煤礦井下創傷急救課件演講人：日期:CATALOGUE目錄02傷情評估方法01創傷急救概述03止血包扎技術04特殊傷害處理05急救體系構建06培訓演練規范創傷急救概述01高風險性傷害類型多樣傷情復雜救援困難煤礦作業環境復雜，存在瓦斯、煤塵爆炸等危險因素，工人易受傷害。煤礦作業中可能發生砸傷、擠壓傷、割傷等多種類型創傷。煤礦作業中創傷往往涉及多個部位和器官，傷情復雜，處理難度大。煤礦井下環境惡劣，救援人員難以快速到達現場，傷員得不到及時救治。煤礦作業風險特征重要性創傷后數分鐘內為急救黃金時間，及時救治能顯著降低傷員死亡率和傷殘率。救治時序先進行生命支持，確保傷員呼吸、心跳等生命體征穩定，再進行其他救治措施。時間限制救援人員應盡快到達現場，爭取在黃金時間內對傷員進行有效救治。急救黃金時間概念搶救生命快速止血包扎傷口轉運傷員優先處理危及生命的傷情，如呼吸停止、心跳驟停等，確保傷員生命安全。對于出血傷員，要迅速采取止血措施，防止因失血過多導致休克或死亡。用干凈的紗布或繃帶對傷口進行包扎，防止感染，同時減少疼痛。在確保安全的前提下，盡快將傷員轉運至安全地帶，以便進行進一步救治。急救基本原則傷情評估方法02現場環境安全評估頂板支護情況檢查頂板支護是否牢固，是否存在冒頂、片幫等危險。評估現場通風情況，檢測氣體濃度，防止瓦斯、一氧化碳等有害氣體積聚。通風狀況評估救援人員是否能夠安全進入和展開救援工作，避免二次傷害。救援空間傷員意識狀態判斷輕拍或呼喊傷員，觀察其反應，判斷意識狀態。檢查呼吸、心跳、瞳孔等生命體征，判斷傷員傷情。用疼痛刺激判斷傷員意識，如掐耳垂、手指等。呼叫傷員觀察生命體征疼痛刺激反應創傷分級標準皮膚挫傷、劃傷、燒傷等，不危及生命。輕微傷肢體骨折、大面積燒傷等，需要緊急處理。中度傷多處骨折、大血管破裂、昏迷等，需立即搶救。重度傷010203止血包扎技術03止血帶止血法適用于四肢大動脈出血，用止血帶或繃帶加壓包扎，阻斷血流，達到止血目的。四肢動脈止血法指壓止血法適用于頭部及四肢的動脈出血，用手指壓迫近心端的動脈，阻斷血流，達到止血目的。填塞止血法適用于頸部、臀部等難以加壓包扎的部位，用消毒紗布或干凈的布料填塞傷口，再加壓包扎。軀干包扎對于胸、腹、背等部位的包扎，應采用大面積的敷料或繃帶，加壓包扎，注意保持呼吸通暢。特殊處理對于傷口內有異物或骨折的情況，應先進行清理或固定，再進行包扎。頭部包扎采用三角巾或繃帶包扎，將三角巾底邊折疊后放于頭后部，兩側邊向前交叉，再從前額繞過并固定于下頜處。頭部軀干包扎規范上肢骨折固定用繃帶或三角巾將上肢固定于軀干，呈屈肘位，前臂用繃帶或夾板固定。脊柱骨折固定應使病人保持平直仰臥，用硬板擔架或木板墊在身體下方，嚴禁彎曲或扭曲。下肢骨折固定將下肢與健側下肢捆綁在一起，用繃帶或夾板固定，保持足尖向上。骨折臨時固定技巧特殊傷害處理04立即脫離現場呼吸復蘇止血與包扎送往醫院迅速將傷員移至安全地點，避免繼續吸入有害氣體。檢查傷員呼吸和心跳，如有停止，立即進行人工呼吸和胸外心臟按壓。對傷員出血部位進行止血，并進行簡易包扎，避免傷口感染。在急救措施的同時，盡快將傷員送往醫院進行進一步治療。瓦斯爆炸傷處置流程解除擠壓迅速解救被擠壓的傷員，避免長時間受壓。擠壓綜合征應對方案傷肢制動對受傷部位進行制動，避免進一步損傷。傷口處理對傷口進行清潔、消毒、包扎，防止感染。補液與觀察給傷員補充液體，密切觀察生命體征，及時處理異常情況。01020304化學燒傷緊急處理迅速脫離致傷源立即遠離化學物質，并脫去被污染的衣物。清洗傷口用大量清水沖洗傷口，稀釋和清除化學物質。特殊處理根據化學物質性質，選擇相應的解毒劑或中和劑進行處理。送往醫院在緊急處理的同時，盡快將傷員送往醫院接受專業治療。01020304急救體系構建05井下急救點設置標準應配備急救箱、擔架、氧氣瓶、急救藥品等必要的醫療設備。急救設施應選在礦井入口處、井下各作業地點附近、井下運輸干線及人員密集處。急救點選址應配備經過專業培訓的急救人員，并定期進行技能培訓和演練。急救人員井下應配備防爆電話、無線通訊系統等，確保通訊暢通。通訊設備通訊網絡通訊聯絡建立完善的應急通訊網絡，確保井下各作業地點與地面調度室之間的通訊暢通。井下各作業地點應設置明顯的通訊聯絡標志，并定期組織通訊演練。應急救援通訊機制傷員分類根據傷情嚴重程度，將傷員分為輕傷、重傷和危重傷員，分別進行轉運。轉運路線應制定傷員轉運路線，避開危險區域，確保轉運安全。轉運工具應準備擔架、救護車等必要的轉運工具，確保傷員及時轉運。轉運交接在轉運過程中，要做好傷員交接工作，確保傷員得到連續救治。傷員轉運應急預案培訓演練規范06創傷急救場景緊急逃生場景應急通訊場景多人協作場景模擬井下常見創傷類型，如切割傷、擠壓傷、撕裂傷等。模擬井下緊急逃生路線，包括避難硐室、救生艙等安全設施。模擬井下通訊中斷或受限情況，訓練傷員與救援人員的溝通能力。模擬多人受傷或多人參與救援的情況，鍛煉團隊協作和應急反應能力。模擬訓練場景設計01020304考核傷員在實際操作中運用急救技能的準確性和熟練度。急救技能考核標準急救操作技能考核傷員與其他救援人員的協作能力，以及在救援過程中的分工和配合。團隊協作能力考核傷員在突發事件中的反應速度和應變能力，如快速判斷傷情、采取正確急救措施等。應急反應能力考核傷員對井下創傷急救知識的掌握程度，如止血、包扎、固定等技能。急救理論知識年度復訓制度要求每年根據最新的井下創傷急救技術和救援設備，對傷員進行復訓和更新知識。復訓內容更新每年至少安