護用藥理學試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪種藥物屬于β受體阻滯劑（）A.硝苯地平B.普萘洛爾C.硝酸甘油D.卡托普利2.治療過敏性休克的首選藥物是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素3.下列哪項不是嗎啡的不良反應（）A.耐受性B.成癮性C.呼吸抑制D.高血壓4.具有抗心律失常作用的局麻藥是（）A.普魯卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因5.長期大量應用糖皮質激素可引起（）A.高血鉀B.低血壓C.向心性肥胖D.低血糖6.下列哪種藥物可用于治療青光眼（）A.毛果蕓香堿B.阿托品C.新斯的明D.山莨菪堿7.對銅綠假單胞菌有效的抗生素是（）A.青霉素GB.阿莫西林C.頭孢氨芐D.頭孢他啶8.可抑制胃酸分泌的藥物是（）A.西咪替丁B.多潘立酮C.奧美拉唑D.硫糖鋁9.下列哪種藥物可用于防治血栓形成（）A.維生素KB.肝素C.鐵劑D.葉酸10.治療強心苷中毒引起的快速型心律失常的首選藥物是（）A.奎尼丁B.苯妥英鈉C.維拉帕米D.胺碘酮二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于抗高血壓藥物的有（）A.氫氯噻嗪B.硝苯地平C.氯沙坦D.可樂定2.嗎啡的藥理作用包括（）A.鎮痛B.鎮靜C.鎮咳D.抑制呼吸3.下列哪些藥物屬于抗生素（）A.紅霉素B.阿奇霉素C.環丙沙星D.青霉素4.糖皮質激素的不良反應有（）A.誘發或加重感染B.骨質疏松C.血糖升高D.血壓升高5.下列可用于治療消化性潰瘍的藥物有（）A.氫氧化鋁B.雷尼替丁C.奧美拉唑D.枸櫞酸鉍鉀6.下列屬于β受體激動劑的藥物有（）A.沙丁胺醇B.異丙腎上腺素C.特布他林D.克倫特羅7.下列藥物中，具有利尿作用的有（）A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.螺內酯D.甘露醇8.下列可用于治療心力衰竭的藥物有（）A.地高辛B.卡托普利C.美托洛爾D.硝酸異山梨酯9.下列屬于抗心律失常藥物的有（）A.奎尼丁B.利多卡因C.胺碘酮D.維拉帕米10.下列藥物中，可用于治療糖尿病的有（）A.胰島素B.二甲雙胍C.格列本脲D.阿卡波糖三、判斷題（每題2分，共20分）1.藥物的副作用是在治療劑量下出現的與治療目的無關的作用。（）2.阿托品能解除平滑肌痙攣，故可用于治療膽絞痛和腎絞痛。（）3.青霉素G對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌都有強大的殺菌作用。（）4.阿司匹林具有解熱、鎮痛、抗炎、抗風濕及抗血小板聚集作用。（）5.地西泮是常用的鎮靜催眠藥，無成癮性。（）6.胰島素只能注射，不能口服。（）7.呋塞米是強效利尿藥，可用于治療腦水腫。（）8.硝酸甘油可用于治療心絞痛，其作用機制主要是擴張冠狀動脈。（）9.氨基糖苷類抗生素的主要不良反應是耳毒性和腎毒性。（）10.糖皮質激素可用于治療嚴重感染，但必須合用足量有效的抗生素。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述阿托品的臨床應用。答：用于解除平滑肌痙攣，如胃腸絞痛；抑制腺體分泌，用于麻醉前給藥；眼科用于虹膜睫狀體炎、驗光配鏡；治療緩慢型心律失常；抗休克；解救有機磷中毒。2.簡述抗生素的合理應用原則。答：明確病因，根據病原菌選藥；嚴格掌握適應證，避免濫用；根據藥動學特點選藥；注意劑量、療程，防止不良反應；聯合用藥要有明確指征。3.簡述糖皮質激素的藥理作用。答：抗炎、抗免疫、抗毒、抗休克；對血液系統有影響，使紅細胞等增多；提高中樞神經系統興奮性；促進胃酸和胃蛋白酶分泌；影響代謝，如升高血糖等。4.簡述強心苷的不良反應及防治措施。答：不良反應有胃腸道反應、神經系統反應、心臟毒性。防治措施：警惕中毒先兆；監測血藥濃度；及時停藥；補鉀；應用抗心律失常藥，如苯妥英鈉等。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何根據患者的具體情況選擇合適的抗高血壓藥物。答：根據患者血壓水平、并發癥等選藥。如伴有心力衰竭選ACEI等；伴心絞痛選β受體阻滯劑等；伴腎功能不全選ACEI/ARB；老年人收縮期高血壓選長效CCB等；還需考慮藥物不良反應及患者經濟狀況等。2.討論抗生素聯合應用的指征及注意事項。答：指征：病因未明嚴重感染；單一藥不能控制的混合感染；長期用藥防耐藥；增強療效。注意事項：了解藥物作用機制和相互作用；防止不良反應；監測血藥濃度等。3.討論使用糖皮質激素治療疾病時可能出現的問題及應對策略。答：問題有誘發加重感染、引起代謝紊亂、骨質疏松等。策略：嚴格掌握適應證和禁忌證；合理選擇劑型和劑量；注意觀察不良反應；必要時采取對癥治療，如補鈣等。4.討論抗心律失常藥物的分類及各類代表藥物的特點。答：分四類。Ⅰ類鈉通道阻滯劑，如奎尼丁可降低自律性等；Ⅱ類β受體阻滯劑，如普萘洛爾抑制交感神經興奮；Ⅲ類延長動作電位時程藥，如胺碘酮廣譜抗心律失常；Ⅳ類鈣通道阻滯劑，如維拉帕米主要用于室上性心律失常。答案一、單項選擇題1.B2.A3.D4.B5.C6.A7.D8.C9.B10.B二、多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABD4.A