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文檔簡介
健康管理專業《健康評價技術》1情境一
任務一
基本健康信息收集與評價2情境一
任務二
膳食營養評價3情境一
任務三
身體活動量的評價與推薦4情境一
任務四
心理狀況及社會狀況評價5情境二
任務五
一般體格檢查與評價6情境二
任務六
常規實驗室檢查7情境二
任務七
心電圖、影像學檢查與評價8情境二
任務八
成人內科檢查與評價9情境二
任務九
成人外科檢查與評價10情境二
任務十
婦科檢查與評價11情境二
任務十一0~6歲兒童健康檢查與指導12情境三
任務十二
健康風險因素的識別與采集13情境三
任務十三
心血管疾病健康風險評估14情境三
任務十四
糖尿病健康風險評估15情境四
任務十五
智能化健康風險評估系統操作:心血管病風險評估系統16情境四
任務十六
智能化健康評估系統操作:健康管理全流程系統全套可編輯PPT課件
健康管理專業《健康評價技術》情境一
健康行為與生活方式評價任務一基本健康信息收集與評價假如你是健康管理員小王,應該如何開展工作?某社區衛生服務中心健康管理員小王、患有高血壓的王爺爺王爺爺患有高血壓,由于年紀大,他屬于重點管理的慢病患者之一。這是他本月第一次來XXX社區衛生服務中心,社區需要為王爺爺收集他最新的基本健康信息,完善他的居民健康檔案。本課件是可編輯的正常PPT課件能夠掌握基本健康信息的分類與內容能夠掌握常見的基本健康信息收集工具,利用工具收集個體的健康基本信息能夠對收集的健康信息展開評價,掌握群體基本健康狀況評價指標本課件是可編輯的正常PPT課件01基本健康信息的收集02健康信息的評價本課件是可編輯的正常PPT課件01基本健康信息的收集基本健康信息的收集本課件是可編輯的正常PPT課件1)個人基本情況2)健康史:①現病史:主要指目前在患的、未能治愈的疾病②既往史:指患者過去的健康狀況以及曾經罹患過的疾病③家族史:主要包括個體直系親屬的健康與疾病狀況
④月經生育史(僅針對女性)⑤過敏史:主要詢問個體是否有過過敏經歷,尤其是藥物過敏情況⑥用藥史:主要包括曾經服用過的藥物和目前服用的藥物1.基本健康信息的主要內容基本健康信息的收集本課件是可編輯的正常PPT課件3)行為習慣①吸煙②飲酒③飲食④體育鍛煉4)心理與社會狀況5)體格檢查6)常規實驗室檢查1.基本健康信息的主要內容基本健康信息的收集本課件是可編輯的正常PPT課件各省市醫療機構均有自己的健康檔案模板,國家基本公共衛生服務規范中提供了主要信息內容。熟悉模板中的信息熟練掌握具體的詢問方式和注意事項2.國家基本公共衛生服務規范中居民健康檔案信息收集基本健康信息的收集本課件是可編輯的正常PPT課件對于已有健康檔案的個體再次到訪時,仍要記錄其最新的健康信息,在原有檔案的基礎上進行補充完善2.國家基本公共衛生服務規范中居民健康檔案信息收集基本健康信息的收集溫馨提示:詢問過程要用通俗易懂的語言,同時要注意靈活性,根據不同年齡、不同性別的人補充檔案時要有自己的判斷。基本健康信息內容
重點補充詢問內容個人基本情況變化的指標較少,可以根據對社區周圍環境的了解進行預判,也可以簡單詢問如“近來可好?工作順利嗎等?”等以聊天的形式了解個體近況,主要核對既往檔案是否有遺漏的內容,對其進行補充完善健康史現病史:需要詳細詢問,如果病情過于復雜,可以請臨床醫師來問診。既往史:如果患者近期并無其他就診經歷,可不用重復詢問家族史:可能隨著時間有所變化,但可以根據之前的檔案變通詢問,比如“家里人身體都還好吧?”月經生育史:根據女性的年齡、絕經狀況來具體決定。對于45歲以上女性的生育史,如果對方上次檔案中沒有寫絕經,要先問一下是否絕經,如果絕經則不再重復問生育情況;但對于年輕女性,則不會問其絕經相關的問題,但要根據其上一次檔案更新時間,判斷個體是否在此期間有懷孕生育或者墮胎的可能,詢問其是否懷孕等用藥史:藥物過敏史一般不會變,目前服用的藥物如果不是自己熟悉的疾病用藥,可以標注,請臨床醫生詳細詢問。行為習慣吸煙:尤其是對于戒煙人群,有必要詢問其具體戒斷情況并如實記錄,包括吸煙的頻率、具體的量。飲酒:尤其是對于戒煙人群,有必要詢問其具體戒斷情況并如實記錄,包括飲酒的頻率、飲酒的種類、具體的飲酒量等。飲食習慣:重點關注與其患病風險疾病高的食物的攝入,比如高血壓人群鹽的攝入,腎功能患者的蛋白、嘌呤類食物攝入等。體育鍛煉:關注個體體育運動的具體情況,包括運動類型、強度、運動頻率、運動時長等。本課件是可編輯的正常PPT課件訪談觀察問卷調查歷史資料收集健康體檢……3.基本健康信息的收集基本健康信息的收集本課件是可編輯的正常PPT課件每5人一組組內推選出組長分組方法:報數法學生從1-5依次報數,每5人為一小組。采用角色扮演法:1人扮演老人,1人健康管理員,其他同學旁觀,輪流扮演基本健康信息的收集組長組員1組員3組員2組員4準備物品具體要求準備過程電腦可以輸入居民健康信息打開居民健康檔案輸入界面個體健康檔案明確個體是否是首次來社區在建檔人群中搜索個體“姓名”/根據個體姓名查找是否有紙質檔案量表或問卷能夠收集個體多維度健康信息的量表或問卷社區常用健康信息收集問卷紙、筆主要用于應對未知信息,方便做記錄
基本健康信息的收集本課件是可編輯的正常PPT課件操作實施學習要求實操時間20min操作說明(組長把控工作進度)將操作要點按要求記錄在操作記錄表中。請同學們根據國家基本公共衛生服務規范中高血壓患者隨訪服務記錄表,完成對老人隨訪健康信息的收集并填寫相關內容。基本健康信息的收集溫馨提示:1.溝通中應做到語氣輕柔,態度和藹2.使用通俗易懂的語言3.工作人員如果遇到特殊情況,一定要準確記錄并及時與醫務人員溝通,不可隨意忽視個體對其身體或精神癥狀的描述。本課件是可編輯的正常PPT課件02健康信息的評價健康信息的評價Health本課件是可編輯的正常PPT課件健康信息的評價個體的健康狀態是動態變化的本課件是可編輯的正常PPT課件1)生理評價:主要指個體的體格檢查、實驗室檢驗及影像學檢驗的結果。
健康管理師,要能夠掌握基本體格檢查指標的正常范圍,能夠計算體質指數體質指數(BMI)=體重÷身高2(kg/m2)1.個體健康信息評價健康信息的評價BMI值評判結果低于18.5偏瘦18.5-24.99正常25-28超重28-32肥胖高于32嚴重肥胖高血壓的定位為在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測量血壓,SBP≥140mmHg和DBP≥90mmHg的個體。SBP≥140mmHg和DBP<90mmHg為單純性收縮期高血壓。體質指數(BMI)=體重÷身高2(kg/m2)本課件是可編輯的正常PPT課件2)心理學評價:個體的心理學評價通常從智力、性格、情感和情緒等幾個方面來進行,目前已經有很多國際通用的國際化量表。3)行為習慣評價①煙草使用:煙草不僅對個體自身健康造成損害,還會損害家人的健康②飲酒:飲酒會增加癌癥與心腦血管疾病的風險③膳食習慣評價④體育鍛煉4)心理與社會狀況評價5)體格檢查6)常規實驗室檢查1.個體健康信息評價健康信息的評價本課件是可編輯的正常PPT課件2.群體健康信息評價1)人口學指標人口數量:戶籍人口數+常住人口數人口結構:性別+年齡人口社會學指標:文化程度、婚姻狀態、職業等人口出生與生育及人口自然增長率人均期望壽命健康信息的評價
本課件是可編輯的正常PPT課件2.群體健康信息評價2)疾病統計指標健康信息的評價
按照疾病構成比排序的疾病通常被稱為該地區的疾病譜本課件是可編輯的正常PPT課件2.群體健康信息評價3)死亡指標:常用的死亡水平指標主要有總死亡率、年齡別死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產婦死亡率等。健康信息的評價
4)人群健康狀況新指標:主要包括減壽人年數、無殘疾期望壽命、健康期望壽命、病殘調整生存年、病殘調整生存年、生活質量指數、國民幸福指數等。(僅供了解)本課件是可編輯的正常PPT課件每5人一組組內推選出組長分組方法:報數法學生從1-5依次報數,每5人為一小組。采用角色扮演法:1人扮演老人,1人健康管理員,其他同學旁觀,輪流扮演健康信息的評價組長組員1組員3組員2組員4準備類型具體要求環境準備□環境安靜整潔□溫濕度適宜□光線適中健康管理員準備□服裝整齊□洗手□戴口罩
□知識儲備老人準備□身體舒適
物品準備□身高體重測量儀□血壓計□健康信息記錄表□筆□計算器健康信息的評價本課件是可編輯的正常PPT課件溝通操作前先與老人溝通,解釋此項操作目的、步驟、老人配合情況等。溫馨提示對于年齡較大的老人,要盡可能有人在旁邊陪同,警惕摔倒注意事項被測者應盡可能空腹,即使不能空腹,也避免大量飲食飲水,盡可能排空大便。穿著方面,測量時需要脫鞋且不穿厚重的衣服,保持直立姿勢,兩腳并攏并靠近。在測量血壓前請患者靜息休息15min以上,最好是休息30min左右,在休息的時間段之內避免情緒緊張、激動、焦慮、發怒以及劇烈運動。操作過程分鐘健康信息的評價5本課件是可編輯的正常PPT課件操作實施學習要求注意事項實操時間20min操作說明(組長把控工作進度)將操作要點按要求記錄在操作記錄表中。協助老人測量時確保老人安全注意詢問老人進食、排便情況等請同學們根據操作的相關要求和老人實際情況,完成對老人身高、體重、血壓的測量,并結合測量結果分析判斷老人血壓和BMI值是否處于正常范圍。健康信息的評價本課件是可編輯的正常PPT課件是否打開電腦健康檔案系統是否找到個體既往的健康檔案是否檢查個體基本信息完善與否是否詢問并完善個體健康史是否詢問并完善個體的行為習慣
是否根據量表為個體進行心理與社會適應評估檢查系統是否同步個體近期就診的記錄根據醫生建議和個體現有指標與癥狀做出健康評價是否正確測量血壓是否正確計算BMI值是否正確計算群體健康評價指標是否找到個體既往的健康檔案是否檢查個體基本信息完善與否是否詢問并完善個體健康史是否詢問并完善個體的行為習慣
是否根據量表為個體進行心理與社會適應評估檢查系統是否同步個體近期就診的記錄根據醫生建議和個體現有指標與癥狀做出健康評價是否正確測量血壓是否正確計算BMI值是否正確計算群體健康評價指標是否按時完成任務與服務對方溝通的方式是否合理健康信息收集是否有序完整健康評價和建議是否準確工作頁填寫是否準確、完整是否正確測量血壓是否正確計算BMI值是否掌握群體健康評價指標的計算方法本課件是可編輯的正常PPT課件缺點評估流程操作流暢度欠缺資料收集過程中細節有待加強教師點評優點組內工作氛圍良好按照標準流程操作本課件是可編輯的正常PPT課件人文關懷敬老愛老道德情操團隊合作職業素養本課件是可編輯的正常PPT課件健康管理專業《健康評價技術》健康管理專業《健康評價技術》情境一
健康行為與生活方式評價任務二營養膳食評價假如你是營養師小王,應該如何開展工作?某健康管理中心營養師小王、3位需要膳食評價的對象某健康管理中心到訪3位需要進行膳食評價的對象。由營養師小王負責這3位客戶的膳食評價,了解管理對象目前的飲食行為,明確目前膳食存在的問題。本課件是可編輯的正常PPT課件能夠根據調查對象的實際情況選擇合適的膳食調查方法能通過對調查對象的詢問,填寫詳細的膳食調查問卷能根據填寫完整的膳食調查問卷,給予膳食評價結果本課件是可編輯的正常PPT課件01膳食調查方法的選擇03膳食調查結果的評價02膳食信息的收集及整理本課件是可編輯的正常PPT課件01膳食調查方法的選擇膳食調查方法的選擇本課件是可編輯的正常PPT課件1.膳食調查膳食調查方法選擇調查對象個人家庭人群調查目的評估營養需要的滿足程度調查內容食物及營養成分的數量食物及營養成分的質量本課件是可編輯的正常PPT課件2.膳食調查方法膳食調查方法選擇稱重法膳食回顧法食物頻率法化學分析法本課件是可編輯的正常PPT課件2.膳食調查方法膳食調查方法選擇稱重法膳食回顧法食物頻率法調查目標短期短期長期調查時間未來(天)過去(天)過去(周、月、年)特點調查與進餐流程同步快速、常用于住院患者長期飲食行為優點準確、可靠、定量操作簡單、配合度高、可定量配合度高、經濟快捷缺點費時費力、配合度差回憶偏移、年齡限制不定量關鍵生熟比調查者需經過培訓食物名單的設立補充:其他特定內容的調查(膳食補充劑)本課件是可編輯的正常PPT課件3.膳食調查方法選擇的實施操作膳食調查方法選擇溫馨提示:膳食調查方法多種多樣,各種方法在調查對象、調查時間范圍、調查內容的基本要素、調查的操作方式等方面存在差異。不同的調查方法各有特點,因此即可單獨使用又可聯合使用。調查方法的選擇需要調查者根據需要進行權衡。本課件是可編輯的正常PPT課件每4人一組組內推選出組長分組方法:報數法學生從1-4依次報數,每4人為一小組。采用角色扮演法:1人扮演營養師,3人扮演咨詢者,1對1調查,其他同學旁觀,輪流扮演。膳食調查方法選擇組長組員1組員3組員2準備類型具體要求環境準備□環境寬敞明亮□溫濕度適宜□安靜無噪聲□獨立診室或有屏風、圍簾營養師準備□著裝整潔□洗手□戴口罩評價對象準備□調查知情
□體位舒適物品準備□操作記錄表□筆膳食調查方法選擇本課件是可編輯的正常PPT課件溝通操作前先與被調查者溝通,解釋此項操作目的、詢問內容、評價對象配合情況等。溫馨提示溝通中營養師應做到語氣輕柔,態度和藹營養師應耐心交流,取得評價對象的配合注意事項溝通中營養師需使用通俗易懂、簡明扼要的語言營養師應注意評價對象的文化程度及聽力水平操作過程分鐘膳食調查方法選擇5本課件是可編輯的正常PPT課件操作實施學習要求注意事項實操時間10min操作說明(組長把控工作進度)將詢問結果按要求記錄在操作記錄表中。詢問語言要簡潔,語氣平和基本情況包括個人基本信息、疾病史等。飲食習慣包括三餐是否規律、就餐地點(注意區分工作日和休息日)等。請同學們根據操作的相關要求和評價對象實際情況,完成基本情況、飲食習慣的簡單詢問,并結合詢問結果分析選擇適合的調查方法。膳食調查方法選擇本課件是可編輯的正常PPT課件02膳食信息的收集及整理膳食信息的收集及整理本課件是可編輯的正常PPT課件膳食信息的收集整理1.個人健康相關信息的收集年齡疾病史職業生理狀況身高、體重、BMI性別本課件是可編輯的正常PPT課件膳食信息的收集整理2.膳食信息的收集1明確調查時間2準備膳食調查表3準備調查用品本課件是可編輯的正常PPT課件膳食信息的收集整理2.膳食信息的收集——明確調查時間由于我國居民日常膳食中食物種類較多,各種食物的攝入頻率相差較大,因此對于日常飲食無較大改變的評價對象可選擇一日調查;對于工作日及休息日飲食存在差異者則進行三日調查,選擇連續不間斷的三天,其中包括一個休息日,以獲得較好的食物攝入代表性。對于調查時間較長的食物頻率法,可選擇按季節或按年進行調查,實際調查時間段的長短要根據想要獲取的調查目的相結合。本課件是可編輯的正常PPT課件膳食信息的收集整理2.膳食信息的收集——準備調查表食物稱重記錄表溫馨提示:目前我國的食物成分表中多數食物原料成分測定是以生重為基礎,因此在稱重調查中需要利用生熟比轉換原料的生重,以便計算營養素的攝入量。部分有熟重成分的食物可直接利用進行調查分析,但要考慮烹調方式不同所帶來的影響。本課件是可編輯的正常PPT課件膳食信息的收集整理溫馨提示:調查過程中,推薦使用標準稱重量具,亦可借助食物模型或食物圖譜為參考,輔助調查對象更好的回顧攝入的食物重量并進行估重。建議按時間餐次順序依次詢問,引導調查對象回憶。24小時膳食回顧調查表2.膳食信息的收集——準備調查表本課件是可編輯的正常PPT課件圖1-2-2參考手勢的定義和用途膳食信息的收集整理圖1-2-2參考手勢的定義和用途2.膳食信息的收集——知識儲備本課件是可編輯的正常PPT課件膳食信息的收集整理圖1-2-3食物標準份量示意圖2.膳食信息的收集——知識儲備本課件是可編輯的正常PPT課件膳食信息的收集整理溫馨提示:制定食物名單的篩選需注意①選擇大多數調查對象經常食用的食物;②調查目標營養素含量豐富的食物;③食物的食用情況在人與人之間有一定的差異。④估重可參考膳食回顧法膳食頻率調查表2.膳食信息的收集——準備調查表本課件是可編輯的正常PPT課件膳食信息的收集整理溫馨提示:因營養補充劑品種繁多,需明確產品生產商、產品名稱和產地。營養素補充劑消費詢問表2.膳食信息的收集——準備調查表本課件是可編輯的正常PPT課件膳食信息的收集整理2.膳食信息的收集——準備調查用品本課件是可編輯的正常PPT課件膳食信息的收集整理3.填寫調查記錄溫馨提示:1.對調查對象每餐食用前所有主副食(包括零食)的名稱、數量需準確稱量和記錄。吃完后還要將剩余或廢棄部分稱重并加以扣除。得出食物的實際攝入量。2.三餐之外水果等零食也要稱重記錄。3.調味品及食用油不必每餐前后均稱量,只要早餐前晚餐后各稱一次。4.食物成分表的數據是每100克食物可食部分中的營養素含量。5.如果只能獲得食物最初的熟重,可以減去就餐后熟食的剩余量,得到實際消費的熟重。食物稱重法本課件是可編輯的正常PPT課件膳食信息的收集整理3.填寫調查記錄膳食回顧法本課件是可編輯的正常PPT課件膳食信息的收集整理3.填寫調查記錄食物頻率法本課件是可編輯的正常PPT課件膳食信息的收集整理3.填寫調查記錄營養補充劑調查本課件是可編輯的正常PPT課件每4人一組組內推選出組長分組方法:報數法學生從1-4依次報數,每4人為一小組。采用角色扮演法:兩兩組合,1人扮演營養師,1人扮演咨詢者,輪流扮演。膳食信息收集整理組長組員1組員3組員2準備類型具體要求環境準備□環境寬敞明亮□溫濕度適宜□安靜無噪聲□獨立診室或有屏風、圍簾營養師準備□著裝整潔□洗手□戴口罩評價對象準備□調查知情
□體位舒適物品準備□調查表□筆或電腦□食物模型或圖譜□食物秤□食物成分表□計算器膳食信息收集整理本課件是可編輯的正常PPT課件溝通操作前先與評價對象溝通,解釋此項操作目的、步驟、評價對象配合情況等。溫馨提示溝通中營養師應做到語氣輕柔,態度和藹營養師應耐心交流,取得評價對象的配合注意事項溝通中營養師需使用通俗易懂的語言營養師應注意評價對象的飲食區域差別、文化程度及聽力水平操作過程分鐘膳食信息收集整理5本課件是可編輯的正常PPT課件操作實施學習要求注意事項實操時間20min操作說明(組長把控工作進度)詢問語言要簡潔,語氣平和調查表完成后,①核對調查結果,發現錯漏之處及時糾正補充。②錄入電腦系統后要二次核實有無錯錄、漏項。請同學們根據操作的相關要求,完成對評價對象的膳食信息收集及整理。膳食信息收集整理將膳食調查結果按要求記錄在膳食調查表中。本課件是可編輯的正常PPT課件03膳食調查結果的評價膳食調查結果的評價本課件是可編輯的正常PPT課件膳食調查結果評價1.膳食信息的整理與轉化123食物種類谷類薯類蔬菜類水果類動物性食物奶及奶制品大豆及堅果類鹽油水餐次及供能比食物成分早餐午餐晚餐加餐本課件是可編輯的正常PPT課件膳食調查結果評價2.平衡膳食評價本課件是可編輯的正常PPT課件膳食調查結果評價3.能量和營養素攝入量評價溫馨提示:DRIs的適用對象為健康個體,也包括那些即便患有某些輕度風險的疾病,如肥胖、高血壓、高血糖、脂代謝異常等,但仍能正常生活,沒有必要實施特定膳食方案的人。但當患有需要實施特定膳食治療方案的疾病時,應該優先選擇與該疾病有關的營養指導文件。本課件是可編輯的正常PPT課件膳食調查結果評價4.能量、蛋白質的食物來源
著重評價三大供能營養素所提供的能量占總能量的構成比和豆類、動物性食物提供的優質蛋白質占總蛋白質的比例。本課件是可編輯的正常PPT課件膳食調查結果評價5.各餐能量分配比例一般人群就餐應定時和定量,三餐能量比約為30%;40%;30%,兒童和老人可以在三餐之外適當加餐。范例:早餐16%,午餐32%,晚餐46%,加餐6%。晚餐攝入比例較高。本課件是可編輯的正常PPT課件膳食調查結果評價6.其他判斷評價對象是否存在營養素攝入不足或過剩與營養疾病的因果關系;分析是否存在過多攝入方便食品、快餐食品等不良行為習慣;評價食物來源、貯存條件、加工方式、就餐方式等飲食習慣。本課件是可編輯的正常PPT課件每4人一組組內推選出組長分組方法:報數法學生從1-4依次報數,每4人為一小組。采用角色扮演法:兩人為一個營養師團隊,對另外兩人中一人的膳食調查問卷進行評價,給出評價結果。膳食調查結果評價組長組員1組員3組員2準備類型具體要求環境準備□環境寬敞明亮□溫濕度適宜□安靜無噪聲營養師準備□著裝整潔□洗手□戴口罩物品準備□填寫完整的調查表□筆或電腦□食物成分表□計算器膳食調查結果評價本課件是可編輯的正常PPT課件溝通因評價時間較長,應提前告知評估對象需要耐心等候,約定下一次溝通時間進行評價結果的詳細解釋。溫馨提示溝通中營養師應做到語氣輕柔,態度和藹營養師應耐心交流,取得評估對象的配合注意事項溝通中營養師需使用通俗易懂語言營養師應注意評估對象的文化程度及聽力水平操作過程分鐘膳食調查結果評價5本課件是可編輯的正常PPT課件操作實施學習要求注意事項實操時間60min操作說明(組長把控工作進度)評價結果要簡明扼要、通俗易懂,方便實施干預。請同學們根據操作的相關要求,完成對評估對象膳食調查結果的評價,給出評價結果。膳食調查結果評價將評價結果按要求記錄在操作記錄表中。本課件是可編輯的正常PPT課件儀容儀表洗凈、戴口罩操作前明確告知用物、設備安全檢查標準步驟操作操作記錄解釋目的、內容及方法操作衛生詢問需求態度和藹、親切講解清楚服務質量按時完成團隊協作用物、設備整理實訓工位整理工作頁準確、完整本課件是可編輯的正常PPT課件缺點語言溝通能力有待加強專業知識需進一步提高教師點評優點組內工作氛圍良好按照標準流程操作體現愛崗敬業的素養本課件是可編輯的正常PPT課件人文關懷敬老愛老道德情操團隊合作職業素養本課件是可編輯的正常PPT課件健康管理專業《健康評價技術》《健康技術評價》情境一
健康行為與生活方式評價任務三身體活動量的評價與推薦健康管理專業假如你是健康管理師小劉,應該如何開展工作?某健康管理中心健康管理師小劉、5位咨詢對象某健康管理中心新設身體活動咨詢窗口,為咨詢對象提供身體活動指導。健康管理師小劉需對5位咨詢對象進行身體活動量的評價和推薦。本課件是可編輯的正常PPT課件能夠正確掌握身體活動量的評價工具與方法,獨立完成身體活動量的評價能夠根據不同對象的具體情況,判斷其身體活動量是否達到推薦值能夠根據個體的身體狀況和環境條件,推薦適宜的身體活動類型、活動頻率和活動時長本課件是可編輯的正常PPT課件01身體活動量的評價02身體活動量的推薦本課件是可編輯的正常PPT課件01身體活動量的評價本課件是可編輯的正常PPT課件(1)按日常活動分類:根據身體活動的特點和內容,可分為職業性身體活動、交通往來身體活動、家務性身體活動和運動鍛煉身體活動4類。1.身體活動分類身體活動是指由于骨骼肌肉收縮產生的,相對于機體安靜休息狀態下能量消耗增加的所有活動。身體活動量的評價本課件是可編輯的正常PPT課件(2)按能量代謝分類:身體活動的本質是肌肉收縮做功。肌肉收縮的直接能量來源是腺苷三磷酸(ATP)。ATP的供應途徑主要分為無氧和有氧兩種過程。1.身體活動分類身體活動量的評價分類定義特點有氧運動也叫耐力運動,指軀干、四肢等大肌肉群參與為主的、有節律時間較長、能夠維持在一個穩定狀態的身體活動(如長跑、步行、騎車、游泳等)。有氧運動有助于增進心肺功能、降低血壓和血糖、增加胰島素敏感性、改善血脂和內分泌系統的調節功能,提高骨密度、減少體內脂肪蓄積、控制不健康的體重增加。無氧運動指以無氧代謝為主要供能途徑的身體活動,一般為肌肉的強力收縮活動,因此不能維持一個穩定的狀態。無氧運動同樣有促進心血管健康和改善血糖調節能力等方面的作用。特別是對骨骼、關節和肌肉的強壯作用更大,不僅可以保持或增加瘦體重,延緩身體運動功能喪失,還有助于預防老年人的骨折和跌倒及其造成的傷害,也有助于多種慢性疾病的預防控制。本課件是可編輯的正常PPT課件(3)其他分類:根據生理功能和運動方式,身體活動還可以有以下類別。1.身體活動分類身體活動量的評價關節柔韌性活動指通過軀體或四肢的伸展、屈曲和旋轉活動,鍛煉關節的柔韌性和靈活性。抗阻力活動指肌肉對抗阻力的重復運動,具有保持或增強肌肉力量體積和耐力的作用本課件是可編輯的正常PPT課件(1)絕對強度:指身體活動的絕對物理負荷量,而不考感個人生理的承受能力。如有氧運動時,絕對強度表現為單位時間能量消耗量(如每千克體重每分鐘耗氧量)。(2)相對強度:屬于生理強度的范疇,更多考慮個體生理條件對某種身體活動的反應和耐受能力。如有氧運動時,生理強度常表達為個人最大耗氧量或最大心率的百分比,在一定條件下,身體活動的能耗水平與個體耗氧量或心率水平呈正相關。2.身體活動強度身體活動強度指單位時間內身體活動的能耗水平或對人體生理刺激的程度。身體活動量的評價本課件是可編輯的正常PPT課件2.身體活動強度身體活動量的評價運動強度代謝當量(MET)相當于最大心率百分數(%)自我感知運動強度(RPE)低強度<340~59溫和中強度3~5.961~75中等高強度6~9.976~85疲憊感極高強度10~11>85非常疲憊(1)代謝當量(Mets,Met):指相對于安靜休息時身體話動的能量代謝水平。代謝當量是目前國際上反映身體活動絕對強度的常用單位。(2)通常情況個人的最大心率可以用公式進行簡單估計:最大心率=220-年齡(3)自我感知運動強度(RPE):它以個體主觀用力和疲勞感的程度來判斷身體活動的強度,可通過0~10級量表測量.本課件是可編輯的正常PPT課件指一段時間內進行身體活動的次數,一般以“周”為單位。,身體活動的保健功能有賴于長期堅持。經常參加中等強度身體活動著比不經常參加者,心血管病、糖尿病、腫瘤的患病率和病死率均明顯低。同時在重復活動過程中產生的適應性可降低發生意外傷害的風險。4.身體活動頻率身體活動量的評價指一次活動所持續的時間,通常以分鐘表示。目前推薦的中等強度活動以10分鐘分段累計,有條件者增加活動時間。3.身體活動時間本課件是可編輯的正常PPT課件5.身體活動量的測量方法身體活動量的評價(1)身體活動調查問卷:目前世界范圍內廣泛應用的主要問卷時國際體力活動問卷(IPAQ)和全球身體活動問卷(GPAQ),調查內容一般包括運動頻率、強度、類型和時間等內容。(2)運動傳感裝置:計步器和加速儀等運動傳感器可以用于幫助計算步行或跑步的運動量,如圖所示。其中計步器只能單純記錄步數,而加速度儀可同時收集動作強度的信息。本課件是可編輯的正常PPT課件國際體力活動問卷(IPAQ)(短問卷)身體活動量的評價IPAQ短卷簡單的分步行、中等強度和高強度詢問不同強度活動的1周頻率和每天累計時間,其中步行的MET賦值為3.3,中等強度活動的賦值為4.0,高強度活動的賦值為8.0。本課件是可編輯的正常PPT課件身體活動量的評價1.判斷身體活動強度身體活動情況身體活動強度代謝當量為2.5Met□低強度□中強度□高強度代謝當量為7.5Met□低強度□中強度□高強度小張(20歲),運動時平均心率為120次/分□低強度□中強度□高強度劉先生(30歲),運動時平均心率為140次/分□低強度□中強度□高強度王女士(45歲),運動時平均心率為140次/分□低強度□中強度□高強度李奶奶(68歲),運動時平均心率為120次/分□低強度□中強度□高強度吳爺爺(70歲),運動時平均心率為100次/分□低強度□中強度□高強度本課件是可編輯的正常PPT課件身體活動量的評價2.計算身體活動量對象活動頻率(次/周)活動時間(次/分鐘)代謝當量(Met)小張,每周打3次羽毛球,每次1小時。劉先生,每周一至周五通勤步行時間30分鐘,周六跑步30分鐘。王女士,每周二、四、六游泳1小時30分鐘,周一至周五每天通勤步行時間20分鐘。李奶奶,每天晚上跳30分鐘交誼舞。吳爺爺,每天晚餐后散步1小時。本課件是可編輯的正常PPT課件01身體活動量的推薦本課件是可編輯的正常PPT課件(1)每日進行6~10千步當量身體活動。(2)經常進行中等強度的有氧運動。(3)積極參加各種體育和娛樂活動。(4)日常生活“少靜多動”。(5)每日身體活動量的安排。
1.有益健康的身體活動推薦量合理選擇有益健康的身體活動量,應遵借以下四項原則:1)動則有益;2)貴在堅持;3)多動更好;4)適度量力。身體活動量的推薦本課件是可編輯的正常PPT課件表完成相當于1千步當量的中等強度活動所需時間身體活動量的推薦活動項目強度(Met)千步當量時間(分)強度分類步行
4km/h,水平硬表面;下樓;下山3.010中5.6km/h,水平硬表面;中慢速上樓4.08中6.4km/h,0.5~7kg負重上樓5.06中5.6km/h,上山;7.5~11kg負重上樓6.05高自行車
<12km/h3.010中12~16km/h4.08中16~19km/h6.05高文娛體育
舞廳跳舞(如華爾茲、慢速舞蹈),排球3.019中乒乓球,太極拳4.08中一般健身房運動5.56中走跑結合(慢跑成分少于10分),籃球6.05高慢跑,足球7.04高跑步(8km/h),跳繩(慢),游泳,滑冰8.04高跑步(9.6km/h),跳繩(中速)10.03高本課件是可編輯的正常PPT課件(1)慢性病人群的身體活動推薦量(本部分的建議適用于高血壓、2型糖尿病和癌癥患者。)每周應進行至少150-300分鐘的中等強度有氧身體活動;或至少75-150分鐘的高強度有氧身體活動;或中等強度和高強度活動綜合起來達到等量的身體活動。還應做涉及所有主要肌肉群的中等或更強程度的增強肌肉的活動,每周2天或以上。作為每周身體活動的一部分,老年人應做各種多樣化的身體活動,強調中等或更強程度的功能平衡和力量訓練,每周3天或以上,以提高功能性能力并防止跌倒。為獲得額外的健康效益,在一周中可將中等強度有氧身體活動增加至300分鐘以上;或做150分鐘以上的高強度有氧身體活動;或中等強度和高強度活動綜合起來達到等量的身體活動。應限制久坐不動的時間。為了幫助減少高程度久坐行為對健康的有害影響,所有成年人和老年人應力求超過建議的中等強度至高強度身體活動水平。2.重點人群的身體活動推薦量身體活動量的推薦本課件是可編輯的正常PPT課件(2)65歲及以上老年人老年人每周至少進行150分鐘中等強度有氧身體活動,或每周至少75分鐘的高強度有氧身體活動,或中等強度和高強度活動綜合起來達到等量的身體活動。每次有氧活動應該每次至少持續10分鐘。為獲得更多的健康效益,老年人應增加有氧活動量,達到每周300分鐘中等強度或每周150分鐘高強度有氧或動,或中等強度和高強度活動綜合起來達到等量的身體活動。活動能力較差的老年人每周至少應有3天進行提高平衡能力和預防跌倒的活動。每周至少應有2天進行大肌群參與的強壯肌肉活動。因健康狀況不能達到所建議的身體活動水平的老人,應盡可能在能力和條件允許的情況下積極進行身體活動。2.重點人群的身體活動推薦量身體活動量的推薦本課件是可編輯的正常PPT課件身體活動量的推薦1.有益健康的身體活動推薦量的計算身體活動項目時間(分鐘)
步行:4km/h,水平硬表面;下樓;下山
步行:5.6km/h,上山;7.5~11kg負重上樓
騎自行車:<12km/h
騎自行車:16~19km/h
籃球
慢跑,足球
跑步(9.6km/h),跳繩(中速)本課件是可編輯的正常PPT課件身體活動量的推薦請根據表中5位對象的具體情況,兩人一組,通過角色扮演的方式,任選一個案例,判斷其身體活動量是否達標,并推薦適宜的身體活動方式、強度、時間和身體活動量,將結果填在表中。2.重點人群的身體活動量的推薦基本情況身體活動量達標情況推薦的身體活動方式推薦的身體活動強度和時間推薦的身體活動量(千步當量/周)小張,20歲,某高職院校二年級學生,身體健康狀況良好,無基礎疾病。每周打3次羽毛球,每次1小時。□達
標
□未達標□有氧運動:_________□有氧運動:_______□低強度_____分鐘/周□中強度_____分鐘/周□高強度_____分鐘/周本課件是可編輯的正常PPT課件正確判斷身體活動強度正確測量身體活動量正確換算身體活動項目對應時間正確判斷身體活動量情況正確推薦適宜的身體活動操作記錄正確判斷身體活動強度正確測量身體活動量正確換算身體活動項目對應時間正確判斷身體活動量情況正確推薦適宜的身體活動操作記錄正確判斷身體活動強度正確測量身體活動量正確換算身體活動項目對應時間正確判斷身體活動量情況正確推薦適宜的身體活動工作頁準確、完整本課件是可編輯的正常PPT課件缺點語言溝通能力有待加強專業知識需進一步提高教師點評優點組內工作氛圍良好按照標準流程操作體現愛崗敬業的素養本課件是可編輯的正常PPT課件人文關懷敬老愛老道德情操團隊合作職業素養本課件是可編輯的正常PPT課件《健康技術評價》健康管理專業《健康評價技術》任務四心理狀況及社會狀況評價健康管理專業情境一
健康行為與生活方式評價假如你是分診護士,應該如何開展工作?某綜合醫院的精神科或心理科分診臺分診護士與來訪者某女,38歲,自由職業者,未婚。性格內向,不善交際,整日待在家中。之前主要通過網絡投稿維持生活,近一年想要借短視頻平臺直播帶貨尋求職業突破,但發展很不順利,難以維持原有收入水平。與母親住在一起,近期因母親重病住院,該女士原來的一些未引起重視的表現開始顯現并加重,變得更加懶散、沉默寡言、心情郁悶。常獨自哭泣、失眠,記憶力下降,開始在網絡上打聽自殺的方法。本課件是可編輯的正常PPT課件能根據來訪者的主訴、測驗結果及觀察結果,進行感知覺與情緒情感狀況評價。能根據來訪者的主訴、測驗結果及觀察結果,進行角色適應、文化、家庭、環境的評價。本課件是可編輯的正常PPT課件01心理狀況評價02社會適應狀況評價本課件是可編輯的正常PPT課件01心理狀況評價心理狀況評價本課件是可編輯的正常PPT課件【定義】心理評價是利用心理學的理論與方法,對人的心理現象做出的客觀量化,以了解個體的心理健康水平。心理評價有助于全面了解被評價者對周圍環境和事物的反應,以及這些反應對其產生的影響。心理狀況評價心理評價*普通心理學把正常成年人的心理現象分為心理過程和個性心理兩大部分:人的心理現象心理過程知(認知)情(情緒情感)意(意志)個性心理個性傾向(氣質和性格)智能(智力和能力)本課件是可編輯的正常PPT課件心理狀況評價方法全面收集了解被評價者的一般資料和各方面情況,如過去和現在的身體健康情況、生活/行為習慣、營養膳食情況、家族病史、家庭背景、婚姻狀況、工作環境等情況,對被評價者進行心理評價。評價者運用自身感知覺,對被評價者的外貌特征和可觀察行為,及其氣質、風度、修養、學識、談吐等內在反映出來的人格特征,進行有目的、有計劃地觀察和記錄并根據觀察結果做出評價的過程。會談法即“交談法”,是評價者以面對面談話的方式對被評價者進行評價的過程。會談法是一種有目的的會話,可分為正式會談和非正式會談。在標準情境下,采集被評價者具有代表性的行為樣本進行客觀分析、描述和解釋的一種方法。采用標準化、數量化的原則可減少主觀因素的影響,所得的結果比較客觀、科學。包括心理測量法和評定量表法。醫學檢查法包括各種實驗室檢查與體格檢查,如測量血漿腎上腺激素水平,呼吸、心率、血壓等生命體征。可作為其他方法的補充,為資料真實性和準確性提供佐證,為心理狀況評價提供輔助的客觀資料。觀察法調查法會談法心理測驗法醫學檢查法本課件是可編輯的正常PPT課件心理狀況評價重視心理狀況評價的意義要與身體健康狀態評價同時進行注重評價方法的有效性和針對性注意主、客觀資料的比較和時效選擇恰當的評價方法,盡量避免主觀因素對結果產生影響心理評價注意事項本課件是可編輯的正常PPT課件心里狀況評價認知狀況評價內容認知是個體理解、推測和判斷客觀事物的心理過程是一種對信息加工的過程。感知覺評價注意力評價記憶評價思維評價語言能力評價定向力評價本課件是可編輯的正常PPT課件心里狀況評價比較項目情緒情感屬性生理性,與個體生理需要相聯系社會性,與個體社會需要相聯系出現次序情緒產生在先情感體驗產生于后穩定性不穩定相對穩定反應特點激動性、短暫性、情境性穩定性、持久性、深刻性表現形式情緒表現的外顯性,沖動情感表現的內在性,含蓄內斂分類內容基本情緒情感包括滿意、快樂、焦慮、恐懼、抑郁、絕望等與接近事物有關的情緒情感包括興趣、厭惡、驚奇、輕視等與自我評價有關的情緒情感包括自卑、自信、驕傲等與他人有關的情緒情感分為肯定(愛)和否定(恨)兩種極端情緒情感正情緒情感滿意、喜悅、快樂、自信等負情緒情感絕望、厭惡、抑郁、自卑等情緒與情感評價情緒和情感是個體對客觀事物是否滿足自己的需要而產生的態度體驗。情緒是與生理需要滿足相聯系的較初級的心理體驗;情感則是與社會性滿足相聯系的較高級的心理體驗。情緒是情感的具體體現,情感是情緒的基礎,情感和情緒緊密相連。本課件是可編輯的正常PPT課件心理狀況評價01操作技能02心理狀況評價基礎知識掌握SAS與SDS自評量表的使用本課件是可編輯的正常PPT課件02社會適應評價社會適應評價本課件是可編輯的正常PPT課件【目的】社會評價的目的在于更詳細、準確地了解個體的情況,制定有針對性的護理計劃。包括評價個體角色功能、文化背景、家庭狀況、所處的環境。【方法】可通過觀察法、會談法、量表評定法等進行。此外,社會評價還應進行尋訪、實地觀察和抽樣調查等。社會適應評價社會適應評價評價內容角色與角色適應評價文化評價家庭評價環境評價本課件是可編輯的正常PPT課件社會適應評價角色與角色適應評價分類角色適應不良角色是指社會對處于某種特定社會地位的個體所規定的行為模式與行為期待。第一角色第二角色第三角色患者角色沖突患者角色缺如患者角色強化患者角色消退患者角色假冒*角色評價可采用交談法和觀察法,主要評價患者角色所承擔的數量、對所承擔角色的感知和滿意度等。本課件是可編輯的正常PPT課件社會適應評價文化評價要素評價方法文化是一個社會及其成員所特有的物質和精神財富的總和,即特定人群為適應社會環境和物質環境而共同具有的行為和價值模式。價值觀信念和信仰習俗交談法觀察法本課件是可編輯的正常PPT課件社會適應評價家庭評價評價內容評價方法家庭是社會構成的基本單位,是建立在婚姻、血緣或收養關系的基礎上,密切合作、共同生活的小型群體。家庭結構家庭功能家庭壓力交談法觀察法量表評定法本課件是可編輯的正常PPT課件社會適應評價環境評價評價內容評價方法環境是指影響人們生存與發展的所有外在情況。環境可分為外環境和內環境,外環境包括物理環境、社會環境,人體的內環境主要指生理環境與心理環境。
物理環境評價社會會環境評價本課件是可編輯的正常PPT課件社會適應評價01操作技能02社會狀況評價知識掌握社會狀況評價方法掌握本課件是可編輯的正常PPT課件本課件是可編輯的正常PPT課件缺點評估流程操作流暢度欠缺資料收集過程中細節有待加強教師點評優點組內工作氛圍良好按照標準流程操作本課件是可編輯的正常PPT課件人文關懷敬老愛老道德情操團隊合作職業素養本課件是可編輯的正常PPT課件健康管理專業《健康評價技術》健康管理專業《健康評價技術》情境二身心健康狀態評價任務五一般體格檢查與評價假如你是健康咨詢師小劉,應該如何開展工作?某體檢中心健康咨詢師小劉、1位老人(需要體檢)某體檢中心今日安排一位老年男性進行一般體格檢查,健康咨詢師小劉負責這位體檢者的體檢引導。能夠使老人順利通過一般體格檢查,可以給這位老人進行健康評價,并且能完成簡單的就醫指導。本課件是可編輯的正常PPT課件能對體檢者進行的體檢項目進行指導,完成每個項目的檢查能充分了解體檢者的檢查結果,完成個體化的評價能針對體檢者的評價結果,完成簡單的就醫指導本課件是可編輯的正常PPT課件01檢查前的準備03簡單就醫指導02檢查結果的評價本課件是可編輯的正常PPT課件01檢查前的準備檢查前的準備本課件是可編輯的正常PPT課件測量身高:脫鞋,站立于身高測量儀上(背靠站立),頭部、臀部、足跟三點靠于身高測量儀。測量體重:脫鞋,單衣站立于體重測量儀底座上,站立位置正確,身體站直。1.準備指導(1)體質指數法(BodyMassIndex)-最簡便體質指數(BMI)=體重÷身高2(kg/m2)檢查前的準備本課件是可編輯的正常PPT課件測量呼吸、脈搏:取舒適體位,避免測量前運動,保持平靜呼吸,不要緊張。觸診:衣服寬松,不要緊張;仰臥位,雙手置于體側,雙腿稍曲,腹肌盡可能放松;
盡可能排空膀胱。1.準備指導檢查前的準備本課件是可編輯的正常PPT課件02檢查結果的評價檢查前的準備本課件是可編輯的正常PPT課件每4人一組組內隨機分配角色分組方法:報數法學生從1-4依次報數,每4人為一小組。采用角色扮演法:1人為組長,1人扮演體檢老人,1人扮演咨詢師,1人扮演醫生檢查結果的評價組長組員1組員3組員2準備類型具體要求環境準備□環境安靜整潔□溫濕度適宜□儀器狀態咨詢師準備□儀表端莊□洗手□戴口罩
□知識儲備老人準備□衣物合格
□有效溝通
物品準備□干紙巾□消手液□體檢報告□紙筆□檢查閾值表檢查結果的評價本課件是可編輯的正常PPT課件溝通操作前先與老人溝通,解釋此項操作目的、步驟、老人配合情況等。溫馨提示溝通中咨詢師應做到語氣輕柔,態度和藹咨詢師應耐心交流,取得老人認可與同意注意事項溝通中咨詢師需使用通俗易懂語言咨詢師應注意老人文化程度及聽力水平操作過程分鐘檢查結果的評價5本課件是可編輯的正常PPT課件操作實施學習要求注意事項實操時間20min操作說明(組長把控工作進度)將檢查結果按要求記錄在檢查結果閾值表中。保證有效的溝通如果體檢者有不適主訴,如:心慌、大汗、頭暈,及時安排體檢者就近休息,立即通知體檢中心醫生查看。請同學們根據老人要進行的檢查項目分別進行相應的檢查前準備指導,在檢查過程中把控檢查的準確性,根據檢查閾值表進行結果的評價,完成簡單的就醫。檢查結果的評價本課件是可編輯的正常PPT課件儀容儀表洗凈、戴口罩操作前評估用物、設備安全檢查標準步驟操作操作記錄解釋目的、配合詢問需求態度和藹、親切指導正確、有效服務質量愛傷觀念按時完成團隊協作用物、設備整理實訓儀器的使用工作頁準確、完整03簡單的就醫指導檢查前的準備本課件是可編輯的正常PPT課件簡單就醫指導根據體檢的數據,參照書中的閾值表,完成簡單的就醫指導。本課件是可編輯的正常PPT課件本課件是可編輯的正常PPT課件缺點老人聽力欠佳,溝通需加大音量老人偶有行動遲緩者,注意保證安全老人記憶力減退,指導就醫可寫在紙上以免忘記教師點評優點組內工作氛圍良好按照標準流程操作體現愛老敬老的人文素養本課件是可編輯的正常PPT課件人文關懷敬老愛老道德情操團隊合作職業素養本課件是可編輯的正常PPT課件健康管理專業《健康評價技術》健康管理專業《健康評價技術》情境二身心健康狀態評價任務六常規實驗室檢查假如你是導醫小組一員,應該如何開展工作?某體檢中心導醫小組(4人)、1位老人(需要體檢))某體檢中心今日安排一位老年男性進行常規實驗室檢查,導醫小組負責這位體檢者的體檢引導。能夠使老人順利通過常規實驗室檢查,可以給這位老人進行健康評價,并且能完成簡單的就醫指導。本課件是可編輯的正常PPT課件能對體檢者進行的體檢項目進行指導,完成每個項目的檢查。能充分了解體檢者的檢查結果,完成異常化驗結果的解讀能針對體檢者的異常化驗內容,完成簡單的就醫指導。本課件是可編輯的正常PPT課件01檢查項目的學習03完成簡單就醫指導02檢查結果的評價本課件是可編輯的正常PPT課件01
檢查項目的學習老年人膳食選擇本課件是可編輯的正常PPT課件血常規:白細胞計數、紅細胞計數、血小板計數、中性粒細胞百分率等的臨床意義尿常規:尿比重、尿PH值、尿葡萄糖、酮體、尿蛋白、紅細胞、白細胞等的臨床意義便常規:糞便量、顏色、性狀、氣味的臨床意義血糖:空腹、餐后2H、糖化血紅蛋白數值的臨床意義生化(肝腎功能):谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、總蛋白質、
白蛋白、血肌酐、血尿素氮、尿量等的臨床意義腫瘤標記物:CA125、CA199、CA153、AFP、CEA、NSE、CYFRA21、CA724等的臨床意義項目條目檢查項目的學習本課件是可編輯的正常PPT課件02
檢查結果的評價老年人膳食選擇本課件是可編輯的正常PPT課件每4人一組組內隨機分配角色分組方法:報數法學生從1-4依次報數,每4人為一小組。采用角色扮演法:1人為組長,1人扮演體檢老人,1人扮演咨詢師,1人扮演醫生檢查結果的評價組長組員1組員3組員2準備類型具體要求環境準備□環境安靜整潔□溫濕度適宜□儀器狀態咨詢師準備□儀表端莊□洗手□戴口罩
□知識儲備老人準備□衣物合格
□有效溝通
物品準備□干紙巾□消手液□體檢報告□紙筆□檢查閾值表檢查結果的評價本課件是可編輯的正常PPT課件老人具體要求飲食□改變飲食習慣□24H內飲酒
時間□最佳采血時間7-9點□空腹8H□超長時間空腹>16H活動及情緒□24H內劇烈運動
□臨采血前休息五分鐘穿搭□緊身衣物
□寬松衣物檢查結果的評價本課件是可編輯的正常PPT課件溝通操作前先與老人溝通,解釋此項操作目的、步驟、老人配合情況等。溫馨提示溝通中護理員應做到語氣輕柔,態度和藹護理員應耐心交流,取得老人認可與同意注意事項溝通中護理員需使用通俗易懂語言護理員應注意老人文化程度及聽力水平操作過程分鐘檢查結果的評價5本課件是可編輯的正常PPT課件操作實施學習要求注意事項實操時間20min操作說明(組長把控工作進度)將操作要點按要求記錄在操作記錄表中。保證有效溝通如果體檢者有不適主訴,如:心慌、大汗、頭暈,及時安排體檢者就近休息,立即通知體檢中心醫生查看。請同學們根據操作的相關要求和老人實際情況,完成對老人檢查前準備、具體檢查條目正常閾值、異常結果評價分析來完成簡單的就醫指導。檢查結果的評價本課件是可編輯的正常PPT課件儀容儀表洗凈、戴口罩操作前評估用物、設備安全檢查標準步驟操作操作記錄解釋目的、配合詢問需求態度和藹、親切操作輕穩、安全、舒適服務質量愛傷觀念按時完成團隊協作用物、設備整理化驗結果閾值考試工作頁準確、完整03
完成簡單的就醫指導老年人膳食選擇本課件是可編輯的正常PPT課件簡單就醫指導根據化驗值的異常數據,參照書中的閾值表,完成簡單的就醫指導。本課件是可編輯的正常PPT課件本課件是可編輯的正常PPT課件缺點老人聽力欠佳,溝通需加大音量老人偶有行動遲緩者,注意保證安全增加采血完畢后觀察穿刺點按壓效果,避免二次出血污染老人輔具的使用不夠嫻熟和專業教師點評優點組內工作氛圍良好按照標準流程操作體現愛老敬老的人文素養本課件是可編輯的正常PPT課件人文關懷敬老愛老道德情操團隊合作職業素養本課件是可編輯的正常PPT課件健康管理專業《健康評價技術》智慧健康養老服務與管理專業《健康評價技術》情境二身心健康狀態評價任務七心電圖、影像學檢查與評價假如你是導醫小組一員,應該如何開展工作?某體檢中心導醫小組(4人)、1位老年男性(需要體檢)某體檢中心今日安排一位老年男性進行影像與心電、超聲學檢查,導醫小組負責這位體檢者的體檢引導。能夠使老人順利通過影像與心電、超聲學檢查,可以給這位老人進行健康評價,并且能完成簡單的就醫指導。本課件是可編輯的正常PPT課件能對體檢者進行的體檢項目進行指導,完成每個項目的檢查。能充分了解體檢者的檢查結果,完成個體化的評價。能針對體檢者的評價結果,完成簡單的就醫指導。本課件是可編輯的正常PPT課件01檢查項目的學習03完成簡單就醫指導02檢查結果的評價本課件是可編輯的正常PPT課件01
檢查項目的學習老年人膳食選擇本課件是可編輯的正常PPT課件心電圖:各個波段的的臨床意義超聲:腹部(肝臟、膽囊、胰腺、脾臟、雙腎、膀胱)、婦科、乳腺、心臟的臨床意義X線:呼吸、消化、循環、骨關節、泌尿系統的臨床意義CT:X線的一種特殊形式,有平掃、增強、造影方式。核磁(MRI):適合MRI檢查的適應癥項目條目檢查項目的學習本課件是可編輯的正常PPT課件學習做心電圖、超聲、X線、CT、核磁(MRI)前的注意事項及禁忌癥。注意事項檢查項目的學習本課件是可編輯的正常PPT課件02
檢查結果的評價老年人膳食選擇本課件是可編輯的正常PPT課件每4人一組組內隨機分配角色分組方法:報數法學生從1-4依次報數,每4人為一小組。采用角色扮演法:1人為組長,1人扮演體檢老人,1人扮演咨詢師,1人扮演醫生檢查結果的評價組長組員1組員3組員2準備類型具體要求環境準備□環境安靜整潔□溫濕度適宜□儀器狀態咨詢師準備□儀表端莊□洗手□戴口罩
□知識儲備老人準備□衣物合格
□有效溝通
物品準備□干紙巾□消手液□體檢報告□紙筆□檢查判斷表檢查結果的評價本課件是可編輯的正常PPT課件溝通操作前先與老人溝通,解釋此項操作目的、步驟、老人配合情況等。溫馨提示溝通中護理員應做到語氣輕柔,態度和藹護理員應耐心交流,取得老人認可與同意注意事項溝通中護理員需使用通俗易懂語言護理員應注意老人文化程度及聽力水平操作過程分鐘檢查結果的評價5本課件是可編輯的正常PPT課件操作實施學習要求注意事項實操時間20min操作說明(組長把控工作進度)將操作要點按要求記錄在操作記錄表中。保證有效溝通如果體檢者有不適主訴,如:心慌、頭暈、皮疹、瘙癢、呼吸困難,及時安排體檢者就近休息,立即通知體檢中心醫生查看,嚴重者立即予以救治。請同學們根據操作的相關要求和老人實際情況,完成對老人檢查前準備、具體檢查條目異常結果評價分析來完成簡單的就醫指導。檢查結果的評價本課件是可編輯的正常PPT課件儀容儀表洗凈、戴口罩操作前評估用物、設備安全檢查標準步驟操作操作記錄解釋目的、配合詢問需求態度和藹、親切操作輕穩、安全、舒適服務質量愛傷觀念按時完成團隊協作用物、設備整理化驗結果閾值考試工作頁準確、完整03
完成簡單的就醫指導老年人膳食選擇本課件是可編輯的正常PPT課件簡單就醫指導根據檢查結果的的異常數據,參照書中的閾值表,完成簡單的就醫指導。本課件是可編輯的正常PPT課件本課件是可編輯的正常PPT課件缺點老人聽力欠佳,溝通需加大音量老人偶有行動遲緩者,注意保證安全根據注意事項指導檢查,但影像與心電、超聲學類的檢查注意事項較多較繁瑣,要繼續完善檢查時間安排及紙質提示卡。教師點評優點組內工作氛圍良好按照標準流程操作體現愛老敬老的人文素養本課件是可編輯的正常PPT課件人文關懷敬老愛老道德情操團隊合作職業素養本課件是可編輯的正常PPT課件健康管理專業《健康評價技術》健康管理專業《健康評價技術》情境二身體健康狀態評價任務八成人內科檢查與評價假如你是健康咨詢師小梁,應該如何開展工作?某健康體檢中心咨詢師小梁、做完內科體檢的7名成人某單位組織員工在某健康體檢中心體檢,有7人經過成人內科檢查拿到報告后,有一些疑問,希望咨詢結果是否正常,以及是否需要到相應專科就診。健康咨詢師小梁負責評估他們的檢查結果,解答疑問,并判斷是否需要進一步就診。本課件是可編輯的正常PPT課件能夠掌握成人內科檢查的分類和檢查內容能夠評價內科檢查的各項結果,解讀報告能夠根據內科檢查的異常結果,提供相關科室的就診建議本課件是可編輯的正常PPT課件0102內科檢查分類與內容內科檢查結果評價本課件是可編輯的正常PPT課件01內科檢查分類與內容本課件是可編輯的正常PPT課件
內科檢查是指醫生運用自己的視覺、觸覺、聽覺、嗅覺等感覺器官,按照視診、觸診、叩診、聽診、嗅診的順序,或借助一些簡便的體格檢查工具,比如聽診器、叩診錘、格尺、壓舌板、記號筆等,了解身體各系統的狀態是否正常所進行的的一系列體格檢查。
內科檢查是體檢的的重要組成部分,通過內科檢查可以發現許多疾病的早期表現,再結合病史、化驗、影像等檢查有助于做出臨床診斷,做到疾病的早發現、早干預、早治療,是評估身體健康狀況的重要檢查項目。1.內科檢查的概念內科檢查分類與內容本課件是可編輯的正常PPT課件常用檢查順序:呼吸系統的檢查一般按照視、觸、叩、聽的順序具體檢查內容:視診主要觀察呼吸運動、呼吸的頻率與深度、呼吸節律觸診主要觸及胸廓擴張度、語音震顫、胸膜摩擦感叩診可以叩及胸部叩診音、肺界和肺下界移動度聽診可借助聽診器聞及呼吸音、干啰音、濕啰音及胸膜摩擦音2.內科檢查的分類和檢查內容(1)呼吸系統:是人體與外界環境溝通最直接的系統,主要由呼吸道和肺組成。內科檢查分類與內容本課件是可編輯的正常PPT課件主要檢查內容:循環系統的檢查主要包括心臟的檢查和周圍血管的檢查具體內容:心臟的檢查首先視診,觀察心前區外形、心尖搏動,然后觸診心尖搏動、震顫以及心包摩擦感,接著叩診心界大小,聽診心率快慢、節律是否整齊、各瓣膜有無雜音及心包摩擦音。外周血管主要檢查脈搏、血管雜音和周圍血管征,如水沖脈、毛細血管搏動征、槍擊音等。2.內科檢查的分類和檢查內容(2)循環系統:由心臟、血管和血液組成的心血管系統,以及由淋巴管、淋巴器官、淋巴液組成的淋巴系統。內科檢查分類與內容本課件是可編輯的正常PPT課件常用檢查順序:腹部檢查一般按照視、聽、叩、觸的順序來進行具體內容:首先觀察腹部是否對稱,有無隆起或凹陷、腹壁靜脈曲張,然后聽診腸鳴音和血管雜音,接著叩診腹部叩診音,肝臟和脾臟的大小,移動性濁音,最后觸診腹部是否有包塊,壓痛和反跳痛,腹膜刺激征,肝臟、膽囊、脾臟、胰腺等臟器的范圍是否有擴大及質感,Murphy征等。2.內科檢查的分類和檢查內容(3)消化系統:包括消化道和消化腺,把機體攝入的食物和水分,轉化成人體所需要的能量,并排除代謝產物,提供了一系列場所和精細有力的工具。內科檢查分類與內容本課件是可編輯的正常PPT課件主要檢查內容:主要包括腎臟的檢查和膀胱的檢查腎臟檢查首先觀察腰背部是否有明顯的包塊,恥骨上區是否有隆起,觸診主要就是用手觸摸腰背部是否有包塊,包塊的大小、質地,膀胱是否腫大,叩診叩擊腎區是否有叩擊痛,膀胱的邊界是否擴大,聽診腎區是否有血管雜音,膀胱區是否有明顯濁音。2.內科檢查的分類和檢查內容(4)泌尿系統:由腎臟、輸尿管、膀胱、尿道和前列腺(男)等器官組成,腎形成尿液,膀胱儲存尿液,輸尿管和尿道負責運輸尿液,并負責調節機體內環境的穩定、維持人體的體液平衡、排出體內多余的水分、代謝產物或毒素。內科檢查分類與內容本課件是可編輯的正常PPT課件主要檢查內容:主要包括對意識狀態、腦神經、感覺功能、運動功能、神經反射和自主神經的檢查檢查前首先需要確定被檢查者的意識狀態。接下來,進行12對腦神經的檢查,有助于判斷顱腦病變的定位。感覺動能包括淺感覺、深感覺和皮質感覺的檢查。運動功能包括肌力、肌張力、不隨意運動、共濟運動的檢查。神經反射包括淺反射(角膜反射、腹壁反射等)、深反射(肱二頭肌反射、肱三頭肌反射、膝反射、跟腱反射、陣攣等),病理反射(包括Babinski征、Oppenheim征、Gordon征、Hoffmann征)可以初步判斷被檢查者是否存在大腦和脊髓的病變,腦膜刺激征包括頸強直、Kernig征、Brudzinski征)有助于除外腦膜炎、顱內壓增高等,最后是自主神經功能檢查。2.內科檢查的分類和檢查內容(5)神經系統:包括由腦和脊髓組成的中樞神經系統,以及由腦神經和脊神經組成的遍布全身的周圍神經系統構成。內科檢查分類與內容本課件是可編輯的正常PPT課件每5人一組組內推選出組長分組方法:報數法學生從1-5依次報數,每5人為一小組。采用角色扮演法:1人扮演體檢報告咨詢者,1人扮演健康咨詢師,其他同學旁觀,輪流扮演內科檢查分類與內容組長組員1組員3組員2組員402內科檢查結果評價本課件是可編輯的正常PPT課件主要評價內容:內科檢查主要涉及呼吸系統、循環系統、消化系統、泌尿系統和神經系統的體格檢查健康咨詢師需要對正常和異常的結果進行判別向咨詢者解讀異常結果可能出現的情況給出相應的就診意見。內科檢查結果評價本課件是可編輯的正常PPT課件準備類型具體要求環境準備□環境安靜整潔□洗手池□消毒液咨詢師準備□服裝整齊□洗手□戴口罩
□知識儲備咨詢者準備□信息、檢查資料完整物品準備□咨詢者體檢報告□紙□筆內科檢查結果評價本課件是可編輯的正常PPT課件溝通先對咨詢者的疑問進行詢問和解答,然后對內科檢查結果進行評價,最后對異常結果提出就診建議。溫馨提示溝通中咨詢師應做到語氣輕柔,態度和藹咨詢師應盡量應用通俗易懂的語言為咨詢者答疑注意事項咨詢師的工作是就咨詢者的體檢報告給予解讀、疑惑給予解答,但對于需要專科醫生進行檢查和診斷的,要建議其到相應科室就診,以免延誤病情。操作過程分鐘內科檢查結果評價5本課件是可編輯的正常PPT課件操作實施學習要求注意事項實操時間20min操作說明(組長把控工作進度)將操作要點按要求記錄在操作記錄表中。咨詢過程要態度誠懇,尊重對方,認真傾聽,不隨意打斷咨詢者說話。評估過程要有耐心,對于表達不確切的地方,可以進行一定的引導和詢問。請同學們根據操作的相關要求和咨詢者內科檢查的結果,解答咨詢者的問題并提出相關建議。內科檢查結果評價本課件是可編輯的正常PPT課件掌握內科檢查的分類掌握內科各系統檢查的內容判別內科檢查結果是否正常對內科異常結果進行解讀對可能的疾病進行初步判定給予服務對象合理的就診科室建議清楚說明體檢中內科檢查的目的詢問和了解咨詢者的基本情況對內科各系統檢查有比較全面的了解對檢查結果有比較合適的評價及解讀提供比較合適的咨詢環境服務態度和藹、語言親切對相關疑問給予合理的解答環境及物品準備齊全對內科各系統檢查有比較全面的了解對檢查結果有比較合適的評價及解讀給予服務對象合理的就診科室建議與服務對象溝通過程順暢本課件是可編輯的正常PPT課件缺點專業術語使用過多細節有待加強操作不夠嫻熟教師點評優點組內工作氛圍良好按照標準流程操作判斷明確不漏診本課件是可編輯的正常PPT課件人文關懷表達準確道德情操團隊合作職業素養
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