婦產科麻醉試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.剖宮產最常用的麻醉方法是（）A.全身麻醉B.硬膜外麻醉C.腰麻D.局部浸潤麻醉答案：B2.產婦麻醉前禁食時間一般為（）A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時答案：C3.下列哪種藥物不適合用于產婦麻醉誘導（）A.丙泊酚B.氯胺酮C.硫噴妥鈉D.依托咪酯答案：C4.腰麻后最常見的并發癥是（）A.頭痛B.尿潴留C.惡心嘔吐D.低血壓答案：A5.剖宮產時預防仰臥位低血壓綜合征的措施是（）A.左側傾斜15°-30°B.右側傾斜15°-30°C.頭高腳低D.頭低腳高答案：A6.用于分娩鎮痛的首選藥物是（）A.嗎啡B.哌替啶C.芬太尼D.舒芬太尼答案：C7.產婦麻醉中出現低血壓時，首先采取的措施是（）A.快速輸液B.靜脈注射麻黃堿C.調整體位D.面罩吸氧答案：C8.下列哪種情況不適合分娩鎮痛（）A.宮縮乏力B.胎兒窘迫C.產婦精神緊張D.會陰側切答案：B9.硬膜外阻滯平面應控制在（）A.T6以下B.T8以下C.T10以下D.T12以下答案：C10.全身麻醉用于剖宮產時，為預防誤吸，術前應使用（）A.阿托品B.東莨菪堿C.雷尼替丁D.地塞米松答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.婦產科麻醉的特點包括（）A.生理改變特殊B.麻醉管理難度大C.對麻醉藥耐受性高D.必須考慮胎兒安全答案：ABD2.剖宮產麻醉的選擇原則包括（）A.滿足手術要求B.對母嬰安全C.操作簡便D.費用低廉答案：ABC3.分娩鎮痛的方法有（）A.藥物鎮痛B.非藥物鎮痛C.針刺鎮痛D.吸入鎮痛答案：ABCD4.腰麻的禁忌證有（）A.脊柱畸形B.休克C.穿刺部位感染D.凝血功能障礙答案：ABCD5.硬膜外麻醉的并發癥有（）A.全脊髓麻醉B.局麻藥中毒C.神經損傷D.硬膜外血腫答案：ABCD6.產婦麻醉期間應監測的項目有（）A.血壓B.心率C.血氧飽和度D.心電圖答案：ABCD7.全身麻醉用于剖宮產的優點有（）A.誘導迅速B.氣道管理方便C.麻醉效果確切D.術后恢復快答案：ABC8.預防產婦誤吸的措施有（）A.嚴格禁食禁水B.降低胃液酸度C.減少胃內容物容量D.壓迫環狀軟骨答案：ABCD9.用于婦產科麻醉的局麻藥有（）A.利多卡因B.布比卡因C.羅哌卡因D.丁卡因答案：ABC10.影響胎兒藥物攝取的因素有（）A.藥物的脂溶性B.藥物的分子量C.胎盤血流量D.胎兒酸堿狀態答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.產婦麻醉期間應常規吸氧。（）答案：對2.腰麻時穿刺針進入蛛網膜下腔后有腦脊液流出。（）答案：對3.分娩鎮痛可以完全消除產婦的疼痛。（）答案：錯4.剖宮產全身麻醉誘導時應快速誘導。（）答案：對5.硬膜外麻醉時局麻藥中加入腎上腺素可延長作用時間。（）答案：對6.產婦麻醉中出現低血壓時應立即使用血管收縮藥。（）答案：錯7.胎兒娩出前禁用嗎啡。（）答案：對8.非藥物分娩鎮痛對母嬰無不良影響。（）答案：對9.局部浸潤麻醉適用于會陰側切。（）答案：對10.剖宮產麻醉選擇應根據產婦情況和手術需要綜合考慮。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述剖宮產硬膜外麻醉的優點。答案：對母嬰干擾小；麻醉效果確切，肌肉松弛良好，能滿足手術需要；可用于術后鎮痛；避免了氣管插管等全身麻醉相關并發癥。2.分娩鎮痛的目標是什么？答案：減輕產婦分娩時的疼痛，同時盡量減少對產婦運動、產程及胎兒的不良影響，使產婦能較為舒適、安全地度過分娩過程。3.腰麻后頭痛的原因及預防措施。答案：原因是腦脊液經穿刺孔漏出致顱內壓降低。預防措施：采用細穿刺針，避免反復穿刺，術后去枕平臥6-8小時，適當補充液體。4.簡述產婦麻醉前評估的重點內容。答案：評估產婦的一般情況、心肺功能、妊娠合并癥與并發癥、氣道情況、脊柱情況等，判斷其對麻醉和手術的耐受性。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論剖宮產全身麻醉和區域麻醉的優缺點及適用情況。答案：全身麻醉優點是誘導迅速、氣道管理方便等；缺點有反流誤吸風險等，適用于緊急手術等。區域麻醉優點對母嬰影響小等；缺點可能阻滯不完善等，適用于大多數擇期剖宮產。具體選擇需綜合產婦和手術情況。2.如何在婦產科麻醉中保障母嬰安全？答案：麻醉前全面評估，選擇合適麻醉方法和藥物；麻醉中密切監測產婦生命體征，維持循環穩定；合理用藥，避免藥物對胎兒不良影響；做好急救準備應對突發情況。3.闡述分娩鎮痛對產婦和胎兒的影響。答案：對產婦可減輕疼痛，降低應激反應，減少并發癥；合理的分娩鎮痛對胎兒影響小，但不當用藥可能抑制胎兒呼吸等。規范操