侵入性操作試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于侵入性操作的是（）A.測(cè)血壓B.導(dǎo)尿C.量體溫D.心電圖檢查2.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染，集尿袋更換頻率為（）A.每天B.每周1-2次C.每2周D.每月3.中心靜脈置管時(shí)，首選的穿刺部位是（）A.股靜脈B.頸外靜脈C.頸內(nèi)靜脈D.貴要靜脈4.進(jìn)行侵入性操作前，戴無(wú)菌手套的目的不包括（）A.防止交叉感染B.保護(hù)醫(yī)護(hù)人員C.保暖D.防止污染無(wú)菌物品5.氣管插管患者應(yīng)采取床頭抬高（）A.10°-20°B.20°-30°C.30°-45°D.45°-60°6.動(dòng)脈穿刺置管最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.感染B.血栓形成C.出血D.空氣栓塞7.以下哪種情況不需要重新進(jìn)行手衛(wèi)生后再進(jìn)行侵入性操作（）A.接觸患者前B.接觸患者后C.接觸同一患者的不同部位D.接觸污染物品后8.預(yù)防血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)血流感染，更換敷料的頻率是（）A.每天B.每周至少1次C.每2周D.每3周9.腦室引流管引流瓶（袋）應(yīng)低于穿刺部位（）A.5-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm10.纖維支氣管鏡檢查后，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施錯(cuò)誤（）A.禁食2小時(shí)B.觀察有無(wú)咯血C.立即大量飲水D.觀察生命體征二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.常見(jiàn)的侵入性操作有（）A.氣管切開(kāi)B.腹腔穿刺C.腰椎穿刺D.靜脈輸液E.鼻飼2.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的措施包括（）A.保持尿道口清潔B.定期更換導(dǎo)尿管C.夾閉導(dǎo)尿管定期放尿D.集尿袋高于膀胱水平E.盡量縮短留置時(shí)間3.中心靜脈置管的并發(fā)癥有（）A.氣胸B.血胸C.空氣栓塞D.血栓形成E.感染4.進(jìn)行侵入性操作時(shí)，需要遵循的無(wú)菌原則包括（）A.操作環(huán)境清潔寬敞B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置C.無(wú)菌操作時(shí)手臂可跨越無(wú)菌區(qū)D.取用無(wú)菌物品應(yīng)使用無(wú)菌持物鉗E.無(wú)菌物品一經(jīng)取出，未用可放回?zé)o菌容器5.氣管插管患者的護(hù)理要點(diǎn)有（）A.妥善固定B.保持氣道通暢C.監(jiān)測(cè)氣囊壓力D.預(yù)防感染E.定期更換氣管插管6.動(dòng)脈穿刺置管的護(hù)理措施正確的是（）A.觀察穿刺部位有無(wú)滲血B.保持動(dòng)脈測(cè)壓管通暢C.嚴(yán)格無(wú)菌操作D.防止血栓形成E.肢體可隨意活動(dòng)7.預(yù)防血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)血流感染的措施有（）A.嚴(yán)格掌握置管指征B.選用合適的導(dǎo)管材質(zhì)C.置管時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作D.定期更換敷料E.不必要時(shí)盡早拔管8.腦室引流的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.保持引流管通暢B.觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)C.引流瓶（袋）位置固定D.嚴(yán)格無(wú)菌操作E.拔管前夾閉引流管9.纖維支氣管鏡檢查的并發(fā)癥有（）A.咯血B.感染C.氣胸D.心律失常E.麻醉意外10.侵入性操作前向患者及家屬解釋的內(nèi)容包括（）A.操作目的B.操作過(guò)程C.可能出現(xiàn)的并發(fā)癥D.注意事項(xiàng)E.預(yù)后情況三、判斷題（每題2分，共10題）1.只要嚴(yán)格消毒，侵入性操作時(shí)可以不戴無(wú)菌手套。（）2.導(dǎo)尿管留置時(shí)間越長(zhǎng)，發(fā)生尿路感染的風(fēng)險(xiǎn)越高。（）3.中心靜脈置管后可在置管側(cè)肢體測(cè)量血壓。（）4.氣管插管患者吸痰時(shí)應(yīng)先吸口鼻腔再吸氣管內(nèi)。（）5.動(dòng)脈穿刺置管后，肢體需保持伸直制動(dòng)。（）6.血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)血流感染主要是由于置管時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起的。（）7.腦室引流管堵塞時(shí)可用力擠壓引流管。（）8.纖維支氣管鏡檢查后可立即進(jìn)食。（）9.侵入性操作過(guò)程中若手套破損，應(yīng)立即更換。（）10.預(yù)防侵入性操作相關(guān)感染，只需要做好局部消毒即可。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的關(guān)鍵措施。答：保持尿道口清潔，定期更換導(dǎo)尿管和集尿袋，保持引流通暢，避免逆流，盡量縮短留置時(shí)間，嚴(yán)格無(wú)菌操作。2.中心靜脈置管后如何預(yù)防血栓形成？答：選擇合適導(dǎo)管材質(zhì)，置管操作輕柔減少血管損傷，合理封管，觀察肢體血運(yùn)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用抗凝藥物。3.氣管插管患者氣囊壓力應(yīng)維持在多少？如何監(jiān)測(cè)？答：氣囊壓力應(yīng)維持在25-30cmH?O。可使用氣囊壓力監(jiān)測(cè)儀定時(shí)監(jiān)測(cè)，也可用手捏氣囊感受壓力大致判斷。4.簡(jiǎn)述纖維支氣管鏡檢查后的護(hù)理要點(diǎn)。答：禁食2小時(shí)防誤吸，觀察生命體征、有無(wú)咯血，鼓勵(lì)患者咳出痰液，必要時(shí)遵醫(yī)囑用藥，做好口腔護(hù)理。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論侵入性操作中如何做好患者的心理護(hù)理。答：操作前耐心解釋目的、過(guò)程、注意事項(xiàng)等，消除患者恐懼；操作中關(guān)注患者情緒，給予安慰鼓勵(lì)；操作后告知結(jié)果及恢復(fù)注意事項(xiàng)，增強(qiáng)其康復(fù)信心。2.分析侵入性操作導(dǎo)致感染的常見(jiàn)原因及預(yù)防措施。答：常見(jiàn)原因有無(wú)菌操作不嚴(yán)格、患者自身抵抗力低、留置時(shí)間長(zhǎng)等。預(yù)防措施包括嚴(yán)格無(wú)菌操作、提高患者免疫力、合理使用抗菌藥物、縮短留置時(shí)間等。3.探討多學(xué)科協(xié)作在侵入性操作管理中的作用。答：多學(xué)科協(xié)作可整合各學(xué)科專(zhuān)業(yè)知識(shí)。如醫(yī)生評(píng)估適應(yīng)證，護(hù)士負(fù)責(zé)操作護(hù)理，感控人員指導(dǎo)感染防控，共同提高操作安全性和有效性，降低并發(fā)癥發(fā)生率。4.討論如何提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)侵入性操作規(guī)范的執(zhí)行力。答：加強(qiáng)培訓(xùn)，提高對(duì)規(guī)范重要性的認(rèn)識(shí)；制定明確流程和考核標(biāo)準(zhǔn)，定期考核；建立監(jiān)督機(jī)制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)糾正不規(guī)范行為；分享成功案例和經(jīng)驗(yàn)，營(yíng)造重視規(guī)范的氛圍。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.C4.C5.C6.C7.C8.B9.B10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCE3.ABC