呼吸系統核心參數解析演講人：日期:目

錄CATALOGUE02參數測量方法與技術01基礎參數定義與分類03臨床診斷關聯指標04異常參數與疾病關聯05實時監測技術發展06參數應用場景解析基礎參數定義與分類01生理參數（呼吸頻率/潮氣量）01呼吸頻率每分鐘呼吸的次數，通常用次/分表示，是評估呼吸功能的基本指標之一。02潮氣量每次呼吸時吸入或呼出的氣體量，通常以升（L）為單位表示，是評估呼吸系統通氣功能的重要指標。力學參數（氣道壓力/肺順應性）氣道壓力氣流通過氣道時產生的壓力，通常用厘米水柱（cmH2O）表示，是評估氣道阻力和呼吸肌力量的重要指標。01肺順應性表示肺組織彈性大小的物理量，等于肺內壓力變化與肺容積變化的比值，是評估肺通氣功能的重要指標之一。02氣體交換參數（氧分壓/二氧化碳分壓）血液中物理溶解氧分子所產生的壓力，通常用毫米汞柱（mmHg）表示，是評估肺換氣功能和組織缺氧程度的重要指標。氧分壓血液中物理溶解二氧化碳分子所產生的壓力，通常用毫米汞柱（mmHg）表示，是評估肺通氣功能和酸堿平衡的重要指標。二氧化碳分壓參數測量方法與技術02肺功能儀血氧儀通過吹氣測試，評估肺功能，包括肺活量、用力肺活量等指標，反映肺部通氣功能。利用光譜分析原理，測量血氧飽和度，反映肺部氧合情況，正常范圍在95%-100%。無創測量技術（肺功能儀/血氧儀）呼出氣一氧化氮檢測評估氣道炎癥程度，有助于哮喘等疾病的診斷與管理。肺功能檢測軟件通過計算機算法，分析呼吸波形，提供肺功能評估報告。有創監測手段（動脈血氣分析）動脈血氣分析酸堿平衡評估電解質監測乳酸測定直接抽取動脈血，測量血氧分壓、二氧化碳分壓等參數，準確反映肺換氣功能。通過動脈血氣分析，了解體內酸堿平衡狀態，指導呼吸機參數的調整。動脈血氣分析可同時檢測電解質水平，如鉀、鈉、鈣等，對指導臨床治療有重要意義。反映組織缺氧情況，評估病情嚴重程度及治療效果。影像學評估（CT肺容積測算）CT肺容積測算肺密度分析氣道評估肺功能三維重建通過CT掃描，精確計算肺容積，評估肺氣腫、肺纖維化等疾病的嚴重程度。利用CT圖像，觀察氣道形態，識別狹窄、擴張等病變，指導手術治療。通過CT圖像，分析肺組織密度，評估肺實質與空氣的含量比例，反映肺部病變情況。結合CT圖像與計算機技術，進行肺功能三維重建，為手術規劃提供精確依據。臨床診斷關聯指標03通氣功能指標（FEV1/FVC）01FEV1（第一秒用力呼氣量）衡量呼吸道是否存在阻力的重要指標，反映肺通氣功能狀況。02FVC（用力肺活量）測定肺部完整呼氣能力，協助診斷呼吸道狹窄、阻塞等問題。血氣分析關鍵值（PaO2/SaO2）反映血液中物理溶解的氧分子所產生的壓力，用于判斷是否有呼吸衰竭或缺氧。PaO2（動脈血氧分壓）表示血液中氧合血紅蛋白的占比，是反映機體是否缺氧的敏感指標。SaO2（動脈血氧飽和度）RV（殘氣量）表示深呼氣后肺內剩余的氣體量，增加見于阻塞性肺疾病。TLC（肺總量）表示肺所能容納的最大氣量，是評估肺通氣功能和胸廓完整性的重要指標。肺容量動態參數（RV/TLC）異常參數與疾病關聯04阻塞性疾病參數特征（COPD/哮喘）持續性氣流受限通氣功能受損氣體分布不均氣道高反應性COPD和哮喘均存在持續性氣流受限，但COPD的氣流受限是進行性加重的，而哮喘的氣流受限是可逆的。表現為呼氣相延長、呼氣峰流速降低和殘氣量增加。COPD患者常出現通氣/血流比例失調，導致肺泡無效腔增大；哮喘患者則表現為發作性氣流受限，導致肺泡通氣不足。哮喘患者氣道對多種刺激因素的反應性增高，而COPD患者氣道反應性相對較低。限制性疾病參數表現（肺纖維化）肺容量減小氣體交換障礙通氣功能受限彌散功能降低肺纖維化導致肺組織彈性減弱，肺活量和肺總量均減小。主要表現為限制性通氣功能障礙，呼吸淺而快，且隨著病情發展而加重。由于肺泡和毛細血管大量喪失，導致通氣/血流比例失調，出現低氧血癥。肺纖維化導致肺泡膜增厚，氣體彌散距離增加，彌散功能受損。ARDS時，肺泡表面活性物質減少或失活，導致肺泡萎陷不張，肺順應性降低。ARDS時，肺泡毛細血管損傷，部分血液經過短路進入肺靜脈，導致肺內分流增加，通氣/血流比例失調。ARDS時，由于肺泡萎陷和肺內分流增加，患者出現頑固性低氧血癥。ARDS時，呼吸肌負擔加重，呼吸做功增加，呼吸窘迫?；旌闲哉系K參數變化（ARDS）肺順應性降低肺內分流增加氧合功能障礙呼吸做功增加實時監測技術發展05通過測量呼吸氣流量的變化，判斷呼吸道的通暢程度。呼吸氣流量監測實時監測呼吸道的壓力變化，有助于發現呼吸困難等問題。呼吸壓力監測01020304通過傳感器實時監測呼吸頻率，反映呼吸功能的基本狀況。呼吸頻率監測實時監測血氧飽和度，及時發現低氧血癥，保障患者安全。血氧飽和度監測智能呼吸監測設備遠程參數傳輸系統通過藍牙技術將監測數據傳輸至手機或電腦等設備，方便實時查看。藍牙傳輸通過Wi-Fi等無線局域網技術，將數據傳輸至醫療機構的服務器，實現遠程監控。無線局域網傳輸將監測數據上傳至云端，實現數據永久保存和隨時查閱。數據云存儲多參數聯動預警機制聯動報警多個參數同時超過安全范圍時，觸發聯動報警機制，提高報警的準確性和可靠性。03通過對各參數的變化趨勢進行分析，預測可能發生的呼吸問題，提前發出預警。02趨勢預警閾值預警設置各參數的安全閾值，一旦超過閾值即發出預警信號。01參數應用場景解析06重癥監護參數管理呼吸頻率監測潮氣量監測血氧飽和度監測氣道壓力監測實時、準確地監測患者的呼吸頻率，及時發現異常情況，為臨床處理提供重要依據。評估患者的肺通氣功能，判斷是否存在通氣不足或過度通氣。通過監測血氧飽和度，了解患者的氧合情況，及時發現低氧血癥。監測氣道壓力變化，預防和處理可能出現的呼吸窘迫和氣壓傷。麻醉呼吸機參數設置潮氣量設置根據患者的體重、年齡和呼吸狀況，合理設置潮氣量，確保通氣效果。02040301吸氣壓力與呼氣壓力設置合理的吸氣壓力和呼氣壓力，以保障患者的通氣效果和舒適度。呼吸頻率設置根據患者的自主呼吸頻率和通氣需求，設置合適的呼吸頻率，避免過度通氣或通氣不足。觸發靈敏度與切換根據患者的實際需求，設置觸發靈敏度和切換方式，確保呼吸機與患者呼吸的協調。運動醫學呼吸優化呼吸頻率與深度調整通過調整呼吸頻率和深度，提高肺泡通氣量，增加氧氣的攝入和二氧化碳