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文檔簡介
籌款賠償協議書?甲方:姓名:__________________身份證號:__________________地址:__________________聯系電話:__________________乙方:姓名:__________________身份證號:__________________地址:__________________聯系電話:__________________鑒于甲方因[具體事由]需要進行籌款,并與相關籌款平臺或機構達成合作意向;乙方因[與籌款相關的具體情況,如因甲方籌款事件遭受損失等]與甲方就賠償事宜產生糾紛。經雙方友好協商,依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,達成如下協議:一、籌款情況說明1.籌款事由甲方因[詳細闡述籌款的具體原因,如突發重大疾病、遭遇意外事故導致經濟困難等],于[開始籌款日期]通過[籌款平臺名稱或機構名稱]發起籌款活動,籌款目標金額為人民幣[X]元。2.籌款進展截至本協議簽訂之日,籌款活動已籌集到款項人民幣[X]元,其中已支出用于甲方相關費用的金額為人民幣[X]元,剩余款項為人民幣[X]元暫存于[存放賬戶或機構]。二、賠償事由及相關情況1.乙方主張賠償的事由乙方稱因甲方發起的籌款活動[具體說明導致乙方認為應獲得賠償的相關情節,如籌款信息存在虛假陳述、甲方未妥善使用籌款款項等],給自己造成了[詳細描述損失情況,包括但不限于經濟損失、精神損害等]。2.雙方對賠償事由的認定情況經雙方共同核實及協商,對于賠償事由及相關情況達成如下共識:[詳細說明雙方認可的事實情況,如有分歧也需分別列出雙方觀點及理由]三、賠償標的物或服務的具體描述1.賠償方式貨幣賠償:乙方同意甲方以貨幣形式向其支付賠償款,賠償款金額為人民幣[X]元。此賠償款涵蓋乙方因甲方籌款活動所遭受的全部損失,包括但不限于[詳細列舉各項損失,如直接經濟損失、因處理糾紛產生的費用等]。其他可能的賠償方式(如有):[如涉及實物賠償、服務賠償等,需詳細描述賠償標的物或服務的具體內容、規格、數量等信息]2.賠償支付時間甲方應在本協議生效之日起[X]個工作日內,將賠償款一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的收款賬戶信息如下:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號:__________________四、雙方權利義務(一)甲方權利義務1.權利有權要求乙方提供與賠償主張相關的合理證明材料,以便核實賠償事宜的真實性和合理性。在乙方提供虛假證明材料或故意隱瞞重要事實導致甲方損失的情況下,有權要求乙方承擔相應的賠償責任。2.義務按照本協議約定的時間和方式向乙方支付賠償款。向乙方如實提供籌款活動的相關信息,包括但不限于籌款原因、款項用途、收支明細等,不得隱瞞或虛報重要信息。積極配合乙方處理與賠償相關的事宜,提供必要的協助和溝通。(二)乙方權利義務1.權利有權按照本協議約定獲得甲方支付的賠償款。有權要求甲方對籌款活動的相關信息進行說明和解釋,以確保自身權益得到保障。2.義務向甲方提供真實、合法、有效的與賠償主張相關的證明材料,如損失清單、費用憑證、相關合同協議等。對甲方提供的籌款活動信息予以保密,不得向任何第三方泄露,除非法律法規另有規定或經甲方書面同意。在收到甲方支付的賠償款后,簽署收款確認書,并承諾不再就本次籌款活動相關事宜向甲方提出任何其他賠償要求(但因甲方后續出現新的違約行為導致乙方新的損失除外)。五、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照本協議約定的時間向乙方支付賠償款,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權解除本協議,并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金,違約金金額為未支付賠償款金額的[X%]。若甲方提供虛假的籌款活動信息或未按照本協議約定向乙方如實說明相關情況,導致乙方遭受額外損失的,甲方應承擔全部賠償責任,賠償金額以乙方實際損失為準。2.乙方違約責任若乙方提供虛假的與賠償主張相關的證明材料,騙取甲方賠償款的,乙方應雙倍返還已獲得的賠償款,并承擔因此給甲方造成的全部損失,包括但不限于甲方為核實情況所支出的費用、因乙方違約導致的其他間接損失等。若乙方違反本協議約定,向第三方泄露甲方籌款活動信息,給甲方造成不良影響或損失的,乙方應承擔相應的賠償責任,賠償金額根據甲方實際損失情況確定。六、爭議解決1.協商解決雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決。協商期限為自爭議發生之日起[X]個工作日內。2.訴訟解決若協商不成,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。在爭議解決期間,除涉及爭議的部分外,雙方應繼續履行本協議其他無爭議的條款。七、其他條款1.協議生效本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.協議變更與補充本協議的任何變更或補充需經雙方書面協商一致,并簽訂書面協議。變更或補充協議作為本協議的組成部分,與本協議具有同等法律效力。3.通知與送達雙方在本協議中填寫的地址和聯系電話為有效的通知送達地址。任何一方如地址或聯系電話發生變更,應及時書面通知對方。一方按照本協議填寫的地址或聯系方式向另一方發出的通知,自發出之日起[X]個工作日內視為送達,除非有證
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