急救護(hù)理流程演講人：日期:目錄02基礎(chǔ)生命支持實(shí)施01現(xiàn)場評估與初步響應(yīng)03創(chuàng)傷緊急處理規(guī)范04急癥識別與處置05轉(zhuǎn)運(yùn)交接標(biāo)準(zhǔn)06后續(xù)維護(hù)與培訓(xùn)01現(xiàn)場評估與初步響應(yīng)環(huán)境安全快速確認(rèn)判斷是否存在危險(xiǎn)源，如火災(zāi)、化學(xué)品泄漏、坍塌等。快速查看周圍環(huán)境在確保自己安全的前提下，才能進(jìn)行救援行動。確保自身安全如發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)源或自身無法處理的情況，立即呼叫緊急救援。呼叫緊急救援傷患意識狀態(tài)判斷采取急救措施如發(fā)現(xiàn)傷患無意識、無呼吸或心跳停止，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇等急救措施。03用耳傾聽傷患的呼吸聲，用手觸摸頸動脈判斷心跳。02判斷傷患呼吸和心跳觀察傷患反應(yīng)呼喚傷患，觀察其是否有意識、是否對疼痛有反應(yīng)。01應(yīng)急系統(tǒng)啟動標(biāo)準(zhǔn)評估傷患數(shù)量判斷是否有大量傷患需要緊急救治，是否需要啟動應(yīng)急系統(tǒng)。01報(bào)告上級部門向相關(guān)部門或領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告現(xiàn)場情況，請求支援和指示。02啟動應(yīng)急預(yù)案根據(jù)現(xiàn)場情況，啟動相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，組織人員進(jìn)行救援。0302基礎(chǔ)生命支持實(shí)施心肺復(fù)蘇操作步驟確認(rèn)周圍環(huán)境是否安全，避免二次傷害。檢查環(huán)境安全判斷患者意識呼叫急救服務(wù)進(jìn)行胸外按壓開放氣道人工呼吸輕拍患者肩膀并大聲呼喚，判斷患者是否有意識。若患者無意識，立即撥打急救電話并尋求周圍人幫助。將患者仰臥于硬板床上或地上，雙手交疊放于胸骨下部，進(jìn)行每分鐘100-120次的按壓。采用仰頭抬頦法或推舉下頜法開放患者氣道。進(jìn)行口對口人工呼吸，每次吹氣持續(xù)1秒鐘，使胸廓隆起。分析心律0102030405按照除顫器提示操作，開啟除顫器并確認(rèn)其功能正常。將電極片粘貼在患者裸露的胸部，位置與除顫器圖示相符。若除顫器建議除顫，則按下除顫按鈕進(jìn)行除顫操作。除顫器會自動分析患者心律，等待分析結(jié)果。除顫后，繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，直至專業(yè)救援人員到達(dá)。貼電極片開啟除顫器繼續(xù)心肺復(fù)蘇進(jìn)行除顫自動體外除顫器使用氣道梗阻解除方法識別氣道梗阻呼叫急救服務(wù)采用海姆立克急救法進(jìn)行心肺復(fù)蘇患者突然出現(xiàn)呼吸困難、窒息等癥狀，可能為氣道梗阻。若患者意識清醒，可采用海姆立克急救法進(jìn)行腹部沖擊，使異物排出。在進(jìn)行急救的同時(shí)，撥打急救電話或?qū)で笾車藥椭Ｈ艋颊呤ヒ庾R，則立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，并盡快送醫(yī)治療。03創(chuàng)傷緊急處理規(guī)范止血包扎技術(shù)要點(diǎn)止血方法根據(jù)出血類型和部位，采用直接壓迫止血、止血帶止血或加壓包扎止血等方法。01傷口清洗用干凈的清水或生理鹽水沖洗傷口，清除可見污物，避免感染。02包扎技巧選用無菌紗布或清潔布料進(jìn)行包扎，保護(hù)傷口，避免再次受傷。03注意事項(xiàng)避免過緊或過松的包扎，確保血液流通，同時(shí)避免感染。04骨折固定操作流程初步評估臨時(shí)固定疼痛緩解送醫(yī)治療判斷骨折部位、類型及有無其他并發(fā)癥，如血管、神經(jīng)損傷。用夾板、繃帶等器材對骨折部位進(jìn)行臨時(shí)固定，避免進(jìn)一步移位。給予傷員止痛藥物，減輕疼痛，緩解焦慮。盡快將傷員送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步治療。迅速去除燒傷部位的衣物，避免熱量繼續(xù)傳遞和加重?zé)齻Ｈコ挛锿磕ㄟm當(dāng)?shù)臒齻幐啵Ｗo(hù)傷口，避免感染。涂藥保護(hù)01020304用冷水浸泡或沖洗燒傷部位，降低皮膚溫度，減少組織損傷。冷卻處理根據(jù)燒傷程度，及時(shí)將傷員送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步治療。就醫(yī)治療燒傷燙傷初步處理04急癥識別與處置休克癥狀監(jiān)測指標(biāo)血壓呼吸頻率和深度心率體溫持續(xù)監(jiān)測血壓變化，尤其是收縮壓低于90mmHg或舒張壓低于60mmHg時(shí)應(yīng)引起高度警惕。心率加快，通常超過100次/分鐘，可能表明休克。呼吸急促或淺表，可能表明呼吸困難或休克。體溫過高或過低都可能是休克的跡象，應(yīng)密切關(guān)注。迅速脫離過敏原保持呼吸道通暢立即停止接觸或食用過敏物質(zhì)，并盡快脫離過敏原環(huán)境。出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，立即采取半坐位并尋求醫(yī)療救助。過敏反應(yīng)應(yīng)急方案緊急藥物治療使用抗過敏藥物，如腎上腺素、抗組胺藥等，以緩解癥狀。密切觀察病情變化記錄過敏癥狀出現(xiàn)的時(shí)間、部位、嚴(yán)重程度等信息，以便就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)情況。心腦血管急癥應(yīng)對心絞痛急救心肌梗死急救腦卒中急救心律失常處理讓患者安靜休息，舌下含服硝酸甘油，同時(shí)撥打急救電話。立即撥打急救電話，讓患者靜臥，不要隨意搬動，同時(shí)給予吸氧等緊急處理。保持呼吸道通暢，讓患者平臥，頭部偏向一側(cè)，同時(shí)撥打急救電話，不要給患者喂水或服藥。密切觀察患者心率和節(jié)律，如出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常，應(yīng)立即就醫(yī)，并采取相應(yīng)急救措施。05轉(zhuǎn)運(yùn)交接標(biāo)準(zhǔn)搬運(yùn)動作保護(hù)原則在搬運(yùn)過程中，應(yīng)盡量保持患者平穩(wěn)，避免劇烈搖晃或顛簸，以減少二次損傷。保持平穩(wěn)搬運(yùn)時(shí)應(yīng)由多人協(xié)同合作，確保患者身體各部分同步移動，防止產(chǎn)生摩擦或扭曲。協(xié)同合作在搬運(yùn)前應(yīng)將患者妥善固定在擔(dān)架或床上，以防止跌落或滑動。妥善固定生命體征持續(xù)監(jiān)測意識監(jiān)測通過呼喚、輕拍等方式，評估患者的意識狀態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)昏迷或意識障礙。03密切觀察患者的血壓、心率、脈搏等循環(huán)指標(biāo)，確保循環(huán)功能穩(wěn)定。02循環(huán)監(jiān)測呼吸監(jiān)測持續(xù)監(jiān)測患者的呼吸頻率、節(jié)律和深度，以及是否出現(xiàn)呼吸困難或呼吸暫停。01醫(yī)療文書同步傳遞病歷記錄詳細(xì)記錄患者的病史、診斷、治療方案等醫(yī)療信息，確保交接雙方對患者病情有全面了解。01交接清單制作交接清單，詳細(xì)記錄患者生命體征、用藥情況、檢查結(jié)果等重要信息，以便快速核對和交接。02溝通確認(rèn)在交接過程中，交接雙方應(yīng)進(jìn)行溝通確認(rèn)，確保所有醫(yī)療信息準(zhǔn)確無誤地傳遞給接收方。0306后續(xù)維護(hù)與培訓(xùn)設(shè)備日常檢查清單呼吸機(jī)檢查心電監(jiān)護(hù)儀檢查急救藥品檢查急救器械檢查檢查呼吸機(jī)是否正常工作，管道是否暢通，氧氣是否充足。確保心電監(jiān)護(hù)儀的電極貼片粘貼牢固，導(dǎo)聯(lián)線連接正確。檢查急救藥品的數(shù)量、品種、有效期等，確保藥品的完好性。檢查急救器械是否完好，如除顫器、急救包、吸引器等。應(yīng)急場景模擬演練模擬呼吸心跳驟停定期模擬呼吸心跳驟停的場景，檢驗(yàn)急救人員的應(yīng)急反應(yīng)和協(xié)作能力。02040301模擬藥物過敏反應(yīng)模擬患者出現(xiàn)藥物過敏反應(yīng)，訓(xùn)練急救人員快速識別和處理過敏反應(yīng)的能力。模擬嚴(yán)重創(chuàng)傷急救模擬嚴(yán)重創(chuàng)傷的急救過程，包括止血、包扎、固定等步驟，提高急救技能。模擬火災(zāi)或其他災(zāi)害模擬火災(zāi)或其他災(zāi)害場景，訓(xùn)練急救人員在緊急情況下如何疏散患者和自身。護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)機(jī)制定期評估質(zhì)量監(jiān)控護(hù)士培訓(xùn)