心血管內(nèi)科試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.冠心病最常見(jiàn)的病因是（）A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化C.心肌病D.心律失常2.高血壓患者血壓控制的目標(biāo)值一般為（）A.<130/80mmHgB.<140/90mmHgC.<150/95mmHgD.<160/100mmHg3.下列哪項(xiàng)不是心力衰竭的誘因（）A.感染B.心律失常C.鈉鹽攝入過(guò)多D.適度運(yùn)動(dòng)4.心絞痛發(fā)作時(shí)首要的處理措施是（）A.立即休息B.含服硝酸甘油C.呼叫急救D.測(cè)量血壓5.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.發(fā)熱C.心律失常D.心力衰竭6.治療室性心律失常的首選藥物是（）A.利多卡因B.阿托品C.胺碘酮D.普萘洛爾7.心臟瓣膜病中最常受累的瓣膜是（）A.二尖瓣B.主動(dòng)脈瓣C.三尖瓣D.肺動(dòng)脈瓣8.下列哪項(xiàng)屬于原發(fā)性心肌病（）A.冠心病B.高血壓性心臟病C.擴(kuò)張型心肌病D.風(fēng)濕性心臟病9.右心衰竭主要表現(xiàn)為（）A.肺循環(huán)淤血B.體循環(huán)淤血C.呼吸困難D.胸痛10.診斷心律失常最有效的方法是（）A.心電圖B.心臟超聲C.胸部X光D.動(dòng)態(tài)心電圖多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.心血管疾病常見(jiàn)的癥狀有（）A.胸痛B.呼吸困難C.心悸D.水腫2.冠心病的危險(xiǎn)因素包括（）A.高血壓B.高血脂C.糖尿病D.吸煙3.下列哪些是心力衰竭的治療原則（）A.減輕心臟負(fù)荷B.增強(qiáng)心肌收縮力C.治療原發(fā)病D.控制誘因4.心律失常的治療方法有（）A.藥物治療B.電復(fù)律C.導(dǎo)管消融術(shù)D.心臟起搏器植入5.心臟瓣膜病的并發(fā)癥有（）A.心力衰竭B.心律失常C.栓塞D.感染性心內(nèi)膜炎6.心肌病的分類包括（）A.擴(kuò)張型心肌病B.肥厚型心肌病C.限制型心肌病D.致心律失常性右室心肌病7.高血壓的非藥物治療包括（）A.減輕體重B.減少鈉鹽攝入C.戒煙限酒D.增加運(yùn)動(dòng)8.急性心肌梗死的治療措施包括（）A.休息、吸氧B.解除疼痛C.再灌注治療D.防治并發(fā)癥9.下列哪些屬于心血管常用檢查（）A.心電圖B.心臟超聲C.動(dòng)態(tài)心電圖D.冠狀動(dòng)脈造影10.洋地黃中毒的表現(xiàn)有（）A.胃腸道反應(yīng)B.心律失常C.視覺(jué)異常D.頭痛判斷題（每題2分，共10題）1.所有高血壓患者都需要立即開(kāi)始藥物治療。（）2.穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖可無(wú)明顯改變。（）3.心力衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格限制液體入量。（）4.室性早搏都需要藥物治療。（）5.心臟瓣膜置換術(shù)后需要長(zhǎng)期抗凝治療。（）6.擴(kuò)張型心肌病主要特征是心肌收縮功能障礙。（）7.冠心病患者不能進(jìn)行體育鍛煉。（）8.高血壓患者血壓降得越低越好。（）9.急性心肌梗死患者發(fā)病12小時(shí)內(nèi)都應(yīng)進(jìn)行溶栓治療。（）10.心電圖正常可排除心律失常。（）簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述心絞痛與心肌梗死疼痛的區(qū)別。答：心絞痛疼痛部位主要在胸骨后，可放射，疼痛性質(zhì)為壓榨性、悶痛，持續(xù)3-5分鐘，休息或含服硝酸甘油可緩解；心肌梗死疼痛部位相似，疼痛更劇烈，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)小時(shí)甚至數(shù)天，休息和含藥大多不能緩解。2.簡(jiǎn)述心力衰竭的常見(jiàn)誘因。答：常見(jiàn)誘因有感染，尤其是呼吸道感染；心律失常，如房顫；血容量增加，如鈉鹽攝入過(guò)多、輸液過(guò)多過(guò)快；過(guò)度體力消耗或情緒激動(dòng)；治療不當(dāng)，如不恰當(dāng)停用藥物等。3.簡(jiǎn)述高血壓患者的用藥原則。答：小劑量開(kāi)始，根據(jù)病情逐漸增加劑量；優(yōu)先選擇長(zhǎng)效制劑，平穩(wěn)控制血壓；聯(lián)合用藥，提高降壓效果，減少不良反應(yīng)；個(gè)體化治療，根據(jù)患者具體情況選藥。4.簡(jiǎn)述心臟瓣膜病的治療方法。答：內(nèi)科治療主要是控制癥狀、防治并發(fā)癥，如控制心力衰竭、心律失常等；外科治療包括瓣膜修復(fù)和瓣膜置換術(shù)，是主要的根治方法；介入治療如經(jīng)皮球囊瓣膜成形術(shù)等。討論題（每題5分，共4題）1.討論冠心病二級(jí)預(yù)防的重要性及具體措施。答：重要性在于降低冠心病復(fù)發(fā)及心血管事件風(fēng)險(xiǎn)，提高患者生活質(zhì)量和生存率。措施包括ABCDE方案，A是抗血小板、抗心絞痛；B是控制血壓；C是調(diào)脂、戒煙；D是控制飲食、治療糖尿病；E是健康教育和運(yùn)動(dòng)鍛煉。2.討論心力衰竭患者出院后的自我管理要點(diǎn)。答：要點(diǎn)有遵醫(yī)囑服藥，不可自行增減藥量；監(jiān)測(cè)體重、尿量、癥狀變化；限鹽限水，避免勞累、感染；保持規(guī)律作息和良好心態(tài)；定期門診復(fù)診，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。3.討論心律失常患者如何根據(jù)病情選擇合適的治療方法。答：病情較輕、偶發(fā)且無(wú)癥狀的心律失常，可先觀察。癥狀明顯或有潛在風(fēng)險(xiǎn)的，藥物治療常為首選；藥物治療不佳或病情嚴(yán)重的，可考慮電復(fù)律、導(dǎo)管消融術(shù)；對(duì)緩慢性心律失常，可植入心臟起搏器。4.討論心血管內(nèi)科常見(jiàn)疾病與生活方式的關(guān)系及如何進(jìn)行健康生活方式干預(yù)。答：心血管疾病多與不良生活方式相關(guān)，如吸煙、酗酒、高鹽高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等。干預(yù)措施包括戒煙限酒，控制飲食中鹽和脂肪攝入，適量運(yùn)動(dòng)，控制體重，保持心理平衡，定期體檢，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。答案單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.D4.A5.A6.A7.A8.C9.B10.A多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD