基礎醫(yī)學模擬考試題+參考答案一、單選題(共100題，每題1分，共100分)1.細菌的侵襲力不包括下列哪一種能力?A、粘附能力B、抗吞噬能力C、繁殖能力D、擴散能力E、產生毒素能力正確答案：E答案解析：細菌的侵襲力是指細菌突破機體的防御功能，在體內定居、繁殖和擴散的能力，包括粘附能力、抗吞噬能力、擴散能力等，而產生毒素能力不屬于侵襲力，所以答案是[E]。2.在檢驗某因素與某疾病的因果聯系時，下列哪種觀察法最有效?A、抽樣調查B、病例報告C、現患調查D、前瞻性隊列研究正確答案：D答案解析：前瞻性隊列研究是從因到果的研究方法，能直接觀察到暴露因素與疾病發(fā)生之間的時間順序，在檢驗因果聯系時最為有效。現患調查是在某一特定時間對某一人群進行調查，只能反映某一時刻的情況，難以確定因果關系；生態(tài)學研究是在群體水平上研究暴露與疾病之間的關系，不能直接推斷個體的因果聯系；病例報告只是對個別病例的描述，不能作為因果聯系的證據；抽樣調查是一種獲取樣本信息以推斷總體特征的方法，對于因果聯系的檢驗不如前瞻性隊列研究直接和有效。3.病毒的基本結構為A、刺突B、衣殼C、核心D、包膜E、核衣殼正確答案：A4.男性肺癌發(fā)病率是女性的10倍，該指標為A、流行率B、定基比C、標化流行率D、構成比E、相對比正確答案：E答案解析：男性肺癌發(fā)病率與女性肺癌發(fā)病率進行比較，屬于兩個有關指標之比，即相對比。定基比是指統(tǒng)一用某個時間的指標作基數，其他各時間的指標與之相比；構成比是表示事物內部各組成部分在總體中所占的比重；流行率是指在特定時間內，一定人群中某病新舊病例數所占的比例；標化流行率是采用統(tǒng)一標準對不同人群的發(fā)病率等進行調整后的流行率。均不符合題意。5.Th的抗腫瘤用不包括A、趨化因子能招募CTL和巨噬細胞等到腫瘤局部發(fā)揮效應B、釋放溶酶體酶.活性氧和一氧化氮等C、IFN可激活巨噬細胞，增強其對腫瘤細胞的吞噬和殺傷作用D、TNF能直接誘導腫瘤細胞凋亡并誘導腫瘤血管壞死等E、在CD8+CTL激活中起重要的輔助作用正確答案：B6.潰瘍病應用某些抗菌藥的目的是A、減輕潰瘍病的癥狀B、抗幽門螺桿菌C、保護胃粘膜D、清除腸道寄生菌E、抑制胃酸分泌正確答案：B答案解析：潰瘍病應用某些抗菌藥主要是為了抗幽門螺桿菌，幽門螺桿菌感染與潰瘍病的發(fā)生、發(fā)展及復發(fā)密切相關，根除幽門螺桿菌可提高潰瘍愈合質量、降低潰瘍復發(fā)率。7.有關網膜孔的敘述，下列哪項是錯的()A、其前方是肝十二指腸韌帶B、后界是肝門靜脈C、其上界為尾狀葉D、其下界為十二指腸球部E、是大腹膜腔通入網膜囊的惟一孔道正確答案：B答案解析：網膜孔的后界為下腔靜脈，而不是肝門靜脈。其前方是肝十二指腸韌帶；其上界為尾狀葉；其下界為十二指腸上部(十二指腸球部);是大腹膜腔通入網膜囊的惟一孔道。8.在平原地區(qū)低張性缺氧最常見的病因是B、吸入稀釋的空氣D、肺部疾病E、休克正確答案：D答案解析：平原地區(qū)低張性缺氧最常見的病因是肺部疾病，肺部疾病可引起通氣和(或)換氣功能障礙，導致氧的攝入減少或排出障礙，引起低張性缺氧。礦井塌方主要引起循環(huán)性缺氧等；吸入稀釋的空氣一般不會導致低張性缺氧；Fallot癥是先天性心臟病導致血液分流引起的缺氧，不是平原地區(qū)低張性缺氧常見病因；休克主要引起循環(huán)性缺氧等。A、病變可進一步演變?yōu)槔w維斑塊B、與高脂血癥關系密切C、鏡下主要為膽固醇結晶D、為動脈粥樣硬化的早期病變E、肉眼呈黃色帽針頭大的斑點或條紋正確答案：C答案解析：脂紋是動脈粥樣硬化的早期病變，肉眼觀呈黃色帽針頭大的斑點或條紋，鏡下見大量泡沫細胞，脂紋的形成與高脂血癥關系密切，病變可進一步演變?yōu)槔w維斑塊，而鏡下主要為膽固醇結晶表述錯誤，脂紋期主要是大量吞噬脂質的泡沫細胞。10.在病因研究的輪狀模型中，強調宿主與下列哪種因素的關系?A、精神因素B、化學因素C、環(huán)境因素D、生物因素E、物理因素正確答案：C答案解析：輪狀模型強調了宿主與環(huán)境的密切關系，環(huán)境又分為生物、理化和社會環(huán)境等，宿主的遺傳物質也在疾病發(fā)生中起重要作用，該模型強調了環(huán)境與宿主的相互作用。11.被譽為十九世紀自然科學三大發(fā)現之一的是A、中心法則C、半保留復制E、雙螺旋結構模型正確答案：D答案解析：細胞學說由施萊登和施旺提出，是19世紀自然科學三大發(fā)現之一。中心法則是描述遺傳信息傳遞規(guī)律的；基因學說主要是關于基因的相關理論；半保留復制是DNA復制的方式；雙螺旋結構模型是DNA的結構模型，它們都不屬于19世紀自然科學三大發(fā)現。A、該病發(fā)病率將增加B、該病發(fā)病率將減少C、該病患病率將增加D、該病患病率將減少E、該病發(fā)病率和患病率都減少正確答案：C答案解析：新療法可延長壽命但不能治愈疾病，會使患病的人存活時間延長，從而導致患病人數相對增加，而患病率=(一定時期某人群中某病新舊病例數/同期暴露人口數)×k,所以患病率將增加。發(fā)病率是指一定時期內，特定人群中某病新病例出現的頻率，新療法不影響新病例的發(fā)生情況，所以發(fā)病率不變。13.關于大腦后動脈的描述，正確的是()A、中央支供應內囊B、來自頸內動脈C、中央支供應間腦的大部分核團D、來自椎動脈E、分布于顳葉.枕葉及額葉正確答案：A14.引起腎盂腎炎的最重要誘因是A、尿路阻塞B、導尿C、機體抵抗力下降D、合并腎臟腫瘤E、尿道膀胱鏡檢查正確答案：C15.通過胞內受體發(fā)揮作用的信息物質為A、甲狀腺素B、胰島素D、乙酰膽堿E、表皮生長因子正確答案：A答案解析：甲狀腺素是通過胞內受體發(fā)揮作用的信息物質。乙酰膽堿、Y-氨基丁酸等是神經遞質，作用于細胞膜表面受體；胰島素作用于細胞膜上的胰島素受體；表皮生長因子也是作用于細胞膜表面的受體來發(fā)揮作用。而甲狀腺素等脂溶性信號分子可通過細胞膜進入細胞內，與胞內受體結合發(fā)揮作用。16.葡萄球菌的培養(yǎng)特性是A、營養(yǎng)要求高，必須在血平板上才能生長B、均能產生金黃色色素C、分解菊糖產酸E、專性需氧正確答案：D答案解析：葡萄球菌對營養(yǎng)要求不高，在普通培養(yǎng)基上生長良好，A選項錯誤；葡萄球菌并非均能產生金黃色色素，B選項錯誤；分解菊糖產酸是肺炎鏈球菌的特點，C選項錯誤；葡萄球菌耐鹽性強，可在含10%～15%NaCl的培養(yǎng)基中生長，D選項正確；葡萄球菌是兼性厭氧菌，E選項錯誤。17.背側丘腦腹后外側核接受()A、內側丘系.脊髓丘系B、味覺纖維C、內臟感覺纖維D、三叉丘系纖維E、嗅覺纖維正確答案：A答案解析：背側丘腦腹后外側核接受內側丘系和脊髓丘系的纖維，傳導來自軀體的感覺信息。三叉丘系纖維主要投射到背側丘腦腹后內側核；嗅覺纖維不投射到背側丘腦腹后外側核；味覺纖維主要投射到背側丘腦腹后內側核；內臟感覺纖維一般不主要投射到背側丘腦腹后外側核。A、必須迅速移除或滅活B、保持較高濃度C、不必移除或滅活D、保持較低濃度E、保持遞質恒定正確答案：A答案解析：遞質釋放后必須迅速移除或滅活，才能保證神經沖動傳遞的靈敏性。如果遞質不迅速移除或滅活，會持續(xù)作用于受體，導致后續(xù)神經沖動傳遞異常，無法準確靈敏地進行下一次信號傳遞。19.主要用于治療腦血管功能障礙的鈣拮抗藥物是B、尼莫地平C、粉防己堿D、維拉帕米E、硝苯地平正確答案：B答案解析：尼莫地平是一種脂溶性較強的鈣通道阻滯劑，容易通過血腦屏障，主要用于治療腦血管功能障礙，如蛛網膜下腔出血后的腦血管痙攣，預防缺血性腦卒中等。粉防己堿主要有抗炎、抗過敏等作用；維拉帕米主要用于心律失常、心絞痛等；硝苯地平主要用于高血壓、心絞痛等；地爾硫卓主要用于冠心病、心絞痛等。20.位于染色體著絲點和臂兩側，由高度重復序列組成的染色質是A、常染色質B、結構異染色質C、功能異染色質D、核仁相隨染色質E、X染色質正確答案：B答案解析：結構異染色質位于染色體著絲點和臂兩側，由高度重復序列組成，在整個細胞周期中都處于凝集狀態(tài)，不具有轉錄活性。常染色質是具有轉錄活性的染色質區(qū)域；功能異染色質是指在特定細胞或特定發(fā)育階段呈現凝集狀態(tài)的染色質；核仁相隨染色質與核仁相關；X染色質是女性細胞中失活的X染色體。21.在中性溶液中呈堿性的氨基酸有A、精氨酸.組氨酸B、谷氨酸.賴氨酸C、谷氨酰胺.甘氨酸D、組氨酸.天冬氨酸E、天冬氨酸.精氨酸正確答案：A答案解析：精氨酸和組氨酸的等電點大于7,在中性溶液中呈堿性。谷氨酰胺、甘氨酸、天冬氨酸、谷氨酸等屬于非極性或極性不帶電荷氨基酸，在中性溶液中接近其等電點，呈電中性。22.引起缺鉀和低鉀血癥的最主要原因是A、腎鉀丟失過多B、堿中毒C、長期使用β受體激動劑E、低鉀性周期性麻正確答案：A答案解析：引起缺鉀和低鉀血癥的原因眾多，其中腎鉀丟失過多是最主要原因。經腎失鉀是成人失鉀的主要原因，常見于排鉀性利尿藥的長期連續(xù)使用或用量過多、某些腎臟疾病、腎上腺皮質激素過多、遠曲小管中不易重吸收的陰離子增多等情況。堿中毒時細胞外液H+濃度降低，細胞內H+向細胞外轉移，同時細胞外K+向細胞內轉移，可導致低鉀血癥，但不是最主要原因。長期使用β受體激動劑可促進鉀進入細胞內，引起低鉀血癥，但也不是最主要因素。鉀攝入不足一般較少單獨引起低鉀血癥。低鉀性周期性麻痹是一種與鉀代謝有關的疾病，但不是缺鉀和低鉀血癥最主要的病因。23.治療原發(fā)性高膽固醇血癥的首選藥物是A、洛伐他汀C、苯扎貝特E、吉非貝齊正確答案：A答案解析：洛伐他汀屬于他汀類藥物，是治療原發(fā)性高膽固醇血癥的首選藥物。他汀類藥物主要通過抑制羥甲基戊二酸單酰輔酶A (HMG-CoA)還原酶，減少膽固醇合成，從而降低血脂。其療效確切，安全性較好。煙酸主要用于高甘油三酯血癥為主的混合型高脂血癥；苯扎貝特、吉非貝齊屬于貝特類藥物，主要用于高甘油三酯血癥；普羅布考主要用于治療高膽固醇血癥，但其不是首選藥物。A、氣管粘膜上皮鱗狀化生B、痰中混有食管上皮C、痰中混有口腔上皮D、氣管粘膜上皮不典型增生E、氣管粘膜上皮間變正確答案：A答案解析：氣管粘膜上皮鱗狀化生是指氣管黏膜柱狀上皮被鱗狀上皮所取代的現象。該病人長期吸煙，經常咳嗽，此次肺部感染痰涂片發(fā)現氣管粘膜上皮中有鱗狀上皮，且細胞無異型性，符合氣管粘膜上皮鱗狀化生的表現。食管上皮、口腔上皮與氣管部位不符，不典型增生和間變均有細胞異型性改變，所以答案是A。A、消化不良B、慢性腹瀉C、慢性便秘D、胃腸道平滑肌痙攣E、十二指腸潰瘍正確答案：E答案解析：Omeprazole即奧美拉唑，是一種質子泵抑制劑，主要用于治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等酸相關性疾病，所以用于治療十二指腸潰瘍，答案選E。A、第3-11對肋間后動脈發(fā)自主動脈胸部B、第1-2對肋間動脈發(fā)自肋頸干C、胸廓內動脈的肋間支分布于肋間隙前部D、肋間后動脈主干行于肋溝內E、以上全對正確答案：E答案解析：1.肋間動脈的相關知識：一第3-11對肋間后動脈發(fā)自主動脈胸部，為肋間后動脈提供血液供應肋間隙等結構。-第1-2對肋間動脈發(fā)自肋頸干，分布于相應區(qū)域。一胸廓內動脈的肋間支分布于肋間隙前部，補充肋間隙前部的血液供應。-肋間后動脈主干行于肋溝內，在肋溝內走行并發(fā)出分支營養(yǎng)肋間肌等結構。-以上關于肋間動脈的描述均正確，所以答案是E。A、全長包被腹膜B、全長無腹膜包被C、上半有腹膜包被，下半無腹膜包被D、上1/3在其前方和兩側有腹膜包被，中1/3腹膜僅覆蓋其前方，下1/3全無腹膜E、上2/3有腹膜包被，下1/3腹膜僅覆蓋其前1/2正確答案：D答案解析：直腸上1/3在其前方和兩側有腹膜包被，中1/3腹膜僅覆蓋其前方，下1/3全無腹膜。這是直腸的重要解剖學特點，有助于理解直腸相關疾病的表現及手術等操作中對腹膜關系的處理。28.內質網不僅是蛋白質合成的重要細胞器，而且也是脂類組裝的重要場所，在內質網合成的主要磷脂是A、磷脂酰絲氨酸B、鞘磷脂D、磷脂酰乙醇胺E、膽固醇正確答案：C29.chlorpromazine一般不發(fā)生以下哪一種不良反應?A、體位性低血壓C、內分泌系統(tǒng)紊亂D、急性肌張力障礙E、帕金森綜合征正確答案：B答案解析：氯丙嗪不良反應包括：①常見不良反應：中樞抑制癥狀 (嗜睡、淡漠、無力等)、M受體阻斷癥狀(視力模糊、口干、無汗、便秘、眼壓升高等)、α受體阻斷癥狀(鼻塞、血壓下降、體位性低血壓及反射性心悸等);②錐體外系反應：帕金森綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能、遲發(fā)性運動障礙；③精神異常；④驚厥與癲癇；⑤過敏反應；⑥心血管和內分泌系統(tǒng)反應：直立性低血壓，持續(xù)性低血壓休克，多見于年老伴動脈硬化、高血壓患者；內分泌系統(tǒng)紊亂，如乳腺增大、泌乳、月經停止、抑制兒童生長等。嚴重嘔吐不是氯丙嗪一般常見的不良反應。A、心臟D、腺體正確答案：C答案解析：勞動或運動時，肌肉活動增強，產熱量大幅增加，成為主要產熱器官。而肝臟是安靜時的主要產熱器官。腦、心臟、腺體等產熱量相對較少。A、假設尚待更多證據B、假設本身難以推論C、假設必定成立D、假設可能成立E、假設尚不能成立正確答案：D答案解析：在假設演繹法中，當推出的經驗證據成立時，只能說明假設可能成立，而不是必定成立。因為即使有經驗證據支持，也不能完全排除其他可能性，所以不能肯定假設一定正確，但有成立的可能性。32.在HLA匹配的情況下，解決器官移植排斥反應的重點是A、除去移植器官內過路淋巴細胞B、除去受者體內天然抗體C、去除受體及移植物內的T淋巴細胞D、盡快地誘導和維持微嵌合狀態(tài)的長期存在E、建立和維持受者免疫抑制狀態(tài)正確答案：D33.卵巢門細胞能分泌B、松弛素C、促性腺激素E、雌激素正確答案：A答案解析：卵巢門細胞可分泌雄激素。卵巢主要分泌雌激素、孕激素等，而松弛素由妊娠時的胎盤、胎膜和子宮等分泌，促性腺激素由腺垂體分泌。卵巢門細胞具有分泌雄激素的功能。34.枸櫞酸鈉抗凝的機制是A、與血漿中的Ca2+結合形成可溶性絡合物B、去掉血漿中的纖維蛋白原C、破壞血漿中的凝血酶原激活物D、與血漿中的Ca2+結合而沉淀E、以上都不是正確答案：A答案解析：枸櫞酸鈉抗凝的機制主要是與血漿中的Ca2+結合形成可溶性絡合物，從而使血液中鈣離子濃度降低，阻止血液凝固。選項B去掉血漿中的纖維蛋白原不是枸櫞酸鈉的抗凝機制；選項C破壞血漿中的凝血酶原激活物不是其抗凝方式；選項D與血漿中的Ca2+結合而沉淀表述不準確，是形成可溶性絡合物；選項E錯誤。35.屬于專性厭氧菌的是：A、腦膜炎球菌B、大腸桿菌C、破傷風桿菌D、痢疾桿菌E、炭疽桿菌正確答案：C答案解析：破傷風桿菌是專性厭氧菌，在無氧環(huán)境中才能生長繁殖。大腸桿菌、痢疾桿菌是兼性厭氧菌，在有氧和無氧環(huán)境下都能生長。炭疽桿菌是需氧芽孢桿菌。腦膜炎球菌是專性需氧菌。36.體溫調節(jié)中樞調定點上移見于下列哪種情況A、魚鱗病B、瘧原蟲感染D、心理性應激E、甲狀腺功能亢進正確答案：B答案解析：體溫調節(jié)中樞調定點上移主要見于發(fā)熱，瘧原蟲感染可引起瘧疾導致發(fā)熱，使調定點上移。甲狀腺功能亢進時基礎代謝率增高，產熱增加，但不是調定點上移。魚鱗病主要是皮膚病變，與體溫調節(jié)中樞調定點無關。中暑是體溫調節(jié)中樞功能障礙，散熱困難，而不是調定點上移。心理性應激一般不直接導致體溫調節(jié)中樞調定點上移。37.抗原的特異性取決于A、抗原的大小B、抗原的物理性狀C、抗原結構的復雜性D、抗原的種類E、抗原表面的特殊化學基團正確答案：E答案解析：抗原的特異性是由抗原表面的特殊化學基團決定的，這些特殊化學基團稱為抗原決定簇或表位，它是與TCR、BCR或抗體特異性結合的部位，所以抗原的特異性取決于抗原表面的特殊化學基38.脊髓半離斷可致A、同側痛覺障礙B、對側溫度覺障礙C、對側深感覺障礙D、同側觸覺障礙E、以上都對正確答案：BA、加熱處理后的人型結核桿菌B、保持免疫原性，減毒的活的人型結核桿菌C、保持免疫原性，減毒的活的牛型結核桿菌D、經甲醛處理后的人型結核桿菌E、發(fā)生了抗原變異的牛型結核桿菌正確答案：ED、毛細血管通透性加大時，組織液生成減少E、毛細血管通透性加大時，組織液生成增多正確答案：D答案解析：組織液的生成主要取決于有效濾過壓，有效濾過壓=(毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)。小動脈收縮時，毛細血管血壓降低，組織液生成減少，A正確；血漿膠體滲透壓降低時，有效濾過壓增大，組織液生成增多，B正確；靜脈壓升高時，可使毛細血管血壓升高，組織液生成增多，C正確；毛細血管通透性加大時，部分血漿蛋白進入組織液，使組織41.心室肌細胞動作電位快速復極末期E、因K+外流和Ca2+內流而產生正確答案：B答案解析：心室肌細胞動作電位快速復極末期是由于K+外流而產生。快速復極初期是由于Na+通道失活，K+外流增加導致；平臺期是由于Ca2+內流和K+外流處于平衡狀態(tài)；快速復極末期主要是K+進一步外流，使膜電位快速恢復到靜息電位水平。42.肉類食物中多不飽和脂肪酸含量較高的是B、豬肉C、羊肉E、魚肉正確答案：E答案解析：魚肉中多不飽和脂肪酸含量較高，如w-3脂肪酸等，對心血管健康有益。雞肉、豬肉、牛肉、羊肉中多不飽和脂肪酸含量相對魚肉來說較低。A、表達于成熟的B細胞上，是B細B、又稱CR2,能與iC3b和C3d(或C3dg)結合D、是EB病毒的受體E、與CD19.CD81等共同構成B細胞的輔助受體正確答案：C達于成熟的B細胞上，是B細胞重要的膜分子。但CD21不與BCR構成復合物參與B細胞對抗原的識別，而是CD19、CD21和CD81共同構成B細胞輔助受體，增強BCR與抗原結合的親和力并傳導活化信44.中樞免疫器官與外周免疫器官的區(qū)別是A、中樞免疫器官是T細胞分化成熟的部位B、外周免疫器官是B細胞分化成熟的場所C、中樞免疫器官是免疫細胞分化成熟的部位，而外周免疫器官是免疫細胞分布.定居及發(fā)生免疫應答的場所D、外周免疫器官是T細胞分化成熟的場所E、中樞免疫器官是B細胞分化成熟的場所正確答案：C答案解析：中樞免疫器官包括骨髓和胸腺，是免疫細胞分化成熟的部位。骨髓是各類血細胞和免疫細胞發(fā)生及分化成熟的場所，胸腺是T細胞分化成熟的場所。外周免疫器官包括淋巴結、脾和黏膜相關淋巴組織等，是免疫細胞分布、定居及發(fā)生免疫應答的場所。選項A只提到中樞免疫器官中T細胞分化成熟部位，不全面；選項B外周免疫器官不是B細胞分化成熟場所；選項D外周免疫器官不是T細胞分化成熟場所；選項E中樞免疫器官中骨髓是B細胞分化成熟場所之一，但表述不準確，且沒有涵蓋外周免疫器官的正確內容。45.張先生從上個月開始戒煙，目前每天的吸煙量比以前少了5支。A、行動階段B、轉變準備階段C、行動維持階段D、無轉變打算階段E、打算轉變階段正確答案：A答案解析：該人目前已經開始減少吸煙量，即正在采取行動改變吸煙行為，符合行動階段的特點。行動階段是指個體已經開始實施新的健康行為，并持續(xù)了一段時間，此例中張先生從上個月開始戒煙且吸煙量減少，所以處于行動階段。A、胞質B、溶酶體C、微粒體正確答案：A答案解析：氨基甲酰磷酸合成酶Ⅱ存在于胞質中，催化谷氨酰胺、CO?和ATP合成氨基甲酰磷酸，參與嘧啶核苷酸的合成。A、病毒在細胞內呈潛伏狀態(tài)B、病毒毒力較弱C、人體免疫力功能尚未被完全破壞D、病毒被消滅E、病毒變異正確答案：A答案解析：人感染HIV后，在1年內，可以不發(fā)病，從病毒方面主要取決于病毒在細胞內呈潛伏狀態(tài)。HIV主要攻擊人體的CD4+T淋巴細胞等免疫細胞，當病毒進入人體后，部分病毒會整合到宿主細胞基因組中，處于潛伏狀態(tài)，暫時不大量復制和釋放子代病毒，所以在一段時間內可不發(fā)病。而病毒毒力較弱不是主要原因；人體免疫力功能尚未被完全破壞是從人體自身角度；病毒不會被輕易消滅；病毒變異也不是這一階段不發(fā)病的關鍵因素。48.胚內體腔發(fā)生于A、內胚層B、體節(jié)C、軸旁中胚層D、側中胚層E、間介中胚層正確答案：D答案解析：胚內體腔發(fā)生于側中胚層，側中胚層分為兩層，中間出現的腔隙即胚內體腔。體節(jié)主要分化為中軸骨骼、骨骼肌等；間介中胚層主要分化為泌尿生殖系統(tǒng)；內胚層主要分化為消化、呼吸系統(tǒng)等的上皮；軸旁中胚層分化為體節(jié)等結構。49.構成核小體的基本成分是A、RNA和組蛋白B、rRNA和組蛋白E、DNA和組蛋白正確答案：E答案解析：核小體是由DNA纏繞在組蛋白八聚體上形成的基本染色質結構單位，其基本成分是DNA和組蛋白。50.當顱內壓突然增高時，易被擠壓嵌入枕骨大孔的是：A、大腦枕葉B、小腦蚓D、小腦扁桃體E、以上都不可能正確答案：D答案解析：當顱內壓突然增高時，小腦扁桃體易被擠壓嵌入枕骨大孔，形成枕骨大孔疝，壓迫延髓，危及生命。大腦枕葉、小腦蚓、小腦半球一般不會在顱內壓突然增高時被擠壓嵌入枕骨大孔。51.下列疾病中最易發(fā)生向心性肥大的是A、甲亢D、高血壓病E、動脈瓣膜關閉不全正確答案：D答案解析：向心性肥大主要是由于長期壓力負荷增大，如高血壓病時，心臟收縮期射血阻力增加，心臟為克服阻力而加強收縮，導致心肌肥厚。甲亢時主要是引起高動力循環(huán)狀態(tài)，心臟做功增加，一般導致離心性肥大；嚴重貧血、維生素B?缺乏癥主要影響心肌代謝等導致心肌病變，但不是典型的向心性肥大；動脈瓣膜關閉不全主要引起容量負荷增加，導致離心性肥大。52.能直接影響細胞內cAMP含最的是A、磷脂酶B、蛋白激酶AC、腺昔酸環(huán)化酶D、蛋白激酶CE、蛋白質酪氨酸激酶正確答案：C答案解析：細胞內cAMP的生成是由腺苷酸環(huán)化酶催化ATP轉變而來的，所以腺昔酸環(huán)化酶能直接影響細胞內cAMP含量。磷脂酶主要參與磷脂的水解；蛋白激酶A可被cAMP激活，進而發(fā)揮作用；蛋白激酶C的激活與磷脂酰肌醇信號途徑有關；蛋白質酪氨酸激酶主要參與酪氨酸磷酸化過程，它們均不能直接影響細胞內cAMP含量。53.膽固醇在肝細胞內轉化生成的物質主要是A、次級膽汁酸B、石膽酸C、膽酸D、初級膽汁酸E、膽素正確答案：D答案解析：膽固醇在肝細胞內轉化生成的物質主要是初級膽汁酸。膽固醇首先在肝細胞微粒體及胞液中由膽固醇7α-羥化酶催化生成7α-羥膽固醇，然后再經過一系列反應生成初級膽汁酸，包括膽酸和鵝脫氧膽酸及其與甘氨酸或牛磺酸的結合產物。石膽酸是次級膽汁酸的成分；膽素是血紅素代謝的產物；次級膽汁酸是初級膽汁酸D、構成病毒特異性抗原答案解析：衣殼是病毒的蛋白質外殼，其生物學意義包括保護病毒核酸，避免核酸受到外界環(huán)境因素的破壞；介導病毒體吸附易感細胞受體，幫助病毒進入宿主細胞；構成病毒特異性抗原，可被免疫系統(tǒng)識別；是病毒分類鑒定的重要依據之一。但衣殼本身不具有傳A、T界值表B、H界值表E、t界值表正確答案：D56.屬于脾白髓的結構有A、脾索和淋巴小結B、脾索和脾血竇C、血竇和邊緣區(qū)D、脾血竇和動脈周圍淋巴鞘E、動脈周圍淋巴鞘和淋巴小結正確答案：E答案解析：白髓由密集的淋巴細胞構成，是機體發(fā)生特異性免疫的主要場所。當抗原侵入脾引起體液免疫應答時，白髓內淋巴小結會大量增多。白髓由動脈周圍淋巴鞘、淋巴小結和邊緣區(qū)組成，動脈周圍淋巴鞘主要由T細胞聚集而成，淋巴小結主要由B細胞構成。脾索和脾血竇屬于紅髓的結構。57.下列哪項不是生活飲用水檢驗的指標A、放射性指標B、感觀性狀和一般化學指標C、毒理學指標D、流行病學指標E、細菌學指標正確答案：D答案解析：生活飲用水檢驗指標包括毒理學指標、細菌學指標、感觀性狀和一般化學指標、放射性指標等，不包括流行病學指標。58.胃壁細胞H+泵抑制藥有正確答案：D答案解析：胃壁細胞H+泵抑制藥主要是奧美拉唑等質子泵抑制劑，能特異性地抑制胃壁細胞頂端膜構成的分泌性微管和胞質內的管狀泡上的H+-K+-ATP酶(H+泵)活性，從而有效地抑制胃酸的分泌。而哌侖西平是M膽堿受體阻斷藥；西咪替丁、法莫替丁是H?受體阻斷藥；丙谷胺是胃泌素受體阻斷藥。59.臨床診斷上最廣泛應用的病理學研究方法是A、尸體解剖B、動物實驗C、核酸雜交技術D、活檢E、組織、細胞培養(yǎng)正確答案：D答案解析：活檢是臨床診斷上最廣泛應用的病理學研究方法。通過手術或穿刺等方法獲取病變組織進行病理檢查，能直接觀察病變的形態(tài)結構變化，對疾病的診斷、治療及預后判斷具有重要意義。尸體解剖主要用于明確死因等；動物實驗是研究疾病發(fā)生機制等的手段；組織、細胞培養(yǎng)用于研究細胞特性等；核酸雜交技術用于檢測核酸等，均不如活檢應用廣泛。60.下列不是組織特異性抗原的是正確答案：C答案解析：組織特異性抗原是指特定組織或器官所特有的抗原。PSA是前列腺特異性抗原，HER-2/neu是與乳腺癌相關的組織特異性抗原，MART-1和gp100是黑色素瘤相關的組織特異性抗原。而CEA是癌胚抗原，是一種腫瘤標志物，并非嚴格意義上的組織特異性抗原，它在多種惡性腫瘤中均可升高。61.肺內小動脈分支阻塞可有什么后果?A、一般不引起嚴重后果B、液化性壞死C、凝固性壞死D、貧血性梗死E、膿毒性梗死正確答案：A答案解析：肺內小動脈分支阻塞時，由于肺有雙重血液循環(huán)，一般不會引起嚴重后果。只有在嚴重肺淤血時，才有可能出現小的梗死灶。凝固性壞死多見于實質臟器的缺血性壞死等；液化性壞死常見于腦軟化等；貧血性梗死一般發(fā)生于組織結構較致密、側支循環(huán)不豐富的實質器官；膿毒性梗死常見于有感染的情況下，肺內小動脈分支阻塞一般不符合這些情況。62.衛(wèi)生服務所涉及到的公平性包括A、衛(wèi)生保健公平性.衛(wèi)生服務籌資公平性.健康公平性B、衛(wèi)生保健公平性.衛(wèi)生籌資均等答案解析：衛(wèi)生服務所涉及的公平性包括衛(wèi)生保健公平性、衛(wèi)生服務籌資公平性、健康公平性。衛(wèi)生保健公平性指不同人群在衛(wèi)生保健服務利用方面應具有平等的機會；衛(wèi)生服務籌資公平性強調在籌資過程中不同人群應公平負擔費用；健康公平性體現了不同人群在63.在兔急性實驗中，靜注20%葡萄糖溶液引起尿量增加的主要原因是D、腎小球毛細血管血壓明顯升高E、腎小球濾過率增加答案解析：注射20%葡萄糖溶液后，血糖濃度升高超過腎糖閾，部分葡萄糖不能被重吸收，使腎小管液中溶質濃度增加，導致滲透性利尿，引起尿量增加。64.下列哪一種疾病不屬于應激相關疾病A、應激性潰瘍B、潰瘍性結腸炎C、動脈粥樣硬化D、原發(fā)性高血壓E、冠心病正確答案：A答案解析：應激相關疾病指的是一組與心理社會因素密切相關的軀體疾病，包括原發(fā)性高血壓、動脈粥樣硬化、冠心病、潰瘍性結腸炎等。而應激性潰瘍是在嚴重創(chuàng)傷、大手術、大面積燒傷、顱內病變、敗血癥及其他嚴重臟器病變或多器官功能衰竭等嚴重應激狀態(tài)下發(fā)生的急性胃黏膜病變，不屬于應激相關疾病范疇。65.搶救有機磷中毒解毒藥物是A、丙二胺B、硫代硫酸鈉C、二巰基丁二酸鈉E、毛果蕓香堿正確答案：D答案解析：有機磷中毒的解毒藥物有阿托品、解磷定等。解磷定能使被有機磷酸酯類抑制的膽堿酯酶恢復活性，從而發(fā)揮解毒作用。66.膜脂中最多的是B、糖脂C、磷脂D、膽固醇E、以上都不是正確答案：C答案解析：磷脂是膜脂中最主要的成分，約占膜脂總量的50%以上，而脂肪、糖脂、膽固醇等在膜脂中所占比例相對較少。67.暴露與疾病由于有共同的原因而產生的關聯是B、偶然關聯C、間接因果關聯D、直接因果關聯正確答案：E答案解析：繼發(fā)關聯是指暴露與疾病由于有共同的原因而產生的關聯。例如，高血清膽固醇是冠心病的危險因素，高血清膽固醇又可產生沉積于眼瞼的黃色瘤，從而導致黃色瘤與冠心病之間存在繼發(fā)關聯。這種關聯并不是因果關系，而是由于共同的原因(高血清膽固醇)導致的一種虛假關聯。68.非特異投射系統(tǒng)A、由丘腦的感覺接替核彌散地向大腦皮質投射B、向大腦皮質投射的區(qū)域狹窄，引起特定的感覺C、受到破壞時，動物將出現角弓反張現象D、受到破壞時，動物進入持久的昏睡狀態(tài)E、受到刺激時，動物腦電圖呈同步化慢波正確答案：D答案解析：非特異投射系統(tǒng)是指丘腦非特異投射核及其投射至大腦皮質的神經通路。該系統(tǒng)彌散性投射到大腦皮質廣泛區(qū)域，不具有點對點的投射關系，不能引起特定感覺。其主要功能是維持和改變大腦皮質的興奮狀態(tài)，若該系統(tǒng)受到破壞，動物將進入持久的昏睡狀態(tài)。選項A描述的是特異投射系統(tǒng)；選項B也是特異投射系統(tǒng)的特點；選項C與非特異投射系統(tǒng)無關；選項E描述的是特異投射系統(tǒng)受到刺激時的腦電圖表現。69.經肝內轉化才有效的糖皮質激素是A、潑尼松龍B、地塞米松C、潑尼松D、氟輕松E、氫化可的松正確答案：C答案解析：潑尼松在肝內轉化為潑尼松龍才具有活性，而氫化可的松、地塞米松、潑尼松龍、氟輕松本身就有活性，不需要經肝內轉70.平滑肌纖維的細肌絲附著于A、中間絲正確答案：B答案解析：平滑肌纖維的細肌絲一端附著于密斑，密斑位于肌膜內面；另一端附著于密體，密體位于肌漿中，細肌絲主要由肌動蛋白、原肌球蛋白和肌鈣蛋白組成。所以平滑肌纖維的細肌絲附著于密體71.對腸內.外阿米巴病均有良效的藥物是A、青霉素B、甲氧芐啶D、甲硝唑正確答案：D答案解析：甲硝唑對腸內、外阿米巴病均有良效，是治療阿米巴病的首選藥物。它能直接殺滅阿米巴滋養(yǎng)體，對組織內阿米巴滋養(yǎng)體有強大的殺滅作用，可用于治療急性阿米巴痢疾和腸外阿米巴病如阿米巴肝膿腫等。而紅霉素、四環(huán)素、青霉素、甲氧芐啶一般對阿米巴病無效。72.不表達HLA-1類分子的細胞是A、T淋巴細胞B、B淋巴細胞C、非專職性APCD、中性粒細胞E、成熟紅細胞正確答案：E答案解析：成熟紅細胞不表達HLA-I類分子。HLA-I類分子廣泛分布于所有有核細胞表面，而成熟紅細胞沒有細胞核，所以不表達HLA-I類分子。T淋巴細胞、B淋巴細胞、非專職性APC、中性粒細胞均為有核細胞，可表達HLA-I類分子。73.主動運輸與入胞作用的共同點是A、轉運大分子物資B、需載體的幫助C、逆濃度梯度運輸D、有細胞膜形態(tài)和結構的改變E、需消耗代謝能正確答案：E答案解析：主動運輸和入胞作用都需要消耗細胞代謝產生的能量，以完成物質的跨膜運輸。主動運輸是逆濃度梯度運輸小分子或離子，需要載體蛋白協(xié)助，一般不會引起細胞膜形態(tài)和結構的明顯改變；入胞作用主要轉運大分子物質或顆粒物質，通過細胞膜內陷形成囊泡將物質攝入細胞，會有細胞膜形態(tài)和結構的改變，且不需要載體蛋白協(xié)助。所以它們的共同點是需消耗代謝能。A、酪氨酸C、酪氨酸/甘氨酸D、甘氨酸/絲氨酸E、蘇氨酸/絲氨酸正確答案：E答案解析：PKA催化的是底物蛋白質上的絲氨酸(Ser)或蘇氨酸(Thr)殘基磷酸化。75.對青霉素不敏感的病原體是A、白喉棒狀桿菌B、螺旋體C、腦膜炎奈瑟菌E、流感嗜血桿菌正確答案：E答案解析：流感嗜血桿菌對氨芐西林、氯霉素、復方磺胺甲噁唑、頭孢菌素等敏感，對青霉素不敏感。腦膜炎奈瑟菌、螺旋體、放線菌、白喉棒狀桿菌對青霉素敏感。正確答案：C76.有關通氣/血流比例失調下列哪項不正確A、可以是部分肺泡通氣不足B、可以是部分肺泡血流不足C、是引起呼吸衰竭的重要機制E、可見于氣管阻塞，總肺泡通氣量下降而肺血流未相應減少正確答案：E答案解析：通氣/血流比例失調包括部分肺泡通氣不足(A正確)、部分肺泡血流不足(B正確),是引起呼吸衰竭的重要機制(C正確)。當通氣/血流比例失調時，可導致PaO?↓,而PaCO?可以正常(D正確)。氣管阻塞導致總肺泡通氣量下降而肺血流未相應減少會引起肺泡通氣不足，而非通氣/血流比例失調(E錯誤)77.與細胞粗面內質網直接接觸的是A、80S的核糖體顆粒的大亞單位的大亞單位的小亞單位的小亞單位B、心肌細胞壞死答案解析：心肌頓抑是指心肌短時間缺血后，在血流灌注恢復正常或接近正常水平一段時間內心肌出現的可逆性收縮功能降低的現象，其最基本特征是心肌缺血-再灌注后舒縮功能延遲恢復。而不是心肌細胞壞死、代謝延遲恢復、結構改變延遲恢復等，心功能也不是立即恢復。C、下丘腦通過垂體門脈系統(tǒng)調節(jié)其分泌活動答案解析：垂體神經部無分泌功能，不能合成激素，主要是貯存和釋放由下丘腦視上核和室旁核合成的抗利尿激素(血管升壓素)和催產素。選項A中生長激素由腺垂體分泌；選項B中催乳激素和加壓素(抗利尿激素)是由下丘腦合成，神經垂體貯存和釋放；選項C中下丘腦通過垂體門脈系統(tǒng)調節(jié)腺垂體的分泌活動，而非神經垂體；選項D中合成部位錯誤。80.患者驟起畏寒、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰時，最有可能是：A、支氣管擴張癥B、肺結核C、肺源性心臟病D、大葉性肺炎正確答案：D答案解析：大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起，起病急驟，常以高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、血痰及胸痛為特征，咳鐵銹色痰是大葉性肺炎的典型痰液表現。肺癌多表現為刺激性干咳、咯血、胸痛等，一般無鐵銹色痰。支氣管擴張癥主要表現為慢性咳嗽、大量膿痰和反復咯血。肺源性心臟病主要有呼吸困難、乏力、水腫等表現。肺結核常有低熱、盜汗、乏力、咳嗽、咯血等癥狀。81.鼠疫首選藥物是B、慶大霉素C、卡那霉素D、林可霉素E、紅霉素正確答案：A答案解析：鼠疫的治療首選藥物是鏈霉素。鏈霉素對鼠疫桿菌有強大的抗菌作用，可有效控制鼠疫的病情發(fā)展，為治療鼠疫的關鍵藥物。而慶大霉素、林可霉素、紅霉素、卡那霉素等雖也有一定抗菌作用，但并非鼠疫首選藥物。82.下列哪個抗抑郁藥物屬于5-羥色胺再攝取抑制劑C、丙咪嗪D、米安舍林E、氟西汀(百憂解)正確答案：E答案解析：5-羥色胺再攝取抑制劑主要包括氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭等，氟西汀(百憂解)屬于此類藥物。馬普替林是四環(huán)類抗抑郁藥；多塞平、丙咪嗪是三環(huán)類抗抑郁藥；米安舍林是四環(huán)類抗抑郁藥。83.在醫(yī)學科研中率的標準化，經常要采用全國人口的性別年齡構成，A、這樣便于進行比較B、這樣計算標準化率比較容易C、這樣算得的標準化率比較合理D、這樣算得的標準化率比較準確E、以上都不是正確答案：A答案解析：全國人口的性別年齡構成相對穩(wěn)定且具有代表性，采用它作為標準便于在不同地區(qū)、不同人群之間進行率的比較，消除因人口構成不同對率的影響，使結果更具可比性，故答案選A。84.半衰期最長的Ig是正確答案：B答案解析：IgG是血清中含量最高、半衰期最長的Ig,其半衰期約為20～23天。IgM的半衰期約為5天，IgE的半衰期約為2.5天，IgA的半衰期約為6天，IgD的半衰期較短。85.屬于后遺效應的是A、磺胺引起的皮疹B、呋塞米引起的電解質紊亂C、保泰松引起的肝腎損傷D、地高辛引起的心律失常E、苯巴比妥催眠后次晨的宿醉現象正確答案：E答案解析：后遺效應是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應，苯巴比妥催眠后次晨的宿醉現象屬于后遺效應。而磺胺引起的皮疹屬于過敏反應；地高辛引起的心律失常屬于毒性反應；呋塞米引起的電解質紊亂屬于副作用；保泰松引起的肝腎損傷屬于86.真核細胞氧化呼吸鏈存在的部位是A、胞質C、線粒體內D、線粒體外膜E、細胞膜正確答案：B答案解析：真核細胞氧化呼吸鏈存在于線粒體內膜，其上有一系列的酶和輔酶，能進行電子傳遞和氧化磷酸化等過程，從而產生ATP。87.屬于足骨的是()B、三角骨C、距骨D、大多角骨E、頭狀骨正確答案：C答案解析：足骨包括跗骨、跖骨和趾骨，跗骨有7塊，即距骨、跟骨、足舟骨、月骨、三角骨、大多角骨、小多角骨，其中距骨屬于足骨，月骨、三角骨屬于腕骨，頭狀骨、大多角骨屬于手骨。88.T細胞活化的第一信號是通過T細胞與APC間的哪組分子的相A、TCR-CD3復合物與抗原肽-MHC復合物正確答案：A答案解析：T細胞活化的第一信號是由TCR-CD3復合物識別抗原肽一MHC復合物而產生。TCR特異性識別APC表面的抗原肽-MHC復合物，CD3分子將抗原信號轉導至T細胞內，從而啟動T細胞活化的信號傳導通路。而其他選項中的分子相互作用參與T細胞活化的第二信號或其他相關過程。89.哪一個不屬于突發(fā)事件的分期D、處理期E、恢復期正確答案：A答案解析：突發(fā)事件分期一般分為潛伏期、暴發(fā)期、處理期和恢復期，沒有發(fā)病前期這種說法，間期表述不準確，前期較籠統(tǒng)，處理期和恢復期是常見分期部分，所以不屬于突發(fā)事