醫院病人基礎護理規范演講人：日期:目錄CATALOGUE02病情監測要點03用藥安全管理04感染控制措施05心理護理策略06康復護理支持01日常護理標準01日常護理標準PART體位調整與翻身頻率根據患者病情和皮膚狀況，確定翻身頻率，以防止壓瘡等并發癥的發生。定時翻身確?；颊呤孢m，促進血液循環，預防肢體僵硬和畸形。體位調整翻身時要輕柔，避免拖、拉、推等動作，以免損傷皮膚。翻身方法口腔清潔操作流程義齒處理如有義齒，需每日取下清洗，保持義齒的清潔衛生。03用口腔護理液或溫開水漱口，清潔口腔，預防感染。02口腔清潔口腔評估定期檢查患者口腔狀況，包括牙齒、舌、口腔黏膜等。01皮膚清潔與壓瘡預防皮膚清潔定期為患者洗澡或擦浴，保持皮膚清潔、干燥。01壓瘡預防對于長期臥床的患者，應定時翻身、按摩受壓部位，以預防壓瘡的發生。02皮膚保護避免使用刺激性的洗護用品，保持皮膚濕潤，防止皮膚干裂、脫屑。0302病情監測要點PART生命體征記錄規范每日測量并記錄，正常成人腋溫為36-37℃。體溫在安靜狀態下測量，正常成人脈搏為60-100次/分。觀察呼吸頻率和節律，正常成人呼吸頻率為16-20次/分。定期測量并記錄，正常成人收縮壓為90-140mmHg，舒張壓為60-90mmHg。脈搏呼吸血壓注意呼吸頻率、節律，有無呼吸困難、呼吸急促等。呼吸狀況觀察皮膚顏色、溫度、濕度，有無心悸、胸痛等。循環系統01020304判斷病人是否清醒，有無意識模糊、昏迷等。觀察意識狀態記錄排便、排尿情況，注意有無失禁、尿潴留等。排泄系統異常癥狀識別方法護理記錄填寫標準6px6px6px記錄內容應準確無誤，避免誤導醫生診斷和治療。準確性按照規定的格式和內容填寫護理記錄，保持整齊、清晰。規范性及時記錄病人的病情變化和護理措施，以便醫生隨時了解病情。實時性010302保護病人隱私，避免泄露病人個人信息。保密性0403用藥安全管理PART藥物核對雙人制度在發放藥品時，應由兩人分別核對藥品名稱，確保與醫囑一致。核對藥品名稱核對藥品劑量和用法，確?；颊哂盟幇踩?。核對劑量和用法在發放藥品時，應核對患者姓名、住院號等信息，確保藥品發放準確無誤。核對患者信息口服與注射給藥規范口服藥管理指導患者正確口服藥物，注意服藥時間和劑量，并觀察患者反應。01注射藥物管理嚴格按照注射部位、方法和劑量進行注射，確保藥物注射安全有效。02藥物配制和保存按照藥物說明書要求配制和保存藥物，確保藥物質量和療效。03不良反應應急處理及時發現和處理藥物不良反應，確保患者安全。對于嚴重不良反應，應立即停藥并采取緊急處理措施，如催吐、洗胃等。詳細記錄不良反應發生情況和處理過程，及時向上級匯報。建立不良反應監測制度應急處理措施記錄和報告04感染控制措施PART手衛生執行標準手部干燥洗凈后應徹底干燥手部，可使用一次性紙巾或烘干機。03用流動水和肥皂（或皂液）揉搓雙手至少15秒，特別注意指甲縫、指尖、指腹等易忽略部位。02洗手手部消毒在接觸病人前后，以及處理血液、體液、分泌物、排泄物等可能污染的物品后，需進行手部消毒。01醫療器械消毒流程清洗使用過的醫療器械需先用流動水徹底清洗，去除附著在表面的血液、體液等污染物。消毒滅菌采用化學或物理方法殺滅或消除醫療器械上的病原微生物，常用的化學消毒劑有乙醇、碘伏等。對于進入人體組織或無菌器官的醫療器械，需進行滅菌處理，常用的滅菌方法有高壓蒸汽滅菌、干熱滅菌等。123隔離病房操作細則隔離標識在隔離病房門上應明確標識隔離種類和隔離時間，避免無關人員進入。01防護裝備進入隔離病房時，需穿戴防護服、口罩、手套等防護裝備，以防止交叉感染。02物品傳遞隔離病房內物品需專用，不得與室外共用，傳遞時需通過窗口或傳遞箱進行。03空氣凈化隔離病房內應保持良好的通風，定期進行空氣凈化，以降低空氣中的微生物濃度。0405心理護理策略PART醫患溝通基礎技巧全神貫注地傾聽病人的陳述，了解其內心真實感受和需求。用開放式問題引導病人講述，避免使用封閉式問題導致溝通障礙。用簡潔、明確的語言向病人解釋病情和治療方案，確保信息傳遞準確。尊重病人的人格和隱私，表達出對病人處境的理解和關心。傾聽技巧提問技巧清晰表達尊重與同理心情緒安撫干預方法情緒識別心理支持情緒調節創造良好環境及時發現病人的情緒變化，如焦慮、恐懼、抑郁等，并了解其原因。通過深呼吸、放松訓練等方法，幫助病人緩解緊張情緒，恢復平靜。提供情感支持，鼓勵病人積極面對疾病，樹立戰勝疾病的信心。保持病房安靜、整潔、舒適，減少不良刺激對病人情緒的影響。了解病情向家屬詳細解釋病人的病情和治療方案，使其對病情有全面了解。溝通渠道建立與家屬的溝通渠道，及時反饋病人的病情變化和需求，共同制定護理計劃。家屬支持鼓勵家屬給予病人關心和支持，協助病人完成治療和康復任務。家屬教育對家屬進行疾病相關知識的普及和教育，提高其對病人護理的能力。家屬協作配合要點06康復護理支持PART早期肢體功能鍛煉被動運動每天進行關節活動、肌肉按摩等，以促進血液循環、緩解肌肉痙攣、預防關節僵硬。01主動運動鼓勵病人盡早進行自理活動，如翻身、坐起、站立、行走等，以促進身體各部位的恢復。02運動強度和時間根據病人的身體狀況和康復需求，制定個性化的運動方案，避免過度勞累。03營養膳食指導原則提供全面、均衡的飲食，包括蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質等營養素。平衡膳食采用少量多餐的方式，避免一次性進食過多，有利于消化吸收。少量多餐針對不同病情，制定不同的飲食方案，如低鹽、低脂、糖尿病飲食等。特殊飲食要求出院前健康宣教