產道裂傷試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.分娩時最易發生裂傷的部位是（）A.陰道后壁B.會陰C.陰道前壁D.宮頸答案：B2.以下哪項不是產道裂傷的原因（）A.胎兒過大B.急產C.會陰體過長D.助產手術不當答案：C3.會陰裂傷按程度分為（）度A.二B.三C.四D.五答案：C4.宮頸裂傷多發生在（）A.宮頸3點和9點處B.宮頸6點和12點處C.宮頸1點和7點處D.宮頸4點和10點處答案：A5.預防產道裂傷措施不包括（）A.做好孕期保健B.產時用力不當也無需干預C.正確保護會陰D.準確助產操作答案：B6.產道裂傷出血特點是（）A.陣發性出血B.持續性出血C.間歇性出血D.出血自行停止答案：B7.診斷產道裂傷主要依靠（）A.B超檢查B.陰道指檢C.血常規D.胎心監護答案：B8.產道裂傷縫合后護理錯誤的是（）A.保持外陰清潔B.每日更換會陰墊C.大便后無需沖洗D.觀察傷口有無紅腫答案：C9.初產婦發生會陰裂傷幾率較經產婦（）A.低B.高C.一樣D.不確定答案：B10.產道裂傷修補術后一般住院觀察（）A.1-2天B.3-5天C.5-7天D.7-10天答案：B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.產道裂傷包括（）A.會陰裂傷B.陰道裂傷C.宮頸裂傷D.子宮下段裂傷答案：ABC2.引起會陰裂傷的因素有（）A.會陰水腫B.恥骨弓過低C.胎兒娩出過快D.助產操作不當答案：ABCD3.產道裂傷的診斷依據有（）A.分娩后出現持續性陰道出血B.檢查發現宮頸、陰道或會陰有裂傷C.子宮收縮良好但仍有出血D.產婦出現休克癥狀答案：ABC4.預防會陰裂傷可采取的措施有（）A.孕期進行會陰按摩B.產時指導產婦正確用力C.適時進行會陰切開D.避免急產答案：ABCD5.產道裂傷縫合的注意事項包括（）A.徹底止血B.按解剖層次縫合C.不留死腔D.縫線不宜過緊答案：ABCD6.產道裂傷后可能出現的并發癥有（）A.感染B.出血性休克C.會陰切口裂開D.尿瘺答案：ABCD7.陰道裂傷常見部位有（）A.陰道穹窿B.陰道側壁C.陰道后壁D.陰道前壁答案：ABCD8.診斷宮頸裂傷時需注意（）A.仔細檢查宮頸全貌B.注意裂傷的深度C.有無累及子宮下段D.有無活動性出血答案：ABCD9.產道裂傷修補術后護理要點有（）A.密切觀察生命體征B.觀察傷口愈合情況C.指導產婦正確臥位D.給予抗生素預防感染答案：ABCD10.影響產道裂傷愈合的因素有（）A.貧血B.感染C.營養不良D.過早活動答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.所有產婦分娩時都會發生產道裂傷。（）答案：錯誤2.會陰體堅韌不易發生裂傷。（）答案：錯誤3.產道裂傷出血一定很多。（）答案：錯誤4.宮頸裂傷若不超過1cm且無活動性出血可暫不縫合。（）答案：正確5.產道裂傷后只要縫合好就不會感染。（）答案：錯誤6.急產不會導致產道裂傷。（）答案：錯誤7.預防產道裂傷關鍵在于孕期多休息。（）答案：錯誤8.陰道裂傷只會發生在分娩時。（）答案：錯誤9.產道裂傷修補術后不需要觀察傷口。（）答案：錯誤10.經產婦產道裂傷風險低于初產婦。（）答案：錯誤四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述產道裂傷的原因。答案：胎兒因素如胎兒過大、胎位異常；產力因素如急產、宮縮過強；產婦因素如會陰條件差、會陰水腫、恥骨弓過低；助產因素如助產手術不當等。2.產道裂傷的臨床表現有哪些？答案：主要表現為分娩后持續性陰道出血，血色鮮紅，檢查可發現宮頸、陰道或會陰有裂傷。若出血多，產婦可出現面色蒼白、頭暈、心慌等休克癥狀。3.簡述產道裂傷的處理原則。答案：立即止血，根據裂傷部位、程度進行縫合修補。徹底清創，按解剖層次縫合，不留死腔。術后給予抗生素預防感染，密切觀察生命體征及傷口情況。4.如何預防產道裂傷？答案：做好孕期保健，控制胎兒體重；產時指導產婦正確用力，避免急產；準確助產操作，適時會陰切開；對會陰條件差者，產前可進行會陰按摩。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論產道裂傷對產婦的近期和遠期影響。答案：近期影響有出血導致貧血甚至休克，傷口疼痛影響活動與排尿，易引發感染。遠期影響可能有會陰切口愈合不良致瘢痕形成，影響性生活質量，還可能因盆底支持組織損傷引發盆腔臟器脫垂。2.當遇到產道裂傷出血量大時，醫護人員應如何配合處理？答案：醫生迅速準確判斷裂傷部位并進行縫合止血；護士快速建立靜脈通道，補充血容量，監測生命體征，及時提供所需器械和物品，協助醫生操作，做好產婦心理安撫。3.對于預防產道裂傷，醫院可以采取哪些措施來提高產婦及家屬的認知？答案：開展孕期健康教育講座，講解預防知識；發放宣傳手冊，圖文并茂介紹要點；在產檢時針對性溝通，解答疑問；利用醫院公眾號等平臺推送科普文章，提高產