穿顱手術協議書?甲方（患者或其法定代理人）：姓名：__________________性別：______年齡：______身份證號碼：__________________地址：__________________聯系電話：__________________乙方（醫療機構）：名稱：__________________法定代表人：______地址：__________________聯系電話：__________________鑒于甲方或其親屬需要進行穿顱手術，乙方具備實施該手術的醫療資質和條件，雙方經友好協商，依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定，就甲方接受乙方提供的穿顱手術服務事宜達成如下協議：一、手術名稱及內容1.手術名稱：穿顱手術2.手術內容：乙方將根據甲方的病情及身體狀況，按照醫療規范和操作流程，對甲方實施穿顱手術，以達到治療相關疾病或緩解癥狀的目的。具體手術操作包括但不限于顱骨鉆孔、病變組織切除或處理、止血、縫合等步驟。二、雙方權利與義務（一）甲方權利與義務1.權利有權了解手術的詳細情況，包括手術方式、風險、預期效果等，乙方應如實向甲方進行說明。有權在充分了解手術相關信息后，自主決定是否接受手術及選擇手術醫生。在手術過程中，有權要求乙方采取必要的措施保障其人身安全和醫療權益。如對手術過程或術后護理有任何疑問，有權向乙方咨詢并要求得到合理的解釋。2.義務向乙方如實告知本人及家族病史、過敏史、目前病情及正在接受的治療情況等與手術相關的重要信息，不得隱瞞或虛報。按照乙方的要求進行術前各項檢查，配合乙方做好手術前的準備工作，如簽署手術同意書、麻醉同意書等相關文件。按照約定支付手術費用及相關醫療費用。遵守乙方的醫院規章制度，聽從醫護人員的安排，積極配合治療和護理。在術后按照乙方的建議進行康復治療和護理，定期復診。（二）乙方權利與義務1.權利有權要求甲方如實提供與手術相關的信息，以便準確評估手術風險和制定手術方案。根據甲方的病情和身體狀況，有權決定是否為甲方實施穿顱手術，并選擇合適的手術醫生和團隊。按照醫療服務收費標準，收取手術費用及相關醫療費用。在手術過程中，有權根據實際情況采取必要的醫療措施，以保障手術的順利進行和甲方的安全。2.義務嚴格遵守醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規，制定合理的手術方案，確保手術質量和醫療安全。向甲方充分說明手術的必要性、手術方式、手術風險、預期效果等情況，并取得甲方或其法定代理人的書面同意。安排具備相應資質和經驗的醫護人員組成手術團隊，負責甲方的手術治療和術后護理。按照約定的時間和條件為甲方提供手術服務，不得無故拖延或拒絕。妥善保管甲方的病歷資料及相關醫療信息，不得泄露甲方的隱私。在術后為甲方提供必要的康復指導和隨訪服務，及時了解甲方的恢復情況并給予相應的建議。三、手術費用及支付方式1.手術費用：本次穿顱手術的總費用為人民幣______元（大寫：______元整）。該費用包括手術費、麻醉費、手術耗材費、住院費（如有）、護理費等與手術直接相關的所有費用，但不包括術后可能產生的康復治療費、藥品費等其他費用。2.支付方式：甲方應在手術前______個工作日內，將手術費用一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下：開戶銀行：__________________賬戶名稱：__________________賬號：__________________四、手術風險及并發癥1.乙方應向甲方充分說明穿顱手術可能存在的風險及并發癥，包括但不限于以下方面麻醉風險：如麻醉藥物過敏、呼吸抑制、心腦血管意外等。手術創傷：術中出血、感染、腦脊液漏、神經損傷等，可能導致肢體功能障礙、語言障礙、認知障礙等后遺癥。術后并發癥：顱內血腫、腦水腫、癲癇發作、顱內感染、肺部感染、深靜脈血栓形成等，嚴重時可能危及生命。其他：如手術效果未達預期、傷口愈合不良、再次手術的必要性等。2.盡管乙方已盡合理注意義務，仍可能因不可預見、不可避免的原因導致手術風險及并發癥的發生，甲方對此應予以理解。如發生上述風險及并發癥，乙方將積極采取相應的治療措施進行救治，但不承擔由此產生的一切后果。甲方應積極配合治療，并按照實際發生的費用支付醫療費用。五、違約責任1.若甲方未按照本協議約定支付手術費用，每逾期一日，應按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的，乙方有權暫停手術服務，并要求甲方支付已發生的費用及違約金。如甲方仍未支付，乙方有權解除本協議，并追究甲方的違約責任。2.若乙方未按照本協議約定的時間和條件為甲方提供手術服務，每逾期一日，應按照手術費用的______%向甲方支付違約金。因乙方原因導致手術無法進行或手術失敗，乙方應承擔相應的賠償責任，包括但不限于退還甲方已支付的手術費用、賠償甲方因此遭受的直接經濟損失等。3.任何一方違反本協議約定的保密義務，應向對方支付違約金人民幣______元，并賠償對方因此遭受的全部損失。如因違約行為給對方造成重大損失或不良影響的，違約方應承擔相應的法律責任。4.如因不可抗力或其他不可預見、不可避免的原因導致一方無法履行本協議約定的義務，該方不承擔違約責任，但應及時通知對方并提供相關證明文件。在不可抗力等因素消除后，雙方應協商繼續履行本協議或解除協議。六、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在本協議履行過程中如發生爭議，應首先通過友好協商解決。協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至本次穿顱手術結束及相關醫療服務終止。2.本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。3.本協議未盡事宜，雙方可另行協商并簽訂補充協議，補充協議與本協議具有同等法律效力。甲方（簽字或蓋章）：__________________法定代理人（簽字或蓋章）：__________________簽訂日期：______年______月______日乙方（蓋章）：__________________法定代表人（簽字或蓋章）：___