的病理改變部位在；細菌性痢疾最顯著的病理改變部位在A、結腸起始段B、回腸末端C、肝、脾D、乙狀結腸和直腸E、腸系膜淋巴結【正確答案】：DE66.甲型病毒性肝炎的傳播途徑是；丙型病毒性肝炎的主要傳播途徑是A、消化道傳播B、呼吸道傳播C、輸血傳播D、性傳播E、蟲媒傳播【正確答案】：AC67.乙肝病毒屬于；丙肝病毒屬于A、杯狀病毒B、嗜肝DNA病毒C、缺陷病毒D、黃病毒E、微小RNA病毒【正確答案】：BD68.能保護人體，防止乙肝病毒感染；表示病毒復制活躍，傳染性強A、HBsAgB、抗-HBsC、HBeAgD、抗-HBeE、抗-HBc【正確答案】：BC69.下列屬于甲類傳染病的是；下列屬于乙類傳染病的是A、傷寒和霍亂B、傷寒和肺結核C、傷寒和流行性腮腺炎D、鼠疫和霍亂E、傷寒和乙腦【正確答案】：DE70.對多數傳染病來說，最常見的傳染過程的表現是；對多數傳染病來說，最少見的傳染過程的表現是A、病原體被清除B、隱形感染C、顯性感染D、病原體攜帶狀態E、潛伏性感染【正確答案】：BC71.易致慢性的志賀菌；毒力最強的志賀菌A、福氏志賀菌B、舒氏志賀菌C、鮑氏志賀菌D、宋內氏志賀菌E、痢疾志賀菌【正確答案】：AE72.流行性出血熱的分期；艾滋病的分期A、急性感染期、無癥狀HIV期、艾滋病期B、前驅期、敗血癥期、腦膜炎期、恢復期C、發熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期、恢復期D、初期、極期、恢復期、后遺癥期E、輕型、普通型、重型、極重型【正確答案】：AC73.霍亂的治療重點為；菌痢的治療重點為A、補液B、退熱C、止血D、止瀉E、抗菌【正確答案】：AE74.普通型流腦皮疹特點；暴發型流腦休克型皮疹特點A、皮膚淤點淤斑B、大片淤斑伴中央壞死C、充血性皮疹D、皮膚潰瘍及焦痂E、皰疹【正確答案】：AB75.重癥SARS患者易出現；重癥霍亂患者易出現A、急性腎衰竭B、出血C、感染性休克D、腦疝E、ARDS【正確答案】：AE76.流感可由；甲肝可由A、血液傳播B、飛沫傳播C、唾液傳播D、食物傳播E、蚊蟲傳播【正確答案】：BD77.SARS的高危人群是；中毒性菌痢的高危人群是A、患者家屬和醫務人員B、嬰幼兒和老年人C、學齡前兒童D、青壯年E、2-7歲的兒童【正確答案】：AE78.霍亂弧菌黏附的位置為；傷寒桿菌侵入的位置為A、固有層B、上皮細胞刷狀緣C、粘膜下層D、回腸集合淋巴結E、小腸粘膜基層【正確答案】：BD79.小兒傷寒的特點；老年傷寒的特點A、發熱不高，多汗時容易虛脫B、胃腸道癥狀明顯C、玫瑰疹多見D、極易發生腸出血E、病程短【正確答案】：AB80.慢性乙肝急性發作的表現是；最可能為HBV變異的表現是A、HBsAg(-)，抗-HBs（+），HBeAg（-），抗-HBe（-），抗HBc（-），抗-HBc-IgM（-）B、HBsAg(+)，抗-HBs（-），HBeAg（+），抗-HBe（-），抗HBc（+），抗-HBc-IgM（+）C、HBsAg(+)，抗-HBs（-），HBeAg（-），抗-HBe（+-），抗HBc（+），HBVDNA高拷貝數D、HBsAg(-)，抗-HBs（+），HBeAg（-），抗-HBe（+），抗HBc（+），抗-HBc-IgM（-）E、HBsAg(-)，抗-HBs（-），HBeAg（-），抗-HBe（+），抗HBc（+），抗-HBc-IgM（-）【正確答案】：BC81.流腦易感人群中發病率較高的是；乙腦易感人群中發病率較高的人群是A、6個月-2歲嬰幼兒B、2-6歲的兒童C、10-15歲兒童D、青壯年E、老年人【正確答案】：AB82.流行性出血熱少尿期的治療原則；流行性出血熱發熱期的治療原則A、預防DIC，防治腎臟出血B、抗病毒、減少外滲、改善中毒癥狀C、補充血容量、糾正酸中毒D、限制液入量、穩定內環境、促進利尿E、綜合療法，早期抗病毒，中晚期針對病理生理過程治療【正確答案】：BD83.流腦發熱的治療措施；流行性出血熱發熱期的治療原則A、物理降溫及藥物降溫B、抗病毒治療C、補液治療D、抗病毒、減少外滲、改善中毒癥狀E、抗菌治療【正確答案】：AD84.腸道內潰瘍表淺的疾病是；腸道內潰瘍深，易穿孔的疾病是A、霍亂B、細菌性食物中毒C、傷寒D、菌痢E、阿米巴痢疾【正確答案】：CD85.細菌性痢疾引起全身反應的原因；霍亂引起腹瀉的原因為A、神經毒素B、細胞毒素C、內毒素D、腸毒素E、霍亂腸毒素【正確答案】：CE86.乙腦的治療主要是；艾滋病的治療主要是A、抗菌治療B、抗病毒治療C、補液治療D、對癥治療E、免疫抑制劑【正確答案】：BD87.病后可獲得一定免疫力的是；病后可獲得穩固免疫力的是A、菌痢和傷寒B、菌痢和乙腦C、菌痢和霍亂D、傷寒和乙腦E、霍亂和乙腦【正確答案】：CD88.流腦病原治療首選；霍亂病原治療首選A、青霉素B、氯霉素C、喹諾酮類D、三代頭孢菌素E、氨芐西林【正確答案】：AC89.患者頭痛、高熱，起病急驟，咽痛、鼻塞、咳嗽等呼吸道癥狀，可能的診斷為；患者頭痛、高熱；表情淡漠、玫瑰疹、肝脾大，可能的診斷為A、傷寒B、霍亂C、鼠疫D、流腦E、病毒性上呼吸道感染【正確答案】：AE90.流腦的發病季節；乙腦的發病季節A、冬季B、冬春季C、夏季D、秋季E、夏秋季【正確答案】：BE91.流感主要治療措施不包括；流感針對性的治療措施為A、對癥治療B、呼吸道隔離C、抗菌治療D、解熱鎮痛及支持E、金剛烷胺等抗病毒治療【正確答案】：CE92.哪型流感病毒常呈暴發、流行、大流行，甚則世界性大流行；哪一型流感病毒常為散發A、甲型B、乙型C、丙型D、丁型E、戊型【正確答案】：AC93.甲類傳染病；乙類傳染病A、霍亂和菌痢B、霍亂和鼠疫C、霍亂和乙腦D、流腦和鼠疫E、菌痢和傷寒【正確答案】：BE94.屬于甲類床染病的是；屬于乙類傳染病的是A、霍亂和菌痢B、霍亂和傷寒C、霍亂和鼠疫D、菌痢和傷寒E、菌痢和鼠疫【正確答案】：CD95.艾滋病的主要傳播途徑是；乙腦的傳播途徑是A、性接觸傳播B、注射途徑傳播C、呼吸道傳播D、消化道傳播E、蟲媒傳播【正確答案】：AE96.流行性出血熱預防的關鍵措施是；艾滋預防的關鍵措施是A、注射疫苗B、加強宣傳教育，嚴禁毒品注射，禁止性亂交，嚴格檢查血液制品C、防鼠滅鼠及注射疫苗D、防蚊滅蚊及注射疫苗E、搞好環境衛生【正確答案】：BC97.流行性出血熱的總體治療原則；流行性出血熱少尿期的治療原則A、預防DIC，防治腎臟出血B、抗病毒、減少外滲、改善中毒癥狀C、補充血容量、糾正酸中毒D、限制液入量、穩定內環境、促進利尿E、綜合療法，早期抗病毒，中晚期針對病理生理過程治療【正確答案】：DE98.急性菌痢臨床類型中哪一型最為兇險，病死率最高；急性菌痢臨床類型中哪一型最常見A、普通型B、休克型C、腦型D、混合型E、非典型【正確答案】：AD99.患者發熱、腹痛、腹瀉，左下腹為甚，伴里急后重，排粘液膿血便，可能診斷為；患者持續發熱、腹痛、腹瀉，水樣便，表情淡漠、相對緩脈、玫瑰疹，可能的診斷為A、霍亂B、瘧疾C、細菌性痢疾D、斑疹傷寒E、傷寒【正確答案】：CE100.乙腦主要的傳染源是；流行性出血熱的主要傳染源是A、蚊子B、鼠C、帶菌者D、病人E、豬【正確答案】：BE簡答題1.簡述第三代喹諾酮類藥物治療傷寒的優勢【正確答案】：口服吸收良好；在血液、膽汁、腸道和尿路的濃度高；能滲入細胞內；無交叉耐藥；抗菌活性好。2.男性，18歲，高熱15天，表情淡漠，重聽，脈率90次/分。體溫40.5°C．胸部有玫瑰疹3個，脾剛可捫及，質軟，白細胞3.5×109/L．1.該患者可能的診斷是什么？2.診斷依據是什么？3.如何確診？4.如何治療？5.該病最嚴重的并發癥是什么？【正確答案】：1.最可能的診斷是：傷寒（2分）；2.診斷依據：癥狀體征及理化檢測結果（2分）；3.如何確診：血培養及骨髓培養（2分）；3.如何治療：一般治療及抗生素治療（2分）；4.最嚴重的的并發癥：腸穿孔（2分）。3.抗原漂移【正確答案】：流感病毒亞型內部經常發生小變異，即H發生大變異，而N不變或僅小變異;或H和N均發生小變異。4.Reye綜合征【正確答案】：為甲型和乙型流感的肝臟和神經系統并發癥，限于2-16歲兒童，可爆發流行，表現為急性呼吸道感染熱退數日后出現惡心，嘔吐，繼而出現嗜睡、昏迷、驚厥等神經系統癥狀，體格檢查有肝腫大，實驗室檢查示腦脊液正常，血氨增高，肝功能輕度受損。5.患者，男，35歲，廣州人，因發熱6天，少尿3天入院。患者12月17日起突然出現發熱，最高體溫達39.8℃，伴惡心、腹痛，曾排水樣便6次/天，自服“感冒藥”治療，癥狀未見好轉。三天前尿量減少，24小時尿量僅300ml。入院查體：體溫36.7℃，顏面及結膜、上胸皮膚充血明顯，前臂注射部位皮膚可見4cmí10cm瘀斑。實驗室檢查：WBC16í109/L，N83%，血小板52í109/L，尿蛋白（3+），血BUN30.7mmol/L，血鉀6.8mmol/L，心電圖示：心率45次/分，高尖T波。1.該患者最可能的診斷及診斷依據？為明確診斷應進行哪些檢查？請制定該患者目前的治療方案。【正確答案】：1.最可能的診斷：流行性出血熱。（2分）依據：青年男性，冬季起病；起病急，有發熱和少尿，查體有顏面和結膜充血，注射部位皮膚有片狀瘀斑；實驗室檢查WBC及中性粒細胞均增高，血小板降低，血BUN明顯升高。（3分）2.明確診斷還需做下列檢查：流行性出血熱特異性IgM抗體測定，或IgG抗體呈4倍增高；RT-PCR檢查EHFV-RNA。（2分）3.治療方案：維持內環境穩定：嚴格控制入水量，糾正高血鉀及酸中毒；促進利尿：給予大劑量呋塞米靜脈注射；透析治療：此患者有明顯的透析治療指征，應盡早血液透析；給予口服甘露醇導瀉；其他治療：預防性應用抗生素，止血藥，糾正心動過緩等。6.感染過程中免疫應答的作用是什么【正確答案】：機體的免疫應答對感染過程的表現和轉歸起著重要的作用，免疫應答可分為有利于抵抗疾病入侵與破壞的保護性免疫和促進病理生理過程及組織損傷的變態反應兩類。保護性免疫應答又分為非特異性與特異性應答兩類。變態反應都是特異性免疫應答。7.哪些病毒感染性疾病發熱時周圍血白細胞增多(舉例4種)?哪些細菌感染性疾病發熱時周圍血白細胞減少(舉例3種)?【正確答案】：病毒感染性疾病發熱時周圍血白細胞增多的疾病有：乙腦、流行性出血熱、傳染性單核細胞增多癥及狂犬病等。細菌感染性疾病發熱時周圍血白細胞減少的疾病有：傷寒、結核病及部分革蘭染色陰性桿菌敗血癥等。8.簡述傷寒極期的臨床表現【正確答案】：持續發熱；神經系統中毒癥狀；相對緩脈；玫瑰疹；消化系統癥狀；肝脾大。9.霍亂【正確答案】：霍亂是由霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染病，屬國家甲類傳染病，典型患者由于劇烈的腹瀉和嘔吐，可引起脫水、肌肉痙攣，要重者導致周圍循環衰竭和急性腎衰竭。10.男性，18歲，8月份起病，濱海城市旅游史，急性腹瀉水樣便，2小時內達10多次，嘔吐2次，無發熱，無腹痛與里急后重。體格檢查：P130次/分，BP60/30mmHg，神志淡漠，眼眶下陷。1.該患者最可能的診斷是？2.診斷依據是？3.還需完善什么檢查可以幫助臨床快速診斷？4.目前的治療原則是什么？【正確答案】：1.最可能的診斷是：霍亂（2分）；2.診斷依據：流行病學資料，臨床表現（2分）；3.動力試驗及制動試驗（2分）4.目前的治療：隔離和消毒，上報，快速補液，防治休克。11.傳染病的治療目的是()。【正確答案】：不但在于促進患者的康復，還在于控制傳染源，防止進一步傳播。12.女，60歲，城區辦公室職員。發熱，腹部不適，疲乏，惡心，胃納減退7天，尿色變黃2天，體檢：體溫36.8℃，淺表淋巴結無腫大，鞏膜中度黃染，肝平軟，無壓痛，肝肋下1.5cm可捫及，質軟。周圍血液WBC

8.3×109/L，

N

0.74，

L

0.21，E

0.05，RBC

4.0×1012/L，Hb

138g/L，血清谷丙轉氨酶740u/L，總膽紅素84μmol/L。直接膽紅素40μmol/L。

1.本病例最可能的診斷是？2.試述本例的鑒別診斷。【正確答案】：1.根據急性起病、明顯消化道癥狀、肝大、肝功能異常、肝細胞性黃疸，本病例的診斷最可能是病毒性肝炎。（4分）2.本例應與下列疾病相鑒別：阻塞性黃疸、溶血性黃疸、其他原因引起的肝細胞性黃疸如傷寒、鉤體病等。本例有發熱、黃疸表現應注意溶血性黃疸，但無腰痛、無醬油樣尿、無貧血表現、直接膽紅素及間接膽紅素均升高不支持溶血性黃疸。患者年齡較大，有黃疸表現應注意阻塞性黃疸的可能，但無皮膚瘙庠、無白陶土樣大便，體檢肝腫大程度輕,腹部未及包塊，無壓痛等膽囊炎、膽道梗阻、肝癌、胰腺癌的根據。其他原因引起的肝細胞性黃疸如傷寒、鉤體病等未見相關特征性臨床表現，需要病原學檢查以除外。13.前驅期【正確答案】：從起病至癥狀明顯開始為止的時期，一般為1-3日。14.黏液膿血便【正確答案】：是指糞便中含有較多黏液與膿血，與糞質不相混，血色鮮紅，是急性菌痢的典型糞便。15.急性肝炎可分為2個類型：________和________。【正確答案】：黃疸型，無黃疸型16.傳染病的法定報告人是()和()。【正確答案】：執行職務的醫療保健人員,衛生防疫人員17.某男性患者，45歲．鄉鎮企業工人，因腹脹，尿少2周就診。訴近年來體力下降較明顯，易疲乏，時有右上腹不適，尿黃，未予理會。患者母親有乙肝病史。體查：臉色灰暗，肝掌征(+)，胸前毛細血管擴張，鞏膜輕度黃染，肝肋下未及，脾左肋下2cm，質Ⅱ，移動性濁音(+)。實驗窒檢查：ALT65u／L，AST102u／L，ALB30g／L，GLB41g／L，TB56umol／L,DB24umol/L，WBC3.2×109／L，RBC3.6×1012／L,Hb124g／L，PLT72×109／L，AFP102ng／L。1..本病例最可能的診斷是什么?有哪些診斷依據?2.試述對本病例的治療措施3.要明確本病例的診斷，需進一步作哪些檢查?【正確答案】：1.診斷：慢性乙型肝炎，活動性肝硬化。診斷依據：有慢性肝炎的病史、癥狀、體征；母親有乙肝病史；有白蛋白減少、腹水、脾亢等肝硬化的表現。（4分）2.本病例的治療措施包括：一般療法：臥床休息，加強護理。支持療法：靜滴白蛋白或新鮮血漿，補充維生素。對癥治療：防止消化道出血、肝性腦病的發生，預防繼發感染，避免損害腎藥物，擴張血容量，使用增加腎血流量的藥物，利尿等。保護和改善肝功能：可選用一些合適的護肝藥。肝移植：最后的治療手段。（4分）3.要明確本病例的診斷，需要檢測乙肝五項及HBV-DNA，以支持乙型肝炎的診斷。（2分）18.傳染病【正確答案】：是由各種病原體引起的能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳播的一類疾病。19.乙肝“大三陽”是指___________、__________、__________【正確答案】：HBsAg+，HBeAg+，抗HBc+20.菌痢是否發病取決于()、()和()。【正確答案】：細菌數量，毒力，免疫力21.自然疫源性疾病【正確答案】：自然生態環境中，由野生動物之間傳播的疾病，人群進入這些地區時亦可受感染。稱自然疫源性疾病或人畜共患病。22.患者近3個月來出現頸部、腋下淋巴結腫大，伴頑固性腹瀉，每日十數次稀便，體重明顯下降達10kg，3年前在國外居住期間，因手術而輸血400ml。術后無特殊。最可能的診斷是什么？診斷依據是什么？確診的首選檢查是什么？皮膚出現紫紅色浸潤斑或結節應考慮？【正確答案】：（1）最可能的診斷是：艾滋病。依據：1.因手術而輸血400ml；2.近3個月來出現頸部、腋下淋巴結腫大，伴頑固性腹瀉，每日十數次稀便，體重明顯下降達10kg。（2）確診的首選檢查是抗HIV抗體及CD4淋巴細胞計數。（3）皮膚出現紫紅色浸潤斑或結節應考慮卡波西肉瘤。（診斷2分，依據2分，后2問各3分）23.傳播途徑【正確答案】：病原體離開傳染源后到達另一易感者的途徑24.急性重型肝炎出現急性肝功能衰竭的表現有哪些？【正確答案】：1、黃疸迅速加深2、明顯出血傾向3、肝臟迅速縮小，可有肝臭4、神經系統癥狀有煩躁、譫妄、定向力和計算力障礙、嗜睡甚至昏迷，多數患者有腦水腫5、急性腎功能不全（肝腎綜合征），有尿少、尿閉及氮質血癥等25.典型的SARS患者的首發癥狀是()。【正確答案】：發熱26.簡述休克型中毒性菌痢的臨床表現【正確答案】：以感染性休克為主要表現。面色蒼白、四肢厥冷、皮膚出現花斑、發紺、心率加快、脈細速甚至不能觸及，血壓下降等。27.消毒【正確答案】：用化學，物理，生物的方法殺滅或消除環境中的致病微生物，達到無害化。是傳染病防治中的重要環節28.女，25歲，發現抗HIV-1陽性8年，不規則低熱、盜汗、腹瀉、進行性體重下降2個月，體查頸部、腋窩等多處淺表淋巴結腫大。該病的臨床分期是哪期？若檢查發現CD+40.15í109/L，HIVRNA5.5í104/ml，此時關鍵的治療是？假設胸片提示間質性肺炎，最有可能的并發癥是？為明確并發癥的診斷，最有價值的檢查是？【正確答案】：（1）臨床分期：艾滋病期；3分（2）治療是：抗病毒治療；2分（3）并發癥是：肺孢子菌肺炎；3分（4）檢查：痰或肺泡灌洗液涂片找病原菌。2分29.兒童和孕婦傷寒患者宜首先應用()。【正確答案】：第三代頭孢菌素30.流行性出血熱造成休克的主要原因：__________。【正確答案】：小血管通透性增加，血漿外滲血容量銳減31.乙型肝炎的主要傳播途徑有哪些？【正確答案】：主要經輸血、注射、手術、針刺、血液透析等方式傳播，母嬰垂直傳播及性接觸也是重要傳播途徑32.抗－HIV的藥物可以分為哪三大類?聯合用藥的優點是什么?【正確答案】：目前抗-HIV的藥物可分為：①核苷類逆轉錄酶抑制劑，該類藥能選擇性與HIV逆轉錄酶結合，并使DNA鏈延長終止，抑制HIV的復制和轉錄；②非核苷類逆轉錄酶抑制劑，主要作用于HIV逆轉錄酶的某個位點，使其失活而抑制HIV的復制；③蛋白酶抑制劑，能抑制蛋白酶而阻斷HIV的復制和成熟過程中所需的蛋白質合成。聯合用藥指該3大類藥物或2大類藥物之間的三聯或四聯用藥，能防止病毒耐藥株的產生，并能延緩AIDS發病和延長患者生命.減少機會性感染和腫瘤的發生，改善患者的生活質量。（每條1分，相關解釋共占2分）33.一中年男性患者，發熱、頭痛、眼眶痛、腰痛3天。T40～40.6℃。體檢：BP70/40mmHg，P110次/分，面部潮紅，眼球結膜充血水腫，軟腭有網狀充血并有出血點，腋下及胸前見散在出血點，心肺未見異常，雙腎區叩擊痛陽性。化驗：血常規：Hb175g/L，WBC22×109/L，中性89%，血小板35×109/L，尿蛋白(+++)。1.考慮的診斷是？分期是？診斷依據是？2.目前治療最主要的措施是什么？【正確答案】：1.考慮的診斷是：流行性出血熱；（2分）分期：低血壓休克期；（2分）依據：中年男性；患者，發熱、頭痛、眼眶痛、腰痛，BP70/40mmHg，面部潮紅，眼球結膜充血水腫，軟腭有網狀充血并有出血點，腋下及胸前見散在出血點；WBC22×109/L，中性89%，血小板35×109/L，尿蛋白(+++)。（3分）2.靜脈穿刺、補液、糾正休克。（3分）34.簡述動力試驗和制動試驗【正確答案】：將新鮮糞便做懸滴或暗視野顯微鏡檢，可見運動活波呈穿梭狀的弧菌，即為動力試驗陽性。隨后加上1滴O1群抗血清，如果細菌停止運動，提示標本中有O1群霍亂弧菌；如細菌仍活動，再加1滴O139抗血清，如果細菌活動消失，則證明為O139群霍亂弧菌，此為制動試驗陽性。35.傳染病的預防有()、()、()。【正確答案】：管理傳染源,切斷傳染途徑,保護易感人群36.潛伏期【正確答案】：從病原體侵入人體到最初出現癥狀的一段時間稱為潛伏期。37.未被胃酸殺滅的部分傷寒桿菌將到達()，穿過黏膜上皮屏障，侵入()的單核吞噬細胞內繁殖形成初發病灶。【正確答案】：回腸下段，回腸集合淋巴結38.肝腎綜合征【正確答案】：嚴重肝病時發生的功能性急性腎功能衰竭，其特征為自發性少尿或無尿、氮質血癥等，但腎卻無重要病理改變39.流腦應主要與哪些疾病鑒別?如何鑒別?【正確答案】：流腦與其他腦膜炎的鑒別見下表：流腦、結核性腦膜炎、乙腦、隱球菌腦膜炎。病原菌：腦膜炎奈瑟菌、結核分枝桿菌、乙腦病毒、新型隱球菌。起病：急性、多呈亞急性、急性、多呈慢性及亞急性。發熱：早期出現、較早出現、早期出現、早期不明顯。腦神經受累：少見、多見、多見、可見。腦脊液細胞數：明顯升高、中度升高、中度升高、輕或中度增加。主要細胞：中性粒細胞、淋巴細胞、淋巴細胞、淋巴細胞。糖：明顯降低、明顯降低、基本正常、明顯降低。蛋白質：明顯升高、明顯升高、輕度升高、中度升高。氯化物：降低、明顯降低、基本正常、明顯降低。涂片查菌：腦膜炎奈瑟菌、結核分枝桿菌、無、新型隱球菌。其他檢查：β2微球蛋白、結核分枝桿菌、乙腦病毒分離、莢膜多糖抗原及硬脂酸。40.菌痢確診的依據為()。【正確答案】：糞便培養出痢疾桿菌41.流行性出血熱的三紅三痛是本病的特征，分別是什么【正確答案】：三紅指充血出血滲出體征（顏面、頸部、上胸部皮膚充血潮紅）。三痛指全身中毒癥狀可出現頭痛、腰痛、眼眶痛癥狀。42.簡述流行性出血熱的診斷依據及應與哪些疾病相鑒別？【正確答案】：流行性出血熱的診斷依據是：(1)流行病學資料：發病季節，工作性質，有無與鼠類及其污染物接觸史等。(2)臨床特征：包括早期3種主要表現和病程期的臨床經過。(3)實驗室檢查：血常規、尿常規、血液生化檢查的特點，流行性出血熱特異性IgM抗體的檢測。流行性出血熱應與以下疾病相鑒別：(1)發熱期：與上呼吸道感染、敗血癥、急性胃腸炎、菌痢鑒別。(2)低血壓休克期：與其他感染性休克鑒別。(3)少尿期：與急性腎炎及其他原因引起的急性腎衰竭相鑒別。(4)出血明顯者需與消化性潰瘍出血、血小板減少性紫癜和其他原因所致的DIC相鑒別。以ARDS為主要表現者應注意與其他病因引起者相鑒別。腹痛為主者應與外科急腹癥相鑒別。（診斷依據3分，鑒別2分）43.國內流腦流行期的主要菌群是________。【正確答案】：A群44.簡述暴發型流腦休克型的搶救原則。【正確答案】：暴發型流腦休克型的搶救原則：①盡早應用有效抗生素，青霉素每天20～40萬U/kg，分次加入5%葡萄糖溶液內靜脈滴注，青霉素過敏者可選用頭孢噻肟或頭孢曲松，成人2g，小兒50mg/kg，1/6小時靜脈滴注；②迅速糾正休克，糾正酸中毒，必要時可使用血管活性藥物如654-2改善微循環；③短期使用腎上腺皮質激素，減輕毒血癥癥狀，穩定溶酶體，如氫化可的松成人100～500mg/天，兒童每天8～10mg/kg，休克糾正后停用，一般不超過3天；④如皮膚黏膜瘀點瘀斑不斷擴大且融合成片，并有血小板減少者，及早應用肝素治療。高凝狀態糾正后應輸入新鮮血或血漿并使用維生素K，補充凝血因子；⑤保護重要臟器功能，如心率明顯加快時可使用強心劑。（每點1分）45.高血容量綜合征【正確答案】：少尿期水鈉潴留而致血容量增加，表現為體表靜脈充盈、脈搏洪大、脈壓差增大和心率增快。46.簡述乙腦的治療原則。【正確答案】：把好高熱，驚厥，呼吸衰竭三關，仔細觀察，積極處理，特別要注意腦水腫，腦疝和呼吸衰竭的早期表現。一般治療良好護理是減少并發癥，降低死亡率和后遺癥的重要環節。病房應安靜，有防蚊設備，通風良好，室溫26攝氏度左右。昏迷者保持呼吸道通暢，阻止痰液嘔吐物誤入氣道，驚厥者應防止舌咬傷。不能進食者給予鼻飼或靜脈補液，盡量給予高營養、高熱量的流食或半流食。47.傳染過程的表現有哪些？【正確答案】：1．病原體被清除病原體進入人體后，可被人體的防御機能所清除。2．隱性感染又稱亞臨床感染，指病原體侵入人體后，僅引起機體發生特異性免疫應答，在臨床上不顯示任何癥狀、體征、甚至生化改變。3．顯性感染又稱臨床感染，指病原體侵入人體后，不但引起機體免疫應答，而且可引起出現臨床表現的組織損傷和病理改變。4．病原攜帶狀態指感染病原體后不顯示出臨床癥狀而能排出病原體，從而在許多傳染病中成為重要的傳染源。5．潛伏性感染指病原體感染人體后局限在機體的某些部位不引起顯性感染，但機體免疫功能不足以將病原體清除，使病原體長期潛伏起來，一旦機體免疫功能下降則可引起顯性感染。48.艾滋病的治療原則有哪些?【正確答案】：目前仍缺乏根治HIV感染的藥物，多采用綜合治療：包括心理治療、抗-HIV病毒治療、預防和治療機會性感染、支持療法等，其中以抗病毒治療最為關鍵。（一條1分）49.艾滋病的高危人群包括哪些?如何對高危人群采取預防措施?【正確答案】：高危人群為男同性戀者、性亂交者、靜脈藥癮者、血友病和多次輸血者。預防措施包括加強宣傳教育，嚴禁毒品注射，取締娼妓，禁止性亂交。嚴格檢查血液制品；加強血站的管理；推廣一次性注射器的使用。（高危人群2分，預防3分）50.流感的傳染源主要是()和()。【正確答案】：病人，隱性感染者51.干性霍亂【正確答案】：霍亂中一種罕見的類型，起病急驟，發展迅速，尚未出現吐瀉癥狀即進入中毒性休克而死亡。52.AIDS【正確答案】：AIDS-是獲得性免疫性缺陷綜合征的簡稱；是由人類免疫缺陷病毒引起的一種嚴重傳染病。主要經性接觸、血液及母嬰傳播的慢性傳染病，人類免疫缺陷病毒主要侵犯、破壞CD4+T細胞，導致機體免疫細胞和（或）功能受損，最終并發嚴重機會性感染和腫瘤。53.酶疸分離【正確答案】：在重癥肝炎時黃疸迅速加深而丙氨酸轉氨酶反而下降的現象,提示預后不良54.簡述“米泔水”便的產生機制【正確答案】：腹瀉導致失水，使膽汁分泌減少，因為腹瀉出的糞便可成“米泔水”樣。55.試述流腦的診斷依據和治療原則。【正確答案】：(1)診斷依據：①冬、春季節，曾到本病流行區，兒童多見；②突發高熱、劇烈痛、頻繁嘔吐、皮膚黏膜瘀點和腦膜刺激征；③血常規示白細胞計數和中性粒細胞顯著升高；腦脊液呈典型的化膿性改變，細菌學檢查陽性可確診。當病人迅速出現腦實質損害或感染性休克臨床表現時，提示為暴發型。(2)治療原則：強調早期診斷，就地住院，隔離與治療。病因治療首選青霉素，大劑量。療程5～7天，其他可選磺胺類藥、氯霉素、第三代頭孢菌素；對癥治療重點是降顱內壓。56.簡述典型乙型腦炎極期的臨床特征。【正確答案】：典型乙型腦炎極期常處于病程第4～10天，初期癥狀加重，并出現以下表現：①高熱；②意識障礙；③驚厥或抽搐；④呼吸衰竭；⑤出現神經系統癥狀和體征。高熱、驚厥或抽搐、呼吸衰竭是乙型腦炎極期的嚴重癥狀，三者互相影響，尤其呼吸衰竭常為主要致死原因。（1點1分）57.腦膜炎雙球菌可存在于患者的__________、__________、__________和__________。【正確答案】：血液，腦脊液，皮膚瘀點，鼻咽部58.簡述SARS患者出院的標準【正確答案】：體溫正常7天以上；呼吸系統癥狀明顯改善；胸片明顯吸收59.簡述流行性感冒的治療原則【正確答案】：1）以對癥治療為主:包括解熱鎮痛藥物和支持治療。兒童應避免使用阿司匹林。對繼發細菌性肺炎嚴格有效控制。2）抗病毒治療:金剛烷胺和甲基金剛烷胺有抑制甲型流感病毒之作用。3）中藥治療。60.霍亂患者出現鼓腸是因為()。【正確答案】：低血鉀61.患者28歲。外科手術42日出現疲乏、尿黃、鞏膜黃，化驗TBil78μmol/L，ALT358u/L，抗-HAVIgM(－)，抗-HEVIgM(－)，HBsAg(－),抗-HCV(+)。手術時曾輸血400ml，術后用四環素靜脈點滴，每天1克連用5日。請問：1.其可能的診斷是？2.診斷依據有哪些？3.治療原則？【正確答案】：1.診斷：病毒肝炎，丙型，急性黃疸型；（2分）2．診斷依據：①流行病學資料：外科手術史及輸血史3.治療原則；②臨床表現：疲乏、黃疸；③實驗室檢查：TBil78μmol/L，ALT358u/L，抗-HCV(+)，抗-HAVIgM(－)，抗-HEVIgM(－)，HBsAg(－)，基本可以排除甲、乙、丁、戊型肝炎。患者術后用過四環素，但當時并無肝炎的表現，40余日后方出現，可以否定藥物性肝炎。（4分）3．治療原則：①注意休息，早期應住院隔離，臥床休息，隨黃疸的消退可逐漸增加活動量；②合理飲食：進易消化的