內科學試題及答案解析

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.診斷冠心病最常用的非侵入性檢查方法是（）A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動脈造影D.動態心電圖2.慢性阻塞性肺疾病標志性癥狀是（）A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息3.胃潰瘍的好發部位是（）A.胃底B.胃體C.胃竇小彎側D.胃大彎4.下列哪項不是糖尿病的慢性并發癥（）A.糖尿病腎病B.糖尿病足C.低血糖D.視網膜病變5.缺鐵性貧血的主要原因是（）A.攝入不足B.吸收障礙C.慢性失血D.需要量增加6.尿路感染最常見的致病菌是（）A.大腸埃希菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎克雷伯菌D.變形桿菌7.系統性紅斑狼瘡最常累及的器官是（）A.心臟B.腎臟C.肺臟D.肝臟8.治療肺炎鏈球菌肺炎的首選藥物是（）A.青霉素B.頭孢菌素C.阿奇霉素D.左氧氟沙星9.高血壓患者血壓控制的目標值一般為（）A.<130/80mmHgB.<140/90mmHgC.<150/90mmHgD.<160/95mmHg10.急性心肌梗死最早出現的癥狀是（）A.疼痛B.心律失常C.心力衰竭D.休克答案：1.A2.C3.C4.C5.C6.A7.B8.A9.B10.A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于消化性潰瘍并發癥的有（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變2.冠心病的危險因素包括（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病3.引起慢性腎衰竭的常見病因有（）A.原發性腎小球腎炎B.糖尿病腎病C.高血壓腎小動脈硬化D.多囊腎4.貧血按病因和發病機制可分為（）A.紅細胞生成減少性貧血B.紅細胞破壞過多性貧血C.失血性貧血D.大細胞性貧血5.下列屬于COPD急性加重期治療措施的有（）A.控制性吸氧B.應用支氣管舒張劑C.抗感染D.糖皮質激素6.糖尿病的治療方法包括（）A.飲食治療B.運動治療C.藥物治療D.血糖監測7.類風濕關節炎的關節表現有（）A.晨僵B.疼痛與壓痛C.關節腫脹D.關節畸形8.下列可引起心悸的原因有（）A.心律失常B.心力衰竭C.貧血D.甲亢9.急性白血病的臨床表現有（）A.貧血B.發熱C.出血D.肝脾淋巴結腫大10.下列屬于腦血管病的危險因素的有（）A.高血壓B.高血脂C.心臟病D.吸煙答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.所有的心律失常都需要治療。（）2.慢性阻塞性肺疾病患者禁用糖皮質激素。（）3.消化性潰瘍的主要病因是幽門螺桿菌感染。（）4.糖尿病患者只要控制好血糖就不會出現并發癥。（）5.缺鐵性貧血補充鐵劑后，網織紅細胞先升高。（）6.急性腎盂腎炎患者應臥床休息，多飲水。（）7.系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病。（）8.肺炎患者都需要使用抗生素治療。（）9.高血壓患者血壓正常后可以停藥。（）10.急性心肌梗死患者發病24小時內禁用洋地黃類藥物。（）答案：1.×2.×3.√4.×5.√6.√7.√8.×9.×10.√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述冠心病的治療方法答：包括生活方式調整，如戒煙限酒、運動等；藥物治療，如抗血小板、調脂、擴冠等藥物；介入治療，如冠狀動脈支架植入術；外科手術，如冠狀動脈旁路移植術。2.簡述慢性阻塞性肺疾病的預防措施答：戒煙是關鍵，避免吸入有害氣體和顆粒；加強鍛煉，增強體質；防治呼吸道感染，可接種流感、肺炎疫苗；定期體檢，早期發現干預。3.簡述糖尿病酮癥酸中毒的治療原則答：補液，糾正失水；小劑量胰島素靜脈輸注降糖；糾正電解質及酸堿平衡失調，尤其是補鉀；積極尋找和消除誘因，防治并發癥。4.簡述缺鐵性貧血的診斷要點答：有貧血表現如乏力等，實驗室檢查見小細胞低色素性貧血，血清鐵降低、總鐵結合力升高、轉鐵蛋白飽和度降低，骨髓鐵染色顯示細胞外鐵減少等可診斷，還需查找病因。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高慢性疾病患者的治療依從性答：加強健康教育，讓患者了解疾病及治療重要性；簡化治療方案，減少服藥種類和次數；建立醫患溝通機制，及時解答疑問；家人監督鼓勵，營造良好康復環境；定期隨訪調整方案，增強患者信心。2.討論急性心肌梗死的院前急救要點答：立即讓患者就地平臥休息，避免活動加重心臟負擔；呼叫急救120；有條件可吸氧；若患者出現心跳呼吸驟停，立即進行心肺復蘇；安撫患者情緒，等待急救人員到來。3.討論慢性腎衰竭患者的飲食護理要點答：控制蛋白質攝入，選擇優質低蛋白食物，保證足夠熱量；限制水、鈉攝入，根據水腫和血壓情況調整；控制鉀攝入，避免高鉀食物；補充維生素，多吃新鮮蔬果；遵循少食