手足口傳染病防治知識講座演講人：日期:目

錄CATALOGUE02臨床表現與診斷01疾病基礎認知03傳播途徑防控04病例處置規范05疫情管理機制06健康教育策略疾病基礎認知01病毒性傳染病是由病毒引起的疾病，具有傳染性和流行性，可在人群中迅速傳播。病毒性傳染病定義手足口病是由多種腸道病毒引起的常見傳染病，以手、足、口腔等部位皮疹和發熱為主要癥狀。病毒性傳染病通常通過呼吸道、消化道、接觸等途徑傳播，人群對病毒普遍易感。腸道病毒71型是重癥手足口病和死亡病例的主要病原體，具有較強的致病性和致死率。手足口病的主要病原體為柯薩奇病毒A組（CoxsackievirusA）和腸道病毒71型（Enterovirus71,EV71）。柯薩奇病毒A組包括多種血清型，其中A16型也是手足口病的重要病原體之一。主要病原體類型010203手足口病主要發生在5歲以下的兒童，尤其是3歲以下的嬰幼兒更為易感。手足口病在托幼機構、學校等兒童聚集場所易發生暴發和流行，造成較大的公共衛生風險。成人也可能感染手足口病，但多為隱性感染，癥狀輕微或無明顯癥狀，但仍具有傳染性。易感人群分布特征臨床表現與診斷02發熱，手、足、臀部、口腔出現斑丘疹、皰疹，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。皰疹期皰疹破潰形成潰瘍，疼痛明顯，影響患兒進食和玩耍。潰瘍期癥狀逐漸消退，潰瘍愈合，不留疤痕。恢復期典型癥狀分期表現病毒分離培養從咽拭子、糞便、皰疹液等標本中分離出病毒，是確診手足口病的重要依據。血清學檢測檢測血清中特異性抗體，有助于確定感染情況。核酸檢測采用PCR技術檢測病毒核酸，具有快速、敏感的特點。實驗室檢測方法鑒別診斷要點與皰疹性咽峽炎的鑒別皰疹性咽峽炎主要侵犯咽峽部，不伴有皮疹。01水痘通常伴有發熱和皮疹，但皮疹多分布在軀干，且皮疹形態多樣。02與口蹄疫的鑒別口蹄疫主要侵犯動物，人類感染較為罕見，且皮疹多為水皰，不會出現在手心和腳心。03與水痘的鑒別傳播途徑防控03接觸傳播控制措施嚴格手衛生使用肥皂和流動水徹底清潔雙手，特別是在接觸患者或疑似患者后，以及處理污染物和污染環境時。01消毒物品對患者使用的物品和接觸過的表面進行徹底消毒，包括餐具、玩具、床上用品等。02避免親密接觸減少與患者或疑似患者的密切接觸，避免共用餐具、毛巾等個人物品。03呼吸道飛沫防護在公共場合或與患者接觸時，佩戴醫用口罩或呼吸防護裝備，以減少呼吸道飛沫的傳播。佩戴口罩盡量保持與患者或疑似患者的距離，避免近距離接觸。保持社交距離加強室內通風，保持空氣流通，以降低空氣中病原體的濃度。通風換氣消化道感染預防個人衛生注意飲食衛生，避免飲用生水和進食未經徹底煮熟的食物，尤其是海鮮和肉類。餐具消毒飲食衛生養成飯前便后洗手的習慣，避免用手直接接觸食物和口部。餐具要進行高溫蒸汽或紫外線消毒，以防止病菌的傳播。病例處置規范04居家隔離標準病人應單獨居住病人需單獨居住，避免與其他家庭成員接觸，減少傳播風險。01居室內應保持空氣流通，每天至少開窗通風2-3次，每次不少于30分鐘。02分泌物及排泄物處理病人的分泌物、嘔吐物、排泄物等需用含氯消毒液浸泡或濕式清掃，防止病毒傳播。03保持室內空氣流通醫療干預時機病情觀察密切觀察患兒的精神狀態、體溫、皮疹等情況，如出現持續高熱、精神萎靡、嘔吐等癥狀，應及時就醫。抗病毒治療對癥治療手足口病目前尚無特效治療方法，但早期抗病毒治療可減輕癥狀，縮短病程，降低并發癥風險。針對患兒出現的發熱、皮疹等癥狀，可采取物理降溫、爐甘石洗劑擦洗等對癥治療措施。123并發癥預警指標神經系統異常患兒出現頭痛、嘔吐、煩躁、肢體抖動等癥狀時，可能提示神經系統受損，應立即就醫。01心血管系統異常出現心率增快、血壓升高等癥狀時，可能提示心血管系統受損，需及時就醫。02呼吸系統異常患兒出現呼吸困難、呼吸頻率加快等癥狀時，可能提示呼吸系統受損，應緊急就醫。03疫情管理機制05在校門口或班級設立晨檢點，對每位學生進行體溫測量和癥狀觀察。設立晨檢點檢查學生是否有發熱、皮疹、咳嗽等癥狀，詢問學生是否有接觸過手足口病患者。晨檢內容詳細記錄晨檢情況，包括缺勤、病假、癥狀等信息，及時發現異常情況。晨檢記錄學校晨檢制度病例報告流程發現病例學校或托幼機構發現疑似手足口病患者時，應立即將其隔離，并通知家長。01及時報告當地衛生部門和教育部門，并按照相關規定進行網絡直報。02后續跟蹤配合衛生部門開展流行病學調查，做好密切接觸者的追蹤和管理。03報告程序環境消殺方案消毒用品加強校園內環境、教室、宿舍、食堂等公共場所的清潔和消毒，保持空氣流通。垃圾處理日常消毒使用含氯消毒劑、過氧乙酸等消毒劑，對物體表面、玩具、文具等進行擦拭或浸泡消毒。加強垃圾收集和處理，垃圾要日產日清，垃圾容器要定期清洗消毒。健康教育策略06家長防護指導家長自我衛生家長要養成良好的個人衛生習慣，如勤洗手、戴口罩等，以降低將病毒傳給孩子的風險。01家庭環境清潔定期清潔家庭環境，特別是孩子經常接觸的區域和物品，如玩具、門把手等，保持家庭衛生。02孩子病情觀察家長要密切觀察孩子的身體狀況，一旦發現孩子出現發熱、手足皰疹等癥狀，應立即就醫并隔離。03教育孩子在飯前便后、外出歸來等時機用肥皂或洗手液洗手，減少病毒接觸。勤洗手引導孩子不吃生冷食物，不喝生水，養成良好的飲食習慣。飲食衛生教育孩子不要用手揉眼睛、摳鼻子等，養成良好的個人衛生習慣。個人衛生習慣兒童衛生習慣培養社區宣傳渠道建設宣傳欄與宣傳冊舉辦講座與活動線上宣傳在社區宣傳欄張貼手